Дело № 2а-128/2025
УИД № №
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
28 февраля 2025 года г. Облучье
Облученский районный суд Еврейской автономной области в составе: председательствующего Суржиковой А.В.
при секретаре судебного заседания Фроловой Е.В.,
с участием:
помощника прокурора Облученского района ЕАО ФИО1
рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению прокурора Облученского района Еврейской автономной области в интересах неопределенного круга лиц к областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Теплоозёрская центральная районная больница», департаменту здравоохранения правительства Еврейской автономной области об обязании организовать розничную торговлю лекарственными препаратами,
установил:
прокурор Облученского района ЕАО обратился в суд с административным исковым заявлением в интересах неопределенного круга лиц к областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Теплоозёрская центральная районная больница» (далее-ОГБУЗ «Теплоозёрская центральная районная больница»), департаменту здравоохранения правительства Еврейской автономной области (далее-департамент здравоохранения правительства ЕАО) об обязании организовать розничную торговлю лекарственными препаратами.
Требования мотивированы тем, что прокуратурой района проведен анализ соблюдения требований законодательства в сфере оказания медицинской помощи населению в деятельности ОГБУЗ «Теплоозёрская центральная районная больница», по результатам которой установлены нарушения требований положений Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Федерального закона от 12.04.20190 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств». Так, ОГБУЗ «Теплоозёрская центральная районная больница» имеет лицензию № № от ДД.ММ.ГГГГ на фармацевтическую деятельность, в соответствии с пунктом 8 которой право осуществлять лицензируемый вид деятельности-розничную торговлю лекарственными препаратами для медицинского применения, хранение лекарственных препаратов для медицинского применения предоставлено обособленным подразделениям медицинской организации, входящим в структуру ОГБУЗ «Теплоозёрская центральная районная больница»: фельдшерско-акушерскому пункту по адресу: ЕАО, <адрес>А; фельдшерско-акушерскому пункту по адресу: ЕАО, <адрес>; фельдшерско-акушерскому пункту по адресу: ЕАО, <адрес>В; фельдшерско-акушерскому пункту по адресу: ЕАО, <адрес>б; амбулатории по адресу: ЕАО, <адрес>Б; амбулатории по адресу: ЕАО, <адрес>; амбулатории по адресу: ЕАО, <адрес>. Между тем, в указанных фельдшерско-акушерских пунктах и врачебных амбулаториях фармацевтическая деятельность не осуществляется, розничная продажа лекарственных препаратов для медицинского применения не организована, то есть жители фактически лишены возможности приобрести лекарственные препараты для медицинского применения по месту жительства, в том числе в экстренных случаях, что может повлечь реальную угрозу жизни и здоровья людей, так как аптечные учреждения в селах также отсутствуют, а ближайшие расположены на значительном расстоянии. Так ближайший населенный пункт, в котором имеется аптечное учреждение-п.Известковый, расположен на расстоянии 3,5 км. от <...> км. от <...> км. от <...> км. от <...> км. от п.Бира, 45 км. от п.Кульдур, 40 км. от п.Лондоко-завод. В указанных населенных пунктах проживают, в том числе и маломобильные, социально незащищенные группы населения, граждане, у которых в настоящий момент может отсутствовать возможность выехать в г. Облучье, ЕАО для закупки лекарственных средств. Наличие выявленных нарушений влечет за собой нарушения прав и законных интересов неопределенного круга лиц в сфере охраны здоровья на доступное оказание медицинской помощи, лекарственное обеспечение, а также создает условия для распространения инфекционных и иных заболеваний. Согласно п.1.4 Устава ОГБУЗ «Теплоозёрская центральная районная больница» учредителем и собственником имущества учреждения является Еврейская автономная область. Функции и полномочия учредителя в случае, если иное не установлено нормативными правовыми актами Еврейской автономной области, осуществляются департаментом здравоохранения правительства ЕАО. Поскольку ОГБУЗ «Теплоозёрская центральная районная больница» является бюджетной организацией и находится в ведомственном подчинении Департамента здравоохранения правительства ЕАО, на последнем лежит обязанность обеспечить финансирование ОГБУЗ «Теплоозёрская центральная районная больница» в целях обеспечения государственных гарантий по предоставлению населению медицинской и лекарственной помощи.
Просит обязать областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Теплоозёрская центральная районная больница» до ДД.ММ.ГГГГ организовать розничную торговлю лекарственными препаратами в количествах, необходимых для выполнения врачебных (фельдшерских) назначений в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения России от 31.08.2016 № 647н «Об утверждении Правил надлежащей аптечной практики лекарственных препаратов для медицинского применения», Приказом Министерства здравоохранения России от 24.11.2021 № 1093н «Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации, а также правил отпуска наркотических средств и психотропных веществ, зарегистрированных в качестве лекарственных препаратов для медицинского применения, лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих наркотические средства и психотропные вещества в том числе порядка отпуска аптечными организациями иммунобиологических лекарственных препаратов» в структурных подразделениях: фельдшерско-акушерском пункте в селе Двуречье по адресу: ЕАО, <адрес> А; фельдшерско-акушерском пункте в селе Лондоко по адресу: ЕАО, <адрес>; фельдшерско-акушерском пункте в селе Семисточный по адресу: ЕАО, <адрес> В; фельдшерско-акушерском пункте в селе Будукан по адресу: ЕАО, <адрес> б; амбулатории в поселке Бира по адресу: ЕАО, <адрес> Б; амбулатории в поселке Кульдур по адресу: ЕАО, <адрес>; амбулатории в поселке Лондоко-завод по адресу: ЕАО, <адрес> Б. При недостаточности у ОГБУЗ «Теплоозёрская центральная районная больница» денежных средств, выделенных на финансирование деятельности учреждения, обязать департамент здравоохранения правительства <адрес> в срок до ДД.ММ.ГГГГ выделить денежные средства на выполнение мероприятий по организации розничной торговли лекарственными препаратами в указанных структурных подразделениях ОГБУЗ «Теплоозёрская центральная районная больница».
В судебном заседании участвующий в деле прокурор требования поддержал, привел доводы, аналогичные изложенным в административном исковом заявлении.
Представитель административного ответчика ОГБУЗ «Теплоозёрская центральная районная больница» судебное заседание не явился, о месте и времени слушания уведомлены своевременно и надлежащим образом. В отзыве представитель ФИО указала, что в настоящее время учреждение не может самостоятельно открыть аптечные пункты в связи с отсутствием необходимого оборудования и денежных средств для его приобретения, отсутствием медицинского персонала с фармацевтическим образованием. Согласно ответу ТФОМС финансирование аптечных пунктов за счет средств обязательного медицинского страхования осуществляться не может. В ДД.ММ.ГГГГ году в <адрес> планируется возведение нового фельдшерско-акушерского пункта. С иском учреждение не согласно, в случае удовлетворения требований, просит установить срок для исполнения решения суда до ДД.ММ.ГГГГ.
Представитель административного ответчика-департамента здравоохранения правительства ЕАО в судебное заседание не явился, о месте и времени слушания дела уведомлены своевременно и надлежащим образом. В заявлении заместитель начальника департамента здравоохранения ФИО просила дело рассмотреть без участия представителя, указала о согласии Департамента с требованиями прокурора.
Руководствуясь положениями ст.150 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации (далее-КАС РФ), суд рассмотрел дело в отсутствие не явившихся представителей административных ответчиков.
Заслушав пояснения прокурора, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.
В соответствии со статьей 17 КАС РФ суды общей юрисдикции рассматривают и разрешают административные дела, связанные с защитой нарушенных или оспариваемых прав, свобод и законных интересов граждан, прав и законных интересов организаций, а также другие административные дела, возникающие из административных или иных публичных правоотношений.
Право прокурора на обращение в суд с административным иском в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований, а также в других случаях, предусмотренных федеральными законами, регламентировано частью 1 статьи 39 КАС РФ.
В соответствии с ч. 2 ст. 62 КАС РФ обязанность доказывания законности оспариваемых решений, действий (бездействия) органов, организаций и должностных лиц, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, возлагается на соответствующие орган, организацию и должностное лицо. Указанные органы, организации и должностные лица обязаны также подтверждать факты, на которые они ссылаются как на основания своих возражений.
Исходя из содержания пункта 1 части 2 статьи 227 КАС РФ решение, действия (бездействие) могут быть признаны незаконными при наличии одновременно двух условий: несоответствия решения, действия (бездействия) закону и нарушения таким решением, действиями (бездействием) прав и законных интересов заявителя.
Бездействием признается неисполнение организацией, государственным органом обязанности, возложенной на него нормативными правовыми и иными актами, определяющими полномочия этого органа.
В частях 1 и 2 статьи 41 Конституции Российской Федерации закреплено, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений. В Российской Федерации финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения, принимаются меры по развитию государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения, поощряется деятельность, способствующая укреплению здоровья человека, развитию физической культуры и спорта, экологическому и санитарно-эпидемиологическому благополучию.
Согласно пункту 1 статьи 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан" (далее-Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан») здоровье - это состояние физического, психического и социального благополучия человека, при котором отсутствуют заболевания, а также расстройства функций органов и систем организма.
Охрана здоровья граждан - система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи (пункт 2 статьи 2 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан").
В силу статьи 10 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан" доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в том числе применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
В соответствии с пунктом 5 статьи 19 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан" пациент имеет право на облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами.
Согласно части 1 статьи 29 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан" организация охраны здоровья граждан осуществляется, в том числе, путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.
В соответствии с пунктом 2 части 2 статьи 69 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан" право на осуществление фармацевтической деятельности в Российской Федерации имеют лица, обладающие правом на осуществление медицинской деятельности, получившие дополнительное профессиональное образование в части розничной торговли лекарственными препаратами, при условии их работы в обособленных подразделениях (амбулаториях, фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктах, центрах (отделения) общей врачебной (семейной) практики) медицинских организаций, имеющих лицензию на осуществление фармацевтической деятельности и расположенных в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации.
Из статьи 79 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан" следует, что медицинская организация в числе прочего обязана: оказывать гражданам медицинскую помощь в экстренной форме, организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и с учетом стандартов медицинской помощи; обеспечивать применение разрешенных к применению в Российской Федерации лекарственных препаратов, специализированных продуктов лечебного питания, медицинских изделий, дезинфекционных, дезинсекционных и дератизационных средств.
Частью 1 статьи 52 Федерального закона от 12 апреля 2010 г. № 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств" (далее-Федеральный закон «Об обращении лекарственных средств») предусмотрено, что фармацевтическая деятельность осуществляется организациями оптовой торговли лекарственными средствами, аптечными организациями, ветеринарными аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, медицинскими организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации, и ветеринарными организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность.
Порядок розничной торговли лекарственными препаратами закреплен в статье 55 Федерального закона "Об обращении лекарственных средств".
Розничная торговля лекарственными препаратами в количествах, необходимых для выполнения врачебных (фельдшерских) назначений или назначений специалистов в области ветеринарии, осуществляется аптечными организациями, ветеринарными аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, медицинскими организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, и их обособленными подразделениями, расположенными в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации, и ветеринарными организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность. Разрешена розничная торговля только лекарственными препаратами, зарегистрированными в Российской Федерации либо в соответствии с актами, составляющими право Союза, или изготовленными аптечными организациями, ветеринарными аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность. Розничная торговля лекарственными препаратами осуществляется по правилам надлежащей аптечной практики, утвержденным уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (часть 1).
Правила отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, а также правила отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения медицинскими организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, и их обособленными подразделениями, расположенными в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации, утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Перечень медицинских организаций, имеющих лицензию на фармацевтическую деятельность, и их обособленных подразделений, расположенных в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации, а также перечень лекарственных препаратов, продажа которых может осуществляться указанными организациями и их обособленными подразделениями, устанавливаются исполнительными органами субъектов Российской Федерации.
Требования к осуществлению розничной торговли аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, медицинскими организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации (далее - субъекты розничной торговли), а также аптечными организациями и медицинскими организациями или их обособленными подразделениями, расположенными в сельских населенных пунктах и удаленных от населенных пунктов местностях, в которых отсутствуют аптечные организации, при наличии у аптечных организаций, медицинских организаций, их обособленных подразделений лицензии, предусмотренной законодательством Российской Федерации о лицензировании отдельных видов деятельности, осуществляющих отпуск наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов физическим лицам, установлены Правилами надлежащей аптечной практики лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденными Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 августа 2016 г. № 647н.
Правила отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации, утверждены Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 ноября 2021 г. № 1093н (далее-Правила).
В силу пунктов 2 и 3 Правил медицинскими организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации, должен осуществляться как отпуск лекарственных препаратов без рецептов, так и по рецептам.
Согласно п.п. 2.1, 2.2, 2.3., 2.4 Устава ОГБУЗ «Теплоозёрская центральная районная больница» Учреждение осуществляет свою деятельность в соответствии с предметом и целями деятельности, определенными в соответствии с федеральными законами, иными нормативными правовыми актами и настоящим Уставом, путем выполнения работ, оказания услуг в сфере здравоохранения.
Целями деятельности Учреждения являются оказание первичной, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной медико-санитарной помощи населению. Для достижения перечисленных целей учреждение осуществляет следующие основные виды деятельности: медицинскую деятельность, фармацевтическую деятельность, деятельность, связанную с оборотом наркотических средств, психотропных веществ.
В силу п.п. 1.12 Устава ОГБУЗ «Теплоозёрская центральная районная больница» имеет в своем составе филиалы без права юридического лица, действующего на основании Устава, утвержденного Учреждением, расположенные вне места нахождения учреждения, представляющие его интересы-фельдшерско-акушерские пункты в селах Двуречье, Лондоко, Семисточный, Будукан, амбулатории в поселках Бира, Кульдур, Лондоко-завод.
Согласно п.1, 2, 11 приказа Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 № 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению" фельдшерско-акушерский пункт (далее - ФАП) является структурным подразделением медицинской организации, организуется для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи и паллиативной медицинской помощи населению в сельских населенных пунктах. Основной задачей ФАПа является, в том числе реализация лекарственных средств и медицинских изделий в случае отсутствия на территории населенного пункта аптечных организаций.
Из материалов дела установлено, что здания фельдшерско-акушерских пунктов по адресам: ЕАО, <адрес>; ЕАО, <адрес>; ЕАО, <адрес> В; ЕАО, <адрес> б; амбулаторий по адресам: ЕАО, <адрес> Б; ЕАО, <адрес>; ЕАО, <адрес> Б являются собственностью <адрес> и закреплены за ОГБУЗ «Теплоозёрская центральная районная больница» на праве оперативного управления.
В Перечень медицинских организаций, имеющих лицензию на фармацевтическую деятельность, и их обособленных подразделений (амбулаторий, фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов, центров (отделений) общей врачебной (семейной) практики), расположенных в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации, и перечня лекарственных препаратов, продажа которых может осуществляться указанными организациями и их обособленными подразделениями, утвержденный приказом департамента здравоохранения правительства ЕАО №-ОД от ДД.ММ.ГГГГ, входят ОГБУЗ «Теплоозёрская центральная районная больница» и ее структурные подразделения-фельдшерско-акушерские пункты в селах Семисточный и Двуречье.
В судебном заседании также установлено, что ОГБУЗ «Теплоозёрская центральная районная больница» имеет лицензию от ДД.ММ.ГГГГ № № на осуществление фармацевтической деятельности.
Согласно п. 8 выписки из реестра лицензий обособленные подразделения ОГБУЗ «Теплоозёрская центральная районная больница»: фельдшерско-акушерский пункт по адресу: ЕАО, <адрес>; фельдшерско-акушерский пункт по адресу: ЕАО, <адрес>; фельдшерско-акушерский пункт по адресу: ЕАО, <адрес>В; фельдшерско-акушерский пункт по адресу: ЕАО, <адрес>б; амбулатория по адресу: ЕАО, <адрес>Б; амбулатория по адресу: ЕАО, <адрес>; амбулатория по адресу: ЕАО, <адрес>Б, имеют право на осуществление лицензируемой фармацевтической деятельности-розничную торговлю лекарственными препаратами для медицинского применения, хранение лекарственных препаратов для медицинского применения.
В ходе проведенной прокуратурой Облученского района проверки установлено, что в вышеобозначенных фельдшерско-акушерских пунктах и амбулаториях розничная торговля лекарственными препаратами не ведется, что не оспаривается административными ответчиками.
Из информации администрации Облученского муниципального района ЕАО от ДД.ММ.ГГГГ также следует, что аптеки, аптечные пункты на территории сел Двуречье, Лондоко, Будукан, Семисточный, поселков Кульдур, Лондоко-завод, Бира, отсутствуют. Администрацией принято решение о ликвидации муниципального унитарного предприятия «Центральная районная аптека» (постановление администрации муниципального района от ДД.ММ.ГГГГ №), которое обеспечивает лекарственными средствами жителей поселков Теплоозерск, Кульдур, Биракан, Бира, Лондоко-завод. Информация о ликвидации направлена в правительство Еврейской автономной области для решения вопроса лекарственного обеспечения жителей указанных населенных пунктов.
Согласно Федеральному закону "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" одним из полномочий органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан является организация оказания населению субъекта Российской Федерации медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъекта Российской Федерации.
Постановлением правительства <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ № утверждены Положение о департаменте здравоохранения правительства Еврейской автономной области (далее – Положение) и Перечень областных государственных учреждений, функции и полномочия учредителя которых осуществляет департамент здравоохранения правительства Еврейской автономной области, и областных государственных предприятий, находящихся в ведении департамента здравоохранения правительства Еврейской автономной области (далее - Перечень).
Согласно п. 23 Перечня ОГБУЗ «Теплоозёрская центральная районная больница» находится в ведении департамента здравоохранения правительства Еврейской автономной области.
Департамент здравоохранения правительства Еврейской автономной области является органом исполнительной власти, формируемым правительством Еврейской автономной области, осуществляющим реализацию государственной политики в сфере охраны здоровья населения и руководство системой здравоохранения области в целях обеспечения государственных гарантий по предоставлению населению медицинской и лекарственной помощи, сохранению и улучшению здоровья людей (п.1.1 Положения)
Пунктом 2.1.1 Положения определено, что департамент здравоохранения осуществляет, в том числе, полномочия учредителя подведомственных областных учреждений и предприятий.
Согласно п. 1.4 Устава ОГБУЗ «Теплоозёрская центральная районная больница» учредителем и собственником имущества Учреждения является Еврейская автономная область. Функции и полномочия учредителя в случае, если иное не установлено нормативными правовыми актами Еврейской автономной области осуществляются департаментом здравоохранения правительства Еврейской автономной области.
Таким образом, объем ответственности департамента здравоохранения правительства Еврейской автономной области за нарушения ОГБУЗ «Теплоозёрская центральная районная больница» требований федерального законодательства определяется тем, что данный государственный орган по отношению к подведомственному медицинскому учреждению является главным распорядителем денежных средств.
В соответствии со ст. 158 Бюджетного кодекса Российской Федерации главный распорядитель бюджетных средств, в том числе, распределяет бюджетные ассигнования по подведомственным распорядителям учреждениям и получателям бюджетных средств, формирует и утверждает государственные (муниципальные) задания.
В силу ч. ч. 2, 3 ст. 9.2 Федерального закона от 12.01.1996 № 7-ФЗ "О некоммерческих организациях" бюджетное учреждение осуществляет свою деятельность в соответствии с предметом и целями деятельности, определенными в соответствии с федеральными законами, иными нормативными правовыми актами, муниципальными правовыми актами, уставом и государственным заданием, утверждаемым учредителем.
Финансовое обеспечение выполнения государственного задания бюджетным учреждением осуществляется в виде субсидий из соответствующего бюджета бюджетной системы Российской Федерации. Финансовое обеспечение выполнения государственного (муниципального) задания осуществляется с учетом расходов на содержание недвижимого имущества (ч. 6 ст. 9.2 Федерального закона от 12.01.1996 № 7-ФЗ "О некоммерческих организациях").
В соответствии с п.2.9 Устава ОГБУЗ «Теплоозёрская центральная районная больница»» финансовое обеспечение выполнения государственного задания учреждением осуществляется в виде субсидий областного бюджета.
Правомерность требований прокурора подтверждена совокупностью исследованных доказательств.
Доводы представителя административного ответчика ОГБУЗ «Теплоозёрская центральная районная больница» о несогласии с требованиями прокурора не опровергают обстоятельств, установленных в судебном заседании.
Незаконное бездействие административных ответчиков, допустивших несоблюдение требований действующего законодательства в части обязанности обеспечить население, проживающее на территории Облученского района в селах Двуречье, Семисточный, Лондоко, Будукан, поселках Бира, Кульдур, Лондоко-завод лекарственными препаратами, влечет нарушение прав и законных интересов неопределенного круга лиц в сфере охраны здоровья, поскольку жители этих населенных пунктов фактически лишены возможности приобрести лекарственные препараты для медицинского применения по месту жительства, в том числе и в экстренных случаях.
Принимая во внимание вышеизложенное, суд считает обоснованными и подлежащими удовлетворению требования прокурора о возложении на ОГБУЗ «Теплоозёрская центральная районная больница» обязанности по организации розничной торговли лекарственными препаратами в указанных структурных подразделениях ОГБУЗ «Теплоозёрская центральная районная больница», а на департамент здравоохранения правительства Еврейской автономной области-обязанности профинансировать работы по выполнению ОГБУЗ «Теплоозёрская центральная районная больница» таких мероприятий.
Исходя из объёма работ, учитывая, что организация розничной торговли лекарственными препаратами потребует определённых временных и финансовых затрат, суд полагает необходимым установить срок для исполнения возложенных обязанностей: департаменту здравоохранения правительства Еврейской автономной области-до ДД.ММ.ГГГГ, ОГБУЗ «Теплоозёрская центральная районная больница-до ДД.ММ.ГГГГ, поскольку он является разумным и достаточным для совершения всех необходимых действий, выполнения соответствующих мероприятий.
При наличии обстоятельств, затрудняющих исполнение судебного акта, ОГБУЗ «Теплоозёрская центральная районная больница», департамент здравоохранения правительства ЕАО не лишены возможности обратиться в суд с заявлением об отсрочке исполнения судебного акта в порядке, установленном статьей 359 КАС РФ.
На основании изложенного, руководствуясь статьями 180, 188, 219, 226-228 КАС РФ,
решил:
Административное исковое заявление прокурора Облученского района Еврейской автономной области в интересах неопределенного круга лиц к областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Теплоозёрская центральная районная больница», департаменту здравоохранения правительства Еврейской автономной области об обязании организовать розничную торговлю лекарственными препаратами, удовлетворить.
Обязать областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Теплоозёрская центральная районная больница» (ИНН <***>, ОГРН <***>) до ДД.ММ.ГГГГ организовать розничную торговлю лекарственными препаратами в количествах, необходимых для выполнения врачебных (фельдшерских) назначений в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения России от 31.08.2016 № 647н «Об утверждении Правил надлежащей аптечной практики лекарственных препаратов для медицинского применения», Приказом Министерства здравоохранения России от 24.11.2021 № 1093н «Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации, а также правил отпуска наркотических средств и психотропных веществ, зарегистрированных в качестве лекарственных препаратов для медицинского применения, лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих наркотические средства и психотропные вещества в том числе порядка отпуска аптечными организациями иммунобиологических лекарственных препаратов» в структурных подразделениях: фельдшерско-акушерском пункте по адресу: ЕАО, <адрес>; фельдшерско-акушерском пункте по адресу: ЕАО, <адрес>; фельдшерско-акушерском пункте по адресу: ЕАО, <адрес> В; фельдшерско-акушерском пункте по адресу: ЕАО, <адрес> б; амбулатории по адресу: ЕАО, <адрес> Б; амбулатории по адресу: ЕАО, <адрес>; амбулатории по адресу: ЕАО, <адрес> Б.
При недостаточности у областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Теплоозёрская центральная районная больница» денежных средств, выделенных на финансирование деятельности учреждения, обязать департамент здравоохранения правительства Еврейской автономной области (ИНН <***>, ОГРН <***>) в срок до ДД.ММ.ГГГГ выделить денежные средства на выполнение мероприятий по организации розничной торговли лекарственными препаратами в указанных структурных подразделениях областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Теплоозёрская центральная районная больница».
Областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Теплоозёрская центральная районная больница», департаменту здравоохранения правительства Еврейской автономной области в течение одного месяца со дня исполнения решения суда сообщить об этом в письменной форме в Облученский районный суд Еврейской автономной области, прокурору Облученского района ЕАО.
Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в суд ЕАО через Облученский районный суд ЕАО в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.
Судья А.В. Суржикова
мотивированное решение изготовлено 7.03.2025