Дело № 2-7074/2022

УИД 23RS0040-01-2022-007275-22

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

г. Краснодар 11 октября 2022 г.

Первомайский районный суд г. Краснодара в составе:

председательствующего судьи Гусакова Я.Е.,

при секретаре Гущиян И.Э.,

с участием: истца ФИО1, его представителя ФИО6, действующей на основании доверенности 23АВ2875757 от 27.07.2022,

представителя ответчика - министерства здравоохранения Краснодарского края - ФИО7, действующей на основании доверенности №13 от 10.01.2022,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к министерству здравоохранения Краснодарского края, ГБУЗ «Ленинградская центральная районная больница» министерства здравоохранения Краснодарского края о возложении обязанности обеспечить пожизненно медицинскими изделиями,

установил:

ФИО1 обратилась в суд с иском к министерству здравоохранения Краснодарского края, ГБУЗ «Ленинградская центральная районная больница» министерства здравоохранения Краснодарского края о возложении обязанности обеспечить пожизненно медицинскими изделиями.

В обоснование иска указала, что она имеет статус инвалид, инвалидность с детства, 3 группа, пожизненно по заболеванию инсулинозависимый сахарный диабет 1 типа и состоит на диспансерном учете с диагнозом Сахарный диабет I типа в ГБУЗ «Ленинградская ЦРБ» министерства здравоохранения Краснодарского края. 13.10.2021 для обеспечения жизнедеятельности ей была установлена инсулиновая помпа Medtronic, модель М-722, серия PCR951016H, с системой круглосуточного мониторинга гликемии, в условиях частного учреждения здравоохранения «Клиническая больница «РЖД-Медицина» города Ростова-на-Дону в эндокринологическом отделении в г. Батайске по ОМС. При выписке из стационара лечащим врачом было рекомендовано проведение непрерывного суточного мониторинга глюкозы, так как данная инсулиновая помпа интегрируется с системой непрерывного мониторинга, и это терапевтическое лечение является комплексным. Для беспрерывной работы системы непрерывного мониторинга инсулиновой помпы необходимы: инфузионная система MiniMed Квик-сет ММТ-399/397 - в количестве 10 штук в месяц, резервуар MiniMed Paradigm REAL-Time ММТ332 3мл - в количестве 10 штук в месяц, сенсоры для системы непрерывного мониторинга Enlite ММТ 7008 - в количестве 5 штук в месяц. Для установки и работы сенсоров для непрерывного мониторирования глюкозы Enlite ММТ-7008 необходимы: устройство для установки сенсора Enlite/Энлайт One-press serter ММТ -7512 - 1 штука, зарядное устройство для трансмиттера Минилинк (MiniLink) REAL-Time (ММТ- 7705)-1 штука, трансмиттер MiniLink REAL-Time (ММТ-7703) - 1 штука в год, тест-полоски в количестве 150 штук в месяц для обязательной калибровки (четыре раза в день установки и дважды в день в остальные дни). Обеспечение ФИО1 расходными материалами к инсулиновой помпе в виде инфузионной системы Квик-сет ММТ-399 - в количестве 10 шт. в месяц, и резервуарами ММТ-332 3мл до настоящего времени осуществлялось в полном объеме, а обеспечение сенсорами для системы непрерывного мониторинга Инлайт ММТ-7008 не осуществлялось. По данному вопросу истец обращалась в ГБУЗ «Ленинградская ЦРБ» министерства здравоохранения Краснодарского края по месту жительства и в министерство здравоохранения Краснодарского края. Ответ на заявление был получен от министерства здравоохранения Краснодарского края по электронной почте неудовлетворительный и не по существу просьбы, изложенной в заявлении. От ГБУЗ «Ленинградская ЦРБ» министерства здравоохранения Краснодарского края получила ответ, в котором отказано в бесплатном обеспечении сенсорами к системе непрерывного мониторинга инсулиновой помпы в связи с тем, что они не входят в перечень медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг. Указанные обстоятельства явились поводом для обращения в суд.

На основании изложенного истец просит суд обязать министерство здравоохранения Краснодарского края, ГБУЗ «Ленинградская ЦРБ» министерства здравоохранения Краснодарского края бесплатно пожизненно обеспечивать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, медицинскими изделиями - расходными материалами к инсулиновой помпе Medtronic Minimed Paradigm ММТ-722 Medtronic, а именно: инфузионными системами MiniMed Квик-сет ММТ-399/397 - в количестве 10 штук в месяц, резервуарами MiniMed Paradigm REAL-Time ММТ332 3мл - в количестве 10 штук в месяц, сенсорами Enlite ММТ-7008 к системе непрерывного мониторинга инсулиновой помпы Medtronic MiniMed Paradigm ММТ-722 в количестве 5 штук в месяц, трансмиттером MiniLink REAL-Time (ММТ-7703) - 1 шт. в год, зарядным устройство для трансмиттера MiniLink REAL-Time (ММТ-7703) - 1 шт. в год, устройством для установки сенсора Enlite ММТ-7008А/ One-press serter MMT -7512 - 1 шт., тест-полосками в количестве 150 штук в месяц для обязательной калибровки (четыре раза в день установки и дважды в день в остальные дни). Взыскать с министерства здравоохранения Краснодарского края в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 50000 руб. Обратить решение суда к немедленному исполнению.

В судебном заседании истец и его представитель исковые требования уточнили. Просят суд обязать министерство здравоохранения Краснодарского Края, ГБУЗ «Ленинградская ЦРБ» министерства здравоохранения Краснодарского края бесплатно пожизненно обеспечивать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, устройством для установки сенсора Enlite ММТ-7008А/ One-press serter MMT -7512 - 1 шт. в год. Остальные требования оставили без изменения.

Представитель ответчика - министерства здравоохранения Краснодарского края в судебном заседании против исковых требований возражала, указывая, что истец обеспечивается всеми необходимыми медицинскими изделиями по мере возможности министерства.

Представитель ответчика - ГБУЗ «Ленинградская центральная районная больница» министерства здравоохранения Краснодарского края в судебное заседание не явился, представил отзыв на иск, в котором просит дело рассмотреть в его отсутствие, в требованиях иска отказать.

Суд, выслушав стороны, исследовав материалы дела и, дав оценку собранным по делу доказательствам, приходит к следующему.

В соответствии со ст. 41 Конституции РФ каждому гарантируется право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Исходя из данного конституционного положения, законодатель вправе, в том числе посредством закрепления соответствующих мер социальной защиты, предусмотреть определенные гарантии и льготы отдельным категориям граждан.

Статьей 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено право каждого на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» определено, что инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг (пункт 8 статьи 6.1).

Согласно части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включается обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Статьей 16 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» устанавливаются конкретные полномочия органов государственной власти субъектов РФ в сфере охраны здоровья, при этом приводится их закрытый перечень.

Отдельные, указанные в части 1 настоящей статьи, полномочия органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья могут быть переданы ими для осуществления органам местного самоуправления в соответствии с Федеральным законом от 06.10.1999 № 184-ФЗ «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации». В этом случае оказание медицинской помощи гражданам осуществляется медицинскими организациями муниципальной системы здравоохранения.

Так, к полномочиям министерства здравоохранения Краснодарского края относятся: защита прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья (п. 1 ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ); организация обеспечения граждан лекарственными препаратами (п. 2 ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», регулирующего вопросы обеспечения населения лекарственными средствами, органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации поручено своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно при амбулаторном лечении по Перечню групп населения и категорий заболеваний, утвержденному данным Постановлением.

Указанным Постановлением № 890 утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Диабет отнесен к данному перечню, как заболевание, при котором все лекарственные средства, средства диагностики предоставляются бесплатно.

Согласно пункту 4 данного Постановления №890 органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации поручено своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

Таким образом, постановление Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 предусматривает, что финансирование расходов по оплате лекарственных средств определенным группам населения осуществляется за счет средств субъекта Российской Федерации.

Постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 № 715 «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих» утверждены указанные перечни, из которых следует, что «сахарный диабет» относится к социально значимым заболеваниям.

В соответствии с пунктом 1.1, п. 1.9 Положения о министерстве здравоохранения Краснодарского края, утвержденного Постановлением Главы администрации Краснодарского края от 28.06.2012 № 742, министерство здравоохранения Краснодарского края является органом исполнительной власти Краснодарского края в сфере здравоохранения.

В соответствии с указанным положением на министерство здравоохранения Краснодарского края возложены полномочия по организации профилактических мероприятий и обеспечение населения доступной и качественной медицинской помощью.

В соответствии с п. 2 ч. 2 ст. 4 Закона Краснодарского края от 5 апреля 2022 N 4656-КЗ "О внесении изменений в Закон Краснодарского края "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Краснодарском крае на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов" за счет средств краевого бюджета осуществляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Краснодарского края отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Государственную политику в области социальной защиты инвалидов в Российской Федерации определяет Федеральный закон от 24 ноября 1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».

Статья 13 Федерального закона от 24 ноября 1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» предусматривает, что оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Судом установлено и подтверждается материалами дела, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, имеет статус - инвалид, инвалидность установлена с детства, 3 группа, пожизненно (справка МСЭ-2019) по заболеванию инсулинозависимый сахарный диабет 1 типа и состоит на диспансерном учете с диагнозом Сахарный диабет 1 типа в ГБУЗ «Ленинградская ЦРБ» министерства здравоохранения Краснодарского края.

Таким образом, ФИО1 имеет право на бесплатное обеспечение медицинскими изделиями.

В силу статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 № 323-ФЗ «Об основах здоровья граждан в Российской Федерации», в силу части 1 которой медицинскими изделиями являются любые инструменты, аппараты, приборы, оборудование, материалы и прочие изделия, применяемые в медицинских целях отдельно или в сочетании между собой, а также вместе с другими принадлежностями, необходимыми для применения указанных изделий по назначению, включая специальное программное обеспечение, и предназначенные производителем для профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации заболеваний, мониторинга состояния организма человека, проведения медицинских исследований, восстановления, замещения, изменения анатомической структуры или физиологических функций организма, предотвращения или прерывания беременности, функциональное назначение которых не реализуется путем фармакологического, иммунологического, генетического или метаболического воздействия на организм человека.

Согласно выписному эпикризу из истории болезни №7408 (ОМС) ОАО «Клиническая больница «РЖД-Медицина» 13.10.2021 для обеспечения жизнедеятельности ФИО1 была установлена инсулиновая помпа Medtronic, модель М-722, серия PCR951016H, с системой круглосуточного мониторинга гликемии.

При выписке из стационара лечащим врачом было рекомендовано проведение непрерывного суточного мониторинга глюкозы, так как данная инсулиновая помпа интегрируется с системой непрерывного мониторинга, и это терапевтическое лечение является комплексным.

Для беспрерывной работы системы непрерывного мониторинга инсулиновой помпы необходимы: инфузионная система MiniMed Квик-сет ММТ-399/397 - в количестве 10 штук в месяц, резервуар MiniMed Paradigm REAL-Time ММТ332 3мл - в количестве 10 штук в месяц, сенсоры для системы непрерывного мониторинга Enlite ММТ 7008 - в количестве 5 штук в месяц, месячное потребление, подтверждается техническими характеристиками, рекомендованными производителем помпы, а также Информационным письмом ООО «Медтроник» от 18.01.2019 года.

Для установки и работы сенсоров для непрерывного мониторирования глюкозы Enlite ММТ-7008 необходимы: устройство для установки сенсора Enlite/Энлайт One-press serter ММТ -7512 - 1 штук, зарядное устройство для трансмиттера Минилинк (MiniLink) REAL-Time (ММТ- 7705)-1 штука, трансмиттер MiniLink REAL-Time (ММТ-7703) - 1 штука в год, тест-полоски в количестве 150 штук в месяц для обязательной калибровки (четыре раза в день установки и дважды в день в остальные дни).

Как указывает истец и что следует из технических характеристик инсулиновой помпы, доставление инсулина в организм больного человека обеспечивается из резервуара через инфузионный набор (катетер и канюлю), присоединяемых к организму больного путем подкожной инъекции, при этом контроль уровня сахара в крови осуществляется через трансмиттер и сенсор, так же, присоединяемых к организму больного путем подкожной инъекции устройством для установки сенсора с прикрепленным сверху трансмиттером.

В п. 56 Перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов, утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от 7 декабря 2019 года № 1610, дано законодательное закрепление понятия инсулиновой помпы.

Инсулиновая помпа - это средство суточного мониторирования гликемии с компьютерным анализом вариабельности суточной гликемии и нормализацией показателей углеводного обмена системой непрерывного введения инсулина.

Распоряжением от 31.12.2018 № 3053-р, под кодом вида в номенклатурной классификации медицинских изделий 207650, в Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи указана помпа инсулиновая инфузионная амбулаторная со встроенным глюкометром. Встроенный глюкометр подразумевает имплантируемый сенсор для системы непрерывного мониторирования глюкозы.

Таким образом, сенсоры для непрерывного мониторирования глюкозы входят в Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в соответствии с Распоряжением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2018 № 3053-р.

Расходные материалы к помпе в виде сенсоров необходимы для ее нормальной работы. Отсутствие в Перечне расходного материала в виде сенсора не является основанием для отказа в их предоставлении, поскольку лицо, страдающее диабетом в силу Постановления № 890 вправе получать бесплатную медицинскую помощь, включая все лекарственные препараты и средства медицинского назначения, необходимые для лечения и компенсации данного заболевания.

Информационным письмом производителя инсулиновой помпы - ООО «Медтроник» от 18.01.2019 подтверждено, что сенсор для мониторирования глюкозы Enlite ММТ-7008 является расходным материалом к помпе.

Обеспечение ФИО1 расходными материалами к инсулиновой помпе в виде инфузионной системы Квик-сет ММТ-399 - в количестве 10 шт. в месяц, и резервуарами ММТ-332 3мл до настоящего времени осуществлялось в полном объеме, а обеспечение сенсорами для системы непрерывного мониторинга Инлайт ММТ- 7008 не осуществлялось.

Письмами министерства здравоохранения Краснодарского края от 12.07.2022 №480-12618/22 и ГБУЗ «Ленинградская ЦРБ» МЗ КК от 18.07.2022 №125 истцу отказано в требованиях.

Факт необходимости обеспечения ФИО1 возможностью круглосуточного измерения глюкозы в крови нашел подтверждение в ходе рассмотрения дела. Доказательств тому, что у истца имелась альтернативная бесплатная возможность круглосуточного измерения глюкозы в крови, в том числе в лечебном учреждении, суду не представлено.

Постановление Правительства Российской Федерации с 30.07.1994 № 890 предусматривает, что финансирование расходов по оплате лекарственных средств определенным группам населения осуществляется за счет средств субъекта Российской Федерации.

Как следует из отчетов об обслуживании рецептом пациента с 01.01.2022 по 11.10.2022 ФИО1 регулярно обеспечивается инфузионными системами MiniMed Квик-сет ММТ-399/397 - в количестве 10 штук в месяц, резервуарами MiniMed Paradigm REAL-Time ММТ332 3 мл - в количестве 10 штук в месяц, тест-полосками в количестве 150 штук в месяц для обязательной калибровки (четыре раза в день установки и дважды в день в остальные дни).

При таких обстоятельствах, суд считает, что требования иска в указанной части удовлетворению не подлежат.

Льготное лекарственное обеспечение пациентов ГБУЗ «Ленинградская ЦРБ» МЗ КК осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ от 24.11.2021 №1094н «Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов», приказом Министерства здравоохранения РФ от 20.12.2012 №1181н «Об утверждении порядка назначения и выписывания медицинских изделий, а также форм рецептурных бланков на медицинские изделия м порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения», приказом Министерства здравоохранения Краснодарского края от 20.01.2022 №348 «Об организации работы по обеспечению льготных категорий граждан на территории Краснодарского края лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов».

Как указывает ответчик – ГБУЗ «Ленинградская центральная районная больница» министерства здравоохранения Краснодарского края в соответствии с распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 № 2406-р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи», в перечень жизненно необходимых и важнейших изделий медицинского назначения сенсоры глюкозы Enlite Medtronic ММ Г-7008, устройство для установки сенсора типа Enlite/Энлайт One- press Serter ММТ-7512, зарядное устройство для Mini Link ММТ-7705, трансмиттер MiniLink REAL-Time ММТ-7703 не входят. В заявку на 2022 год на поставку лекарственных средств и медицинских изделий для обеспечения льготных категорий граждан муниципального образования Ленинградский район за счёт средств федерального и регионального бюджетов данные медицинские изделия включены не были.

В соответствии с медицинскими показаниями и рекомендациями ГБУЗ «Ленинградская ЦРБ» МЗ КК обеспечивает ФИО1 расходными материалами к инсулиновой помпе: резервуар ММЕ332 для инсулиновой помпы 3 мл.; инфузионная система Квик-сет ММТ-3996/; тест-полосками к глюкометру за счет средств федерального и краевого бюджетов, в соответствии с выписанными врачами-специалистами рецептами, с целью самоконтроля уровня глюкозы крови.

Требования по обеспечению инфузионными системами, резервуаром для инсулиновой помпы ГБУЗ «Ленинградская ЦРБ» МЗ КК исполнены.

Требования в части обеспечения сенсорами ENLITE ММТ7008 к системе непрерывного мониторинга инсулиновой помпы являются несостоятельными, так как в настоящий момент законодательством Российской Федерации не предусмотрено обеспечение льготных групп населения сенсорами и медицинскими изделиями к системе непрерывного мониторинга уровня глюкозы.

С данными доводами суд не соглашается, поскольку в Распоряжении Правительства РФ от 31.12.2018 № 3053-р «Об утверждении перечней медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг» под кодом вида в номенклатурной классификации медицинских изделий 207650 указана Помпа инсулиновая инфузионная амбулаторная со встроенным глюкометром.

Между тем, инсулиновая помпа в разрезе действующего законодательства рассматривается как сложная вещь (ст. 134 ГК РФ), образующая единое целое из разнородных вещей: насос с установленным программные обеспечением, резервуар, инфузионный набор (система непрерывного введения инсулина), трансмитер, сенсор (система суточного мониторирования гликемии). При этом указанные разнородные вещи образуют единое целое, предполагающее использование их по общему назначению.

В соответствии с Законом Краснодарскою края от 23.12.2020 № 4381-КЗ «О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Краснодарском крае на 2020 год и плановый период 2022 и 2023 годов» для оказания медицинской помощи могут быть назначены и закуплены лекарственные препараты и медицинские изделий, не включенные в перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой, при наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям), по решению врачебной комиссии медицинской организации, согласованному с главным внештатным специалистом министерства здравоохранения по соответствующему профилю.

Таким образом, суд находит подлежащими удовлетворению требования об обеспечении ответчиком - министерством здравоохранения Краснодарского края сенсорами Enlite ММТ-7008 к системе непрерывного мониторинга инсулиновой помпы Medtronic MiniMed Paradigm ММТ-722 в количестве 5 штук в месяц, трансмиттером MiniLink REAL-Time (ММТ-7703) - 1 шт. в год, зарядным устройство для трансмиттера MiniLink REAL-Time (ММТ-7703)- 1 шт. в год, устройством для установки сенсора Enlite ММТ-7008А/One-press serter MMT -7512 - 1 шт. в год.

Удовлетворяя требования, суд исходит из того, что одним из принципов охраны здоровья граждан в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями.

В данной части иска, по мнению суда, обязанность по возложению обеспечивать истца указанными медицинскими изделиями должна быть возложена на министерство здравоохранения Краснодарского края, поскольку именно данный орган государственной власти обладает полномочиями по защите прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья, организации обеспечения граждан лекарственными препаратами. Таким образом, требования иска, предъявленные к ГБУЗ «Ленинградская центральная районная больница» министерства здравоохранения Краснодарского края, подлежат отклонению.

В соответствии со ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

Между тем, истцом, в нарушение ст.ст. 56, 57 ГПК РФ, не представлены доказательства, подтверждающие причинение физических или нравственных страданий действиями ответчиков, нарушающими его личные неимущественные права, в связи с чем не имеется оснований для применения положений ст. 151 ГК РФ, на которых основаны данные требования.

Так, в силу статей 151 и 1099 ГК РФ возмещение морального вреда предусмотрено только за действия, нарушающие личные неимущественные права, либо посягающие на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, лишь в случаях, предусмотренных законом – если он причинен нарушением имущественных прав граждан.

Защита права на обеспечение медицинскими изделиями является требованием материального характера, при нарушении которого законом возможность компенсации морального вреда не предусмотрена. Компенсация морального вреда в связи с нарушением материальных, имущественных прав с учетом обоснований, на которых истец основывает свои требования, не подлежит удовлетворению.

В соответствии с ч. 2 ст. 195 ГПК РФ, суд основывает решение только на тех доказательствах, которые были исследованы в судебном заседании.

Согласно ст. 212 ГПК РФ суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным. При допущении немедленного исполнения решения суд может потребовать от истца обеспечения поворота его исполнения на случай отмены решения суда. Вопрос о немедленном исполнении решения суда может быть рассмотрен одновременно с принятием решения суда.

Принимая во внимание совокупность представленных сведений о состоянии здоровья инвалида, характера заболевания, установленного у последнего, суд считает необходимым обратить решение суда согласно частично удовлетворенным требованиям к немедленному исполнению.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

решил:

Исковые требования ФИО1 к министерству здравоохранения Краснодарского края, ГБУЗ «Ленинградская центральная районная больница» министерства здравоохранения Краснодарского края о возложении обязанности обеспечить пожизненно медицинскими изделиями удовлетворить частично.

Обязать министерство здравоохранения Краснодарского края бесплатно пожизненно обеспечивать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, медицинскими изделиями: расходными материалами к инсулиновой помпе Medtronic Minimed Paradigm ММТ-722 Medtronic, а именно:

- сенсорами Enlite ММТ-7008 к системе непрерывного мониторинга инсулиновой помпы Medtronic MiniMed Paradigm ММТ-722 в количестве 5 штук в месяц,

- трансмиттером MiniLink REAL-Time (ММТ-7703) - 1 штука в год,

- зарядным устройством для трансмиттера MiniLink REAL-Time (ММТ-7703) - 1 штука в год,

- устройством для установки сенсора Enlite ММТ-7008А/One -press serter MMT -7512 – 1 штука в год.

В удовлетворении остальной части иска отказать.

Решение суда обратить к немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Краснодарский краевой суд в течение месяца со дня принятия в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Первомайский районный суд г. Краснодара.

Судья Первомайского

районного суда г. Краснодара Я.Е. Гусаков

Мотивированное решение изготовлено 17.10.2022.