КОПИЯ
УИД: 62RS0003-01-2025-001616-88
Дело № 2а-1653/2025
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
30 апреля 2025 года город Рязань
Октябрьский районный суд г. Рязани в составе:
председательствующего судьи Макаровой Ю.В.,
при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Никишиным М.О.,
с участием помощника прокурора Октябрьского района г. Рязани ФИО3,
представителя административного истца ГБУ РО ОКПТД – ФИО9, действующего на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ, выданной сроком на три года,
представителя административного ответчика – адвоката ФИО10, действующей на основании ордера № от ДД.ММ.ГГГГ,
рассмотрев в закрытом судебном заседании в помещении Октябрьского районного суда г. Рязани административное дело по административному исковому заявлению Государственного бюджетного учреждения Рязанской области «Областной клинический противотуберкулезный диспансер» к ФИО1 о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке,
УСТАНОВИЛ:
Государственное бюджетное учреждение Рязанской области «Областной клинический противотуберкулезный диспансер» (далее - ГБУ РО ОКПТД) обратилось в суд с вышеуказанным административным иском к ФИО1, в обоснование которого указало, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, находился на лечении в ГБУ РО ОКПТД в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом: инфильтративный туберкулез верхней доли левого легкого в фазе распада и обсеменения, МБТ (+). Вместе с тем, согласно истории болезни стационарного больного ФИО1, он уклонился от лечения, самовольно покинул отделение, вследствие чего был выписан ДД.ММ.ГГГГ, на телефонные звонки не отвечает. Уведомлениями № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 вызывался в лечебное учреждение для продолжения лечения, однако не являлся, от прохождения лечения отказался.
Протоколом заседания ВК (ЛКК) № от ДД.ММ.ГГГГ, протоколом ВК № от ДД.ММ.ГГГГ от лечения умышленно отказывается, может быть эпидемиологически опасен. Поскольку ФИО1 болен туберкулезом, при этом умышленно уклоняется от обследования и лечения туберкулеза, чем ставит под угрозу жизнь и здоровье других лиц, в соответствии со статьями 9 и 10 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», ГБУ РО ОКПТД просит суд разрешить госпитализацию ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в недобровольном порядке в ГБУ РО ОКПТД для дальнейшего обследования и лечения.
В судебном заседании представитель административного истца ФИО9 поддержал заявленные требования по изложенным в иске основаниям, просил их удовлетворить.
Представитель административного ответчика - адвокат ФИО10, не возражала против удовлетворения заявленных административным истцом требований о госпитализации ФИО1 в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке.
Административный ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания извещался телеграммой, о причинах неявки суд не известил. Согласно сведениям отдела адресно-справочной службы УВМ УМВД России по Рязанской области административный ответчик ФИО1 зарегистрирован по месту жительства по адресу: <адрес>. Из информации, предоставленной суду сотрудниками Ростелеком посредством телефонограммы, телеграмма, направленная ФИО1 по вышеуказанному адресу не доставлена, квартира закрыта, адресат по извещению за телеграммой не является, о чем в суд направлено соответствующее уведомление. Таким образом, суд приходит к выводу, что административный ответчик добровольно уклонился от получения судебного извещения и явки в судебное заседание.
Руководствуясь положениями ст. 150, ч. 5 ст. 283 КАС РФ, суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие административного ответчика ФИО1
Исследовав представленные материалы, выслушав представителя ГБУ РО ОКПТД по доверенности ФИО9, адвоката ФИО10, заслушав заключение помощника прокурора Октябрьского района г. Рязани ФИО3, полагавшей требования административного истца подлежащими удовлетворению, суд находит административное исковое заявление обоснованным и подлежащим удовлетворению по следующим основаниям.
Согласно статье 2 Конституции Российской Федерации человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства.
Конституция Российской Федерации, определяя основы конституционного строя и закрепляя права и свободы человека и гражданина, гарантирует каждому право на охрану здоровья (часть 2 статьи 7, статья 41).
Сохранение и укрепление здоровья граждан является обязанностью государства, что предполагает необходимость применения к гражданам, страдающим инфекционными заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и не соблюдающим правила, позволяющие предотвратить возникновение заболеваний у других лиц, мер государственного принуждения. К числу заболеваний, представляющих опасность для окружающих, относится туберкулез.
В силу положений пункта 2 статьи 9 Федерального закона от 18.06.2001 № 77ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» диспансерное наблюдение за больными туберкулезом устанавливается независимо от согласия таких больных или их законных представителей.
В соответствии с пунктом 2 статьи 10 Федерального закона от 18.06.2001 № 77ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решений суда госпитализируются в медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследования и лечения в стационарных условиях. Решение о госпитализации принимается судом по месту нахождения медицинской противотуберкулезной организации, в которой больной туберкулезом находится под диспансерным наблюдением.
Согласно части 1 статьи 281 КАС РФ в отношении гражданина, больного заразной формой туберкулеза и неоднократно нарушавшего санитарно-противоэпидемический режим либо умышленно уклоняющегося от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, может быть подано административное исковое заявление о его госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке.
Административное исковое заявление о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке подается руководителем медицинской противотуберкулезной организации, представителем такой организации, наделенным полномочием на подачу административного искового заявления в суд, либо прокурором (часть 2 статьи 281 КАС РФ).
Согласно разъяснениям, данным в пункте 3 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.11.2019 № 50 «О некоторых вопросах, возникающих в связи с рассмотрением судами административных дел о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке», под неоднократным нарушением санитарно-противоэпидемического режима понимается, в частности, двух- и более кратное нарушение обязанностей, установленных статьей 13 Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации».
Умышленное уклонение гражданина с подозрением на туберкулез от прохождения обследования или умышленное уклонение больного туберкулезом от лечения может быть установлено в случае, если в отношении гражданина имеется первичная медицинская информация соответственно о возможном либо имеющемся заболевании туберкулезом и он был предупрежден о необходимости прохождения обследования или дополнительного лечения, но без уважительных причин не прошел соответствующее обследование или лечение (пункт 2 статьи 10, статья 13 Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации»).
Согласно пункту 1 статьи 13 Федерального закона от 18.06.2001 № 77ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, обязаны:
проходить по назначению врача медицинской противотуберкулезной организации медицинское обследование и профилактические мероприятия, в том числе путем применения лекарственных препаратов;
находиться под наблюдением в медицинской противотуберкулезной организации и соблюдать периодичность диспансерных приемов (осмотров, консультаций) в соответствии с порядком диспансерного наблюдения за лицами, находящимися под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом;
соблюдать государственные санитарно-эпидемиологические правила и гигиенические нормативы, установленные для указанной категории лиц;
не препятствовать проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, предусмотренных законодательством в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
Пунктом 2 статьи 13 Федерального закона от 18.06.2001 № 77ФЗ установлено, что лица, больные туберкулезом, наряду с выполнением обязанностей, указанных в абзацах третьем - пятом пункта 1 настоящей статьи, также обязаны:
проходить лечение, назначенное врачом медицинской противотуберкулезной организации;
соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности;
соблюдать правила поведения пациентов в медицинских противотуберкулезных организациях во время нахождения на лечении в таких организациях.
В судебном заседании установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, проживающий по адресу: <адрес>, состоит на учете в ГБУ РО ОКПТД с ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом: инфильтративный туберкулез верхней доли левого легкого в фазе распада и обсеменения, МБТ (+) (код по МКБ А15.0). Находился на стационарном лечении в ГБУ РО ОКПТД в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, был выписан за нарушение режима, поскольку самовольно покинул отделение.
Уведомлениями № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 вызывался в лечебное учреждение к участковому врачу-фтизиатру для продолжения обследования и лечения, однако по вызову на прием не являлся. На уведомлении № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 собственноручно указал об отказе от госпитализации в ГБУ РО ОКПТД, поставив свою подпись. Согласно записям врача в медицинской карте ФИО1, административный ответчик единожды ответил на телефонный звонок участкового фтизиатра.
Вместе с тем, ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 был доставлен бригадой скорой помощи в ГБУ РО ОКПТД, где в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находился на стационарном лечении, однако был выписан за нарушение режима, поскольку повторно самовольно покинул отделение по неизвестной причине. После чего к участковому фтизиатру самостоятельно не является, умышленно уклоняясь от дальнейшего обследования и лечения, о чем указано в медицинской карте (запись врача-фтизиатра от ДД.ММ.ГГГГ).
Согласно протоколу лечебной контрольной комиссии ГБУ РО ОКПТД № от ДД.ММ.ГГГГ, в состав которой входят главный врач ФИО4, заместитель главного врача по медицинской части ФИО5, заведующий диспансерным отделением для взрослых ФИО6, заведующий рентгенологическим отделением ФИО7, ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, от лечения умышленно уклоняется, не обследуется, эпидемиологически опасен, нуждается в госпитализации в ГБУ РО ОКПТД в недобровольном порядке.
Вышеуказанные обстоятельства подтверждаются медицинскими документами: копией медицинской карты № пациента ФИО1, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, историями болезни стационарного больного № и №, протоколом лечебной контрольной комиссии ГБУ РО ОКПТД № от ДД.ММ.ГГГГ.
В соответствии с Перечнем заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 года № 715, туберкулез в соответствии с кодами заболеваний А15-А19 Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (10-й пересмотр), относится к таковым.
Диагноз ФИО1 указывает на наличие у него заболевания в соответствии с Алфавитным указателем Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (10-й пересмотр), которое классифицировано согласно кодификации в пределах А15 - А16.
Таким образом, судом установлено, что ФИО1 болен туберкулезом, эпидемиологически опасен, при этом умышленно уклоняется от лечения туберкулеза, а также неоднократно нарушил санитарно-противоэпидемический режим, дважды самовольно покинув стационар, вследствие чего подвергает опасности жизнь и здоровье других граждан, затрагивает их права, свободы и законные интересы.
На основании вышеприведенных норм права, установленных по делу обстоятельств, а также исследованных в судебном заседании доказательств в их совокупности, суд приходит к выводу, что административные исковые требования ГБУ РО ОКПТД подлежат удовлетворению, административный ответчик ФИО1 подлежит госпитализации в ГБУ РО ОКПТД для обследования и лечения в стационарных условиях в недобровольном порядке.
Пункт 1 статьи 12 Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» устанавливает, что лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, при оказании им противотуберкулезной помощи имеют право на пребывание в медицинских противотуберкулезных организациях, оказывающих противотуберкулезную помощь в стационарных условиях, в течение срока, необходимого для обследования и (или) лечения.
Из разъяснений Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.11.2019 № 50 «О некоторых вопросах, возникающих в связи с рассмотрением судами административных дел о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке» следует, что в решении необходимо указывать срок, до истечения которого может осуществляться госпитализация, определяемый периодом времени. При этом срок госпитализации определяется судом исходя из времени, необходимого для обследования и (или) лечения административного ответчика, с учетом представленных административным истцом сведений о состоянии здоровья административного ответчика, требующемся курсе обследования и (или) лечения.
Учитывая, что административный ответчик находился на стационарном лечении в период с 28.01.2025 по 25.02.2025, то есть в течение месяца, при этом цели обследования и лечения в указанный срок не были достигнуты, суд полагает необходимым разрешить госпитализацию административного ответчика – на срок до 45 дней.
Если при исполнении решения суда о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке выяснится, что установленный в решении суда срок госпитализации недостаточен для завершения обследования и (или) лечения, руководитель медицинской противотуберкулезной организации вправе обратиться в суд с повторным административным иском о госпитализации гражданина, нуждающегося в продолжении обследования и (или) лечения (пункт 17 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.11.2019 № 50 «О некоторых вопросах, возникающих в связи с рассмотрением судами административных дел о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке»).
В силу части 6 статьи 285 КАС РФ решение суда по административному делу о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке подлежит немедленному исполнению.
На основании изложенного, руководствуясь статьями 9, 10 Федерального закона от 18.06.2001 № 77ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», статьями 175-180, 285 КАС РФ, суд
РЕШИЛ:
Административное исковое заявление Государственного бюджетного учреждения <адрес> «Областной клинический противотуберкулезный диспансер» к ФИО1 о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке – удовлетворить.
Разрешить Государственному бюджетному учреждению <адрес> «Областной клинический противотуберкулезный диспансер» госпитализацию ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, паспорт гражданина РФ: 61 10 №, зарегистрированного по адресу: <адрес>, в медицинскую противотуберкулезную организацию - Государственное бюджетное учреждение <адрес> «Областной клинический противотуберкулезный диспансер», в недобровольном порядке для дальнейшего обследования и лечения на срок до 45 дней.
Обратить к немедленному исполнению решение суда о госпитализации ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке.
Разъяснить, что установленный в решении суда срок, до истечения которого может осуществляться госпитализация, начинает течь со дня помещения гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию, при этом помещение включает период доставления гражданина в соответствующую организацию. При достижении целей обследования и (или) лечения до истечения установленного судом срока госпитализация в недобровольном порядке может быть прекращена по решению руководителя медицинской противотуберкулезной организации.
Решение может быть обжаловано или на него может быть подано представление в Рязанский областной суд через Октябрьский районный суд г. Рязани в течение десяти дней со дня его вынесения.
Судья – подпись
Судья – Ю.В. Макарова
Подлинник решения находится в материалах гражданского дела № 2а-1653/2025, хранящегося в Октябрьском районном суде города Рязани.