РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
06 июля 2022 года
Новоалександровский районный суд в составе председательствующего судьи Маликовой Е.С.,
при секретаре ФИО3,
с участием: представителя истца – помощника прокурора ФИО4,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования к ФИО1 о взыскании средств, затраченных на лечение потерпевшего от преступления,
установил:
в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования обратился в суд с исковым заявлением к ФИО1 о взыскании средств, затраченных на лечение потерпевшего от преступления. В обоснование исковых требований указал, что на основании приговора судьи Новоалександровского районного суда от ДД.ММ.ГГГГ, вступившим в законную силу, ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ и ему назначено наказание в виде лишения свободы сроком на 3 года 6 месяцев с отбыванием наказания в исправительной колонии строгого режима.
Вступившим в законную силу приговором суда установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ, примерно в 22 часа 10 минут, находясь в помещении своего домовладения, расположенного по адресу: , переулок Комсомольский, , в ходе внезапно возникшей ссоры на почве личных неприязненных отношений к находящемуся там же ФИО2, действуя умышленно, с целью причинения тяжкого вреда здоровья последнему, осознавая противоправный характер своих действий, желая и предвидя наступление общественно опасных последствий в виде причинения тяжкого вреда здоровью, приисканным в указанном домовладении металлическим кольцом, применяя металлическое кольцо, как предмет, используемый им в качестве оружия умышленно нанес ФИО2 не менее 14 ударов в область головы, чем согласно заключения судебно-медицинской экспертизы № от ДД.ММ.ГГГГ причинил ФИО2 открытую непроникающую черепно-мозговую травму, контузию головного мозга тяжелой степени со сдавлением острой эпидуральной гематомой правого полушария мозжечка, вдавленный перелом затылочной кости в задней черепной явке, субарахноидальное кровоизлияние, параорбитальную гематому левого глаза, субконъюктивальное кровоизлияние, множественные ушибленные раны головы. Указанной травмой ФИО2 причинен тяжкий вред здоровью, по медицинскому критерию опасности для жизни человека с созданием непосредственной угрозы для жизни.
В связи с полученными телесными повреждениями потерпевший ФИО2 находился на лечении в ГБУЗ СК « больница» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ,с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.
Согласно информации Территориального фонда обязательного медицинского страхования от ДД.ММ.ГГГГ №/К, стоимость медицинских услуг, оказанных ФИО2, составила 73 563,34 рублей (семьдесят три тысячи пятьсот шестьдесят три рубля тридцать четыре копейки).
В соответствии со ст. 21 Федерального Закона № от ДД.ММ.ГГГГ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» финансовые средства на оплату медицинских услуг по утверждённым дифференцированным среднедушевым нормативам на одного застрахованного аккумулирует Фонд обязательного медицинского страхования, передавая страховым компаниям средства на оплату медицинских услуг.
Таким образом, оплата медицинских услуг в сумме 73 563,34 рублей, затраченных на лечение ФИО2, произведена за счёт полученных денежных средств от филиала Территориального фонда обязательного медицинского страхования .
Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
На основании изложенного просит взыскать с ФИО1 сумму в сумме 73 563,34 рублей в пользу территориального фонда обязательного медицинского страхования .
В судебном заседании помощник прокурора ФИО4 исковые требования поддержала по основаниям, изложенным в исковом заявлении, просила их удовлетворить.
Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, отбывает наказание в виде лишения свободы в ФКУ ИК-2 УФСИН России по . В Новоалександровский районный суд поступили расписка, согласно которой ФИО1 было вручено исковое заявление, бланк о разъяснении ему прав, предусмотренных Гражданским процессуальным кодексом Российской Федерации, а также заявление, в котором ФИО1 указал, что заявленные требования он признает в полном объеме. Ходатайств не поступило.
Представитель третьего лица - Территориального фонда обязательного медицинского страхования в судебное заседание не явился, представил заявление о рассмотрении дела в его отсутствие.
Руководствуясь ч. 3 ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд считает возможным рассмотрение дела в отсутствие ответчика и представителя третьего лица извещенных надлежащим образом о слушании дела.
Выслушав участника процесса, исследовав письменные материалы дела, суд находит исковые требования подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.
В соответствии с пунктом 1 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Судом установлено, что ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 совершил умышленное преступление против здоровья ФИО2, с причинением в совокупности тяжкого вреда здоровью, по медицинскому критерию опасности для жизни человека с созданием непосредственной угрозы для жизни.
Указанные обстоятельства подтверждаются вступившим в законную силу приговором Новоалександровского районного суда от ДД.ММ.ГГГГ, которым ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 Уголовного кодекса Российской Федерации и ему назначено наказание в виде 3 лет 6 месяцев лишения свободы с отбыванием назначенного наказания в исправительной колонии строгого режима.
В силу части второй статьи 61 ГПК РФ установленные приговором суда обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица.
Согласно части четвертой статьи 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
Сообщением Территориального фонда обязательного медицинского страхования от ДД.ММ.ГГГГ за исх. №/к подтверждается, что потерпевший ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, находился на лечении в ГБУЗ СК « больница» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Средствами ОМС медицинские услуги при лечении оплачены в сумме 73 563 рубля 34 копейки.
В силу статьи 8 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее по тексту - Закон о медицинском страховании) страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.
Расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования имеет право на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу (статьи 31, подпункт 11 части 7 статьи 34 Закона о медицинском страховании).
Положениями статьи 1081 ГК Российской Федерации установлено, что лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Из вышеприведенных положений закона, следует, что расходы, понесенные вым фондом обязательного медицинского страхования в связи с оказанием медицинской помощи застрахованному лицу, подлежат возмещению в порядке регресса лицом, причинившим вред здоровью данного лица.
В соответствии с Указом Президиума Верховного Совета СССР от ДД.ММ.ГГГГ «О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий» средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случаях причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий (за исключением причинения вреда при превышении пределов необходимой обороны или в состоянии внезапно возникшего сильного душевного волнения, вызванного неправомерными действиями потерпевшего), подлежат взысканию с лиц, осужденных за эти преступления.
Согласно части первой статьи 45 ГПК РФ прокурору предоставлено право на обращение в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.
Положениями статей 12,13 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ закреплено, что страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования. Федеральный фонд – некоммерческая организация, созданная Российской Федерацией в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования. Территориальные фонды – некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации. Территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом.
В состав бюджетов государственных внебюджетных фондов входят бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации и бюджеты территориальных государственных внебюджетных фондов. Бюджетами государственных внебюджетных фондов Российской Федерации является, в том числе, бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования. Бюджетами территориальных государственных внебюджетных фондов являются бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования (статья 144 Бюджетного кодекса Российской Федерации).
Из изложенного следует, что предъявляя исковые требования в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования, прокурор действует в интересах Российской Федерации, поскольку средства государственных внебюджетных фондов входят в бюджетную систему Российской Федерации.
Средствами обязательного медицинского страхования медицинские услуги при лечении потерпевшего ФИО5 от преступления ФИО1 оплачены в сумме 73 563 рубля 34 копейки.
В соответствии со статьей 56 ГПК РФ доказательств, опровергающих установленные судом обстоятельства, ответчиком не представлено.
С учетом вышеприведенных норм закона, обстоятельств дела, суд считает необходимым взыскать с ответчика ФИО1 в возмещение средств, затраченных на лечение потерпевшего от преступления.
В силу статьи 103 ГПК РФ с ответчика подлежит взысканию в бюджет Новоалександровского городского округа соответствующая сумма государственной пошлины, от уплаты которой истец при подаче иска был освобожден.
Таким образом, с ответчика подлежит взысканию в местный бюджет государственная пошлина в сумме 2406 рублей 90 копеек.
На основании вышеизложенного и руководствуясь ст.ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования прокурора в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования к ФИО1 о взыскании средств, затраченных на лечение потерпевшего от преступления, удовлетворить.
Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца , паспорт № выдан ДД.ММ.ГГГГ ГУ МВД России по СК, в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования, ИНН <***>, ОГРН <***>, средства, затраченные на лечение потерпевшего ФИО2, в сумме 73 563 (семьдесят три тысячи пятьсот шестьдесят три) рубля 34 копейки.
Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца , паспорт № выдан ДД.ММ.ГГГГ ГУ МВД России по СК, в доход бюджета Новоалександровского городского округа государственную пошлину в сумме 2406 (две тысячи четыреста шесть) рублей 90 копеек.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам вого суда через Новоалександровский районный суд в течение месяца со дня его вынесения.
Судья Е.С. Маликова