Дело №
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ДД.ММ.ГГГГ года г. Коломна Московская область
Коломенский городской суд Московской области в составе: председательствующего судьи Шолгиной О.И., с участием старшего помощника прокурора ФИО5, при секретаре судебного заседания ФИО6, рассмотрев в судебном заседании в помещении Коломенского городского суда Московской области административное дело по административному исковому заявлению Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Московской области "Московский областной клинический противотуберкулезный диспансер" (далее ГБУЗ МО "МОКПТД") к ФИО2 о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке,
УСТАНОВИЛ:
ГБУЗ МО "МОКПТД" обратилось в Коломенский городской суд Московской области с настоящим административным иском, ссылаясь на то, что ФИО3 на диспансерный учет ДД.ММ.ГГГГ в филиал "Коломенский" Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Московской области «Московский областной клинический противотуберкулезный диспансер» (далее - филиал «Коломенский») с диагнозом: Инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого в фазе распада и обсеменения МБТ(+). 1 ГДУ (1 группа диспансерного учета)
Согласно анамнезу, в ДД.ММ.ГГГГ года при диспансеризации в общей лечебной сети у административного ответчика выявлены изменения в легких, был направлен на консультацию в противотуберкулезный диспансер.
ДД.ММ.ГГГГ административный ответчик обратился в филиал «Коломенкий», был обследован, взяты анализы: мокроты, Диаскин-Тест, компьютерная томография органов грудной клетки была сделана в общей лечебной сети. При дообследовании административный ответчик являлся на прием в состоянии алкогольного опьянения.
По результатам обследования у административного ответчика был выявлен туберкулез, но донести до административного ответчика данную информацию не предоставляется возможным. Административный ответчик на телефонные звонки не отвечает, при неоднократном выходе в очаг по месту проживания административного ответчика - дверь не открывают. Со слов соседей административного ответчик приползает вечером пьяный.
ДД.ММ.ГГГГ административному ответчику направлено заказное письмо с уведомлением о взятии на диспансерный учет и необходимости стационарного лечения.
Решением врачебной комиссии филиала «Коломенский» ГБУЗ МО «МОКПТ от ДД.ММ.ГГГГ № (эпикриз для представления на ЦВК) в составе: председателя ВК ФИО7, членов комиссии: ФИО8 врача-фтизиатра, ФИО9 врача-фтизиатра, решено привлечь к принудительному лечению.
Административный ответчик болен заразной формой туберкулеза, является бактеривыделителем и умышленно уклоняется от стационарного лечения туберкулеза, что подтверждается медицинскими документами.
Отказ от лечения административного ответчика наносит угрозу здоровья и жизни окружающим.
Административный ответчик представляет эпидемиологическую опасность, в связи с чем, существует большой риск заболевания окружающих его лиц активной формой туберкулеза.
Учитывая развитие возможных токсичных эффектов на фоне лечения, административный ответчик нуждается в постоянном наблюдении врача и регулярном лабораторно-рентгенологическом обследовании, что возможно обеспечить только в стационарных условиях.
Административный истец просит суд госпитализировать ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения в обособленное структурное подразделение Клинику № 1 государственного бюджетной учреждения здравоохранения Московской области «Московский областной клинический противотуберкулезный диспансер» по адресу: <адрес> в недобровольном порядке.
Представитель административного истца ГБУЗ МО "МОКПТД" по доверенности ФИО11 о месте и времени проведения судебного разбирательства извещена надлежащим образом, в судебное заседание не явилась. Направила ходатайство о рассмотрении дела в ее отсутствие.
Административный ответчик ФИО2,о месте и времени проведения судебного разбирательства извещен надлежащим образом, в судебное заседание не явился. Направил ходатайство, в котором просил гражданское дело по иску ГБУЗ МО «МОКПТД» рассмотреть в его отсутствие. Принятие решение оставляет на усмотрение суда.
На основании ст. 150 КАС РФ дело рассмотрено в отсутствии представителя административного истца и административного ответчика, извещенных надлежащим образом.
Исследовав представленные материалы, выслушав заключение старшего помощника Коломенского городского прокурора Московской области ФИО5, полагавшей необходимым удовлетворить требования административного истца, суд находит административные исковые требования законными, обоснованными и подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.
В соответствии со ст. 2 Конституции Российской Федерации человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав человека и гражданина - обязанность государства.
Статья 41 Конституции Российской Федерации гарантирует право на охрану здоровья и медицинскую помощь, что предполагает не только обязанность лечебных учреждений оказывать медицинскую помощь при обращении за ней, но и право граждан свободно принимать решение об обращении за медицинской помощью и о прохождении курса лечения.
Права и свободы человека и гражданина могут быть ограничены в определенных случаях, установленных федеральным законом (часть 3 статьи 55 Конституции Российской Федерации). Одним из таких случаев является наличие у лица заразной формы туберкулеза и факт уклонения от обследования в целях выявления туберкулеза.
Как следует из преамбулы и статьи 8 Федерального закона от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения - публично-правовая обязанность государства, обусловленная необходимостью реализации конституционного права граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду.
В соответствии с частью 1 статьи 33 указанного Федерального закона, больные инфекционными заболеваниями, лица с подозрением на такие заболевания и контактировавшие с больными инфекционными заболеваниями лица, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию и медицинскому наблюдению или лечению и в случае, если они представляют опасность для окружающих, обязательной госпитализации или изоляции в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
Правовые основы осуществления государственной политики в области предупреждения распространения туберкулеза в Российской Федерации в целях охраны здоровья граждан и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения установлены Федеральным законом от 18 июня 2001 года N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" (далее - Закон о предупреждении распространения туберкулеза).
Согласно части 2 статьи 7 Закона о предупреждении распространения туберкулеза, противотуберкулезная помощь оказывается гражданам при наличии их информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, за исключением случаев, предусмотренных статьями 9 и 10 настоящего Федерального закона и другими федеральными законами.
В силу части 2 статьи 10 Закона о предупреждении распространения туберкулеза, больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решений суда госпитализируются в медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследования и лечения в стационарных условиях.
Статьей 1 Федерального закона от 18 июня 2001 г. N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации", туберкулез определен как инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза; активная форма туберкулеза - туберкулез, признаки активности процесса, которого установлены в результате проведения клинических, лабораторных, рентгенологических исследований.
Постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 года N 715 "Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих", заболевание туберкулез включено в Перечень социально значимых заболеваний и в Перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих.
Согласно пункту 2.2 Инструкции по организации диспансерного наблюдения и учета контингентов противотуберкулезных учреждений, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 109, бактериовыделителями являются больные активной формой туберкулеза, у которых в выделяемых во внешнюю среду биологических жидкостях организма и (или) патологическом материале обнаружены микобактерии туберкулеза (МБТ+).
Из административного искового заявления следует, что в ДД.ММ.ГГГГ года у ФИО2 при диспансеризации в общей лечебной с административного ответчика выявлены изменения в легких. Он был направлен на консультацию в противотуберкулезный диспансер.
ДД.ММ.ГГГГ административный ответчик обратился в филиал «Коломенкий», был обследован, взяты анализы: мокроты, Диаскин-Тест, компьютерная томография органов грудной клетки была сделана в общей лечебной сети.
ФИО3 на диспансерный учет ДД.ММ.ГГГГ в филиал "Коломенский" Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Московской области «Московский областной клинический противотуберкулезный диспансер» (далее - филиал «Коломенский») с диагнозом: Инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого в фазе распада и обсеменения МБТ(+). 1 ГДУ (1 группа диспансерного учета).
Донести до административного ответчика информацию о выявленном у него туберкулезе не предоставляется возможным. Административный ответчик на телефонные звонки не отвечает, при неоднократном выходе в очаг по месту проживания административного ответчика - дверь не открывают. Со слов соседей административного ответчик приползает вечером пьяный.
Решением врачебной комиссии филиала «Коломенский» ГБУЗ МО «МОКПТ от ДД.ММ.ГГГГ № (эпикриз для представления на ЦВК) в составе: председателя ВК ФИО7, членов комиссии: ФИО8 врача-фтизиатра, ФИО9 врача-фтизиатра, решено привлечь к принудительному лечению.
Административный ответчик болен заразной формой туберкулеза, является бактеривыделителем и умышленно уклоняется от стационарного лечения туберкулеза, что подтверждается медицинскими документами.
Отказ от лечения административного ответчика наносит угрозу здоровья и жизни окружающим.
Административный ответчик представляет эпидемиологическую опасность, в связи с чем, существует большой риск заболевания окружающих его лиц активной формой туберкулеза.
Системное толкование приведенных выше норм права в совокупности с установленными по делу обстоятельствами, исследованием истории болезни, заключения комиссии врачей медицинской противотуберкулезной организации, позволяет суду сделать вывод о том, что ФИО4 больным заразной формой туберкулеза, умышленно уклоняется от госпитализации в целях лечения от туберкулеза, подвергает окружающих опасности заражения, в связи с чем, подлежит госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке.
Согласно административному исковому заявлению, а также в соответствии с приказом
Минздрава России от 29.12.2014 года N 951 "Об утверждении методических рекомендаций по совершенствованию диагностики и лечения туберкулеза органов дыхания", ориентировочные сроки лечения в условиях стационара с учетом диагноза административного ответчика могут составить 6 месяцев интенсивной фазы лечения.
Установленный в решении суда срок, до истечения которого может осуществляться госпитализация, начинает течь со дня помещения гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию. При этом помещение включает период доставления гражданина в соответствующую организацию.
Если при исполнении решения суда о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке выяснится, что установленный в решении суда срок госпитализации недостаточен для завершения обследования и (или) лечения, руководитель медицинской противотуберкулезной организации вправе обратиться в суд с повторным административным иском о госпитализации гражданина, нуждающегося в продолжении обследования и (или) лечения.
При достижении целей обследования и (или) лечения до истечения установленного судом срока госпитализация в недобровольном порядке может быть прекращена по решению руководителя медицинской противотуберкулезной организации (пункты 16, 17, 18 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.11.2019 N 50 "О некоторых вопросах, возникающих в связи с рассмотрением судами административных дел о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке").
В силу ч. 6 ст. 285 КАС РФ, решение суда по административному делу о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке подлежит немедленному исполнению.
На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 175 - 180, 283, 285 КАС РФ, суд
РЕШИЛ:
Административное исковое заявление Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Московской области "Московский областной клинический противотуберкулезный диспансер" к ФИО2 о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, - удовлетворить.
Госпитализировать ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения в обособленное структурное подразделение Клинику № 1 государственного бюджетной учреждения здравоохранения Московской области «Московский областной клинический противотуберкулезный диспансер» по адресу: <адрес> в недобровольном порядке на срок <данные изъяты> (<данные изъяты>) месяцев.
Решение суда о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядкеФИО2 обратить к немедленному исполнению.
Решение суда, вступившее в законную силу, является основанием для госпитализации и дальнейшего пребывания ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в обособленное структурное подразделение Клинику № 1 государственного бюджетной учреждения здравоохранения Московской области «Московский областной клинический противотуберкулезный диспансер».
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Московский областной суд через Коломенский городской суд в течение десяти дней с момента его вынесения в окончательной форме.
Судья О.И. Шолгина