Дело (УИД) № 69RS0026-01-2022-001497-70

Производство № 2-781/2022

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

20 декабря 2022 г. г. Ржев Тверской области

Ржевский городской суд Тверской области в составе:

председательствующего судья Харази Д.Т.,

при секретаре Тетюхиной Н.В.,

с участием представителя истца Ржевского межрайонного прокурора Тверской области – старшего помощника Ржевского межрайонного прокурора Рябовой Н.В.,

представителя ответчика ФИО1 – адвоката Барановой Н.О.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Ржевского межрайонного прокурора Тверской области, поданного в защиту интересов Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего,

УСТАНОВИЛ:

Ржевский межрайонный прокурор Тверской области обратился в суд в защиту интересов Тверской области в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области к ФИО1 о взыскании в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области (далее - ТФОМС Тверской области) денежных средств, затраченных на лечение ФИО2 в размере 3042 руб. 00 коп.

Свои требования со ссылкой на положения ст. ст. 45, 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», мотивировал тем, что приговором Ржевского городского суда Тверской области от 22 ноября 2021 г. ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 111 УК РФ, на основании ч. 3 ст. 69 УК РФ ему назначено наказание в виде 04 лет 06 месяцев лишения свободы с отбыванием наказания в исправительной колонии строгого режима. Установлено, что ФИО1 09 апреля 2021 г. совершил умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, вызвавшего значительную стойкую утрату общей трудоспособности не менее чем на одну треть. В результате преступных действий ФИО1 ФИО2 причинены следующие телесные повреждения: <данные изъяты>. В связи с чем, ФИО2 в период с 09 апреля 2021 г. по 08 июня 2021 г. оказывалась медицинская помощь: 09 апреля 2021 г. в ГБУЗ ТО «ТССМП» (скорая медицинская помощь), диагноз: <данные изъяты> 2540 руб.; 12 апреля 2021 г. ГБУЗ «Ржевская ЦРБ» (амбулаторно-поликлиническая помощь), диагноз: <данные изъяты>, стоимость лечения 251 руб.; 08 июня 2021 г. ГБУЗ «Ржевская ЦРБ» (амбулаторно-поликлиническая помощь), диагноз: <данные изъяты>, стоимость лечения 251 руб. Общая стоимость лечения ФИО2 в соответствии с информацией Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области составила 3042 руб. 00 коп. Денежные средства лечебному учреждению возмещены страховой медицинской организацией – Тверским филиалом ООО «Альфастрахование-ОМС» за счёт средств Тверского территориального ФОМС. В результате оказания медицинской помощи ФИО2, потерпевшей от преступных действий ФИО1, ТФОМС Тверской области затрачены денежные средства в размере 3042 руб. 00 коп., чем нанесён материальный ущерб Тверской области.

Протокольным определением суда от 23 августа 2022 года к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельные требования относительно предмета спора, привлечено ООО «АльфаСтрахование – ОМС».

Протокольным определением суда от 11 ноября 2022 года к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельные требования относительно предмета спора, привлечено ГБУЗ «Ржевская ЦРБ».

Представитель истца – старший помощник прокурора Рябова Н.В. в судебном заседании заявленные требования поддержала в полном объёме, дала пояснения в соответствии с иском и просила взыскать с ФИО1 в пользу Тверского территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области денежные средства, затраченные на лечение потерпевшей ФИО2 в размере 3042 руб. 00 коп.

Истец Территориальной фонд обязательного медицинского страхования Тверской области, надлежащим образом извещённый о времени и месте рассмотрения дела, что подтверждается почтовым уведомлением, своего представителя в судебном заседание не направил, никаких заявлений и ходатайств в адрес суда не предоставил.

Определением суда от 08 декабря 2022 г. ответчику ФИО1, как лицу, место жительство которого неизвестно, был назначен представитель – адвокат Ржевского филиала № 1 НО «ТОКА» Баранова Н.О.

В судебном заседании представитель ответчика ФИО1 - адвокат Баранова Н.О., назначенный ответчику в соответствии со ст. 50 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее - ГПК РФ), возражала относительно удовлетворения заявленных исковых требований.

Третье лицо ФИО2, в судебное заседание не явилась, судебная корреспонденция возвращена в адрес суда в связи с истечением срока хранения почтового отправления, адресат за ним в отделение почтовой связи не явился.

Третье лицо – ООО «АльфаСтрахование – ОМС», надлежащим образом извещённое о дате, времени и месте судебного заседания, явку своего представителя в суд не обеспечило. В суд представлено заявление за подписью директора Тверского филиала ООО «АльфаСтрахование-ОМС» ФИО3 о рассмотрении дела без участия представителя третьего лица.

Третье лицо, не заявляющее самостоятельные требования относительно предмета спора, привлечено ГБУЗ «Ржевская ЦРБ», надлежащим образом извещённое о дате, времени и месте судебного заседания, явку своего представителя в судебное заседание не обеспечило, никаких заявлений и ходатайств в адрес суда не направило.

Заслушав в судебном заседании пояснения представителя истца, представителя ответчика, исследовав представленные суду письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ) вред, причинённый личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно ч. 1 ст. 38 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - ФЗ от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ) по договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счёт целевых средств.

Территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда (ч. 2 ст. 34 ФЗ от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ).

Положениями ч. 1 ст. 31 ФЗ от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ установлено, что расходы, осуществлённые в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжёлого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжёлого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

На основании ч. 3 ст. 31 ФЗ от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В судебном заседании установлено, что приговором Ржевского городского суда Тверской области от 22 ноября 2021 г. ФИО1 осуждён по ч. 1 ст. 111 УК РФ, п. «г» ч. 3 ст. 158 УК РФ, п. «в» ч. 2 ст. 158 УК РФ, на основании ч. 3 ст. 69 УК РФ к окончательному наказанию в виде 04 лет 06 месяцев лишения свободы, с отбыванием наказания в исправительной колонии строгого режима, с ограничением свободы на срок 1 год 05 месяцев с установлением ограничений: не менять постоянного места жительства без уведомления специализированного государственного органа, осуществляющего надзор за отбыванием осуждёнными наказания в виде ограничения свободы и возложением обязанности являться на регистрацию в указанный орган с периодичностью два раза в месяц, в дни, установленные данным органом. Приговор не обжалован, вступил в законную силу 20 декабря 2021 г.

Согласно ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Вышеуказанным приговором установлено, что в период времени с 17 час. 00 мин. 09 апреля 2021 г. и не позднее 18 час. 20 мин. 09 апреля 2021 г. находясь по адресу: <адрес>, стоя сзади ФИО2, действуя умышленно нанёс один целенаправленный удар правой ногой в область коленного сустава левой ноги ФИО2, тем самым умышленно причинил ей телесные повреждения, а именно: <данные изъяты>. <данные изъяты> влечет значительную стойкую утрату общей трудоспособности не менее чем на 1/3 и в совокупности с <данные изъяты> расценивается как тяжкий вред здоровью.

В результате противоправных действий ответчика ФИО1, ФИО2 в период с 09 апреля 2021 г. по 08 июня 2021 г. оказывалась медицинская помощь в ГБУЗ «Ржевская ССМП» (станция скорой медицинской помощи) и в ГБУЗ «Ржевская ЦРБ».

Согласно сведениям, предоставленным ТФОМС Тверской области, в связи с повреждениями, полученными потерпевшей ФИО2 по уголовному делу, ей была оказана медицинская помощь из средств обязательного медицинского страхования - территориального государственного внебюджетного фонда на сумму 3042 руб. на основании Договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования № 4 от 09 января 2017 г., заключенного между ТФОМС Тверской области и ООО «АльфаСтрахование-ОМС», Договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № 74/21 от 20 января 2021 года, заключенного между ООО «АльфаСтрахование-ОМС» и ГБУЗ «Тверская станция скорой медицинской помощи»; Договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № 32/2021 от 20 января 2017 г., заключенного между ООО «Альфа-Страхование-ОМС» и ГБУЗ «Ржевская центральная районная больница».

Указанное обстоятельство подтверждается выпиской из реестра оказанной медицинской помощи ФИО2 за счёт средств ОМС за период май 2020 г., а также платёжными поручениями № 365017 от 09 апреля 2021 г., № 596 от 02 апреля 2021 г., № 576 от 02 апреля 2021 г., № 511221 от 03 июня 2021 г., № 1072 от 04 июня 2021 г.

Из сообщения ГБУЗ «Ржевская ЦРБ» от 19 августа 2022 г. следует, что с 12 апреля 2021 г. по 08 июня 2021 г. ФИО2 проходила амбулаторное лечение у травматолога ГБУЗ «Ржевская ЦРБ» с диагнозом «<данные изъяты>».

Из выписки о перечне оказанных застрахованному лицу медицинских услуг и их стоимости от 12 сентября 2022 г., предоставленной ООО «АльфаСтрахование –ОМС» следует, что в период с 09 апреля 2021 г. по 08 июня 2021 г. ФИО2 были оказаны медицинские услуги: 09 апреля 2021 г. в ГБУЗ «ТССМП» - вызов фельдшерской бригады, стоимость медицинской услуги составила 2540 руб. 00 коп., с 12 апреля 2021 г. по 08 июня 2021 г. в ГБУЗ «Ржевская ЦРБ» (амбулаторно) стоимость оказанных услуг составила 502 руб. 00 коп., а всего на общую сумму 3042 руб. 00 коп.

На момент оказания медицинской помощи затраты на лечение ФИО2 лечебным учреждениям возмещены страховой компанией ООО «АльфаСтрахование-ОМС» по полису №.

В результате действий ответчика ФИО1 из территориального государственного внебюджетного фонда были затрачены денежные средства на лечение потерпевшей ФИО2, обязанность по их возмещению должна быть возложена на причинителя вреда, то есть на ответчика.

Поскольку ответчик является лицом, причинившим вред здоровью ФИО2, а оказанная потерпевшей медицинская помощь была оплачена за счет средств обязательного медицинского страхования, исковые требования о взыскании расходов, связанных с лечением потерпевшего, подлежат удовлетворению.

В силу ч. 1 ст. 103 ГПК РФ издержки, понесённые судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобождён, взыскиваются с ответчика, не освобождённого от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

Согласно п. 1 ст. 333.19 Налогового кодекса Российской Федерации (далее - НК РФ) при подаче искового заявления имущественного характера государственная пошлина уплачивается от цены иска.

На основании ч. 1 ст. 103 ГПК РФ суд считает необходимым взыскать с ответчика в доход местного бюджета судебные расходы, понесённые судом в связи с рассмотрением дела, состоящие из государственной пошлины, от уплаты которой истец освобождён, в размере 400 руб.

Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

исковые требования Ржевского межрайонного прокурора, действующего в интересах Тверской области в лице Тверского территориального фонда обязательного медицинского страхования, удовлетворить.

Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., уроженца <адрес>, зарегистрированного по адресу: <адрес> (ИНН №), в пользу Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Тверской области (ИНН <***> ОГРН <***>) денежные средства, затраченные на лечение потерпевшей ФИО2 в размере 3042 (три тысячи сорок два) руб. 00 коп.

Взысканная сумма подлежит зачислению:

Получатель - УФК по Тверской области;

лицевой счет № <***>;

ИНН <***>;

КПП 695001001;

ОГРН <***>;

Номер счета (казначейский счет) 03100643000000013600;

Корреспондентский счет (Единый казначейский счет) 40102810545370000029;

Банк ОТДЕЛЕНИЕ ТВЕРЬ БАНКА РОССИИ//УФК по Тверской области г. Тверь;

БИК 012809106;

Код по ОКТМО 28701000

КБК 395 1 16 10119 09 0000 140.

Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., уроженца <адрес>, зарегистрированного по адресу: <адрес> (ИНН <***>), в пользу Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Тверской области (ИНН <***> ОГРН <***>) государственную пошлину в доход бюджета Муниципального образования Ржевский муниципальный округ Тверской области государственную пошлину в размере 400 руб.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Тверской областной суд через Ржевский городской суд в течение месяца со дня его вынесения в окончательной форме.

Судья Д.Т. Харази

Мотивированное решение суда изготовлено 26 декабря 2022 г.