УИД 74RS0045-01-2023-000607-72

№ 2а-536/2023

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации.

г. Южноуральск 20 июня 2023 года

Южноуральский городской суд Челябинской области в составе:

председательствующего судьи Помыткина А.А.,

при секретаре Головиной Е.В.,

с участием прокурора Роот А.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению прокурора г.Южноуральска Челябинской области к ФИО1 о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор г.Южноуральска Челябинской области обратился в суд с административным исковым заявлением к ФИО1 о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке.

В обоснование исковых требований указал, что ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГ состоит на диспансерном учете в <данные изъяты> в настоящее время подтвержден диагноз: <данные изъяты> Выписан из стационара ДД.ММ.ГГГГ, оторвался от диспансерного наблюдения и лечения с ДД.ММ.ГГГГ. ФИО1 является <данные изъяты> опасен для окружающих.

Просил суд принудительно госпитализировать ФИО1 в <данные изъяты> для проведения лечения.

В судебном заседании прокурор Роот А.А. поддержал доводы и требования административного иска.

Административный ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания надлежаще извещен.

Представитель заинтересованного лица ГБУЗ "Областной противотуберкулезный диспансер № 8" в судебное заседание не явился.

В соответствии с частью 5 статьи 283 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации дело рассмотрено в отсутствие неявившихся лиц.

Выслушав лиц, участвующих в деле, изучив материалы административного дела, суд находит административный иск подлежащим удовлетворению по следующим основаниям.

Согласно статье 1 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации суды в порядке, предусмотренном настоящим Кодексом, рассматривают и разрешают подведомственные им административные дела, связанные с осуществлением обязательного судебного контроля за соблюдением прав и свобод человека и гражданина, прав организаций при реализации отдельных административных властных требований к физическим лицам и организациям, в том числе административные дела о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке.

Статьей 41 Конституции Российской Федерации гарантируется право граждан на охрану здоровья.

В силу статьи 150 Гражданского кодекса Российской Федерации жизнь, здоровье и другие нематериальные блага подлежат защите в судебном порядке.

Согласно статье 55 Конституции Российской Федерации права и свободы человека и гражданина могут быть ограничены федеральным законом только в той мере, в какой это необходимо в целях защиты основ конституционного строя, нравственности, здоровья, прав и законных интересов других лиц, обеспечения обороны страны и безопасности государства.

В соответствии с частями 1,2 статьи 281 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации в отношении гражданина, больного заразной формой туберкулеза и неоднократно нарушавшего санитарно-противоэпидемический режим либо умышленно уклоняющегося от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, руководителем медицинской противотуберкулезной организации, в которой гражданин находится под диспансерным наблюдением, либо прокурором может быть подано административное исковое заявление о его госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке.

Частью 1 статьи 284 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации установлено, что при рассмотрении административного дела о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке суду необходимо выяснить:

1) имеется ли у гражданина, в отношении которого решается вопрос о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, заболевание заразной формой туберкулеза;

2) имелись ли факты неоднократного нарушения гражданином, в отношении которого решается вопрос о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, санитарно-противоэпидемического режима либо умышленного уклонения от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза.

В соответствии со статьей 2 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 23-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» охрана здоровья граждан (далее - охрана здоровья) - система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно- противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи.

Согласно пункту 8 статьи 4 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» одним из основных принципов охраны здоровья является приоритет профилактики в сфере охраны здоровья граждан.

В соответствии с пунктами 3, 4 статьи 12 указанного Федерального закона приоритет профилактики в сфере охраны здоровья обеспечивается путем осуществления мероприятий по предупреждению и раннему выявлению заболеваний, в том числе предупреждению социально значимых заболеваний и борьбе с ними; проведения профилактических и иных медицинских осмотров, диспансеризации, диспансерного наблюдения в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В силу части 1 статьи 27 вышеназванного Федерального закона граждане обязаны заботиться о сохранении своего здоровья.

Граждане в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинские осмотры, а граждане, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинское обследование и лечение, а также заниматься профилактикой этих заболеваний (часть 2 статьи 27 указанного Федерального закона).

В соответствии с частью 1 статьи 33 Федерального закона от 30 марта 1999 года №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» больные инфекционными заболеваниями, лица с подозрением на такие заболевания и контактировавшие с больными инфекционными заболеваниями лица, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию и медицинскому наблюдению или лечению и в случае, если они представляют опасность для окружающих, обязательной госпитализации или изоляции в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Следуя статьям 8, 10 названного Федерального закона, граждане имеют право на благоприятную среду обитания. Граждане не должны осуществлять действия, влекущие за собой нарушение прав других граждан на охрану здоровья и благоприятную среду обитания.

Согласно Перечню социально значимых заболеваний и перечню заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 01 декабря 2004 года № 715, одним из социально значимых и опасных для окружающих заболеваний является туберкулез.

Основы профилактики туберкулеза в Российской Федерации установлены Федеральным законом от 18 июня 2001 года № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации».

Согласно части 2 статьи 7 указанного выше Федерального закона противотуберкулезная помощь оказывается гражданам при наличии их информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, за исключением случаев, предусмотренных статьями 9 и 10 настоящего Федерального закона и другими федеральными законами.

В силу положений частей 1, 2 статьи 9 указанного Федерального закона диспансерное наблюдение за больными туберкулезом проводится в порядке, установленном уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти. Диспансерное наблюдение за больными туберкулезом устанавливается независимо от согласия таких больных или их законных представителей.

Согласно статье 13 указанного Федерального закона лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больные туберкулезом обязаны: проводить назначенные медицинскими работниками лечебно-оздоровительные мероприятия; выполнять правила внутреннего распорядка медицинских противотуберкулезных организаций во время нахождения в таких организациях; выполнять санитарно-гигиенические правила, установленные для больных туберкулезом, в общественных местах.

В соответствии с пунктом 8.6. Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3114-13 «Профилактика туберкулеза», введенных в действие Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22 октября 2013 года № 60, в очагах туберкулеза с целью его ранней локализации и предупреждения распространения заболевания специалистами медицинских специализированных противотуберкулезных организаций (отделений, кабинетов) проводятся санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия изоляция и лечение больного туберкулезом.

В соответствии с пунктом 2 Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утвержденного приказом Минздрава России от 15 ноября 2012 №932н, медицинская помощь больным туберкулезом может оказываться стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

Согласно пункту 19 данного Приказа специализированная медицинская помощь осуществляется в противотуберкулезных диспансерах, туберкулезных больницах, Центрах, Клиниках, санаториях для лечения туберкулеза всех форм.

В силу пункта 20 указанного выше Приказа специализированная медицинская помощь в стационарных условиях оказывается больным с диагнозом: туберкулез органов дыхания с неуточненным бактериовыделением до получения результатов бактериологического исследования; туберкулез органов дыхания с бактериовыделением до прекращения бактериовыделения; распространенные, деструктивные, осложненные формы туберкулеза различной локализации; состояния, требующие медицинской помощи по поводу жизнеугрожающих осложнений туберкулеза; необходимость применения специальных методов, в том числе хирургических, для диагностики и дифференциальной диагностики туберкулеза; необходимость применения специальных методов, в том числе хирургических, для лечения больных туберкулезом; хронические формы туберкулеза у больных, требующие их изоляции от окружающих людей; туберкулез, сочетанный с другими инфекциями, требующими стационарного лечения; туберкулез с сопутствующими заболеваниями и патологическими состояниями, требующими стационарного лечения; необходимость применения специальных методов для дифференциальной диагностики при неуточненных заболеваниях органов дыхания и других органов.

В соответствии с пунктом 2 статьи 10 Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решений суда госпитализируются в медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследования и лечения в стационарных условиях.

Материалами дела установлено, что ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГ состоит на диспансерном учете в <данные изъяты> в настоящее время с диагнозом: <данные изъяты> Выписан из стационара ДД.ММ.ГГГГ, оторвался от диспансерного наблюдения и лечения с ДД.ММ.ГГГГ. Больной является <данные изъяты>, опасен для окружающих (л.д. 7).

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 под роспись ознакомлен с положениями статьи 10 Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», им дано информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство - госпитализацию для обследования и лечения (л.д. 10, 13).

Из выписных эпикризов, содержащихся в медицинской документации ФИО1, следует, что пациентом написан отказ от стационарного лечения по семейным обстоятельствам (л.д. 16-18).

Проанализировав указанные обстоятельства, суд приходит к выводу о том, что имеются основания для госпитализации ФИО1 в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, поскольку он страдает заразной формой <данные изъяты>, в настоящее время умышленно уклоняется от стационарного лечения при этом подвергает опасности жизнь и здоровье других людей, ведя активный образ жизни и посещая общественные места.

На основании изложенного исковые требования прокурора являются законными, обоснованными и подлежат удовлетворению.

Согласно разъяснениям, содержащимся в пунктах 14, 15 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26 ноября 2019 года № 50 «О некоторых вопросах, возникающих в связи с рассмотрением судами административных дел о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке» в решении необходимо указывать привлеченную к участию в деле медицинскую противотуберкулезную организацию, в которую подлежит госпитализации административный ответчик, срок, до истечения которого может осуществляться госпитализация, определяемый периодом времени (абзац восьмой пункта 1 статьи 12 Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации»). Срок госпитализации определяется судом исходя из времени, необходимого для обследования и (или) лечения административного ответчика, с учетом представленных административным истцом сведений о состоянии здоровья административного ответчика, требующемся курсе обследования и (или) лечения. В целях определения срока госпитализации судом может быть получена консультация специалиста.

С учетом указанных обстоятельств минимальный срок лечения административного ответчика в условиях стационара диспансера должен составлять не менее шести месяцев.

С учетом данных о состоянии здоровья административного ответчика и требующемся курсе его лечения, суд считает возможным определить срок госпитализации административного ответчика продолжительностью до шести месяцев.

В силу части 6 статьи 285 Кодекса об административном судопроизводстве Российской Федерации решение суда по административному делу о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке подлежит немедленному исполнению.

Руководствуясь статьями 175-180, 283-285 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Административный иск прокурора г.Южноуральска Челябинской области удовлетворить.

Госпитализировать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, зарегистрированного по адресу: <адрес> (паспорт <данные изъяты> в Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областной противотуберкулезный диспансер № 8», расположенное по адресу: <адрес>, в недобровольном порядке на срок до шести месяцев.

Срок, до истечения которого может осуществляться госпитализация ФИО1, исчислять со дня его помещения в медицинскую противотуберкулезную организацию, включая период его доставления в соответствующую медицинскую противотуберкулезную организацию.

Решение в части госпитализации подлежит немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано в течение десяти дней со дня его принятия в окончательной форме в судебную коллегию по административным делам Челябинского областного суда через Южноуральский городской суд.

Председательствующий А.А. Помыткина

Мотивированное решение составлено 20 июня 2023 года