Дело № 2а-831/2022
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
с.Исянгулово 20 сентября 2022 года.
Кугарчинский межрайонный суд Республики Башкортостан в составе председательствующего судьи Ишдавлетовой Г.Р.,
при секретаре Бикбулатовой А.А.,
с участием помощника прокурора Зианчуринского района РБ Хамитова А.Р.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Зианчуринского района Республики Башкортостан в интересах неопределенного круга лиц к ГБУЗ РБ Исянгуловская ЦРБ и Министерству здравоохранения Республики Башкортостан об устранении нарушений законодательства, об охране здоровья граждан, законодательства в рамках реализации национального проекта «Здравоохранение», законодательства о защите прав инвалидов,
установил:
прокурор Зианчуринского района РБ обратился в суд в защиту интересов неопределенного круга лиц к ГБУЗ РБ Исянгуловская ЦРБ и Министерству здравоохранения Республики Башкортостан об устранении нарушений законодательства, об охране здоровья граждан, законодательства в рамках реализации национального проекта «Здравоохранение», законодательства о защите прав инвалидов по тем основаниям, что Прокуратурой Зианчуринского района во исполнение п.п. 2.8, 2.9 приказа Генеральной прокуратуры РФ от 17.03.2021 «Об итогах работы органов прокуратуры в 2020 году и о задачах по укреплению законности и правопорядка на 2021 год» проведена проверка исполнения законодательства о социальной защите инвалидов, законодательства в сфере реализации национального проекта «Здравоохранение» в деятельности Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Башкортостан Исянгуловская Центральная районная больница (далее - Исянгуловская ЦРБ), по результатам которой выявлены следующие нарушения при эксплуатации здания модульного фельдшерско-акушерского пункта в д. ФИО1 Зианчуринский район РБ (далее – ФАП д. Серегулово).
Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15.05.2012 года № 543н в соответствии со ст. 32 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» утверждено Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, устанавливающее правила организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению на территории Российской Федерации, (далее - приказ Минздрава № 543н от 15.05.2012 года).
В соответствии с Приложением № 14 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению указанное приложение утверждает правила организации деятельности фельдшерско-акушерского пункта (далее ФАП), являющегося структурным подразделением медицинской организации (ее структурного подразделения) и организуемого для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи и паллиативной медицинской помощи населению в сельских населенных пунктах.
В нарушение требований Приложения № 14 к Положению (далее - в здании ФАПА д. Серегулово отсутствуют: персональный компьютер с выходом в информационно-телекоммуникационную сеть «Интернет», носилки (2 пары), щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный, секундомер, 1 тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления, аппарат для измерения артериального давления, 1 электрокардиограф портативный 3- или 6- канальный, 1 автоматический дефибрилятор, одеяло с подогревом, 1 анализатор уровня сахара в крови портативный с тест полосками, 1 анализатор гемоглобина крови или тест системы для определения уровня гемоглобина в крови, 1 экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный, комплект оборудования для наглядной пропаганды здорового образа жизни, 1 пульсоксиметр, 1 спирометр, 1 набор для проведения коникотомии.
В соответствии со ст. 2 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» социальная защита инвалидов – система гарантированных государством экономических, правовых мер и мер социальной поддержки, обеспечивающих инвалидам условия для преодоления, замещения (компенсации) ограничений жизнедеятельности и направленных на создание им равных с другими гражданами возможностей участия в жизни общества. Социальную поддержку инвалидов в свою очередь закон определяет как систему мер, обеспечивающую социальные гарантии инвалидам, устанавливаемую законами и иными нормативными правовыми актами, за исключением пенсионного обеспечения.
Своды правил 59.13330.2016 «Доступность зданий и сооружений для маломобильных групп населения». Актуализированная редакция СНиП 35-01-2001, утвержденные приказом Министерства регионального развития РФ от 14.11.2016 года № 798/пр, разработаны в соответствии с принципами Конвенции ООН о правах инвалидов от 13.12.2006 года, вступившей в силу в Российской Федерации 25.10.2012.
Названные своды правил разработаны с учетом требований Международного олимпийского комитета, Международного паралимпийского комитета и международного опыта в системе других документов в области стандартизации, устанавливающих требования по доступности зданий, сооружений и объектов инфраструктуры для маломобильных групп населения, а также требований Градостроительного кодекса Российской Федерации, Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ», Федерального закона от 27.12.2002 № 184-ФЗ «О техническом регулировании», Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».
В силу положений ст.ст. 5.4,46 Федерального закона от 27.12.2002 № 184-ФЗ «О техническом регулировании» санитарные нормы и правила, а также своды правил являются обязательными к применению.
Тем не менее, в нарушение п. 5.1.1 СП 59.13330.2016 на земельном участке, на котором расположено здание ФАПа д. Серегулово не имеется подъезда и стоянки (парковки) для транспортных средств, управляемых инвалидами или перевозящих инвалидов, пешеходных маршрутов и мест отдыха, адаптированных к возможностям инвалидов и других маломобильных групп населения (далее – МГН).
В нарушение п.5.1.11 СП 59.13330.2016 пешеходные дорожки, а также съезды не имеют покрытие из твердых материалов.
В нарушение п.п. 5.1.10 СП 59.13330.2016 и п.6.21.1 Национального стандарта РФ ГОСТ Р 51671-2015 «Средства связи и информации технические общего пользования, доступные для инвалидов. Классификация. Требования доступности и безопасности», утвержденного приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 28.10.2015 № 2169-ст (далее – ГОСТ Р 51671-2015), вход в ФАП д. Серегулово не оборудован тактильно-контрастными указателями, выполняющими функцию предупреждения на покрытии пешеходных путей за 0,8-0,9 м до входа в здание ФАПА, а также тактильной информацией продублированной в шрифте Брайля и содержащей сведения о наименовании, контактных телефонах и графике работы.
В нарушение п.5.1.12 СП 59.13330.2016 на лестнице перед входом в ФАП, отсутствует контрастная маркировка краевых ступеней.
В нарушение п. 6.3.6 СП 59.13330.2016 в санузле ФАП д. Серегулово отсутствует система тревожной сигнализации или системы двусторонней громкоговорящей связи.
Согласно пп. 9, 9.4 технических требований, являющимся приложением № 2 к государственному контракту от 23.11.2021 двери должны быть установлены в соответствии с СП 59.13330.2012 Доступность зданий и сооружений для маломобильных групп населения.
Однако, в нарушение п.6.1.7 СП 59.13330.2016, п. 5.1.6. вышеуказанного Свода Правил установлены двери, не обеспечивающие задержку их автоматического закрывания продолжительностью не менее 5 секунд, ввиду отсутствия доводчиков.
По результатам проведенной проверки 30.06.2021 в адрес ГБУЗ РБ Исянгуловской ЦРБ, внесено представление, которое согласно ответу от 28.07.2021 рассмотрено и удовлетворено.
Однако в ходе контрольной проверки установлено, что по состоянию на 01.04.2022 ГБУЗ РБ Исянгуловской ЦРБ указанные в представлении от 30.06.2021 нарушения не устранены.
Подобные нарушения стали возможными из-за отсутствия должного контроля со стороны руководства ГБУЗ РБ Исянгуловской ЦРБ и, как следствие, в результате ненадлежащего выполнения своих служебных обязанностей и игнорирования вышеуказанных требований законодательства ответственными должностными лицами.
В соответствии со статьей 39 КАС РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц.
Просил признать бездействие ГБУЗ РБ Исянгуловской ЦРБ по устранению нарушений, отраженных в представлении от 30.06.2021 № 7-3-2021 г., незаконным и обязать администрацию ГБУЗ РБ Исянгуловская ЦРБ устранить выявленные нарушения в ФАП д.Серегулово.
В судебном заседании помощник прокурора Зианчуринского района РБ Хамитов А.Р. иск поддержал и просил его удовлетворить по указанным в нем основаниям, на отсрочку решения на 1 год согласен.
Представитель ответчика ГБУЗ РБ Исянгуловская ЦРБ на судебное заседание не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещен надлежаще, ходатайство о рассмотрении дела не заявлял, возражения не представил.
Представители Третьего лица - Министерства Здравоохранения Республики Башкортостан на судебное заседание не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещен надлежаще, ходатайство о рассмотрении дела не заявлял, возражения не представил.
Суд, выслушав помощника прокурора Хамитова А.Р., исследовав доказательства, приходит к следующему.
Прокуратурой Зианчуринского района во исполнение п.п. 2.8, 2.9 приказа Генеральной прокуратуры РФ от 17.03.2021 «Об итогах работы органов прокуратуры в 2020 году и о задачах по укреплению законности и правопорядка на 2021 год» проведена проверка исполнения законодательства о социальной защите инвалидов, законодательства в сфере реализации национального проекта «Здравоохранение» в деятельности Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Башкортостан Исянгуловская Центральная районная больница (далее - Исянгуловская ЦРБ), по результатам которой выявлены следующие нарушения при эксплуатации здания модульного фельдшерско-акушерского пункта в д. ФИО1 Зианчуринский район РБ (далее – ФАП д. Серегулово).
Согласно ст. 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.
Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулируются положениями Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Согласно п. 6 ст. 4 Федерального закона № 323 основным принципом охраны здоровья является, в том числе доступность и качество медицинской помощи.
Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15.05.2012 года № 543н в соответствии со ст. 32 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» утверждено Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, устанавливающее правила организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению на территории Российской Федерации, (далее - приказ Минздрава № 543н от 15.05.2012 года).
В соответствии с Приложением № 14 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению указанное приложение утверждает правила организации деятельности фельдшерско-акушерского пункта (далее ФАП), являющегося структурным подразделением медицинской организации (ее структурного подразделения) и организуемого для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи и паллиативной медицинской помощи населению в сельских населенных пунктах.
В нарушение требований Приложения № 14 к Положению (далее - в здании ФАПА д. Серегулово отсутствуют: персональный компьютер с выходом в информационно-телекоммуникационную сеть «Интернет», носилки (2 пары), щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный, секундомер, 1 тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления, аппарат для измерения артериального давления, 1 электрокардиограф портативный 3- или 6- канальный, 1 автоматический дефибрилятор, одеяло с подогревом, 1 анализатор уровня сахара в крови портативный с тест полосками, 1 анализатор гемоглобина крови или тест системы для определения уровня гемоглобина в крови, 1 экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный, комплект оборудования для наглядной пропаганды здорового образа жизни, 1 пульсоксиметр, 1 спирометр, 1 набор для проведения коникотомии.
В соответствии со ст. 2 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» социальная защита инвалидов – система гарантированных государством экономических, правовых мер и мер социальной поддержки, обеспечивающих инвалидам условия для преодоления, замещения (компенсации) ограничений жизнедеятельности и направленных на создание им равных с другими гражданами возможностей участия в жизни общества. Социальную поддержку инвалидов в свою очередь закон определяет как систему мер, обеспечивающую социальные гарантии инвалидам, устанавливаемую законами и иными нормативными правовыми актами, за исключением пенсионного обеспечения.
Статьей 15 федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ предусмотрено, что федеральные органы государственной власти, органы государственной власти субъектов Российской Федерации, органы местного, организации независимо от их организационно-правовых форм обеспечивают инвалидам (включая инвалидов, использующих кресла-коляски и собак-проводников) в том числе: условия для беспрепятственного доступа к объектам социальной, инженерной и транспортной инфраструктур, к местам отдыха и к предоставляемым в них услугам; возможность самостоятельного передвижения по территории, на которой расположены объекты социальной, инженерной и транспортной инфраструктур, входа в такие объекты и выхода из них; надлежащее размещение оборудования и носителей информации, необходимых для обеспечения беспрепятственного доступа инвалидов к объектам социальной, инженерной и транспортной инфраструктур и к услугам с учетом ограничений их жизнедеятельности; дублирование необходимой для инвалидов звуковой и зрительной информации, а также надписей, знаков и иной текстовой и графической информации знаками, выполненными рельефно-точечным шрифтом Брайля, допуск сурдопереводчика и тифлосурдопереводчика.
Своды правил 59.13330.2016 «Доступность зданий и сооружений для маломобильных групп населения». Актуализированная редакция СНиП 35-01-2001, утвержденные приказом Министерства регионального развития РФ от 14.11.2016 года № 798/пр, разработаны в соответствии с принципами Конвенции ООН о правах инвалидов от 13.12.2006 года, вступившей в силу в Российской Федерации 25.10.2012.
Названные своды правил разработаны с учетом требований Международного олимпийского комитета, Международного паралимпийского комитета и международного опыта в системе других документов в области стандартизации, устанавливающих требования по доступности зданий, сооружений и объектов инфраструктуры для маломобильных групп населения, а также требований Градостроительного кодекса Российской Федерации, Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ», Федерального закона от 27.12.2002 № 184-ФЗ «О техническом регулировании», Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».
В силу положений ст.ст. 5.4,46 Федерального закона от 27.12.2002 № 184-ФЗ «О техническом регулировании» санитарные нормы и правила, а также своды правил являются обязательными к применению.
Тем не менее, в нарушение п. 5.1.1 СП 59.13330.2016 на земельном участке, на котором расположено здание ФАПа д. Серегулово не имеется подъезда и стоянки (парковки) для транспортных средств, управляемых инвалидами или перевозящих инвалидов, пешеходных маршрутов и мест отдыха, адаптированных к возможностям инвалидов и других маломобильных групп населения (далее – МГН).
В нарушение п.5.1.11 СП 59.13330.2016 пешеходные дорожки, а также съезды не имеют покрытие из твердых материалов.
В нарушение п.п. 5.1.10 СП 59.13330.2016 и п.6.21.1 Национального стандарта РФ ГОСТ Р 51671-2015 «Средства связи и информации технические общего пользования, доступные для инвалидов. Классификация. Требования доступности и безопасности», утвержденного приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 28.10.2015 № 2169-ст (далее – ГОСТ Р 51671-2015), вход в ФАП д. Серегулово не оборудован тактильно-контрастными указателями, выполняющими функцию предупреждения на покрытии пешеходных путей за 0,8-0,9 м до входа в здание ФАПА, а также тактильной информацией продублированной в шрифте Брайля и содержащей сведения о наименовании, контактных телефонах и графике работы.
В нарушение п.5.1.12 СП 59.13330.2016 на лестнице перед входом в ФАП, отсутствует контрастная маркировка краевых ступеней.
В нарушение п. 6.3.6 СП 59.13330.2016 в санузле ФАП д. Серегулово отсутствует система тревожной сигнализации или системы двусторонней громкоговорящей связи.
Согласно пп. 9, 9.4 технических требований, являющимся приложением № 2 к государственному контракту от 23.11.2021 двери должны быть установлены в соответствии с СП 59.13330.2012 Доступность зданий и сооружений для маломобильных групп населения.
Однако, в нарушение п.6.1.7 СП 59.13330.2016, п. 5.1.6. вышеуказанного Свода Правил установлены двери, не обеспечивающие задержку их автоматического закрывания продолжительностью не менее 5 секунд, ввиду отсутствия доводчиков.
В соответствии со статьей 32 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» принято Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденные Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15.05.2012 № 543н (далее – Положение).
По результатам проведенной проверки 30.06.2021 в адрес ГБУЗ РБ Исянгуловской ЦРБ, внесено представление, которое согласно ответу от 28.07.2021 рассмотрено и удовлетворено.
Однако в ходе контрольной проверки установлено, что по состоянию на 01.04.2022 ГБУЗ РБ Исянгуловской ЦРБ указанные в представлении от 30.06.2021 нарушения не устранены.
Выявленные в деятельности ГБУЗ РБ Исянгуловской ЦРБ нарушения несоблюдения правил, регулирующих порядок эксплуатации зданий, указывают на необеспечение доступности для инвалидов объектов медучреждения и предоставляемых услуг, факты несоблюдения требований пожарной безопасности, создают угрозу жизни здоровью пациентов, отсутствие необходимого оборудования в ФАПах нарушает конституционные права граждан на охрану здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.
В соответствии со статьей 39 КАС РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц.
В силу ст. 12 ГК РФ защита гражданских прав осуществляется, в том числе, путем пресечения действий, нарушающих право или создающих угрозу его нарушения.
При этом под неопределенным кругом лиц понимается такой круг лиц, который невозможно индивидуализировать (определить), привлечь в процесс в качестве истцов, указать в решении, а также решить вопрос о правах и обязанностях каждого из них при разрешении дела.
Исковое заявление прокурором подано в интересах неопределенного круга лиц, где количество лиц, чьи интересы затрагивает исковое заявление многочисленно.
С учетом изложенного, суд приходит к выводу, что иск прокурора района подлежит удовлетворению.
Суд считает, что для выполнения решения суда необходимо определенное время на сбор и согласование необходимых документов, а также необходимо предусмотреть в бюджете на указанные цели выделение денежных средств, поэтому необходимо предоставить срок ответчику для устранения недостатков.
Между тем при решении вопроса об отсрочке и рассрочке исполнения судебного решения суд должен принимать во внимание не только интересы должника, но и взыскателя, учитывать, что изменение сроков исполнения судебного решения должно быть обоснованным, основания такого изменения должны быть реальными.
Между тем суд полагает возможным предоставить ответчику отсрочку в исполнении судебного решения до 01января 2024 года, исходя из того, необходимо указанное время для реального исполнения решения суда.
Руководствуясь ст. 175,178,180 КАС РФ суд
решил:
иск прокурора Зианчуринского района Республики Башкортостан в интересах неопределенного круга лиц к ГБУЗ РБ Исянгуловская ЦРБ и Министерству здравоохранения Республики Башкортостан об устранении нарушений законодательства, об охране здоровья граждан, законодательства в рамках реализации национального проекта «Здравоохранение, законодательства о защите прав инвалидов», удовлетворить.
Признать бездействие ГБУЗ РБ Исянгуловской ЦРБ по устранению нарушений отраженных в представлении прокуратуры от 30.06.2021 № 7-3-2021 г., незаконным и обязать администрацию ГБУЗ РБ Исянгуловской ЦРБ обеспечить структурное подразделение Фельдшерско-акушерского пункта, расположенное в Зианчуринском районе, д. Серегулово, купить оборудование: носилки (2 пары), щит спинальный с устройством для фиксации головы; рентгенпрозрачный, амагнитный, секундомер; 1 тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления; аппарат для измерения артериального давления; 1 электрокардиограф портативный 3-х или 6 канальный; 1 автоматический дефибрилятор; одеяло с подогревом; 1 анализатор уровня сахара в крови портативный с тест полосками; 1 анализатор гемоглобина крови или тест системы для определения уровня гемоглобина в крови; 1 экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный; комплект оборудования для наглядной пропаганды здорового образа жизни; 1 пульсоксиметр; 1 спирометр; 1 набор для проведения коникотомии, а также выполнить на земельном участке, на котором расположено здание ФАПа д. Серегулово, подъезд и стоянку (парковку) для транспортных средств, управляемых инвалидами или перевозящих инвалидов, пешеходных маршрутов и мест отдыха, адаптированных к возможностям инвалидов и других маломобильных групп населения; покрыть твердым покрытием пешеходные дорожки и съезды; оборудовать тактильно-контрастными указателями, выполняющими функцию предупреждения на покрытии пешеходных путей за 0,8-0,9 м до входа в здание ФАПА; а также тактильной информацией, продублированной в шрифте Брайля и содержащей сведения о наименовании, контактных телефонах и графике работы; выполнить контрастную маркировку краевых ступеней перед входом в ФАП; установить систему тревожной сигнализации или системы двусторонней громкоговорящей связи; установить доводчик двери, обеспечивающий задержку их автоматического закрывания продолжительностью не менее 5 секунд.
Исполнения указанного решения суда отсрочить в срок до 01 января 2024 года.
Решение может быть обжаловано в Верховный суд Республики Башкортостан путем подачи апелляционной жалобы через Кугарчинский межрайонный суд РБ в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.
Председательствующий Г.Р. Ишдавлетова