К делу №2-683/2022
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
с. Успенское 24 августа 2022 года
Успенский районный суд Краснодарского края в составе:
председательствующего судьи Даниленко А.А.,
секретаря судебного заседания Мартыненко Д.Д.,
с участием представителя истца Роспотребнадзора ФИО1,
представителя ответчика ГБУЗ Успенская ЦРБ ФИО2,,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Краснодарскому краю в лице территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Краснодарскому краю в городе г. Армавире, Успенском, Новокубанском, Отрадненском районах к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Успенская центральная районная больница» министерства здравоохранения Краснодарского края (сокращенно – ГБУЗ «Успенская ЦРБ» МЗКК), Министерству здравоохранения Краснодарского края о признание незаконным бездействия,
установил:
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Краснодарскому краю в лице территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Краснодарскому краю в городе г. Армавире, Успенском, Новокубанском, Отрадненском районах обратилось в суд с иском к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Успенская центральная районная больница» министерства здравоохранения Краснодарского края (сокращенно – ГБУЗ «Успенская ЦРБ» МЗКК), Министерству здравоохранения Краснодарского края о признание незаконным бездействия.
В обоснование требований указывает, что на территории Успенского района Краснодарского края служба представлена территориальным отделом Управлением Роспотребнадзора по Краснодарскому краю в г. Армавире, Успенском, Новокубанском, Отрадненском районах (ТО Роспотребнадзора).
Территориальный отдел Роспотребнадзора является уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и вправе подавать иски в защиту неопределенного круга лиц.
Бюджетное учреждение ГБУЗ «Успенская ЦРБ» МЗ КК (далее-Учреждение) является некоммерческой организацией, собственником имущества которой является Краснодарский край. Учреждение является юридическим лицом, находящимся в ведении министерства здравоохранения Краснодарского края - Уполномоченный орган.
Функции учредителя Бюджетного учреждения осуществляет Уполномоченный орган в соответствии с законодательством Российской Федерации и Краснодарского края. Функции собственника Бюджетного учреждения осуществляют департамент имущественных отношений Краснодарского края (далее - Краевой орган по управлению государственным имуществом) и Уполномоченный орган.
Согласно Уставу ГБУЗ «Успенская центральная районная больница» МЗ КК призвано способствовать снижению заболеваемости среди населения Успенского района Краснодарского края, внедрению в медицинскую практику современных эффективных методов диагностики, лечения, реабилитации пациентов, профилактики заболеваемости и осложнений.
Финансовое обеспечение выполнения государственного задания Бюджетным учреждением осуществляется в виде субсидий из краевого бюджета и за счет средств обязательного медицинского страхования на оплату медицинской помощи в соответствии с Территориальной программой обязательного медицинского страхования. Бюджетное учреждение вправе получать целевые субсидии, бюджетные инвестиции и другие виды финансирования, предусмотренные действующим законодательством Российской Федерации.
ГБУЗ «Успенская ЦРБ» МЗ КК вправе сверх установленного государственного задания, а также в случаях, определенных федеральными законами, в пределах установленного государственного задания выполнять работы, оказывать услуги, относящиеся к его основным видам деятельности, предусмотренным уставом, в сфере здравоохранения, для граждан и юридических лиц за плату и на одинаковых при оказании одних и тех же услуг условиях.
Однако, проведенной проверкой в отношении ГБУЗ «Успенская центральная районная больница» МЗ КК установлено, что ответственными должностными лицами Учреждения, вышеуказанные требования законодательства Российской Федерации исполняются ненадлежащим образом.
Так, при плановой проверке ГБУЗ «Успенская центральная районная больница» МЗ КК в мае-июне 2019 года, проведенной на основании распоряжения №258р-15-2019 от 23.04.2019 УФС Роспотребнадзора по Краснодарскому краю, должностными лицами ТО Роспотребнадзора в деятельности Учреждения выявлены нарушения требований санитарного законодательства и законодательства РФ в сфере защиты прав потребителей.
За допущенные нарушения в отношении физических, должностных лиц и юридического лица ГБУЗ «Успенская центральная районная больница» МЗ КК возбуждено 7 дел об административных правонарушениях по статьям 6.3, 6.4 КоАП РФ, постановлением начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Краснодарскому краю в городе Армавире, Успенском, Новокубанском, Отрадненском районах от 13.06.2019 № № 555, 554, 543, 542, 537, 539, 536 наложены штрафные санкции на общую сумму 24,6 тыс. руб., выдано предписание №302п-15-2019 от 04.06.2019 об устранении выявленных нарушений с последующим контролем его исполнения.
В июне 2019 года была проведена внеплановая проверка в отношении ГБУЗ «Успенская центральная районная больница» МЗ КК по исполнению раннее выданного предписания №240п от 04.07.2018, в ходе которой установлено, что Учреждение в полном объеме не устранило выявленные нарушения. За невыполнение предписания органа контроля (надзора) в отношении юридического лица ГБУЗ «Успенская ЦРБ» МЗ КК возбуждено дело об административном правонарушении по части 1 статьи 19.5 КоАП РФ (протокол об АПН №024633 от 19.06.2019), материал направлен в суд.
Постановлением мирового судьи с/у №220 Успенского района от 06.08.2019 ГБУЗ «Успенская ЦРБ» МЗ КК признано виновным в совершении административного правонарушения, назначено административное наказание в виде административного штрафа в размере 10000 рублей, выдано очередное предписание №321п-15-2019 от 04.06.2019 об устранении выявленных нарушений с последующим контролем его исполнения.
В октябре 2019 года была проведена очередная внеплановая проверка в отношении ГБУЗ «Успенская центральная районная больница» МЗ КК по исполнению выданного предписания №302п-15-2019 от 04.06.2019, в ходе которой установлено, что Учреждение в полном объеме не устранило выявленные нарушения. За невыполнение предписания органа контроля (надзора) в отношении юридического лица ГБУЗ «Успенская ЦРБ» МЗ КК возбуждено дело об административном правонарушении по части 1 статьи 19.5 КоАП РФ (протокол об АПН №024633 от 19.06.2019), материал направлен в суд. Постановлением мирового судьи с/у №220 Успенского района от 04.12.2019 ГБУЗ «Успенская ЦРБ» МЗ КК признано виновным в совершении административного правонарушения, назначено административное наказание в виде административного штрафа в размере 10000 рублей, выдано очередное предписание №566п-15-2019 от 18.10.2019 об устранении выявленных нарушений с последующим контролем его исполнения.
В марте 2020 года была проведена внеплановая проверка в отношении ГБУЗ «Успенская ЦРБ» МЗ КК по выполнению предписаний №302п-15-2019 от04.06.2019, №301п-15-2019 от 04.06.2019, №566П-15-2019 ОТ 18.10.2019 в ходе которой установлено, что Учреждение в полном объеме не устранило выявленные нарушения.
Постановлением мирового судьи с/у №220 Успенского района от 30.04.2020 ГБУЗ «Успенская ЦРБ» МЗ КК признано виновным в совершении административного правонарушения, назначено административное наказание в виде административного штрафа в размере 10000 рублей, выдано очередное предписание №64п-15-2020 от 10.03.2020 об устранении выявленных нарушений с последующим контролем его исполнения.
В апреле 2021 года при проверке выполнения предписания №64п-15-2020 от 10.03.2020 ГБУЗ «Успенская ЦРБ» МЗ КК не устранило в полном объеме нарушения СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих выполнение работ или оказание услуг» (утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 24.12.2020 №44).
За допущенные нарушения в отношении юридического лица ГБУЗ «Успенская ЦРБ» МЗ КК возбуждено дело об административном правонарушении по части 1 статьи 19.5 КоАП РФ (протокол об АПН №026952 от 07.04.2021), материал направлен в суд.
Постановлением мирового судьи с/у №220 Успенского района от 29.04.2021 ГБУЗ «Успенская ЦРБ» МЗ КК признано виновным в совершении административного правонарушения, назначено административное наказание в виде административного штрафа в размере 10000 рублей, выдано очередное предписание №49п-15-2021 от 07.04.2021 об устранении выявленных нарушений с последующим контролем его исполнения. Документы, подтверждающие выполнение выданного предписания №49п-15-2021 от 07.04.2021 со сроком исполнения до 07.04.2022, ГБУЗ «Успенская ЦРБ» МЗ КК в адрес территориального отдела, не представлены.
В целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных болезней должно обеспечиваться выполнение установленных санитарно-эпидемиологических требований и гигиенических нормативов, биологических факторов (вирусные, бактериальные, паразитарные и иные) среды обитания человека и условий его жизнедеятельности (труда, проживания, воспитания, обучения, питания), а также должны своевременно и в полном объеме проводиться санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, принятию мер в отношении больных инфекционными болезнями, прерыванию путей передачи (дезинфекционные мероприятия), проведению медицинских осмотров, организации иммунопрофилактики населения, гигиенического воспитания и обучения граждан.
Продолжение осуществления деятельности по выполнению работ, оказанию услуг, в том числе платных, предусмотренных уставом в сфере здравоохранения ГБУЗ «Успенская ЦРБ» МЗ КК, неограниченному кругу лиц, с нарушением санитарно-эпидемиологических требований создает угрозу жизни и здоровью человека и нарушает права граждан РФ на санитарно-эпидемиологическое благополучие.
Просит признать незаконным бездействие ГБУЗ «Успенская ЦРБ» МЗ КК по неисполнению требований п.п.2.1, 4.6.1, 4.5.8, 4.5.23, 4.2.3, 4.5.19, 4.5.8, 4.1.9, 4.5.13, 4.5.14, 4.4.7 СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих выполнение работ или оказание услуг», ст. 4 Закона РФ от 07.02.1992 №2300-1 «О защите прав потребителей», при оказании медицинских услуг неограниченному кругу населения за период 2018-2022гг.
Обязать ГБУЗ «Успенская ЦРБ» МЗ КК, устранить нарушения п.п. 2.1, 4.6.1, 4.5.8, 4.5.23, 4.2.3, 4.5.19, 4.5.8, 4.1.9, 4.5.13, 4.5.14, 4.4.7 СП 2.1.3678-20, а именно:
осуществлять деятельность по предоставлению услуг населению с проведением в полном объеме производственного контроля за соблюдением санитарных правил и гигиенических нормативов, санитарно-противоэпидемических режимов работы структурных подразделений ЦРБ;
привести в соответствие с гигиеническими нормативами искусственную освещенность в медицинских кабинетах МБОУ СОШ №№ 3, 17;
оборудовать помещения операционных, реанимации, клинико- диагностической лаборатории раздельными системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим и (или) естественным побуждением;
организовать из помещений: душевых, санитарных узлов, помещений для хранения грязного белья, временного хранения отходов, кладовых для хранения дезинфекционных средств, реактивов и других веществ с резким запахом вытяжную вентиляцию с механическим побуждением без устройства организованного притока;
осуществлять медицинскую деятельность с соблюдением минимальной площади помещений (палат) стационарных отделений, необходимых для обеспечения противоэпидемического режима согласно приложениям №1, №2 настоящих правил;
воздух, подаваемый в помещения операционных, предоперационных подвергать очистке и обеззараживанию устройствами, обеспечивающими эффективность очистки и обеззараживания воздуха на выходе из установки;
обеспечить инфекционное отделение крытой площадкой для дезинфекции транспорта;
оборудовать боксированные палаты инфекционного отделения автономными системами вентиляции с преобладанием вытяжки воздуха над притоком и установкой на вытяжке устройств обеззараживания воздуха;
помещения инфекционного отделения при отсутствии приточно-вытяжной вентиляции (при наличии естественной вентиляции) оборудовать устройствами для обеззараживания воздуха, обеспечивающими эффективность инактивации микроорганизмов не менее, чем на 95% на выходе;
процедурные кабинеты детской консультации поликлиники, амбулатория общей практики ст. Николаевской, ФАП а. Коноковский, амбулатория с. Марьино, медицинские кабинеты МБОУООШ №№ 7,14, МБОУСОШ №№ 6,4,5,8,12 оборудовать раковинами для мытья рук или двугнездными раковинами (мойками).
Признать незаконным бездействие министерства здравоохранения Краснодарского края по не выделению денежных средств, необходимых ГБУЗ «Успенская ЦРБ» МЗ КК для устранения вышеуказанных нарушений.
Обязать министерство здравоохранения Краснодарского края, выделить денежные средства, необходимые ГБУЗ «Успенская ЦРБ» МЗ КК для устранения вышеуказанных нарушений.
В судебном заседании представитель истца требования поддержал, настаивал на его удовлетворении.
Представитель ответчика в судебном заседании не возражал против удовлетворения требований.
Выслушав стороны, исследовав письменные доказательства, суд считает следующее.
В судебном заседании установлено, что в соответствии с п. п. 1,3 Положения о Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, утвержденного постановлением Правительства РФ от 30.06.2004 г. № 322, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека является уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по контролю и надзору в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, защиты прав потребителей и потребительского рынка.
С учетом части 1 статьи 51 Федерального закона № 52-ФЗ от 30.03.1999 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», главные государственные санитарные врачи и их заместители наряду с правами, предусмотренными статьей 50 настоящего Федерального закона вправе предъявлять иски в суд и арбитражный суд в случае нарушения санитарного законодательства, а также обращаться в суды с заявлениями в защиту прав неопределенного круга потребителей. Согласно постановлению Правительства РФ «Вопросы Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека» от 06.04.2004 №154 Федеральная служба осуществляет свою деятельность непосредственно и через свои территориальные органы.
На территории Успенского района Краснодарского края служба представлена территориальным отделом Управлением Роспотребнадзора по Краснодарскому краю в г. Армавире, Успенском, Новокубанском, Отрадненском районах (ТО Роспотребнадзора).
В соответствии с пунктом 8.4.6 положения о территориальном отделе Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Краснодарскому краю в г.Армавире, Успенском, Новокубанском, Отрадненском районах, ТО Роспотребнадзора имеет право обращаться в суд с заявлениями в защиту прав потребителей, законных интересов неопределенного круга потребителей.
На основании вышеизложенного, территориальный отдел Роспотребнадзора является уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и вправе подавать иски в защиту неопределенного круга лиц.
Частью 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации закреплено право каждого гражданина на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
В силу части 1 статьи 10, частей 1, 2 статьи 19 Федерального закона от 21.112021 №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее-Закон №323-Ф3) в Российской Федерации обеспечиваются доступность и качество медицинской помощи. Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
При этом, согласно положениям статьи 11 Федерального закона № 52-ФЗ от 30.03.1999 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (далее - Закон №52-ФЗ) юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны, в том числе, выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц; разрабатывать и проводить санитарно-эпидемиологические(профилактические) мероприятия; обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг, а также продукции производственно-технического назначения, пищевых продуктов и товаров для личных и бытовых нужд при их производстве, транспортировке, хранении, реализации населению; осуществлять производственный контроль, в том числе, посредством проведения лабораторных исследований и испытаний, за соблюдением санитарно-эпидемиологических требований и проведением санитарно-противоэпидемиологических (профилактических) мероприятий при выполнении работ и оказании услуг, а также при производстве, транспортировке, хранении, реализации продукции.
Бюджетное учреждение ГБУЗ «Успенская ЦРБ» МЗ КК является некоммерческой организацией, собственником имущества которой является Краснодарский край. Учреждение является юридическим лицом, находящимся в ведении министерства здравоохранения Краснодарского края - Уполномоченный орган.
Функции учредителя Бюджетного учреждения осуществляет Уполномоченный орган в соответствии с законодательством Российской Федерации и Краснодарского края. Функции собственника Бюджетного учреждения осуществляют департамент имущественных отношений Краснодарского края и Уполномоченный орган.
Согласно Уставу ГБУЗ «Успенская центральная районная больница» МЗ КК призвано способствовать снижению заболеваемости среди населения Успенского района Краснодарского края, внедрению в медицинскую практику современных эффективных методов диагностики, лечения, реабилитации пациентов, профилактики заболеваемости и осложнений.
Финансовое обеспечение выполнения государственного задания Бюджетным учреждением осуществляется в виде субсидий из краевого бюджета и за счет средств обязательного медицинского страхования на оплату медицинской помощи в соответствии с Территориальной программой обязательного медицинского страхования. Бюджетное учреждение вправе получать целевые субсидии, бюджетные инвестиции и другие виды финансирования, предусмотренные действующим законодательством Российской Федерации.
ГБУЗ «Успенская ЦРБ» МЗ КК вправе сверх установленного государственного задания, а также в случаях, определенных федеральными законами, в пределах установленного государственного задания выполнять работы, оказывать услуги, относящиеся к его основным видам деятельности, предусмотренным уставом, в сфере здравоохранения, для граждан и юридических лиц за плату и на одинаковых при оказании одних и тех же услуг условиях.
Однако, проведенной проверкой в отношении ГБУЗ «Успенская центральная районная больница» МЗ КК установлено, что ответственными должностными лицами Учреждения, вышеуказанные требования законодательства Российской Федерации исполняются ненадлежащим образом.
Так, при плановой проверке ГБУЗ «Успенская центральная районная больница» МЗ КК в мае-июне 2019 года, проведенной на основании распоряжения №258р-15-2019 от 23.04.2019 УФС Роспотребнадзора по Краснодарскому краю, должностными лицами ТО Роспотребнадзора в деятельности Учреждения выявлены нарушения требований санитарного законодательства и законодательства РФ в сфере защиты прав потребителей.
В нарушение требований СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»:
п. 1.7. гл. 1 не проводится в полном объеме производственный контроль за соблюдением санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов работы структурных подразделений Учреждения, в соответствии с действующим санитарным законодательством (не представлены к проверке результаты лабораторно-инструментальных исследований(измерений);
п. 7.5. приложение 1 раздел 1 в кабинете приема ФАП а. Коноковский, в процедурных кабинетах ФАП с. Новоурупское, ФАП с. Пантелемоновское, ФАП с. Трехсельское, ФАП п. Мичуринский, ФАП а. Кургоковский, ФАП п. Дивный, ФАП х. Украинский, ФАП п. Заречный, в процедурных кабинетах педиатрического, терапевтического отделений, в инфекционном кабинете, стоматологическом (терапевтическом, хирургическом), процедурном эндоскопии, медицинских кабинетах МБОУ СОШ №№ 17, 3 искусственная освещенность не соответствует гигиеническим нормативам;
п. 5.8. гл. 1 в процедурных кабинетах детской консультации, амбулатории общей практики ст. Николаевской, ФАП а. Коноковский, з/п сахарного завода Марьинской врачебной амбулатории, комнате проведения БЦЖ акушерского стационара, комнате для обработки кювезов, в медицинских кабинетах МБОУООШ №№7,14, МБОУСОШ №№ 3,6,4,5,8,12 отсутствует раковина для мытья рук или двугнездная раковина (мойка);
п.п 6.12 раздел 1, не предусмотрены самостоятельные системы вентиляции для помещений операционных, реанимации, КДЛ;
п. 4.3. раздел 3 в хирургическом отделении операционный блок не оборудован вентиляционными установками с преобладанием притока воздуха над вытяжкой;
п. 6.29 раздел 1 не предусмотрена вытяжная вентиляция с механическим побуждением без устройства организованного притока из душевых, санитарных узлов, помещений для грязного белья, временного хранения отходов, кладовых для хранения дезинфекционных средств, реактивов и других веществ с резким запахом;
п. 3.6., п.10.2.1. минимальные площади палат стационарных отделений (педиатрического, инфекционного, акушерско-физиологического) ниже нормируемых согласно приложения №1 настоящих правил;
п. 6.24. глава 1 воздух, подаваемый в помещения операционных, предоперационных не подвергается очистке и обеззараживанию устройствами, обеспечивающими эффективность инактивации микроорганизмов на выходе из установки;
в нарушение п. 2.1 СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации», утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22.08.2014 №50) администрацией ЦРБ в целях предупреждения возникновения и распространения паразитарных болезней не проводятся мероприятия по осуществлению производственного контроля в стационарных отделениях, в КДЛ в соответствии с приложением №1 к СанПиН 3.2.3215-14.
За допущенные нарушения в отношении физических, должностных лиц и юридического лица ГБУЗ «Успенская центральная районная больница» МЗ КК возбуждено 7 дел об административных правонарушениях по статьям 6.3, 6.4 КоАП РФ, постановлением начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Краснодарскому краю в городе Армавире, Успенском, Новокубанском, Отрадненском районах от 13.06.2019 № № 555, 554, 543, 542, 537, 539, 536 наложены штрафные санкции на общую сумму 24,6 тыс. руб., выдано предписание №302п-15-2019 от 04.06.2019 об устранении выявленных нарушений с последующим контролем его исполнения.
В июне 2019 года была проведена внеплановая проверка в отношении ГБУЗ «Успенская центральная районная больница» МЗ КК по исполнению раннее выданного предписания №240п от 04.07.2018, в ходе которой установлено, что Учреждение в полном объеме не устранило выявленные нарушения. За невыполнение предписания органа контроля (надзора) в отношении юридического лица ГБУЗ «Успенская ЦРБ» МЗ КК возбуждено дело об административном правонарушении по части 1 статьи 19.5 КоАП РФ (протокол об АПН №024633 от 19.06.2019), материал направлен в суд.
Постановлением мирового судьи с/у №220 Успенского района от 06.08.2019 ГБУЗ «Успенская ЦРБ» МЗ КК признано виновным в совершении административного правонарушения, назначено административное наказание в виде административного штрафа в размере 10000 рублей, выдано очередное предписание №321п-15-2019 от 04.06.2019 об устранении выявленных нарушений с последующим контролем его исполнения.
В октябре 2019 года была проведена очередная внеплановая проверка в отношении ГБУЗ "Успенская центральная районная больница» МЗ КК по исполнению выданного предписания №302п-15-2019 от 04.06.2019, в ходе которой установлено, что Учреждение в полном объеме не устранило выявленные нарушения. За невыполнение предписания органа контроля (надзора) в отношении юридического лица ГБУЗ «Успенская ЦРБ» МЗ КК возбуждено дело об административном правонарушении по части 1 статьи 19.5 КоАП РФ (протокол об АПН №024633 от 19.06.2019), материал направлен в суд. Постановлением мирового судьи с/у №220 Успенского района от 04.12.2019 ГБУЗ «Успенская ЦРБ» МЗ КК признано виновным в совершении административного правонарушения, назначено административное наказание в виде административного штрафа в размере 10000 рублей, выдано очередное предписание №566п-15-2019 от 18.10.2019 об устранении выявленных нарушений с последующим контролем его исполнения.
В марте 2020 года была проведена внеплановая проверка в отношении ГБУЗ «Успенская ЦРБ» МЗ КК по выполнению предписаний №302п-15-2019 от04.06.2019, №301п-15-2019 от 04.06.2019, №566П-15-2019 ОТ 18.10.2019 в ходе которой установлено, что Учреждение в полном объеме не устранило выявленные нарушения.
Постановлением мирового судьи с/у №220 Успенского района от 30.04.2020 ГБУЗ «Успенская ЦРБ» МЗ КК признано виновным в совершении административного правонарушения, назначено административное наказание в виде административного штрафа в размере 10000 рублей, выдано очередное предписание №64п-15-2020 от 10.03.2020 об устранении выявленных нарушений с последующим контролем его исполнения.
В апреле 2021 года при проверке выполнения предписания №64п-15-2020 от 10.03.2020 ГБУЗ «Успенская ЦРБ» МЗ КК не устранило в полном объеме нарушения СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих выполнение работ или оказание услуг» (утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 24.12.2020 №44), а именно:
п.2.1. при осуществлении медицинской деятельности ГБУЗ «Успенская ЦРБ» МЗ КК не организован и не проводится в полном объеме производственный контроль за соблюдением санитарных правил и гигиенических нормативов, санитарно-противоэпидемических режимов работы структурных подразделений ЦРБ в соответствии с действующим законодательством;
п 4.6.1. искусственная освещенность в медицинских кабинетах МБОУ СОШ №№ 3, 17 не приведена в соответствие с гигиеническими нормативами;
п. 4.5.8 не предусмотрены раздельные системы приточно-вытяжной вентиляции с механическим и (или) естественным побуждением в помещениях операционных, реанимации, клинико - диагностической лаборатории;
п. 4.5.23. не предусмотрена вытяжная вентиляция с механическим побуждением без устройства организованного притока из душевых, санитарных узлов, помещений для грязного белья, временного хранения отходов, кладовых для хранения дезинфекционных средств, реактивов и других веществ с резким запахом;
п. 4.2.3. медицинская деятельность осуществляется при несоблюдении минимальной площади помещений (палат) стационарных отделений, необходимых для обеспечения противоэпидемического режима согласно приложения №1, №2 настоящих правил;
п.4.5.19. воздух, подаваемый в помещения операционных, предоперационных не подвергается очистке и обеззараживанию устройствами, обеспечивающими эффективность инактивации микроорганизмов на выходе из установки;
п. 4.1.9. для инфекционного отделения не оборудована крытая площадка для дезинфекции транспорта;
п. 4.5.13. боксированные палаты инфекционного отделения не оборудованы автономными системами вентиляции с преобладанием вытяжки воздуха над притоком и установкой на вытяжке устройств обеззараживания воздуха;
п. 4.5.14. помещения инфекционного отделения при отсутствии приточно- вытяжной вентиляции (при наличии естественной вентиляции) не оборудованы устройствами для обеззараживания воздуха, обеспечивающими эффективность инактивации микроорганизмов не менее, чем на 95% на выходе;
п. 4.4.7. процедурные кабинеты детской консультации поликлиники, амбулатории общей практики ст. Николаевской, ФАП а. Коноковский, амбулатория с. Марьино, медицинские кабинеты МБОУООШ №№ 7,14, МБОУСОШ №№ 6,4,5,8,12 не оборудованы раковинами для мытья рук или двугнездными раковинами (мойка).
За допущенные нарушения в отношении юридического лица ГБУЗ «Успенская ЦРБ» МЗ КК возбуждено дело об административном правонарушении по части 1 статьи 19.5 КоАП РФ (протокол об АПН №026952 от 07.04.2021), материал направлен в суд.
Постановлением мирового судьи с/у №220 Успенского района от 29.04.2021 ГБУЗ «Успенская ЦРБ» МЗ КК признано виновным в совершении административного правонарушения, назначено административное наказание в виде административного штрафа в размере 10000 рублей, выдано очередное предписание №49п-15-2021 от 07.04.2021 об устранении выявленных нарушений с последующим контролем его исполнения. Документы, подтверждающие выполнение выданного предписания №49п-15-2021 от 07.04.2021 со сроком исполнения до 07.04.2022, ГБУЗ «Успенская ЦРБ» МЗ КК в адрес территориального отдела, не представлены.
Согласно нормам СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих выполнение работ или оказание услуг» (утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 24.12.2020 №44) следует:
п.2.1. Хозяйствующий субъект в соответствии с осуществляемой им деятельностью по предоставлению услуг населению, должен осуществлять производственный контроль за соблюдением санитарных правил и гигиенических нормативов, санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, с проведением лабораторных исследований и измерений с привлечением испытательных лабораторных центров, аккредитованных в национальной системе аккредитации в соответствии с законодательством Российской Федерации 1.
п.4.6.1. В медицинской организации показатели естественного, искусственного и совмещенного освещения должны соответствовать гигиеническим нормативам. Помещения с постоянным пребыванием пациентов и работников должны иметь естественное освещение.
п.4.5.8. Каждая группа помещений (операционные, реанимационные, рентгенокабинеты, лаборатории, боксированные помещения, пищеблоки) оборудуется раздельными системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим и (или) естественным побуждением, либо вентиляционная система нескольких помещений класса чистоты А должна исключать обратный переток воздуха между помещениями.
п.4.5.23. Вытяжная вентиляция с механическим побуждением без устройства организованного притока должна организовываться из помещений: душевых, санитарных узлов, помещений для грязного белья, временного хранения отходов и кладовых для хранения дезинфекционных средств, реактивов и других веществ с резким запахом.
п.4.2.3. Минимальные площади помещений, необходимые для обеспечения противоэпидемического режима, эксплуатируемых медицинскими организациями, следует принимать согласно приложениям NN 1 и 2 к настоящим правилами.
п.4.5.19. Воздух, подаваемый в помещения классов чистоты А и Б, подвергается очистке и обеззараживанию фильтрами или другими устройствами, обеспечивающими эффективность очистки и обеззараживания воздуха на выходе из установки не менее чем на 99% для помещений класса чистоты А и 95% для помещений класса чистоты Б или эффективность фильтрации, соответствующей фильтрам высокой эффективности. Фильтры высокой эффективности подлежат замене не реже одного раза в 6 месяцев, если другое не предусмотрено инструкцией по эксплуатации.
п.4.1.9. К инфекционному отделению обеспечивается отдельный въезд (вход) и крытая площадка для дезинфекции транспорта.
п.4.5.13. Боксы или боксированные палаты оборудуются автономными системами вентиляции с преобладанием вытяжки воздуха над притоком и установкой на вытяжке устройств обеззараживания воздуха или фильтров тонкой очистки. При установке обеззараживающих устройств непосредственно на выходе из помещений возможно объединение воздуховодов нескольких боксов или боксированных палат в одну систему вытяжной вентиляции.
п. 4.5.14. В существующих зданиях, строениях при отсутствии в инфекционных отделениях приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением должна быть оборудована естественная вентиляция с оснащением каждого бокса и боксированной палаты устройствами обеззараживания воздуха, обеспечивающими эффективность инактивации микроорганизмов не менее чем на 95% на выходе.
п. 4.4.7. В кабинетах, где проводится обработка инструментов, должна быть отдельная раковина для мытья рук или двугнездная раковина (мойка).
В целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных болезней должно обеспечиваться выполнение установленных санитарно-эпидемиологических требований и гигиенических нормативов, биологических факторов (вирусные, бактериальные, паразитарные и иные) среды обитания человека и условий его жизнедеятельности (труда, проживания, воспитания, обучения, питания), а также должны своевременно и в полном объеме проводиться санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, принятию мер в отношении больных инфекционными болезнями, прерыванию путей передачи (дезинфекционные мероприятия), проведению медицинских осмотров, организации иммунопрофилактики населения, гигиенического воспитания и обучения граждан.
В соответствии со ст.1 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» несоблюдение санитарно-эпидемиологических требований создает угрозу жизни и здоровью человека. Продолжение осуществления деятельности по выполнению работ, оказанию услуг, в том числе платных, предусмотренных уставом в сфере здравоохранения ГБУЗ «Успенская ЦРБ» МЗ КК, неограниченному кругу лиц, с нарушением санитарно-эпидемиологических требований создает угрозу жизни и здоровью человека и нарушает права граждан Российской Федерации на санитарно-эпидемиологическое благополучие.
Согласно статье 4 Закона Российской Федерации от 07.02.1992 №2300-1 «О защите прав потребителей», Исполнитель обязан передать потребителю товар (выполнить работу, оказать услугу), качество которого соответствует договору.
Суд считает обоснованным вывод о неэффективности мер административного воздействия в виде штрафов, в достижении целей административного и санитарного законодательства Российской Федерации, при этом объективно действенным методом в принуждении юридического лица к соблюдению санитарного законодательства Российской Федерации может явиться принуждение юридического лица к исполнению законодательства Российской Федерации в судебном порядке.
При установленных в судебном заседании обстоятельствах суд считает заявленные требования законными, обоснованными и подлежащими удовлетворению в части.
Руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
решил:
заявленные исковые требования Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Краснодарскому краю в лице территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Краснодарскому краю в городе г. Армавире, Успенском, Новокубанском, Отрадненском районах к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Успенская центральная районная больница» министерства здравоохранения Краснодарского края (сокращенно – ГБУЗ «Успенская ЦРБ» МЗКК), Министерству здравоохранения Краснодарского края о признание незаконным бездействия, удовлетворить в части.
Признать незаконным бездействие ГБУЗ «Успенская ЦРБ» МЗ КК по неисполнению требований п.п.2.1, 4.6.1, 4.5.8, 4.5.23, 4.2.3, 4.5.19, 4.5.8, 4.1.9, 4.5.13, 4.5.14, 4.4.7 СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих выполнение работ или оказание услуг», статьи 4 Закона РФ от 07.02.1992 №2300-1 «О защите прав потребителей», при оказании медицинских услуг неограниченному кругу населения за период 2018-2022 гг.
Обязать ГБУЗ «Успенская ЦРБ» МЗ КК устранить допущенные нарушения.
В остальной части требования оставить без удовлетворения.
Решение может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в Краснодарский краевой суд через Успенский районный суд в течение месяца.
Судья