УИД 59RS0044-01-2022-003261-88
Дело № 33а-8218/2023
Судья Азанова С.В.
АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ
Судебная коллегия по административным делам Пермского краевого суда в составе:
председательствующего судьи Морозовой Н.Р.,
судей Алексеева А.А., Дульцевой Л.Ю.,
при секретаре Елоховой А.С.,
рассмотрела 21 августа 2023 г. в г. Перми в открытом судебном заседании административное дело по апелляционной жалобе административного ответчика ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России на решение Чусовского городского суда Пермского края от 6 февраля 2023 г.
Изучив материалы дела, заслушав доклад судьи Алексеева А.А., объяснения представителя административного ответчика ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России ФИО1, представителя заинтересованных лиц ГУФСИН России по Пермскому краю, ФСИН России ФИО2, судебная коллегия
установила:
П. обратился в суд с административным исковым заявлением к начальнику филиала «Больница № 2» Федерального казенного учреждения «Медико-санитарная часть № 59 Федеральной службы исполнения наказаний России» и Федеральному казенному учреждению «Медико-санитарная часть № 59 Федеральной службы исполнения наказаний России» о признании незаконным затягивания сроков проведения экспертизы.
В обоснование заявленных требований указал, что обратился в суд с ходатайством, в порядке части 2 статьи 81 Уголовного кодекса Российской Федерации для освобождения от наказания в связи с тяжелой болезнью. До настоящего времени врачами «Больницы № 2» медицинское заключение не принято, в связи с чем в суде не разрешено ходатайство об освобождении по болезни, при наличии у него диагноза: ***. Состояние здоровья ухудшается. Просит восстановить нарушенные права, путем возложения обязанности проведения медицинского освидетельствования.
Решением Чусовского городского суда Пермского края от 6 февраля 2023 г. административное исковое заявление П. удовлетворено. Признано незаконным бездействие филиала «Больница № 2» Федерального казенного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть № 59 Федеральной службы исполнения наказаний России» в период с 6 апреля 2022 г. по 6 февраля 2023 г., в части неорганизации медицинского освидетельствования осужденного П. и непринятия решения в виде заключения на предмет наличия (отсутствия) у него тяжелого заболевания, препятствующего отбыванию наказания. На филиал «Больница № 2» ФКУЗ МСЧ № 59 ФСИН России возложена обязанность в течение месяца со дня вступления решения суда в законную силу организовать медицинское освидетельствование осужденного П. и принятие решения в виде заключения на предмет наличия (отсутствия) у него тяжелого заболевания, препятствующего отбыванию наказания.
Не согласившись с решением суда, административный ответчик ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России подал апелляционную жалобу, в которой ссылается на отсутствие доказательств согласования консультации в онкодиспансере и информации о движении наряда на этапирование. Перевод осужденного по медицинским показаниям осуществляется только по решению начальника территориального органа ФСИН. Филиалом приняты все меры к согласованию этапирования осужденного - оформлен наряд на этапирование. Отследить его исполнение МСЧ-59 не имеет возможности, поскольку медицинские работники не имеют доступа к личным делам осужденных. Организация вывоза осужденных возложена на ГУ ФСИН России по Пермскому краю. Препятствием для проведения освидетельствования П. стал его перевод из ТПП ИК-29 после начала ремонтных работ.
Административный истец П. в судебное заседание не явился, извещен надлежаще.
Представитель административного ответчика ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России ФИО1 в судебном заседании поддержал доводы апелляционной жалобы.
Представитель заинтересованных лиц ГУФСИН России по Пермскому краю, ФСИН России ФИО2 в судебном заседании не согласилась с доводами апелляционной жалобы. Пояснила, что в обязанности ГУФСИН России по Пермскому краю не входит лечение, содержание, этапирование осужденных. Всей организацией медицинской помощи занимается ответчик. ГУФСИН России по Пермскому краю только согласовывает наряд.
Иные лица, участвующие в деле, в судебное заседание не явились, извещены надлежащим образом.
На основании части 2 статьи 150 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, судебная коллегия сочла возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.
Изучив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия приходит к следующему.
В соответствии с частью 1 статьи 218 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями (включая решения, действия (бездействие) квалификационной коллегии судей, экзаменационной комиссии), должностного лица, государственного или муниципального служащего (далее - орган, организация, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями), если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности.
Рассматривая административное исковое заявление, суд первой инстанции пришел к выводу о незаконном бездействии филиала «Больница № 2» ФКУЗ МСЧ № 59 ФСИН России, поскольку на запрос Соликамского городского суда, рассматривающего заявление П. об освобождении от отбывания наказания по болезни, о предоставлении врачебного медицинского заключения ответ в установленный срок до 22 апреля 2022 г. не дан. Установив необходимость консультации П. в Пермском краевом онкологическом диспансере, МСЧ № 59 обследование П. не организовало. Таким образом, медицинское обследование в отношении П. до рассмотрения дела судом не проведено без законных оснований.
Судебная коллегия соглашается с выводами суда первой инстанции в силу следующего.
Частью 6 статьи 12 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации предусмотрено, что осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения.
Из положений статьи 101 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации следует, что лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений и законодательством Российской Федерации.
На основании пункта 154 Правил внутреннего распорядка исправительных учреждений, утвержденных приказом Минюста России от 4 июля 2022 г. № 110 медицинская помощь осужденным к лишению свободы оказывается медицинской организацией УИС в соответствии с Федеральным законом об основах охраны здоровья граждан и приказом Министерства юстиции Российской Федерации от 28 декабря 2017 г. № 285 "Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы".
Согласно части 1 статьи 26 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации.
В силу пункта 2 Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утвержденного Приказом Минюста России от 28 декабря 2017 г. № 285, оказание медицинской помощи лицам, заключенным под стражу, или осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России, и СИЗО УИС, подчиненных непосредственно ФСИН России.
Согласно части 2 статьи 81 Уголовного кодекса Российской Федерации лицо, заболевшее после совершения преступления иной тяжелой болезнью, препятствующей отбыванию наказания, может быть судом освобождено от отбывания наказания.
Рассматривая соответствующее ходатайство либо представление, суд оценивает заключение врачебной комиссии медицинской организации уголовно-исполнительной системы Российской Федерации или учреждения медико-социальной экспертизы с учетом Перечня заболеваний, препятствующих отбыванию наказания, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 6 февраля 2004 г. № 54 "О медицинском освидетельствовании осужденных, представляемых к освобождению от отбывания наказания в связи с болезнью", а также принимает во внимание иные обстоятельства, имеющие значение для разрешения ходатайства по существу (пункт 24 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 21 апреля 2009 г. № 8 "О судебной практике условно-досрочного освобождения от отбывания наказания, замены неотбытой части наказания более мягким видом наказания").
ФКУЗ МСЧ № 59 ФСИН России в соответствии с пунктом 1.1 Устава (утвержденного Приказом ФСИН России от 1 апреля 2015 г. № 309) является учреждением, входящим в уголовно-исполнительную систему и осуществляющим медико-санитарное обеспечение осужденных (т. 1 л.д. 133). Одним из основных видов деятельности учреждения является медицинская деятельность, включая проведение медицинских освидетельствований (пункт 2.2 Устава).
В состав ФКУЗ МСЧ № 59 ФСИН России в качестве обособленного подразделения входит филиал «Больница № 2» ФКУЗ «МСЧ № 59 ФСИН России» (т.1 л.д. 141).
На основании приказа ФКУЗ МСЧ № 59 ФСИН России № 184 от 14 мая 2020 г. в филиале «Больница № 2» ФКУЗ МСЧ № 59 ФСИН России создана врачебная комиссия (т.1 л.д. 185).
В соответствии с Положением о врачебной комиссии (приложение № 1 к приказу ФКУЗ МСЧ № 59 ФСИН России № 184 от 14 мая 2020г.) врачебная комиссия предназначена для коллегиального обсуждения и принятия решений по клинико-экспертным вопросам организации оказания медицинской помощи осужденным.
Согласно пункту 2.1.12 Положения, врачебная комиссия осуществляет медицинское освидетельствование пациентов из обслуживаемого спецконтингента и вынесение заключения на наличие у него тяжелого заболевания, входящего в перечень заболеваний, препятствующих отбыванию наказания (т.1 л.д. 187).
Приказом ФКУЗ МСЧ № 59 ФСИН России от 18 мая 2020 г. № 188 утвержден Порядок проведения медицинского освидетельствования осужденных, предоставляемых к освобождению от отбывания наказания, в связи с болезнью врачебными комиссиями филиалов ФКУЗ МСЧ № 59 ФСИН России (т.1 л.д. 192).
В соответствии с пунктом 2 данного порядка, основанием для направления осужденного на медицинское освидетельствование является: обращение осужденного у которого наступило заболевание, препятствующее отбыванию наказания в суд с ходатайством об освобождении его от дальнейшего отбывания наказания (т.1 л.д. 193).
Согласно пункту 3 Правил медицинского освидетельствования, врачебная комиссия не позднее 10 рабочих дней со дня поступления направления на медицинское освидетельствование и приложенных документов принимает решение о дате, времени, месте проведения медицинского освидетельствования, медицинское освидетельствование проводится в период до 10 рабочих дней с указанной даты. При необходимости получения дополнительных сведений о состоянии здоровья осужденного, срок проведения освидетельствования может быть продлен, но не более чем на месяц (т. 1 л.д. 193).
Согласно пункту 8 данных Правил, врачебная комиссия при проведении медицинского освидетельствования проводит осмотр осужденного, изучает результаты его обследования, медицинскую документацию, и принимает одно из следующих решений, которое оформляется в виде протокола: о наличии у осужденного заболевания, включенного в перечень заболеваний, препятствующих отбыванию наказания, об отсутствии у осужденного заболевания, включенного в перечень заболеваний, препятствующих отбыванию наказания, о прекращении медицинского освидетельствования (т.1 л.д. 194).
Из материалов дела следует и установлено судом, что П. отбывал наказание в ФКУ ИК № ** ГУФСИН России по Пермскому краю с 19 февраля 2020 г., убыл 10 января 2023 г. в ФКУ ИК № ** ГУФСИН России по Пермскому краю (справка т. 1 л.д. 71-72).
П. с 14 февраля 2022 г. находился на стационарном плановом лечении в филиале «Больница № 2» ФКУЗ МСЧ № 59 ФСИН России по Пермскому краю с диагнозом: *** с 15 июня 2021 г.
Направлялся в ПКОД для коррекции ПХТ в связи с годовым перерывом. Был выписан 11 апреля 2022 г. на ТПП № 29, подлежал возврату в больницу № 2.
Второй раз П. поступал 25 апреля 2022 г. на стационарное лечение в плановом порядке с диагнозом: ***.
После консультации в ПКОД 29 апреля 2021 г. уточнен диагноз и назначена ПХТ, в июне 2021 частично прошел курс, от продолжения которого отказался. В период с ноября 2021 по февраль 2022, в период ожидания МСКТГ и консультации ПКОД заболел новой коронавирусной инфекций и проходил лечение в инфекционном отделении больницы № 2 до 13 февраля 2022 г., по выздоровлению переведен в хирургическое отделение больницы № 2 для продолжения обследования (т.1 л. 162-163).
П. обратился в суд с заявлением об освобождении от дальнейшего отбывания наказания, в связи с наличием заболевания (т.1 л.д. 167-169), ходатайство П. принято судом к рассмотрению.
4 марта 2022 г. в адрес главного врача филиала «Больница № 2» ФКУЗ МСЧ № 59 ФСИН России из Соликамского городского суда направлен запрос о предоставлении заключения в отношении П. о том, страдает ли он заболеванием, входящим в перечень заболеваний, препятствующий отбыванию наказания, утвержденный Минздравом Российской Федерации, Министерством юстиции Российской Федерации от 9 августа 2011 г. № 311/242 и Постановлением Правительства Российской Федерации № 54 от 6 февраля 2004 г. (т. 1 л.д. 171).
Согласно ответу на запрос П. необходима консультация в Пермском краевом онкологическом диспансере, которая запланирована на третью декаду апреля 2022 г. (т. 1 л.д. 103).
В ответ на повторно поступивший из Соликамского городского суда Пермского края запрос дан ответ от 12 мая 2022 г., что оформить заключение о наличии у П. заболевания, препятствующего отбыванию наказания не представляется возможным, так как П. нуждается в консультации в Пермском краевом онкологическом диспансере, для уточнения стадии заболевания и выработки тактики лечения, оформлялся повторный запрос на наряд для этапирования (т. 1 л.д. 156).
8 июля 2022 г. в адрес Соликамского городского суда дан ответ о невозможности предоставления медицинского заключения в отношении П., ввиду необходимости консультации в онкологическом диспансере города Перми, срок ожидания этапирования неизвестен, так как находится в компетенции ГУФСИН России (т. 1 л.д. 105).
Аналогичные ответы об отсутствии возможности предоставления медицинского заключения, в связи с непроведением П. консультации в Пермском онкологическом диспансере, на запросы Соликамского городского суда Пермского края даны 19 августа 2022 г. (т.1 л.д.158), 5 сентября 2022 г. (т.1 л.д. 158).
12 сентября 2022 г. осужденный П. выписан из филиала «Больница № 2» и убыл в ФКУ ИК № ** ГУФСИН России по Пермскому краю в связи с отказом от дальнейшего дообследования в условиях «филиал Больница №2» (т. 1 л.д. 159).
На основании изложенного, судебная коллегия полагает обоснованными выводы суда, что медицинское освидетельствование осужденных, представляемых к освобождению от отбывания наказания, в связи с болезнью проводится врачебными комиссиями, в том числе врачебной комиссией филиала «Больница № 2» ФКУЗ МСЧ № 59 ФСИН России.
Оспариваемое бездействие филиала «Больница № 2» ФКУ «Медико-санитарная часть № 59» обоснованно признано судом первой инстанции нарушающим права административного истца на рассмотрение судом ходатайства, поданного в соответствии с частью 2 статьи 81 Уголовного кодекса Российской Федерации.
Поскольку при рассмотрении настоящего административного дела установлено, что медицинское обследование в отношении П. не проведено, усматривается незаконное бездействие филиала «Больница № 2» ФКУЗ МСЧ № 59 ФСИН России, что свидетельствует о нарушении административным ответчиком прав П., суд первой инстанции обоснованно возложил на филиал «Больница № 2» ФКУЗ МСЧ № 59 ФСИН России обязанность по устранению нарушений путем организации медицинского освидетельствования П. в соответствии с Положением о врачебной комиссии, утвержденным приказом ФКУЗ МСЧ № 59 ФСИН России № 184 от 14 мая 2020 г.
Постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2012 г. № 1466 утверждены Правила оказания лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также приглашения для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций при невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы. Данные Правила определяют порядок оказания лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также приглашения для проведения консультаций врачей-специалистов медицинских организаций при невозможности оказания лицам, лишенным свободы, медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы (пункт 1).
Под невозможностью оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы понимаются: а) отсутствие в учреждении уголовно-исполнительной системы врача-специалиста соответствующего профиля или квалификации, оборудования или условий для оказания необходимого объема медицинской помощи; б) ситуация, при которой отсрочка на определенное время в оказании медицинской помощи, в том числе связанная с ожиданием транспортировки больного в другое учреждение уголовно-исполнительной системы, может повлечь за собой ухудшение его состояния, угрозу жизни и здоровью (пункт 3 указанных Правил).
На основании изложенного, не являются основанием для отмены решения городского суда доводы апелляционной жалобы административного ответчика о наличии препятствий для этапирования П. в Пермский краевой онкологический диспансер для консультации врача - онколога.
Административным ответчиком не принято достаточных мер для организации медицинского освидетельствования административного истца.
Вопреки доводам административного ответчика, отказ П. от продолжения лечения в «Больнице № 2» не освобождал ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России от обязанности проведения медицинского освидетельствования заключенного по требованию Соликамского городского суда. Невозможность проведения обследования силами ФКУЗ МСЧ-59 ввиду отсутствия в учреждении уголовно-исполнительной системы врача-специалиста соответствующего профиля или квалификации, определяла необходимость привлечения специалиста медицинской организации в силу Правил оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы.
Проведение ремонтных работ ТПП ИК-29 не освобождало ФКУЗ МСЧ-59 от обязанности проведения медицинского освидетельствования П. в связи с чем соответствующие возражения административного ответчика правильно отклонены судом первой инстанции, как необоснованные.
В целом доводы апелляционной жалобы сводятся к несогласию с выводами суда первой инстанции, оснований для переоценки которых, у судебной коллегии не имеется, а несогласие административного истца с решением суда не является основанием для его изменения.
Нарушений норм процессуального права, повлиявших на правильность решения суда, из материалов дела судебная коллегия не усматривает.
В случаях отсутствия оснований для отмены или изменения решения суда первой инстанции суд апелляционной инстанции вправе в соответствии с пунктом 1 статьи 309 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации по результатам рассмотрения апелляционных жалобы, представления оставить решение суда первой инстанции без изменения, апелляционные жалобу, представление без удовлетворения.
Исходя из изложенного, судебная коллегия приходит к выводу, что обжалуемое решение суда подлежит оставлению без изменения, а апелляционная жалоба административного ответчика - без удовлетворения.
Руководствуясь статьей 309 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, судебная коллегия
определила:
решение Чусовского городского суда Пермского края от 6 февраля 2023 г. оставить без изменения, апелляционную жалобу административного ответчика ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России - без удовлетворения.
Определение суда апелляционной инстанции вступает в законную силу со дня его вынесения и может быть обжаловано в кассационном порядке по правилам, установленным главой 35 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, в течение 6 месяцев.
Председательствующий: /подпись/
Судьи: /подписи/