РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
г. Тобольск 25 ноября 2022 года
дело № 2а-2957/2022
Тобольский городской суд Тюменской области в составе председательствующего судьи Лешкова С.Б.,
при секретаре Сыропятовой Э.Э.,
с участием представителя административного истца Тобольской межрайонной прокуратуры ФИО1, представителя административного ответчика адвоката Пескина В.В., действующего на ордера 25 ноября 2022 года; представителя заинтересованного лица Тобольского филиала ГБУЗ ТО «Областной клинический фтизиопульмонологический центр» ФИО2, действующего на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ года,
рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению Тобольского межрайонного прокурора в интересах неопределенного круга лиц к ФИО3 о принудительной госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке,
установил:
Тобольский межрайонный прокурор обратился в суд в интересах неопределенного круга лиц с административным исковым заявлением к ФИО3 о принудительной госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке.
Требования мотивированы тем, что ФИО3 имеет социально опасное заболевание и состоит на диспансерном учете в Тобольском филиале ГБУЗ ТО «Областной клинический фтизиопульмонологический центр» с диагнозом: туберкулома S2,6 справа и S6 слева легких, в фазе распада, обсеменения, прогрессирование МБТ (+)IIА МЛУ (множественная лекарственная устойчивость). Заболевание ФИО3 представляет опасность для окружающих, однако, он уклоняется от обследования и лечения. Указывает, что туберкулёз, согласно утвержденному Постановлением Правительства Российской Федерации от 01 декабря 2004 года №715 Перечню, отнесён к социально значимым заболеваниям, а уклонение ФИО3 от лечения туберкулёза подвергает опасности жизнь и здоровье неопределенного круга лиц. Ссылаясь на ст.47 Конституции Российской Федерации, ст.27 Федерального закона от 21 ноября 2011года №233-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ст.10 Федерального закона от 18 июня 2001 года №77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации», Прядок диспансерного наблюдения за больными туберкулёзом, утвержденный Постановлением Правительства Российской Федерации от 25 декабря 2001 года №892 «О реализации Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулёза в российской Федерации», п.8 Порядка обеспечения лиц, находящихся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулёзом, и больных туберкулёзом бесплатными лекарственными препаратами для медицинского применения для лечения туберкулёза в амбулаторных условиях в медицинских организациях, подведомственных Департаменту здравоохранения Тюменской области, утвержденного Постановлением Правительства Тюменской области от 28 июля 2014 года №400-п, с учётом того, что ФИО3 уклоняется от лечения, нарушает режим лечения и отказывается от обследования, по приглашению врача для обследования и лечения не является, целесообразно его поместить в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке. Административный истец просит принудительно госпитализировать ФИО3,ДД.ММ.ГГГГ., уроженца с<адрес> в специализированное медицинское противотуберкулезное учреждение-Заводоуковский филиал ГБУЗ ТО «Областной клинический фтизиопульмонологический центр» для обязательного обследования и лечения.
В судебном заседании представитель административного истца ФИО1 требования поддержала по изложенным в административном иске основаниям.
Административный ответчик ФИО3 в судебное заседание не явился, извещен по месту регистрации ( л.д.38-40,42-43).
Адвокат Пескин В.В., назначенный административному ответчику для представления его интересов при рассмотрении настоящего дела, действующий на основании ордера от ДД.ММ.ГГГГ года (л.д.44), возражал против заявленного административного иска.
Представитель заинтересованного лица Тобольского филиала ГБУЗ ТО «Областной противотуберкулезный диспансер» ФИО2, действующий на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ года ( л.д.46), в судебном заседании административный иск прокурора поддержал, пояснил, что административный ответчик уклоняется от обследования и лечения, представляет опасность для окружающих. Полагает, что при наличии такого диагноза и показателей, необходимо установить срок принудительной госпитализации не менее 12-ти месяцев. При наличии положительных изменения заболевания и отсутствия показателя распространения срок принудительной госпитализации может быть изменен, пациент переведен на амбулаторное лечение.
Заслушав участвующих в деле лиц, проверив доводы административного искового заявления, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.
Конституция Российской Федерации, определяя основы конституционного строя и закрепляя права и свободы человека и гражданина, гарантирует каждому право на охрану здоровья (часть 2 статьи 7, статья 41). Сохранение и укрепление здоровья граждан является обязанностью государства, что предполагает необходимость применения к гражданам, страдающим инфекционными заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и не соблюдающим правила, позволяющие предотвратить возникновение заболеваний у других лиц, мер государственного принуждения. К числу заболеваний, представляющих опасность для окружающих, относится туберкулез.
В соответствии с частями 1 и 2 статьи 281 КАС РФ в отношении гражданина, больного заразной формой туберкулеза и неоднократно нарушавшего санитарно-противоэпидемический режим либо умышленно уклоняющегося от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, может быть подано административное исковое заявление о его госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке.
Согласно ч.6 ст.285 КАС РФ, решение суда по административному делу о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке подлежит немедленному исполнению.
Туберкулез, в соответствии с Перечнем заболеваний, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 01 декабря 2004 года № 715, отнесен к заболеваниям, представляющим опасность для окружающих.
Согласно части 1 статьи 33 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» больные инфекционными заболеваниями, лица с подозрением на такие заболевания и контактировавшие с больными инфекционными заболеваниями лица, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию и медицинскому наблюдению или лечению и в случае, если они представляют опасность для окружающих, обязательной госпитализации или изоляции в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
В соответствии со статьей 27 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» граждане в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинские осмотры, а граждане, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинское обследование и лечение, а также заниматься профилактикой этих заболеваний.
Федеральным законом от 18 июня 2001 года № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» (далее - Закон №77-ФЗ) установлены правовые основы осуществления государственной политики в области предупреждения распространения туберкулеза в Российской Федерации в целях охраны здоровья граждан и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
Согласно статье 10 Закона №77-ФЗ, больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решений суда госпитализируются в медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследования и лечения в стационарных условиях.
Согласно ст. 13 Закона №77-ФЗ, лица, больные туберкулезом, обязаны: проходить по назначению врача медицинской противотуберкулезной организации медицинское обследование и профилактические мероприятия, в том числе путем применения лекарственных препаратов; находиться под наблюдением в медицинской противотуберкулезной организации и соблюдать периодичность диспансерных приемов (осмотров, консультаций) в соответствии с порядком диспансерного наблюдения за лицами, находящимися под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом; соблюдать государственные санитарно-эпидемиологические правила и гигиенические нормативы, установленные для указанной категории лиц; не препятствовать проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, предусмотренных законодательством в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения; проходить лечение, назначенное врачом медицинской противотуберкулезной организации; соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности; соблюдать правила поведения пациентов в медицинских противотуберкулезных организациях во время нахождения на лечении в таких организациях.
В соответствии с пунктами 14 и 15 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26 ноября 2019 года № 50 «О некоторых вопросах, возникающих в связи с рассмотрением судами административных дел о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке» в решении по административному исковому заявлению о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке необходимо указывать привлеченную к участию в деле медицинскую противотуберкулезную организацию, в которую подлежит госпитализации административный ответчик, срок, до истечения которого может осуществляться госпитализация, определяемый периодом времени (абзац восьмой пункта 1 статьи 12 Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации»). Срок госпитализации определяется судом исходя из времени, необходимого для обследования и (или) лечения административного ответчика, с учетом представленных административным истцом сведений о состоянии здоровья административного ответчика, требующемся курсе обследования и (или) лечения. В целях определения срока госпитализации судом может быть получена консультация специалиста. Решение о госпитализации принимается судом по месту нахождения медицинской противотуберкулезной организации, в которой больной туберкулезом находится под диспансерным наблюдением.
Из материалов дела следует, что ФИО3 состоит под диспансерным наблюдением в Тобольском филиале ГБУЗ ТО «Областной клинический фтизиопульмонологический центр» как прибывший из мест лишения свободы с диагнозом: туберкулома S2,6 справа и S6 слева легких, в фазе распада, обсеменения, прогрессирование МБТ (+)IIА МЛУ (множественная лекарственная устойчивость), состоит на диспансерном учете в Тобольском филиале ГБУЗ ТО «Областной клинический фтизиопульмонологический центр» с 21.03.2020, от лечения уклоняется, на прием к врачу не является, представляет эпидемиологическую опасность для окружающих, рекомендовано лечение в стационарных условиях сроком 12 месяцев (л.д.16-25, 12).
Согласно заключению ВК № от ДД.ММ.ГГГГ года ФИО3 страдает заразной формой туберкулеза: : туберкулома S2,6 справа и S6 слева легких, в фазе распада, обсеменения, прогрессирование МБТ (+)IIА МЛУ (множественная лекарственная устойчивость), представляет эпидемиологическую опасность для окружающих, требуется принудительная госпитализация (л.д.14).
ФИО3 находится на диспансерном учете в Тобольском филиале ГБУЗ ТО «Областной клинический фтизиопульмонологический центр» с диагнозом : туберкулома S2,6 справа и S6 слева легких, в фазе распада, обсеменения, прогрессирование МБТ (+)IIА МЛУ (множественная лекарственная устойчивость), факт неоднократного нарушения им санитарно-противоэпидемического режима, а также факт умышленного уклонения от исполнения возложенной на него законом обязанности по прохождению обследования и (или) лечения, что является основанием для принудительной госпитализации ФИО3 в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке.
Доказательств, опровергающих установленные судом обстоятельства, не представлено.
При таких обстоятельствах уклонение ФИО3 от обследования и лечения подвергает опасности жизнь и здоровье неопределенного круга лиц, то есть затрагивает права, свободы и законные интересы неопределенного круга лиц.
В связи с чем, суд считает необходимым удовлетворить требование Тобольского межрайонного прокурора о принудительной госпитализации ФИО3 в Заводоуковский филиал ГБУЗ Тюменской области «Областной противотуберкулезный диспансер» на срок не менее 12-ти месяцев.
Иных доказательств суду не представлено.
Руководствуясь Федеральным законом от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», Федеральным законом от 18 июня 2001 года № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», ст.ст. 39,14,62, 175-180, 283-285 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, суд
решил:
Административное исковое заявление Тобольского межрайонного прокурора в интересах неопределённого круга лиц к ФИО3 о принудительной госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке удовлетворить.
Госпитализировать в принудительном порядке ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ г.р., уроженца с<адрес> на обследование и лечение в специализированное медицинское противотуберкулезное учреждение-Заводоуковский филиал ГБУЗ ТО «Областной клинический фтизиопульмонологический центр» на срок не менее 12 (двенадцати) месяцев.
Решение о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке подлежит немедленному исполнению.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Тюменский областной суд путем подачи жалобы через Тобольский городской суд Тюменской области в течение десяти дней со дня вынесения решения в окончательной форме.
В окончательной форме решение изготовлено 25 ноября 2022 года.
Судья С.Б.Лешкова