Дело № 2-10652/2022

86RS0004-01-2022-013142-20

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

город Сургут 14 ноября 2022 года

Сургутский городской суд Ханты-Мансийского автономного округа - Югры в составе председательствующего судьи Бурлуцкого И.В., при секретаре Криштоф Ю.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску общества с ограниченной ответственностью «Капитал МС» к Чемлякову дв о возмещении страховщику убытков в порядке регресса,

установил:

Общество с ограниченной ответственностью «Капитал МС» (далее – ООО «Капитал МС») обратилось в суд с указанным иском к ФИО2

В обоснование своих требований указало, что в результате противоправных действий ответчика ДД.ММ.ГГГГ г. гражданину ФИО1. был причинен вред здоровью, и была оказана медицинская помощь. Вина ФИО2 в причинении вреда здоровью потерпевшей установлена вступившим в законную силу приговором суда от ДД.ММ.ГГГГ г. За лечение ФИО1. истцом, как страховой медицинской организацией, была произведена оплата в размере <данные изъяты> руб., ответчику в претензии было предложено возместить понесенные истцом расходы на лечение, однако ответчик на претензию не отреагировал. Основываясь на изложенном, истец просит взыскать с ФИО2 в его пользу денежные средства в размере <данные изъяты> руб., почтовые расходы в размере <данные изъяты> руб., расходы по оплате государственной пошлины в размере <данные изъяты> руб.

Представитель ООО «Капитал МС» в судебное заседание не явился, о месте и времени судебного заседания извещён надлежащим образом, с заявлением о рассмотрении дела в его отсутствие не обращался.

Ответчик ФИО2 в судебное заседание не явился, уведомлялся надлежащим образом по адресу регистрации. Направленное в его адрес судебное извещение вернулось с отметкой «истек срок хранения».

С учетом изложенного, положений статьи 165.1 ГК РФ, а также разъяснений в пунктах 63, 68 Постановления Пленума Верховного Суда РФ № 25 от 25.06.2015 г. «О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации», суд считает ответчика <данные изъяты> надлежащим образом уведомленным о времени и месте рассмотрения дела.

Кроме того, о времени и месте рассмотрения дела стороны извещались публично путём заблаговременного размещения в соответствии со статьями 14 и 16 Федерального закона от 22 декабря 2008 №262-ФЗ «Об обеспечении доступа к информации о деятельности судов в Российской Федерации» информации на интернет-сайте Сургутского городского суда ХМАО-Югры.

В соответствии со ст.233 ГПК РФ дело рассмотрено в отсутствие представителя истца и ответчика в порядке заочного производства.

Исследовав материалы дела, суд приходит к выводу, что требования истца подлежат удовлетворению.

На основании статьи 41 Конституции Российской Федерации, пункта 5 статьи 10, пунктов 1, 2 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", части 1 статьи 3, части 1 статьи 4 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", медицинская помощь при травмах и других последствиях внешних причин оказывается бесплатно за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования.

В силу статьи 8 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

В соответствии с частью 1 статьи 31 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Частью 2 названной статьи предусмотрено, что предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом.

Согласно части 3 статьи 31 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Право на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подпунктом 11 части 7 статьи 34 указанного Федерального закона.

В соответствии с пунктом 1 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В судебном заседании установлено, что в результате противоправных действий ответчика ДД.ММ.ГГГГ г. гражданину ФИО1 был причинен вред здоровью, и была оказана медицинская помощь. Данное обстоятельство установлено вступившим в законную силу приговором судьи Ханты-Мансийского районного суда ХМАО-Югры от ДД.ММ.ГГГГ г.

Справкой от ДД.ММ.ГГГГ г. подтверждается, что ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГ была застрахован в филиале ООО Капитал Медицинское Страхование», страховой медицинский полис ОМС №.

Материалами дела подтверждается, что в БУ «Окружная клиническая больница» и в БУ «Сургутская окружная клиническая больница» гражданину ФИО1. была оказана медицинская помощь.

Экспертизой качества подтверждается, что оказанная медицинская помощь произведена с нарушениями оказания медицинской помощи, где снято с оплаты <данные изъяты> рубля.

За оказанные ФИО1. медицинские услуги, с учетом снятий по ЭКМП (<данные изъяты> рубля <данные изъяты> копейки), страховая медицинская организация - ООО «Капитал МС» оплатила в сумме <данные изъяты> руб., что подтверждается справкой о перечне оказанных застрахованному лицу медицинских услуг и их стоимости № <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ г., платежными поручениями № <данные изъяты> от <данные изъяты> г., № <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ г., платёжными поручениями общей суммой выставленной на оплату медицинскими организациями, выгрузкой с программы реестра счетов на оплату оказанной медицинской помощи, актом ЭКМП № <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ г., актом <данные изъяты>, экспертным заключением № <данные изъяты>.

19.04.2021 истцом в адрес ответчика была направлена претензия, в которой предъявлено требование о возмещении страховой медицинской организации суммы <данные изъяты> руб.

Ответчиком не представлено доказательств возмещения истцу указанной суммы.

Таким образом, с ответчика ФИО2 в порядке регресса подлежат взысканию в пользу истца убытки, связанные с оплатой оказанных потерпевшей медицинских услуг в размере <данные изъяты> руб.

В соответствии с ч.1 ст.98 ГПК РФ с ответчика в пользу истца подлежат взысканию пропорционально удовлетворенным исковым требованиям расходы истца по уплате государственной пошлины в размере <данные изъяты> руб. и почтовые расходы в размере <данные изъяты> руб.

Руководствуясь статьями 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

Исковые требования общества с ограниченной ответственностью «Капитал МС» к Чемлякову дв о возмещении страховщику убытков в порядке регресса удовлетворить.

Взыскать с Чемлякова дв в пользу общества с ограниченной ответственностью «Капитал МС» убытки в порядке регресса в размере <данные изъяты> рублей <данные изъяты> копеек, расходы по уплате государственной пошлины в размере <данные изъяты> рублей, почтовые расходы в размере <данные изъяты> рублей <данные изъяты> копеек.

Заявление об отмене заочного решения ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Заочное решение может быть обжаловано в суд Ханты-Мансийского автономного округа-Югра путем подачи жалобы в Сургутский городской суд в течение месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Решение в окончательной форме принято 14.11.2022 г.

Судья И.В. Бурлуцкий