Дело № 2а-400/2022

11RS0009-01-2022-000698-65

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Княжпогостский районный суд Республики Коми в составе:

председательствующего судьи Черниковой О.В.,

при секретаре судебного заседания Бунтушак А.М.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Емве Княжпоготстского района Республики Коми 15 декабря 2022 года административное дело по административному иску ФИО1 к ФКУ КП-38 ОУХД УФСИН России по Республике Коми, ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России о признании незаконным бездействия, взыскании денежной компенсации,

установил:

ФИО1 обратился в суд с иском, с учетом дополнении, к ФКУ КП-38 ОУХД УФСИН России по Республике Коми, ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России (далее –ФКУ КП-38, МСЧ-11) о признании незаконными действия (бездействия):

- ФКУ КП-38, выразившиеся в необеспечении надлежащих условий содержания <данные изъяты>;

- МСЧ-11, выразившиеся в неоказании истцу своевременной квалифицированной и адекватной медицинской помощи по поводу <данные изъяты>, а также взыскании с Российской Федерации в лице ФСИН России за счет казны Российской Федерации компенсации в общей сумме 800 000 руб.

Административный истец- ФИО1 в судебном заседании посредством видеоконференцсвязи с <данные изъяты> исковые требования поддержал.

Представитель административных ответчиков ФКУ КП-38, УФСИН России по Республике Коми, ФСИН России ФИО2 в судебном заседании с иском не согласился.

Административный ответчик МСЧ-11, надлежащим образом извещенный о месте и времени рассмотрения дела, не обеспечил явку своего представителя.

Суд с учетом положений статьи 150 Кодекса административного судопроизводства РФ определил рассмотреть дело в отсутствии административного ответчика МСЧ-11, чья явка не признана обязательной.

Суд, заслушав стороны, исследовав материалы дела, оценив их, находит иск подлежащим частичному удовлетворению на основании следующего.

Конституция РФ каждому гарантирует судебную защиту его прав и свобод; решения и действия (или бездействие) органов государственной власти, органов местного самоуправления, общественных объединений и должностных лиц могут быть обжалованы в суд (части 1 и 2 статьи 46).

Положения части 1 статьи 218 Кодекса административного судопроизводства РФ (далее-КАС РФ) предоставляют гражданину право обратиться в суд, в том числе, с требованиями об оспаривании бездействия органа государственной власти иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями, должностного лица, если он полагает, что нарушены его права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению прав, свобод и реализации законных интересов.

При этом статьей 227.1 КАС РФ, введенной в действие с 27 января 2020 года, предусмотрено, что лицо, полагающее, что нарушены условия его содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении, одновременно с предъявлением требования об оспаривании связанных с условиями содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении решения, действия (бездействия) органа государственной власти, учреждения, их должностных лиц, государственных служащих в порядке, предусмотренном настоящей главой, может заявить требование о присуждении компенсации за нарушение установленных законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации условий содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении.

Требование о присуждении компенсации за нарушение условий содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении рассматривается судом одновременно с требованием об оспаривании решения, действия (бездействия) органа государственной власти, учреждения, их должностных лиц, государственных служащих по правилам, установленным настоящей главой, с учетом особенностей, предусмотренных настоящей статьей (часть 3 статьи 227.1 КАС РФ).

При рассмотрении административного искового заявления, поданного в соответствии с частью 1 настоящей статьи, суд устанавливает, имело ли место нарушение предусмотренных законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации условий содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении, а также характер и продолжительность нарушения, обстоятельства, при которых нарушение допущено, его последствия (часть 5 статьи 227.1 КАС РФ).

Частью 2 статьи 10 Уголовно-исполнительного кодекса РФ (далее-УИК РФ) при исполнении наказаний осужденным гарантируются права и свободы граждан Российской Федерации с изъятиями и ограничениями, установленными уголовным, уголовно-исполнительным и иным законодательством Российской Федерации.

Статьей 12 УИК РФ предусмотрены права лиц, отбывающих уголовное наказание в виде лишения свободы, в том числе право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения, запрет на жестокое или унижающее человеческое достоинство обращение или взыскание. При осуществлении прав осужденных не должны нарушаться порядок и условия отбывания наказаний, а также ущемляться права и законные интересы других лиц.

На основании статьи 13 Закона РФ от 21.07.1993 № 5473-1 «Об учреждениях и органах, исполняющих уголовные наказания в виде лишения свободы», учреждения, исполняющие наказания, обязаны создавать условия для обеспечения правопорядка и законности, безопасности осужденных, а также персонала, должностных лиц и граждан, находящихся на их территориях, обеспечивать охрану здоровья осужденных, осуществлять деятельность по развитию своей материально-технической базы и социальной сферы.

В соответствии с подпунктами 3, 6 пункта 3 Положения о Федеральной службе исполнения наказаний, утвержденного Указом Президента РФ от 13.10.2004 № 1314, одна из основных задач ФСИН России - обеспечение охраны прав, свобод и иконных интересов осужденных и лиц, содержащихся под стражей. Задачей ФСИН России является создание осужденным и лицам, содержащимся под стражей, условий содержания, соответствующих нормам международного права, положениям международных договоров Российской Федерации и федеральных законов.

В силу статьи 101 УИК РФ в уголовно-исполнительной системе для медицинского обслуживания осужденных организуются лечебно-профилактические учреждения (больницы, специальные психиатрические и туберкулезные больницы) и медицинские части, а для содержания и амбулаторного лечения осужденных, больных открытой формой туберкулеза, алкоголизмом и наркоманией, - лечебные исправительные учреждения.

В соответствии с частью 7 статьи 101 УИК РФ приказом Минюста России от 22.09.2015 № 222 утвержден Порядок обеспечения условий для проведения реабилитационных мероприятий, пользования техническими средствами реабилитации и услугами, предусмотренными индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида в отношении осужденных, являющихся инвалидами и находящихся в исправительных учреждениях, согласно пункту 2 которого условия для проведения реабилитационных мероприятий, пользования техническими средствами реабилитации и услугами, предусмотренными индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида в отношении осужденных, являющихся инвалидами и находящихся в исправительных учреждениях, обеспечиваются администрацией исправительного учреждения.

Под условиями содержания лишенных свободы лиц следует понимать условия, в которых с учетом установленной законом совокупности требований и ограничений реализуются закрепленные Конституцией Российской Федерации, общепризнанными принципами и нормами международного права, международными договорами Российской Федерации, федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации права и обязанности указанных лиц, в том числе: право на материально-бытовое обеспечение, обеспечение жилищно-бытовых, санитарных условий и питанием, прогулки (абзац 8 пункта 2 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 25.12.2018 № 47 «О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах принудительного содержания»).

В силу разъяснений, содержащихся в пункте 15 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 10.10.2003 № 5 «О применении судами общей юрисдикции общепризнанных принципов и норм международного права и международных договоров Российской Федерации» условия содержания должны быть совместимы с уважением к человеческому достоинству. Унижающим достоинство обращением признается, в частности, такое обращение, которое вызывает у лица чувство страха, тревоги и собственной неполноценности. При этом лицу не должны причиняться лишения и страдания в более высокой степени, чем тот уровень страданий, который неизбежен при лишении свободы, а здоровье и благополучие лица должны гарантироваться с учетом практических требований режима содержания. Оценка указанного уровня осуществляется в зависимости от конкретных обстоятельств, в частности от продолжительности неправомерного обращения с человеком, характера физических и психических последствий такого обращения.

Материалами дела установлено, что ФИО1 отбывает уголовное наказание в виде лишения свободы с 28 сентября 2019 года, в ФКУ КП-38 прибыл 19 октября 2019 года, убыл 03 сентября 2020 года для дальнейшего отбывания наказания в <данные изъяты>.

Медицинскую помощь осужденным в ФКУ КП-38 оказывает МСЧ-11, на территории исправительного учреждения дислоцируется здравпункт № 1 медицинской части № 6 МСЧ-11.

ФИО1 является инвалидом 3 группы <данные изъяты>

ФИО1 в иске указывает, что здании общежития ФКУ КП-38 не было оборудовано поручнями на входе в здание, запасном выходе и санузле, в связи с чем, передвижение истца было крайне затруднительно. В туалете отряда было установлено три унитаза, один из них отделен ширмой, отдельного туалета или унитаза для инвалидов не организовано. От нагрузок у истца <данные изъяты>. В получении нового протеза и оказания соответствующей медицинской помощи истцу было отказано.

На основании статьи 10 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» государство гарантирует инвалидам проведение реабилитационных мероприятий, получение технических средств и услуг, предусмотренных федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду за счет средств федерального бюджета.

Распоряжением Правительства РФ от 30.12.2005 № 2347-р утвержден федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду.

Индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида представляет комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных функций организма, формирование, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности и содержит реабилитационные мероприятия, технические средства реабилитации и услуги, предоставляемые инвалиду с освобождением от платы в соответствии с федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду (абзац 1, 3 статьи 11 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ).

В соответствии с абзацем 2 названной статьи индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.

Порядок обеспечения условий для проведения реабилитационных мероприятий, пользования техническими средствами реабилитации и услугами, предусмотренными индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида в отношении осужденных, являющихся инвалидами и находящихся в исправительных учреждениях, определяется федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, по согласованию с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения (часть 7 статьи 101 УИК РФ).

В развитие приведенных положений Приказом Минюста России от 22.09.2015 N 222 утвержден Порядок обеспечения условий для проведения реабилитационных мероприятий, пользования техническими средствами реабилитации и услугами, предусмотренными индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида в отношении осужденных, являющихся инвалидами и находящихся в исправительных учреждениях.

Пунктом 2 названного Порядка установлено, что условия для проведения реабилитационных мероприятий, пользования техническими средствами реабилитации и услугами, предусмотренными индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида в отношении осужденных, являющихся инвалидами и находящихся в исправительных учреждениях, обеспечиваются администрацией исправительного учреждения.

Согласно пункту 4 Порядка обеспечение условий для реабилитационных мероприятий, за исключением реабилитационных мероприятий, указанных в пункте 3, в отношении осужденных, являющихся инвалидами и находящихся в исправительных учреждениях, осуществляется администрацией исправительного учреждения в пределах бюджетных ассигнований, предусмотренных ФСИН России в федеральном бюджете на осуществление деятельности в установленной сфере.

Администрацией исправительного учреждения обеспечиваются условия пользования техническими средствами реабилитации, предусмотренными индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида в отношении осужденных, являющихся инвалидами и находящихся в исправительных учреждениях, в соответствии с назначением и порядком использования указанных технических средств, а также условиями их хранения (пункт 5 Порядка).

Пунктами 192, 194, 195 Правил внутреннего распорядка исправительных учреждений, утвержденных Приказом Минюста России от 16.12.2016 № 295 и действовавших до 01 июля 2022 года, предусмотрено, что обеспечение осужденным-инвалидам равных с другими осужденными возможностей в реализации прав осуществляется в соответствии с Федеральным законом от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».

Администрация ИУ размещает осужденных-инвалидов первой и второй групп в отрядах для проживания осужденных, расположенных на первых этажах зданий, оказывает содействие в проведении реабилитационных мероприятий для инвалидов, предусматривает возможность использования технических средств реабилитации. Обеспечивает доступ лицам с ограниченными возможностями в места общего пребывания осужденных в установленное распорядком дня время.

Администрация ИУ обеспечивает осужденных-инвалидов в соответствии с индивидуальной программой реабилитации необходимым объемом реабилитационных мероприятий, предоставляет возможность пользования техническими средствами реабилитации.

Инвалид вправе самостоятельно решить вопрос об обеспечении себя конкретным техническим средством реабилитации или видом реабилитации, включая кресла-коляски, протезно-ортопедические изделия, печатные издания со специальным шрифтом, звукоусиливающую аппаратуру, сигнализаторы, видеоматериалы с субтитрами или сурдопереводом, другие аналогичные средства.

Пунктом 16 Правил обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 07.04.2008 № 240, предусмотрено, что финансовое обеспечение расходных обязательств Российской Федерации, связанных с обеспечением инвалидов и ветеранов техническими средствами и изделиями в соответствии с настоящими Правилами, осуществляется за счет средств бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации в пределах бюджетных ассигнований, предусмотренных на обеспечение инвалидов (ветеранов) техническими средствами, включая изготовление и ремонт изделий, предоставляемых в установленном порядке из федерального бюджета бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации в виде межбюджетных трансфертов на указанные цели, а в отношении инвалидов из числа лиц, осужденных к лишению свободы и отбывающих наказание в исправительных учреждениях, - за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, предусмотренных на обеспечение выполнения функций исправительных учреждений и органов, исполняющих наказания.

Согласно индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида от 31 мая 2017 года, ФИО1 нуждается в технических средствах реабилитации, бессрочно: <данные изъяты>

ФИО1 в ФКУ КП-38 из карантинного отделения был распределен в отряд <№> - 28 октября 2019 года.

ФКУ КП-38 в отзыве указывает, что в рассматриваемый период в отряде <№> находилось от 32 до 45 осужденных, в туалете имелось три унитаза, пять умывальников. Унитазы от умывальников были отгорожены перегородкой высотой от пола до потолка, а между унитазами имелись перегородки. В отряде имелись поручни на основном входе и запасном выходе, который сняты на период ремонта здания отряда. ФИО1, согласно индивидуальной программе реабилитации или абилитации инвалида от 31 мая 2017 года, не нуждается в поручне.

Представитель ответчиков при рассмотрении дела пояснил, что на первом этаже в комнате для инвалидов размещаются только инвалиды 1 и 2 групп, а истец является инвалидом 3 группы, то есть не подлежит размещению в комнате для инвалидов.

В соответствии с Приложением № 2 к Приказу ФСИН России от 27.07.2006 № 512 «Об утверждении номенклатуры, норм обеспечения и сроков эксплуатации мебели, инвентаря, оборудования и предметов хозяйственного обихода (имущества) для учреждений, исполняющих уголовные наказания в виде лишения свободы, и следственных изоляторов уголовно-исполнительной системы», комната для умывания общежития должна быть обеспечена умывальником (рукомойником) из расчета 1 рукомойник на 10 осужденных, число напольных чаш (унитазов) - не менее 1 на 15 осужденных.

Согласно пункту 2 главы 14 СП 308.1325800.2017 один унитаз рассчитан на 15 осужденных. Уборные в исправительных учреждениях согласно этому своду правил подлежат оборудованию одним унитазом на 15 осужденных. Требований об изолированности кабин с унитазом нет.

С учетом изложенного суд приходит к выводу о том, что истец не нуждается в поручнях в общежитии отряда, туалете, поскольку они не предусмотрены индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида от 31 мая 2017 года, поскольку унитазов в туалете размещено в достаточном количестве, огорожены.

05 января 2020 года здравпунктом № 1 медицинской части №6 был направлен в МСЧ-11 список инвалидов, нуждающихся в обеспечении техническими средствами реабилитации, в котором указан ФИО1 (<данные изъяты>

<данные изъяты>

Здравпункт № 1 медицинской части №6 МСЧ-11 указывает, что ФИО1 повторно не был вывезен в филиал <данные изъяты>, поскольку в связи с распространением новой коронавирусной инфекции, с 26 марта 2020 года по дату убытия истца из ФКУ КП-38 (03 сентября 2020 года) на основании постановления филиала «<данные изъяты> от 25 марта 2020 года <№> действовал запрет на вывоз по плановым показаниям, а также госпитализацию больных из числа подозреваемых, обвиняемых и осужденных, содержащихся в учреждениях УФСИН России по Республике Коми для проведения планового стационарного лечения в учреждения гражданского и муниципального здравоохранения, до особого распоряжения.

ФИО1 был обеспечен средствами реабилитации

С учетом изложенного, следует, что истцу в период нахождения в ФКУ КП-38 не было отказано в обеспечении средствами реабилитации, в связи с ограничениями введенными в связи с коронавирусной инфекцией их приобретение было отсрочено, в декабре 2020 года истец протезом и обувью был обеспечен.

За время нахождения в ФКУ КП-38 ФИО1 обращался за медицинской помощью в связи с <данные изъяты>

<данные изъяты>

В соответствии с пунктами 123, 124, 125 Правил внутреннего распорядка исправительных учреждений, утвержденных приказом Минюста России от 16.12.2016 № 295 и действовавших в спорный период до 17 июля 2022 года, лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и уголовно-исполнительным законодательством Российской Федерации.

В ИУ осуществляется: медицинское обследование и наблюдение осужденных в целях профилактики у них заболеваний, диспансерный учет, наблюдение и лечение, а также определение их трудоспособности.

При невозможности оказания медицинской помощи в ИУ осужденные имеют право на оказание медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, а также на приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций.

Оказание осужденным медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов медицинских организаций при невозможности оказания медицинской помощи осужденным в ИУ производится в соответствии с постановлением Правительства РФ от 28.12.2012 № 1466 «Об утверждении Правил оказания лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также приглашения для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций при невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы».

Оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи осуществляется в установленном порядке по направлению лечащего врача ИУ, а при отсутствии в ИУ врача или в случае нахождения лица, лишенного свободы, на лечении в медицинской организации, с которой у ИУ заключен договор, - лечащего врача этой медицинской организации.

Приказом Минюста России от 28.12.2017 № 285 утвержден Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, согласно которым оказание медицинской помощи лицам, заключенным под стражу, или осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России, и СИЗО УИС, подчиненных непосредственно ФСИН России (далее - медицинские организации УИС), а при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС - в иных медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения (далее - медицинские организации).

К структурным подразделениям (филиалам) медицинских организаций УИС, оказывающим медицинскую помощь лицам, заключенным под стражу, или осужденным, в СИЗО, в учреждениях УИС, лечебно-профилактических учреждениях, лечебных исправительных учреждениях УИС, относятся медицинские части (здравпункты), больницы, в том числе специализированные (психиатрические, туберкулезные), дома ребенка.

Организация медицинской помощи осужденным, а также контроль качества ее оказания и безопасности медицинской деятельности в медицинских организациях уголовно-исполнительной системы осуществляется ФСИН России; ведомственный контроль установлен в зависимости от принадлежности лечебно-профилактического учреждения или медицинского подразделения (пункт 3 указанного Порядка).

Положениями статьи 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Закон об основах охраны здоровья граждан) определено, что под медицинской помощью понимается комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг; под лечением - комплекс медицинских вмешательств, выполняемых по назначению медицинского работника, целью которых является устранение или облегчение проявлений заболевания или заболеваний либо состояний пациента, восстановление или улучшение его здоровья, трудоспособности и качества жизни.

Статьей 37 Закон об основах охраны здоровья граждан установлено, что медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (части 1, 2, 5).

В соответствии с частями 2 и 7 статьи 70 Закон об основах охраны здоровья граждан лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента, предоставляет информацию о состоянии его здоровья, по требованию пациента или его законного представителя приглашает для консультаций врачей-специалистов, при необходимости созывает консилиум врачей для целей, установленных частью 4 статьи 47 настоящего Федерального закона. Рекомендации консультантов реализуются только по согласованию с лечащим врачом, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи.

Отдельные функции лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи могут быть возложены на фельдшера, акушерку в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Право осужденных, отбывающих наказание в виде лишения свободы, на охрану здоровья, включая оказание медицинской помощи, закреплено статьей 26 Закона об основах охраны здоровья граждан, а также частью 6 статьи 12 Уголовно-исполнительного кодекса РФ.

На основании части 3 статьи 80 Закона об основах охраны здоровья граждан при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

Согласно с частями 1 и 3 статьи 26 Закона об основах охраны здоровья граждан лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы или административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации. При невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы лица, заключенные под стражу или отбывающие наказание в виде лишения свободы, имеют право на оказание медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, а также на приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций в порядке, установленном Правительством РФ, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, предусмотренных на эти цели федеральному органу исполнительной власти, осуществляющему правоприменительные функции, функции по контролю и надзору в сфере исполнения уголовных наказаний в отношении осужденных.

В пункте 17 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 25.12.2018 № 47 «О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах принудительного содержания» разъяснено, что при рассмотрении административных дел, связанных с непредоставлением или ненадлежащим оказанием лишенному свободы лицу медицинской помощи, судам с учетом конституционного права на охрану здоровья и медицинскую помощь следует принимать во внимание законодательство об охране здоровья граждан, а также исходить из того, что качество необходимого медицинского обслуживания, предоставляемого в местах принудительного содержания, должно быть надлежащего уровня с учетом режима мест принудительного содержания и соответствовать порядкам оказания медицинской помощи, обязательным для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, и стандартам медицинской помощи.

Суд, оценивая соответствие медицинского обслуживания лишенных свободы лиц установленным требованиям, с учетом принципов охраны здоровья граждан может принимать во внимание, в частности, доступность такого обслуживания (обеспеченность лекарственными препаратами с надлежащими сроками годности), своевременность, правильность диагностики, тождественность оказания медицинской помощи состоянию здоровья, лечебную и профилактическую направленность, последовательность, регулярность и непрерывность лечения, конфиденциальность, информированность пациента, документированность, профессиональную компетентность медицинских работников, обеспечение лишенного свободы лица техническими средствами реабилитации и услугами, предусмотренными индивидуальной программой реабилитации.

При этом необходимо учитывать, что само по себе состояние здоровья лишенного свободы лица не может свидетельствовать о качестве оказываемой ему медицинской помощи. Доказательствами надлежащей реализации права на медицинскую помощь, включая право на медицинское освидетельствование, в том числе в случаях, когда в отношении лишенного свободы лица в установленном порядке применялись меры физического воздействия, могут являться, например, акты медицинского освидетельствования и иная медицинская документация. Отсутствие сведений о проведении необходимых медицинских осмотров и (или) медицинских исследований может свидетельствовать о нарушении условий содержания лишенных свободы лиц.

Определением суда от 20 июня 2022 года по настоящему делу была назначена комиссионная судебно-медицинская экспертиза, проведение которой поручено <данные изъяты>».

Согласно экспертному заключению от 31 октября 2022 года, экспертами выявлены следующие дефекты оказания медицинской помощи ФИО1 в МСЧ-11, начиная с 19 октября 2019 года:

-не проведено обследование пациента на амбулаторном этапе, предусмотренное Стандартом медицинской помощи больным с абсцессом кожи, фурункулом и карбункулом, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 18.12.2007 № 774, <данные изъяты>

-дефекты обследования пациента на стационарном этапе (с 16.03.2021 по 25.04.2021, с 15.07.2021 по 24.09.2021), не проведено бактериологическое исследование отделяемого, учитывая в рассматриваемом случае склонность процесса к затяжному, рецидивирующему течению;

-дефекты тактики ведения пациента, поздняя госпитализация: <данные изъяты>

В остальном медицинская помощь ФИО1 была оказана в соответствии с современными подходами, <данные изъяты>.

Эксперты пришли к выводу о том, что выявленные дефекты медицинской помощи не повлекли за собой развития у истца принципиально новых заболеваний и состояний, либо потенциально предотвратимого прогрессирования имеющихся заболеваний и состояний. Также по данным представленной медицинской документации у истца не зафиксировано ухудшения состояния здоровья, которое могло бы быть связано с отсутствием у ФИО1 каких-либо средств реабилитации. Степень тяжести вреда здоровью оценке не подлежит в связи с невозможностью установить сущность вреда.

Развитие инфекционно-воспалительного процесса в области культи левой голени в данном случае обусловлено совокупностью факторов, в том числе: хронической травматизацией элементами протеза, неудовлетворительной гигиеной и уходом за культей, низкой приверженностью пациента к лечению, индивидуальной реактивностью организма и особенностями возбудителя.

Эксперты отмечают, что ФИО1 регулярно не соблюдал врачебные рекомендации и назначения, что могло способствовать возникновению и прогрессированию <данные изъяты>

У суда не имеется оснований не доверять заключению компетентных экспертов, не заинтересованных в исходе дела, имеющих необходимую квалификацию и опыт работы, предупрежденных об уголовной ответственности за заведомо ложное заключение.

Статьей 4 Закона об основах охраны здоровья граждан установлено, что принципами охраны здоровья являются: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.

В пункте 21 статьи 2 Закона об основах охраны здоровья граждан определено, что качество медицинской помощи - совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата.

С учетом изложенного, суд считает установленным факт незаконного действия (бездействия) ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России по не проведению ФИО1 своевременного и надлежащего обследования по заболеванию – <данные изъяты>. Медицинская помощь административному истцу оказана ненадлежащим образом, не были своевременно проведены все необходимые исследования в связи с имеющимися у истца заболеваниями, в связи с этим, надлежит признать незаконными действия (бездействие) ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России в оказании медицинской помощи ФИО1

Разрешая вопрос о размере, суд в соответствии со статьей 227.1 КАС РФ, принимает во внимание объем и характер причиненных истцу страданий, длительность периода, в течение которого в отношении истца допускались нарушения в части должного медицинского обследования, отсутствие сведений об ухудшении состояния здоровья истца, то обстоятельство, что дефекты не привели к иным значительным нарушениям, требования разумности и справедливости, и приходит к выводу о взыскании с ФСИН России в пользу истца компенсации в размере 15 000 руб.

Руководствуясь статьями 218, 227.1, 175-180 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, суд

решил:

Административный иск ФИО1 удовлетворить частично.

Признать незаконными действий (бездействия) ФКУ КП-38 ОУХД УФСИН России по Республике Коми, ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России, выразившиеся в нарушении условий содержания ФИО1 в ФКУ КП-38 ОУХД УФСИН России по Республике Коми в период с 19 октября 2019 года по 03 сентября 2020 года.

Взыскать с Российской Федерации в лице Федеральной службы исполнения наказаний за счет казны Российской Федерации в пользу ФИО1 денежную компенсацию в размере 15 000 руб., расходы на оплату государственной пошлины в размере 300 руб., а всего 15 300 руб.

Решение суда в части удовлетворения требования о присуждении компенсации за нарушение условий содержания в исправительном учреждении подлежит немедленному исполнению в порядке, установленном бюджетным законодательством Российской Федерации.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Коми путем подачи апелляционной жалобы через Княжпогостский районный суд Республики Коми в течение месяца со дня составления мотивированного решения.

Председательствующий судья О.В. Черникова

Мотивированное решение составлено 22 декабря 2022 года.