Дело №2-718/2023 УИД 92RS0004-01-2023-000504-67

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

4 сентября 2023 года г. Заринск

Заринский городской суд Алтайского края в составе

председательствующего Грудинина С.В.

при секретаре Селивановой Т.П.

рассмотрев в открытом судебном заседании дело по иску прокурора Нахимовского района города Севастополя в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования города Севастополя к ФИО1 о возмещении затрат на оказание медицинской помощи

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Нахимовского района города Севастополя в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования города Севастополя обратился в суд с исковым заявлением к ФИО1 о возмещении затрат на оказание медицинской помощи.

В обоснование ссылается, что прокуратурой была проведена проверка по возмещению расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда здоровью. Приговором Нахимовского районного суда г.Севастополя от 14.12.2020 ФИО1 был признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.264 УК РФ, апелляционным постановлением от 11.03.2021 приговор Нахимовского районного суда г.Севастополя изменен, ФИО1 назначено наказание в виде ограничения свободы сроком на 1 год 6 месяцев, с лишением права заниматься деятельностью по управлению транспортными средствами на 1 год 6 месяцев

Вина ФИО1 в причинении тяжкого вреда здоровью по неосторожности ФИО2 установлена названными судебными актами.

Вследствие причинения тяжкого вреда здоровью, ФИО2 была оказана медицинская помощь в ГБУЗС «Городская больница №1 им. Н.И. Пирогова», а так же ГБУЗС «Центр экстренной медицинской помощи и медицины катастроф», которая оплачена за счет средств находящихся в распоряжении ТФОМС города Севастополя.

В связи с изложенным, прокурор Нахимовского района города Севастополя просил взыскать с ФИО1 сумму денежных средств, затраченных на лечение ФИО2 в пользу Российской Федерации в лице Территориального фонда медицинского страхования города Севастополя в размере <данные изъяты> руб.

Заочным решением Заринского городского суда Алтайского края от 20.06.2023 года исковые требования прокурора Нахимовского района города Севастополя удовлетворены.

Ответчиком ФИО1 в установленный срок подано заявление об отмене заочного решения, которое определением от 04.08.2023 удовлетворено, заочное решение Заринского городского суда Алтайского края от 20.06.2023 по иску прокурора Нахимовского района города Севастополя в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования города Севастополя к ФИО1 о возмещении затрат на оказание медицинской помощи отменено, возобновлено рассмотрение дела по существу.

В судебном заседании представитель прокуратуры Нахимовского района города Севастополя не участвовал, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом.

Представитель Территориального фонда медицинского страхования города Севастополя в судебном заседании не участвовал, в заявлении, адресованном суду, просил рассмотреть дело в свое отсутствие, исковые требования прокурора поддержал.

Ответчик ФИО1 в судебном заседании не участвовал, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом. В заявлении об отмене заочного решения ссылался на пропуск срока исковой давности, а так же на наличие полиса обязательного страхования гражданской ответственности владельца транспортного средства, за счет средств по которому, по мнению ответчика, должна быть выплачена страховая сумма.

Суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся участников процесса.

Исследовав материалы дела, суд полагает следующее.

Как установлено судом и следует из материалов дела, вступившим в законную силу приговором Нахимовского районного суда г.Севастополя от 14 декабря 2020 г. ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 Уголовного кодекса Российской Федерации, в результате которого по неосторожности причинил потерпевшему ФИО2 тяжкий вред здоровью, по признаку значительной стойкой утраты общей трудоспособности не менее чем на одну треть, независимо от исхода и оказания (неоказания) медицинской помощи. ФИО1 назначено наказание в виде 2 лет ограничения свободы с лишением права заниматься деятельностью, связанной с управлением транспортными средствами на срок 2 года. Гражданский иск прокурора в интересах РФ удовлетворен. С ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования г.Севастополя в возмещение расходов на лечение ФИО2 взыскано <данные изъяты> коп.

Апелляционным определением Севастопольского городского суда от 11 марта 2021 года приговор Нахимовского районного суда г.Севастополя от 14 декабря 2020 года в отношении ФИО1 изменен, из описательно-мотивировочной части приговора исключено указание на нарушение ФИО1 п.п. 1.3, ч.1 п.1.5, 10.2 Правил дорожного движения РФ, смягчено назначенное ФИО1 по ч.1 ст.264 УК РФ наказание с применением ч.1 ст.62 УК РФ до 1 года 06 месяцев ограничения свободы с лишением права заниматься деятельностью, связанной с управлением транспортными средствами сроком 1 год 6 месяцев, отменен приговор в части гражданского иска о взыскании с ФИО1 по пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования г.Севастополя <данные изъяты> коп. Гражданский иск прокурора Нахимовского района города Севастополя в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования г.Севастополя оставлен без рассмотрения.

В связи с причинением вреда здоровью, ФИО2 проходил лечение и медицинскими организациями были понесены расходы ГБУЗС «ЦЭМПиМК» - <данные изъяты> руб., в ГБУЗС «Городская больница №1» - <данные изъяты> руб.

Стоимость оказания медицинских услуг составила <данные изъяты> руб., за минусом санкций в размере <данные изъяты> руб., общая сумма затраченных средств составила <данные изъяты> руб. Денежные средства, затраченные на лечение, оплачивались страховой медицинской организацией Севастопольского филиала «Крымской страховой медицинской компанией ООО «Арсенал медицинское страхование»

В силу статьи 1 Указа Президиума Верховного Совета СССР от 25 июня 1973 г. N 4409-VIII "О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий" средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случаях причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий, за исключением причинения вреда при превышении пределов необходимой обороны или в состоянии внезапно возникшего сильного душевного волнения, вызванного неправомерными действиями потерпевшего, подлежат взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления.

В соответствии со статьями 1064, 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения.

В силу статьи 13 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Закон о медицинском страховании) территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации. Территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом.

Согласно пункту 11 части 7 статьи 34 указанного Федерального закона территориальный фонд осуществляет полномочия страховщика, в том числе вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Расходы, осуществленные в соответствии с указанным Федеральным законом страховой медицинской организацией на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве), подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица (ч. 1 ст. 31 Закона о медицинском страховании).

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (ч. 3 ст. 31 Закона о медицинском страховании).

Таким образом, поскольку ответчик является лицом, причинившим вред здоровью ФИО2, а оказанная потерпевшему медицинская помощь была оплачена за счет средств обязательного медицинского страхования, суд приходит к выводу о наличии оснований для удовлетворения заявленных исковых требований.

С учетом трудоспособного возраста ответчика, суд не усматривает оснований для применения ч.3 ст.1083 ГК РФ.

Доводы ответчика о том, что средства фонда обязательного медицинского страхования в данном случае подлежат возмещению за счет выплат по обязательному страхованию гражданской ответственности владельцев транспортных средств, не основаны на законе.

Так, положения статьи 31 Закона о медицинском страховании являются специальной нормой, устанавливающей основания и порядок возмещения средств фонда обязательного медицинского страхования лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Федеральный закон от 25 апреля 2002 г. N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" (далее - закон об ОСАГО) согласно его преамбуле принят в иных целях - в целях защиты прав самих потерпевших на возмещение вреда, причиненного их жизни, здоровью или имуществу.

При этом потерпевшим в соответствии со статьей 1 данного закона является само лицо, жизни, здоровью или имуществу которого был причинен вред.

Именно в указанных выше целях рассчитываются и устанавливаются экономически обоснованные страховые тарифы (статьи 8 и 9 Закона об ОСАГО).

Таким образом, положения Закона об ОСАГО на спорные правоотношения по возмещению средств фонда обязательного медицинского страхования не распространяются.

Относительно довода ответчика о пропуске срока исковой давности, суд полагает следующее.

Исковой давностью признается срок для защиты права по иску лица, право которого нарушено (ст.195 ГК РФ).

Общий срок исковой давности составляет три года со дня, когда лицо узнало или должно было узнать о нарушении своего права и о том, кто является надлежащим ответчиком по иску о защите этого права (ч.1 ст.196, ч.1 ст.200 ГК РФ).

Как следует из материалов дела, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования города Севастополя узнал о том, кто является надлежащим ответчиком по делу не ранее 25.05.2020 года, когда следователем СО ОМВД России по Нахимовскому району г.Севастополя был направлен запрос о предоставлении документов послуживших основанием для осуществления выплат денежных средств в размере <данные изъяты> коп. на оказание медицинской помощи ФИО2

При этом, как следует из материалов дела, в рамках уголовного дела по обвинению ФИО1 по ч.1 ст.264 УК РФ прокурором Нахимовского района города Севастополя в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования города Севастополя был заявлен гражданский иск, который апелляционным постановлением Севастопольского городского суда от 11.03.2021 года оставлен без рассмотрения.

С настоящим исковым заявлением прокурор Нахимовского района города Севастополя обратился в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования города Севастополя 20 февраля 2023 года.

Таким образом, срок исковой давности по делу не пропущен.

В соответствии с положениями ст.103 ГПК РФ, издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

Учитывая, что при обращении в суд, прокурор Нахимовского района города Севастополя был освобожден от уплаты госпошлины, государственная пошлина в размере <данные изъяты> руб. подлежит взысканию с ФИО1 в доход муниципального образования г.Заринск Алтайского края.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-198, 233-237 Гражданского процессуального РФ, суд

РЕШИЛ :

Исковые требования прокурора города Нахимовского района города Севастополя в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 (ИНН <данные изъяты>) в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования города Севастополя (ИНН <***>) расходы, затраченные на лечение ФИО2, в размере <данные изъяты> коп.

Взыскать с ФИО1 (ИНН <данные изъяты>) в доход бюджета муниципального образования город Заринск Алтайского края государственную пошлину в размере <данные изъяты> руб.

Решение может быть обжаловано в Алтайский краевой суд через Заринский городской суд в течение месяца с момента принятия решения в окончательной форме.

Судья Грудинин С.В.

Мотивированное решение изготовлено 11 сентября 2023 года