Дело № 2-103/2025
42RS0001-01-2024-002305-66
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Анжеро-Судженский городской суд Кемеровской области
в составе председательствующего Музафарова Р.И.,
при секретаре Коробовой В.В.,
с участием помощника прокурора Шульц И.Н.,
рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Анжеро-Судженске
26 февраля 2025 года
гражданское дело по иску ФИО1 к Российскому Союзу Автостраховщиков о взыскании недоплаты компенсационной выплаты, неустойки, финансовой санкции, суммы штрафа,
УСТАНОВИЛ:
Истец обратился в Анжеро-Судженский городской суд с иском к ответчику Российскому Союзу Автостраховщиков (далее – РСА) о взыскании недоплаты компенсационной выплаты, неустойки, финансовой санкции, суммы штрафа.
Истец свои требования мотивирует тем, что <дата> ФИО2, <дата> года рождения, в состоянии алкогольного опьянения, управляя транспортным средством марки Тойота ФИО3, гос.знак №, совершил столкновение с опорой городского освещения.
В результате указанного ДТП пассажир указанного автомобиля ФИО1 получил вред здоровью.
Постановлением Анжеро-Судженского городского суда Кемеровской области от <дата> производство по уголовному делу в отношении ФИО2 прекращено, в связи с примирением сторон.
Согласно медицинским документам ФИО1 в ДТП были причинены следующие телесные повреждения и проведено лечение:
- стационарное лечение с <дата> по <дата> в реанимационном отделении ГАУЗ «АСГБ» с диагнозом <...>;
- стационарное лечение с <дата> по <дата> в отделении травматологии и ортопедии №2 ГБУЗ ККЦ ОЗШ с диагнозом <...>;
- стационарное лечение с <дата> по <дата> в травматологическом отделении ГАУЗ «АСГБ» с диагнозом <...>.
На момент ДТП гражданская ответственность водителя автомобиля марки Тойота ФИО3 застрахована не была.
Со ссылкой на нормы ст.18 Закона от 25.04.2002 №40-ФЗ истец считает, что имеет право на получение компенсационной выплаты от ответчика в связи с причинением вреда здоровья.
15.01.2024 в адрес РСА направлено заявление о компенсационной выплате, а также необходимый пакет документов. Заявление получено ответчиком 24.01.2024. С учетом даты получения заявления, компенсационная выплата, либо мотивированный отказ в ее предоставлении, должен быть направлен истцу до 13.02.2024.
В установленный срок выплата произведена не была.
Письмами от 02.02.2024, 15.02.2024 АО «ГСК Югория» у истца были запрошены дополнительные документы по выплате, однако, в указанную страховую компанию истец не обращался. С целью скорейшего разрешения вопроса, истцом 05.02.2024 в адрес РСА было направлено сопроводительное письмо с повторным приложением документов, которое получено ответчиком 12.02.2024.
24.05.2024 в адрес РСА направлена заверенная копия выписного эпикриза, получено последним 31.05.2024.
14.06.2024 АО «ГСК Югория» в счет возмещения вреда здоровья выплачено 170 000 рублей.
В связи с тем, что истец не согласился с указанной суммой выплаты, 01.07.2024 в адрес РСА направлена претензия с требованием произвести выплату, неустойку и финансовую санкцию.
Ответом от 25.07.2024 АО «ГСК «Югория» по указанным требованиям претензии отказано.
Также указывает, что ответчиком расчет компенсационной выплаты произведен не в полном объеме, не приняты во внимание диагнозы, установленные в выписных эпикризах «<...>», «<...>».
С учетом выплаченной компенсационной выплаты, размер недоплаты составляет 70 000 рублей (приведен расчет).
С учетом уточнения просит суд взыскать с ответчика в свою пользу:
- недоплату компенсационной выплаты в возмещение вреда здоровью в размере 70 000 рублей;
- неустойку за период просрочки с 14.02.2024 по 26.02.2025 в сумме 469 500 рублей;
- финансовую санкцию за период с 14.02.2024 по 14.06.2024 в сумме 30 500 рублей;
- штраф в размере 35 000 рублей.
В судебное заседание не явились, истец, просивший рассмотреть дело в его отсутствие, представитель ответчика РСА, третье лицо ФИО2, и АО «ГСК Югория» о времени и месте слушания дела извещены надлежащим образом.
Суд определил рассмотреть дело в отсутствие неявившихся участников процесса.
От представителя третьего лица АО «ГСК Югория» в материалы дела поступили возражения на исковое заявление, согласно которому просил в иске отказать в полном объеме. Указывает, что АО «Югория» является представителем РСА на основании договора № от <дата> «Оказания услуг по осуществлению страховой компанией компенсационных выплат и представлению страховой компанией интересов Российского союза автостраховщиков в судах по спорам, связанным с компенсационными выплатами», действует от имени и за счет РСА.
Также указывает, что сумма страхового возмещения, выплаченная потерпевшему произведена надлежащим образом. Считает, что приведенный в исковом заявлении расчет истца не может быть признан обоснованным по тем основаниям, что <...> должен быть подтвержден клиническим данными нейрохирургом, неврологом с обязательным осмотром врача окулиста, МРТ, МСКТ и другое. Указанной информации в представленных выписных эпикризах нет. Диагноз «<...>» должен быть подтвержден данными рентгенологического исследования, которое отсутствует. Также просит в случае принятия решения о взыскании неустойки применить нормы статьи 333 ГК РФ, ограничить общую сумму неустойки суммой взысканного страхового возмещения.
В судебном заседании представитель истца ФИО4, действующий по доверенности, на исковых требованиях настаивал, дал пояснения аналогичные исковым. Дополнительно суду пояснил, что истцом претензионный порядок был соблюден, полный пакет документов был направлен в адрес ответчика. Первичный осмотр у истца отсутствует, истец лечился амбулаторно, самостоятельно обращался в травмпункт. Нормы права не содержат требований об обязательном проставлении печати в окончательных документах. Требования о применении 333 ГК РФ не должны быть применимы, в связи с отсутствием обоснованности.
Выслушав представителя истца, помощника прокурора, полагавшую требования подлежащими удовлетворению требования с учетом разумности и справедливости, исследовав письменные материала дела, суд приходит к следующему.
В соответствии с п. п. 1, 2 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.
Риск гражданской ответственности владельцев транспортных средств в силу части 1 статьи 935 Гражданского кодекса подлежит обязательному страхованию, которое осуществляется в соответствии с Законом об ОСАГО. Статьей 1 Закона об ОСАГО установлено, что по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств страховщик обязуется при наступлении страхового случая возместить потерпевшим причиненный вследствие этого события вред, в том числе вред жизни или здоровью.
Согласно подпункту "г" части 1 статьи 18 Закона об ОСАГО компенсационная выплата в счет возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего, осуществляется в случаях, если страховое возмещение по обязательному страхованию не может быть осуществлено вследствие отсутствия договора обязательного страхования, по которому застрахована гражданская ответственность причинившего вред лица, из-за неисполнения им установленной данным Федеральным законом обязанности по страхованию.
В соответствии с частями 1 и 2 статьи 19 Закона об ОСАГО указанные компенсационные выплаты осуществляются профессиональным объединением страховщиков. При этом к отношениям между потерпевшим и профессиональным объединением страховщиков по поводу компенсационных выплат по аналогии применяются правила, установленные законодательством Российской Федерации для отношений между выгодоприобретателем и страховщиком по договору обязательного страхования, а компенсационные выплаты устанавливаются, в частности, с учетом требований части 7 статьи 12 данного Закона.
Статусом профессионального объединения страховщиков в соответствии с Законом об ОСАГО обладает РСА.
Таким образом, Российский Союз Автостраховщиков является профессиональным объединением страховщиков, которое обязано в силу закона осуществлять компенсационные выплаты потерпевшим за причинение вреда здоровью, в случае отсутствия договора обязательного страхования, по которому застрахована гражданская ответственность причинившего вред лица.
Компенсационные выплаты устанавливаются в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, в размере не более 500 тысяч рублей с учетом требований пункта 7 статьи 12 настоящего Федерального закона.
Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом "а" статьи 7 настоящего Федерального закона.
В соответствии с пунктом 3 Правил, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 1164 в случае если полученные потерпевшим повреждения здоровья разного характера и локализации предусмотрены несколькими пунктами приложения к настоящим Правилам, размер страхового возмещения определяется путем суммирования нормативов и умножения полученной суммы на страховую сумму, указанную по риску гражданской ответственности за причинение вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в договоре.
Судом установлено, что <дата> в период времени с 18 часов 40 минут до 18 часов 48 минут ФИО11, находясь в состоянии алкогольного опьянения, управляя автомобилем марки Тойота ФИО3, гос.знак №, осуществляя движение по ул. Кузнецкой, напротив дома №1 по ул. Новосибирской в гор. Анжеро-Судженске, Кемеровской области, при движении не справился с управлением, допустил занос автомобиля, съехал с дороги и совершил столкновение с опорой городского освещения. Пассажиру ФИО1 причинен вред здоровья (постановление об отказе в возбуждении уголовного дела от <дата> на л.д.16).
Согласно заключению эксперта № ГБУЗ КО особого типа «Кемеровское областное клиническое бюро судебно-медицинской экспертизы» от <дата> ФИО1 были причинены повреждения: <...> (данные рентгенограммы № от <дата>. Данная травма квалифицируется как тяжкий вред здоровью (л.д.122-123).
В качестве обоснованности заявленных требований истцом представлен выписной эпикриз от <дата> ГАУЗ «Анжеро-Судженская городская больница имени А.А. Гороховского» (травматологическое отделение), согласно которому ФИО1, <дата>, находился на лечении в период с <дата> по <дата>. ФИО1 установлен диагноз: <...>.
Гражданская ответственность водителя автомобиля Тойота ФИО3, гос.знак № на момент дорожно-транспортного происшествия не была застрахована по страховому полису ОСАГО.
<дата> истец обратился в РСА с заявлением о компенсационной выплате, которое было получено ответчиком <дата>. Согласно описи ценного письма, к заявлению истцом приложены: нотариально заверенные копии паспортов пострадавшего, представителя пострадавшего, заверенная копия постановления об отказе в возбуждении головного дела от <дата>, оригинал выписного эпикриза ГАУЗ АСГБ от <дата>, банковские реквизиты (л.д.17-19).
Между РСА и АО «ГСК «Югория» <дата> был заключен договор № об оказании услуг по осуществлению страховой компанией компенсационных выплат и представлению страховой компанией интересов РСА в судах по спорам связанных с компенсационными выплатами (л.д.137-148).
Ответом от <дата> АО «ГСК «Югория» сообщило истцу о необходимости предоставления выписного эпикриза из медицинской карты стационарного больного, выданного медицинским учреждением, оказывавшим медицинскую помощь, оформленный и заверенный надлежащим образом. Также указанным письмом АО «ГСК «Югория» информировало истца об отсутствии законных оснований в осуществлении компенсационной выплаты (л.д.10).
Сопроводительным письмом от <дата> истец уведомил ответчика РСА о предоставлении всей необходимой информации для осуществления выплаты, в частности был предоставлен выписной эпикриз от <дата> ГАУЗ АСГБ, который содержит всю необходимую информацию о пациенте, его диагнозе, проводимом лечении, дате выписке, подписанной лечащими врачами, скрепленными печатями медицинских учреждений. К заявлению истец повторно прикладывает выписной эпикриз от <дата> ГАУЗ АСГБ. В заявлении просит осуществить выплату, а также неустойку за нарушение выплаты (л.д.21).
Указанное заявление получено ответчиком 12.02.2024 (распечатка официального сайта ФГУП «Почта России» на л.д.22).
АО «ГСК «Югория» письмом от 15.02.2024 уведомило ФИО1 о не представлении документов, предусмотренные пп.3.10, 4.1, 4.2, 4.4-4.7 и (илил 4.13 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденных Положением Банка России от 19.09.2014 №431-П, а именно:
- справка станции скорой медицинской помощи об оказании медицинской помощи на месте ДТП, если помощь оказывалась (оригинал или копия, заверенная в установленном порядке);
- документы, выданные и оформленные в соответствии с порядком, установленным законодательством РФ, медицинской организацией, в которую был доставлен или обратился самостоятельно потерпевший, с указанием характера полученных травм и увечий, диагноза и периода нетрудоспособности (оригинал или копия, заверенная в установленном порядке) (л.д.23).
<дата> истцом в адрес ответчика РСА сопроводительным письмом направлены оригинал первичного выписного эпикриза ГАУЗ АСГБ от <дата>, заверенная копия выписного эпикриза из истории болезни № от <дата> ГБУЗ ККЦ ОЗШ, которое получено ответчиком <дата> (л.д.24, 25).
<дата> истец направил в адрес ответчика РСА претензию, в которой, ссылаясь на нормы ст. 12 закона об ОСАГО указывает на необоснованность требований страховщика требовать от потерпевшего документы, не предусмотренные Правилами. В случае возникновения каких-либо сомнений в достоверности представленных оригиналов и заверенных копий медицинских документов РСА имеет возможность получить необходимые документы в соответствующих организациях самостоятельно. Также указывает, что компенсационная выплата должна быть произведена истцу в срок до 20.06.2024 (с учетом получения заявления и всех необходимых документов 31.05.2024). В добровольном порядке указанная претензия удовлетворена не была (л.д.26-28).
Ответом от <дата> АО «ГСК «Югория» уведомило ФИО5 о перечислении последнему суммы страхового возмещения в размере 170 000 рублей (приведен подробный расчет составляющей суммы страхового возмещения) в соответствии с платежным получением № от <дата>.
Из представленного расчета суд устанавливает, что ответчиком произведена компенсационная выплата из расчета 34% вреда здоровья, в который не включены, по мнению истца, такие травмы как «<...>», а также «<...>».
Перечень документов, представляемых в связи с произошедшим страховым случаем, закреплен в пунктах 3.10, 4.1 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, являющихся приложением к Положению Банка России от 19 сентября 2014 года N 431-П.
В силу абзаца 7 пункта 1 статьи 12 Федерального закона "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" страховщик не вправе требовать от потерпевшего представления документов, не предусмотренных правилами обязательного страхования.
Исходя из абзаца 8 пункта 3.10 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденных положением Банка России от 19 сентября 2014 г. N 431-П потерпевший на момент подачи заявления о страховом возмещении или прямом возмещении убытков прилагает к заявлению: копии протокола об административном правонарушении, постановления по делу об административном правонарушении или определения об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении, если оформление документов о дорожно-транспортном происшествии осуществлялось при участии уполномоченных сотрудников полиции, а составление таких документов предусмотрено законодательством Российской Федерации.
Пунктом 4.1 Правил закреплено, что для получения страховой выплаты в связи с причинением вреда здоровью потерпевшего кроме документов, предусмотренных пунктом 3.10 настоящих Правил, к заявлению о страховом возмещении прилагаются документы, выданные и оформленные в соответствии с порядком, установленным законодательством Российской Федерации, медицинской организацией, в которую был доставлен или обратился самостоятельно потерпевший, независимо от ее организационно-правовой формы с указанием характера полученных потерпевшим травм и увечий, диагноза и периода нетрудоспособности.
Как следует из материалов дела, к заявлению о наступлении страхового случая, истец приложил нотариально заверенную копию паспорта, справку о ДТП, копию постановления СО ОМВД по Анжеро-Судженскому городскому округу от <дата> (об отказе в возбуждении уголовного дела), оригинал выписного эпикриза ГАУЗ АСГБ от <дата>, банковские реквизиты истца (л.д.17).
АО «ГСК «Югория» изначально письмом от <дата> извещает истца о том, что не имеет правовых оснований для осуществления страховой выплаты, ввиду не представления выписного эпикриза пострадавшего (л.д. 20), а в дальнейшем, письмом от <дата> дополнительно просит предоставить документы, выданные медицинскими организациями (л.д.23).
Письмом от <дата> АО «ГСК «Югория» известило истца о выплате суммы страхового возмещения, с которым истец не соглашается, оспаривая его размер в рамках рассматриваемого спора.
Доводы ответчика о том, что истец при обращении с заявлением об осуществлении компенсационной выплаты представил неполный пакет документов, опровергаются материалами дела, а именно, истцом предоставлены оригинал выписного эпикриза ГАУЗ АСГБ от <дата>, заверенная копия выписного эпикриза из истории болезни № от <дата> ГБУЗ ККЦ ОЗШ.
Кроме того, суд также устанавливает, что в соответствии с пунктом 4.19 Правил ОСАГО предусмотрено, что страховщик вправе самостоятельно запрашивать органы и организации в соответствии с их компетенцией, определенной законодательством Российской Федерации, о предоставлении документов, предусмотренных в том числе пунктами 3.10, 4.1, Правил. Страховщик вправе принять решение о страховой выплате в случае непредставления каких-либо из указанных в настоящих Правилах документов, если их отсутствие не повлияет на определение размера страховой выплаты.
Таким образом, в случае возникновения сомнений в достоверности представленных истцом документов, ответчик имел возможность запросить необходимые документы в соответствующих органах, что им сделано не было, в связи с чем, по мнению суда, страховщиком необоснованно было отказано в удовлетворении требований потерпевшего со ссылкой на непредставление документов, названных в п. 3.10, 4.1 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств.
Оценив представленные доказательства, суд приходит к выводу о том, что именно на РСА возложены обязательства по выплате истцу суммы в возмещение причиненного вреда в соответствии с Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденными Постановлением Правительства РФ от 15 ноября 2012 г. N 1164.
Суд, проанализировав представленные доказательства по делу, находит требования истца, подлежащими удовлетворению.
В соответствии со ст. 18 Закона N 40-ФЗ компенсационная выплата в счет возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего, осуществляется в случаях, если страховое возмещение по обязательному страхованию не может быть осуществлено, в случае: а) принятия арбитражным судом решения о признании страховщика банкротом и об открытии конкурсного производства в соответствии с законодательством о несостоятельности (банкротстве); б) отзыва у страховщика лицензии на осуществление страховой деятельности; в) неизвестности лица, ответственного за причиненный потерпевшему вред; г) отсутствия договора обязательного страхования, по которому застрахована гражданская ответственность причинившего вред лица, из-за неисполнения им установленной настоящим Федеральным законом обязанности по страхованию.
В соответствии со ст. ст. 1, 3, 7, 12, 18 - 20 Закона N 40-ФЗ, на РСА возложены обязательства по осуществлению компенсационных выплат в счет возмещения вреда, причиненного имуществу, а также жизни и здоровью потерпевших, если страховая выплата по договору обязательного страхования не может быть осуществлена вследствие отзыва у страховщика лицензии на осуществление страховой деятельности, применения к страховщику процедуры банкротства, неизвестности лица, ответственного за причиненный потерпевшему вред или отсутствия договора обязательного страхования, по которому застрахована гражданская ответственность причинившего вред лица из-за неисполнения им установленной настоящим Федеральным законом обязанности по страхованию.
Компенсационная выплата в рассматриваемом случае должна быть произведена в соответствии с Постановлением Правительства РФ N 1164 от 15.11.12 г. "Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего".
С учетом полученных истцом травм, отраженных в медицинских документах, а также, учитывая характер рассматриваемых спорных правоотношений (истцом предъявлены требования о недоплате суммы страхового возмещения в связи с тем, что страховщиком не учтены такие травмы истца как: «ушиб головного мозга легкой степени», «закрытый перелом верхнего края лонного сочленения справа, с умеренным смещением», суд приходит к выводу об обоснованности требований в указанной части, поскольку материалами дела подтверждено наличие у истца указанных травм, полученных в результате ДТП, которые в частности отражены в следующих документах:
- заключении эксперта № от <дата>, согласно которому ФИО1, <дата>, причинен в том числе «<...>» (выводы заключения на л.д.123 оборот);
- выписном эпикризе от <дата>, выданного ГАУЗ АСГБ, согласно которому ФИО1, <дата>, установлен диагноз, в том числе «<...>» (л.д. 45).
Согласно абз. 2 пп. "б" пункта 3 вышеназванного Постановления Правительства РФ от 15.11.2012 N 1164, при повреждении головного мозга общей продолжительностью не менее 14 дней амбулаторного лечения в сочетании или без сочетания со стационарным лечением размер страховой выплаты составляет 7%.
Согласно абз. 2 пп. "3" пункта 59 Постановления Правительства РФ от 15.11.2012 N 1164, разрыв 1 сочленения таза, периферический вывих бедра, перелом 1 кости таза размер страховой выплаты составляет 7%.
Поскольку истцом не оспаривается процент страхового возмещения, установленный страховой компанией (34%), судом установлен размер страхового возмещения в процентном соотношении, который потерпевшему не выплачен (14%).
Таким образом, общий размер страхового возмещения, подлежащий выплате истцу составляет 48% (34% + 14%).
Таким образом, размер компенсационной выплаты, подлежащий доплате истцу, составляет 70 000 рублей, то есть в размере 14%, исходя из следующего расчета: 500 000 х 14% = 70 000 рублей.
Общий размер страховой выплаты, подлежащий выплате истцу суд устанавливает равную 240 000 рублей.
Учитывая, что ответчиком компенсационная выплата не была произведена в полном объеме, суд находит требование истца в указанной части обоснованным, в связи с чем, взыскивает указанную сумму с ответчика в пользу истца.
Разрешая требование истца о взыскании с ответчика неустойки за период с 14.02.2024 по 26.02.2025 в размере 469 500 рублей, финансовой санкции за период с 14.02.2024 по 14.06.2024 в сумме 30 500 рублей, а также суммы штрафа в размере 35 000 рублей, суд приходит к следующему.
В силу п. 21 ст. 12 Федерального закона от 25 апреля 2002 года N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня принятия к рассмотрению заявления потерпевшего о страховой выплате или прямом возмещении убытков и приложенных к нему документов, предусмотренных правилами обязательного страхования, страховщик обязан произвести страховую выплату потерпевшему или выдать ему направление на ремонт транспортного средства с указанием срока ремонта либо направить потерпевшему мотивированный отказ в страховой выплате.
При несоблюдении срока осуществления страховой выплаты или возмещения причиненного вреда в натуре страховщик за каждый день просрочки уплачивает потерпевшему неустойку (пеню) в размере одного процента от определенного в соответствии с настоящим Федеральным законом размера страховой выплаты по виду причиненного вреда каждому потерпевшему.
Согласно разъяснениям, изложенным в пункте 87 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26 декабря 2017 года N 58 предусмотренные Законом об ОСАГО неустойка применяются и к профессиональному объединению страховщиков (абзац третий пункта 1 статьи 19 Закона об ОСАГО).
На основании изложенного, учитывая, что с заявлением о выплате страхового возмещения в денежной форме истец обратился к ответчику 15.01.2024 (получено последним 24.01.2024), суд исходя из установленного п. 21 ст. 12 Федерального закона от 25 апреля 2002 года N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" 20-дневного срока для осуществления выплаты страхового возмещения, приходит к выводу о том, что страховая выплата должна была быть произведена истцу не позднее 13.02.2024.
Поскольку выплата страхового возмещения в размере 240 000 рублей не была произведена ответчиком в установленный срок, в связи с чем, признает исковые требования о взыскании неустойки с 14.02.2024 по 14.06.2024 (рассмотрение дела по существу) законными, подлежащими удовлетворению.
Период просрочки выплаты составил 122 дней.
Таким образом, неустойка за период с 14.02.2024 по 14.06.2024 составляет 472 700 рублей, исходя из следующего расчета: 240 000 руб. х 1% х 122 дня.
Согласно подпункту 3 пункта 21 статьи 12 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" при несоблюдении срока направления потерпевшему мотивированного отказа в страховом возмещении страховщик за каждый день просрочки уплачивает потерпевшему денежные средства в виде финансовой санкции в размере 0,05 процента от установленной настоящим Федеральным законом страховой суммы по виду причиненного вреда каждому потерпевшему.
Финансовая санкция исчисляется со дня, следующего за днем, установленным для принятия решения о выплате страхового возмещения, т.е. с 21-го дня после получения страховщиком заявления потерпевшего о страховой выплате и документов, предусмотренных Правилами ОСАГО, и до дня направления мотивированного отказа потерпевшему, а при его не направлении - до дня присуждения ее судом.
Таким образом, размер финансовой санкции за период с 14.02.2024 по 14.06.2024 составит 30 500 рублей, из расчета 500 000 х 0,05% х 122 дней = 30 500 рублей.
При взыскании неустойки за период с 14.02.2024 по 14.06.2024 следует учесть, что согласно п. 6 ст. 16.1 Закона об ОСАГО, общий размер неустойки (пени), суммы финансовой санкции, которые подлежат выплате потерпевшему - физическому лицу, не может превышать размер страховой суммы по виду причиненного вреда, установленный названным законом.
С учетом вышеприведенной нормы, истцом произведено уменьшение размера неустойки до 469 500 рублей, из расчета: 500 000 рублей – 30 500 рублей = 469 500 рублей, которая подлежит взысканию с ответчика в пользу истца.
Рассматривая заявленное ответчиком ходатайство о применении положений ст. 333 ГК РФ, суд не устанавливает явной несоразмерности размера взыскиваемой неустойки. Ходатайство ответчика о необходимости применения статьи 333 ГК РФ при разрешении вопроса о взыскании указанной суммы, не мотивировано, не приведены уважительные причины необходимости снижения взыскиваемой суммы.
Сама по себе ссылка ответчика на норму статьи 333 ГК РФ не подтверждает несоразмерность требований истца в указанной части.
Ответчик по мнению суда в нарушении требований Федерального закона от 25 апреля 2002 года N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" без наличия на то законных оснований в течении 122 календарных дней нарушал права истца на получение компенсационной выплаты в полном объеме. Максимальный предел суммы неустойки в размере 500000 рублей исковыми требованиями истца не превышен.
Таким образом, неустойка в размере 469 500 рублей за период с 14.02.2024 по 14.06.2024 является соразмерной законной и подлежит взысканию с ответчика в пользу истца.
Часть 3 статьи 16.1 Федерального закона от 25.04.2002 года N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" гласит, что при удовлетворении судом требований потерпевшего - физического лица об осуществлении страховой выплаты суд взыскивает со страховщика за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего штраф в размере пятидесяти процентов от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке.
Исходя из указанных положений закона, суд, установив, что ответчиком в досудебном порядке требование истца о выплате недоплаченной части страхового возмещения исполнено не было, учитывая, что размер страхового возмещения, подлежащий взысканию с ответчика определен в размере 70 000 рублей, суд также взыскивает с ответчика в пользу истца штраф в размере 35 000 рублей, из расчета: 70 000*50%=35 000 рублей, доказательств наличия уважительных причин и как следствие оснований для применения положений ст. 333 ГК РФ по ходатайству ответчика при взыскании суммы штрафа суд не усматривает.
При подаче искового заявления истец освобожден от уплаты государственной пошлины в соответствии со ст.333.36 НК РФ, данная госпошлина подлежит взысканию с ответчика с учетом положений ст. 3319 НК РФ в размере 16 400 рублей доход местного бюджета.
Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования ФИО1 к Российскому Союзу Автостраховщиков о взыскании недоплаты компенсационной выплаты, неустойки, финансовой санкции, суммы штрафа удовлетворить.
Взыскать с Российского Союза Автостраховщиков, ИНН <***>, ОГРН <***> дата регистрации 14.10.2002г., местонахождение: <...>,
в пользу ФИО1, <дата> года рождения, уроженца <адрес>, проживающего по адресу: <адрес>, паспорт: №, в связи с ДТП, произошедшим 24.09.2023:
- недоплату компенсационной выплаты в размере 70 000 рублей;
- неустойку за период с 14.02.2024 по 26.02.2025 в размере 469 500 рублей;
- финансовую санкцию за период с 14.02.2024 по 14.06.2024 в сумме 30 500
рублей;
- штраф в размере 35 000 рублей.
Взыскать с Российского Союза Автостраховщиков в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 16 400 рублей.
На решение может быть подана апелляционная жалоба в Кемеровский областной суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме через Анжеро-Судженский городской суд.
Решение в окончательной форме изготовлено 06.03.2025.
Председательствующий: