Дело № 2-379/2025
37RS0017-01-2025-000578-78
РЕШЕНИЕ
именем Российской Федерации
02 сентября 2025 года город Родники
Родниковский районный суд Ивановской области в составе:
председательствующего судьи Созинова Н.А.,
при помощнике ФИО1,
с участием помощника прокурора Крайновой О.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора <адрес>, действующего в интересах КСС, к Департаменту здравоохранения <адрес>о взыскании компенсации морального вреда,
УСТАНОВИЛ:
прокурор <адрес>, действующий в интересах КСС, обратился в суд с иском, в котором просил обязать Департамент здравоохранения <адрес> бесплатно обеспечить КСС, <дата> года рождения лекарственным препаратом «Вандетаниб» 300 мг/табл. по жизненным показаниям в количестве, необходимом для реализации медицинских назначений, до минования надобности. Взыскать с Департамента здравоохранения <адрес> в пользу КСС, компенсацию морального вреда в размере 5000 рублей.Возложить на ОБУЗ «Родниковская ЦРБ» обязанность осуществить отпуск лекарственного препарата «Вандетаниб» 300 мг/табл. КСС
В обоснование заявленных требований указано, что прокуратурой по обращению инвалида 1 группы КСС проведена проверка соблюдения законодательства в сфере охраны здоровья граждан, в ходе которой установлено, что КСС, <дата> г.р., является инвали<адрес> группы по общему заболеванию, инвалидность установлена <дата> бессрочно. В связи с имеющимся заболеванием по жизненным показаниям КСС назначен к приему препарат «Вандетаниб» (международное непатентованное наименование), торговое наименование «Капрелса». Вандетаниб входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденный Распоряжением Правительства РФ от <дата> №-p.Согласно информации, предоставленной ОБУЗ «<адрес> онкологический диспансер» КСС находится на диспансерном наблюдении и лечении в ОБУЗ «ИВООД» с диагнозом «злокачественное новообразование щитовидной железы». Решением онкологического консилиума КСС назначено лечение препаратом «Вандетаниб».Вместе с тем, как показала проверка, в настоящее время препарат «Вандетаниб» на региональном складе отсутствует.Согласно пояснениям КСС данный препарат она не получает с сентября 2024 года по причине его отсутствия на региональном складе. Приобрести за счет собственных денежных средств Вандетаниб КСС не имеет возможности по причине высокой цены, в связи с чем прием препарата заявителем прекращен с сентября 2024 года.Данные обстоятельства создают угрозу причинения вреда жизни и здоровьюКСС
Определением Родниковского районного суда <адрес> от <дата> принят отказ истца от части исковых требований о возложении обязанности на Департамент здравоохранения <адрес> бесплатно обеспечить КСС, <дата> года рождения, лекарственным препаратом «Вандетаниб» 300 мг/табл. по жизненным показаниям в количестве, необходимом для реализации медицинских назначений, до минования надобности, возложения обязанности на ОБУЗ «Родниковская ЦРБ» осуществить отпуск лекарственного препарата «Вандетаниб» 300 мг/табл. КСС, <дата> года рождения.
В судебном заседании помощник прокурора поддержал заявленные требования и просил их удовлетворить в части взыскании с Департамента здравоохранения <адрес> компенсации морального вреда в размере 5000 рублей.
Представитель ответчика Департамент здравоохранения <адрес> в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещен в порядке главы 10 ГПК РФ, свою позицию по делу не выразили.
В соответствии с положениями ст. ст. 167 ГПК РФ, дело рассмотрено в отсутствие неявившихся лиц.
Заслушав представителя истца, исследовав материалы дела, суд приходит к следующим выводам.
Согласно ч. 1 ст. 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.
Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации).
Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.
Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от <дата> № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ).
В силу ст. 4 Федерального закона № 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.
К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (ст. 19 Федерального закона № 323-ФЗ).
Статьей 29 Федерального закона № 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (п. 5 ч. 1).
К основным принципам охраны здоровья граждан относится также принцип социальной защищенности граждан в случае утраты здоровья (ст. 4 Федерального закона № 323-ФЗ). Указанный принцип в соответствии со ст. 8 того же Федерального закона обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.
Согласно ст. 6.1, п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Федерального закона от <дата> № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее - Федеральный закон № 178-ФЗ) инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.
Обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты в силу п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Федерального закона № 178-ФЗ является социальной услугой, предоставляемой гражданами, из числа категорий, указанных в ст. 6.1 Федерального закона № 178-ФЗ, в том числе инвалидам.
Согласно положениям п. 2 Постановления №-п, Департамента здравоохранения <адрес> утверждает форму заявки областных учреждений здравоохранения для формирования сводной потребности лекарственных препаратах; формирует сводную потребность в лекарственных препаратах на основании заявок, поступивших от областных учреждений здравоохранения; осуществляет закупку лекарственных препаратов, осуществляет учет граждан, входящих в отдельные группы населения, указанные в пункте настоящего Порядка, посредством создания и ведения регионального регистра граждан, имеющих право на получение лекарственных препаратов.
Согласно Положению о Департаменте здравоохранения <адрес>, утвержденному постановлением <адрес> <дата> №-п, Департамент здравоохранения <адрес> (далее Департамент) является центральным исполнительным органом государственной власти <адрес>, проводящим государственную политику осуществляющим межотраслевое управление и координацию по вопросам охраны здоровья граждан, а также функциональное регулирование в сфере охраны здоровья граждан на территории <адрес>.
В силу п. 2.4 Положения Департамент здравоохранения <адрес> осуществляет полномочия в том числе по разработке и реализации программы <адрес> в сфере охраны здоровья граждан, в том числе в сфере здравоохранения, обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактике заболеваний, организации обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, участие в реализации федеральных целевых программ в указанных сферах.
Принимая во внимание изложенное на Департамент здравоохранения <адрес> как на орган исполнительной власти субъекта в силу закона возложена обязанность по обеспечению отдельных категорий граждан лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения.
Из приведенных нормативных положений федерального и регионального законодательства <адрес> в их системной взаимосвязи следует, что одним из принципов охраны здоровья в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. К числу таких гарантий относится оказание лицам, страдающими онкологическими заболеваниями, государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которого входит обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи без взимания платы лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения.
Из материалов дела следует, что КСС является инвали<адрес> группы состоит на диспансерном учете с 2020 года в ОБУЗ «ИВООД» с диагнозом «злокачественное новообразование щитовидной железы». Решением онкологического консилиума КСС назначено лечение препаратом «Вандетаниб».
Согласно сообщению ОБУЗ «ИВООД»Решением онкологического консилиума от <дата> протокол № КСС назначено лечение препаратом Вандетаниб 300мг табл. по 1 таб. в сутки, ежедневно 3 мес. с оценкой эффекта. Врачебной комиссией от 23.07.2025г. протокол № подтверждено назначение Вандетаниба 300мг таб. 1 раз в сутки на 3 мес.
Препарат Вандетаниб (таблетки) предназначен для амбулаторного приема, не требует госпитализации пациента в стационар (круглосуточный или дневного пребывания).
На основании постановления <адрес> от 26.10.2023г. №-п «О внесении изменений в постановление <адрес> от 25.02.2019г №-п «Об утверждении Порядка обеспечения отдельных групп населения лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями», п.6, п.п.6.1, 6.2, 6.3 ОБУЗ «ИВООД» сформирована общая потребность на льготные лекарственные препараты на 2025 <адрес> препарат включен в заявку, которая направлена в 2024 г. в Департамент здравоохранения <адрес>.
В соответствии с п. 1.1 постановления <адрес> от <дата> №-п «Об утверждении Положения о Департаменте здравоохранения <адрес>» Департамент здравоохранения <адрес> является центральным исполнительным органом государственной власти <адрес>, проводящим государственную политику и осуществляющим межотраслевое управление и координацию по вопросам охраны здоровья граждан, а также функциональное регулирование в сфере охраны здоровья граждан на территории <адрес>.
В соответствии с п. 2.9 Положения к полномочиям Департамента относятся: осуществление полномочий Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом от <дата> № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, переданных для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации: осуществление закупок (в том числе организация определения поставщиков) лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов; организация обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам.
Пунктом 2.30 Положения предусмотрено, что Департамент осуществляет в случаях и порядке, установленных Бюджетным кодексом РФ, бюджетные полномочия главного администратора доходов областного бюджета, главного распорядителя и получателя средств областного бюджета, предусмотренных на содержание Департамента и реализацию возложенных на Департамент полномочий.
Таким образом, именно на Департамент здравоохранения <адрес> возложены задачи по созданию устойчивого механизма по бесперебойному предоставлению нуждающимся гражданам необходимых лекарственных препаратов, в том числе лекарственного препарата «Вандетаниб» для КСС, и именно Департамент здравоохранения <адрес> обязан организовать обеспечение КСС назначенного ей по жизненным показаниям лекарственного препарата «Вандетаниб».
При решении вопроса о реализации государственных гарантий на бесплатное обеспечение граждан лекарственными препаратами Департамент здравоохранения <адрес> должен использовать весь комплекс предоставленных ему полномочий для решения соответствующих вопросов в отношении конкретных граждан.
Доказательств того, что Департаментом здравоохранения <адрес> организовано обеспечение КСС лекарственным препаратом «Вандетаниб» в срок и в необходимом ей объеме, не ставящем под угрозу жизнь и здоровье КСС, суду не представлено, как и не представлено доказательств того, что лекарственный препарат «Вандетаниб» не доступен к закупке.
Таким образом, судом установлено, что надлежащих мер по реализации предоставленных полномочий согласно вышеуказанному Положению, утвержденному постановлением <адрес> от <дата> №-п, с целью своевременного обеспечения КСС необходимым ей лекарственным препаратом Департаментом здравоохранения <адрес> не принято.
КСС обеспечена необходимым ей лекарственным препаратом <дата>.
Вместе с тем, в период с сентября 2024 года по август 2025 года КСС не была обеспечена необходимым лекарственным препаратом, в связи с чем бездействие Департамента здравоохранения <адрес> в указанный период следует признать незаконным.
Рассматривая требование о взыскании с Департамента здравоохранения <адрес> компенсации морального вреда в размере 5 000 рублей, суд приходит к следующим выводам.
Ввиду ненадлежащего исполнения Департаментом здравоохранения <адрес> своих обязанностей, КСС, относящаяся к категории инвалидов и в соответствии с действующим законодательством имеющая право на бесплатное лекарственное обеспечение, своевременно не была обеспечена жизненно необходимым ей лекарственным препаратом, что причинило ей физические и нравственные страдания, выразившиеся в ухудшении самочувствия, беспокойстве.
Согласно ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.
Исходя из приведенных правовых норм и объяснений сторон по настоящему делу, обстоятельствами, подлежащими доказыванию истцом, являются: причинение вреда при определенных обстоятельствах и конкретным лицом (ответчиком); степень физических и нравственных страданий, претерпеваемых истцом, и в чем они выражаются; причинно-следственная связь между причинением вреда и наступившими физическими и нравственными страданиями; размер компенсации вреда.
На ответчике лежит бремя доказывания отсутствия вины в причинении вреда истцу.
Разрешая заявленные требования, суд приходит к выводу о том, что со стороны Департамента здравоохранения <адрес> имеет место ненадлежащее исполнение обязанностей по принятию предусмотренных законом мер к бесплатному обеспечению необходимыми лекарственными препаратами истца. Непринятие (нереализация) Департаментом здравоохранения <адрес> предусмотренных законом мер к бесплатному обеспечению лекарственными препаратами лиц, имеющих на это право в соответствии с действующим законодательством (бездействие), лишает таких лиц права на оказание медицинской помощи в гарантированном объеме и нарушает их право на охрану здоровья.
Поскольку Департамент здравоохранения <адрес> доказательств отсутствия вины в причинении вреда ненадлежащим обеспечением гражданина лекарственным препаратом не представлено, иск о возмещении причиненного истцу морального вреда к Департаменту здравоохранения <адрес> подлежит удовлетворению.
В силу ст. 150 ГК РФ здоровье гражданина является нематериальным благом, принадлежащим гражданину от рождения. Нематериальные блага защищаются в соответствии с ГК РФ и другими законами в случаях и в порядке, ими предусмотренных, а также в тех случаях и тех пределах, в каких использование способов защиты гражданских прав вытекает из существа нарушенного нематериального права и характера последствий этого нарушения.
В соответствии со ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.
При определении размера компенсации морального вреда суд принимает во внимание возраст КСС, состояние её здоровья, продолжительность нарушения прав на обеспечение лекарственным препаратом, степень вины нарушителя, действия, предпринятые ответчиком для обеспечения истца лекарственным препарат, и иные заслуживающие внимания обстоятельства.
Согласно ст. 1101 ГК РФ размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.
Принимая во внимание фактические обстоятельства, степень вины ответчика, характер причиненных истцу нравственных страданий, с учетом требований разумности и справедливости, суд приходит к выводу о присуждении в пользу КСС компенсации морального вреда в размере5 000 рублей.
На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194 – 199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковое заявление прокурора <адрес>, действующего в интересах КСС, к Департаменту здравоохранения <адрес>о взыскании компенсации морального вредаудовлетворить.
Взыскать с Департамента здравоохранения <адрес> (ИНН: <***>, ОГРН:<***>) в пользуКСС, <дата> года рождения (паспорт 2405 №, выдан Отделом внутренних дел <адрес> <дата>) компенсацию морального вреда в размере 5 000 (пять тысяч) рублей.
Решение может быть обжаловано в Ивановский областной суд через Родниковский районный суд в течение месяца со дня изготовления в окончательной форме.
Председательствующий Н.А.Созинова
Решение в окончательной форме изготовлено <дата> Н.А.Созинова