Дело №а-460/2025
РЕШЕНИЕ
именем Российской Федерации
02 июля 2025 года <адрес>
Барун-Хемчикский районный суд Республики Тыва в составе: председательствующего Шагдыр С.В., при секретаре ФИО3, с участием представителя административного истца - помощника прокурора <адрес> ФИО4, представителя административного ответчика ФИО1 – адвоката ФИО5, действующей на основании ордера, рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению заместителя прокурора <адрес> ФИО8 к ФИО1-ооловичу о госпитализации его в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке,
установил:
административный истец обратился с административным исковым заявлением о принудительной госпитализации ФИО1-ооловича в специализированную медицинскую противотуберкулезную организацию - Филиал ГБУЗ РТ «Противотуберкулезный диспансер» в Барун-Хемчикском кожууне Республики Тыва, расположенную по адресу: <адрес>, ул. ФИО1 Василия, <адрес>, для обязательного обследования и лечения. В обоснование требований указал, что административный ответчик ФИО1 состоит на учете в филиале ГБУЗ РТ «Противотуберкулезный диспансер» в Барун-Хемчикском кожууне Республики Тыва с ДД.ММ.ГГГГ, как прибывший из мест лишения свободы. Впервые заболел туберкулезом легких в 2019 году. ДД.ММ.ГГГГ взят на диспансерный учет с диагнозом: Инфильтративный туберкулез правого легкого. МБТ (-). I ТОД, прибывший из ИТК 2020 года. После взятия на учет получал стационарное лечение, крайне не дисциплинирован, периодически самовольно покидал отделение. Последний раз стационарное лечение получал с 27 марта по ДД.ММ.ГГГГ, после покинул отделение самовольно. По состоянию на ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 лечение не получает. ФИО1 умышленно уклоняется от лечения туберкулеза, подвергая опасности заражения туберкулезом лиц, находящихся с ним в непосредственном контакте.
В судебном заседании представитель административного истца поддержала административное исковое заявление по указанным в нем основаниям.
Административный ответчик надлежащим образом о месте и времени судебного заседания не извещен, в связи с чем ему был назначен представитель – адвокат ФИО5, заинтересованное лицо – филиал ГБУЗ Республики Тыва «Противотуберкулезный диспансер» в Барун-Хемчикском кожууне извещен судебной повесткой, явился представитель заинтересованного лица без доверенности.
Представитель административного ответчика возражений на удовлетворение административного иска не имела, указав, что прохождение лечение необходимо для защиты здоровья представляемого.
Изучив представленные доказательства, выслушав представителей административного истца и административного ответчика, суд приходит к следующему.
В соответствии с ч. 1 ст. 39 КАС РФ прокурор вправе обратиться в суд с административным исковым заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований, а также в других случаях, предусмотренных федеральными законами.
В статье 284 КАС РФ определены обстоятельства, подлежащие выяснению при рассмотрении административного дела о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке.
К таким обстоятельствам относятся:
- наличие у гражданина, в отношении которого решается вопрос о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, заболевания заразной формой туберкулеза;
- наличие фактов неоднократного нарушения гражданином, в отношении которого решается вопрос о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, санитарно-противоэпидемического режима либо умышленного уклонения от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза.
В соответствии с положениями ст. 1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ № 77-ФЗ), заразная форма туберкулеза - активная форма туберкулеза, при которой происходит выделение микобактерий туберкулеза.
Согласно ст. 13 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 77-ФЗ, лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больные туберкулезом обязаны: проводить назначенные медицинскими работниками лечебно-оздоровительные мероприятия; выполнять правила внутреннего распорядка медицинских противотуберкулезных организаций во время нахождения в таких организациях; выполнять санитарно-гигиенические правила, установленные для больных туберкулезом, в общественных местах.
В соответствии со ст. 10 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 77-ФЗ больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решений суда госпитализируются в специализированные медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследования и лечения. Решение о госпитализации принимается судом по месту нахождения медицинской противотуберкулезной организации, в которой больной туберкулезом находится под диспансерным наблюдением.
Согласно п. 2 Порядка диспансерное наблюдение за больными туберкулезом осуществляется в лечебно-профилактических специализированных противотуберкулезных учреждениях (отделениях, кабинетах) по месту жительства, работы, службы, учебы содержания больного в следственном изоляторе или исправительном учреждении. Из п. 4 Порядка следует, что решение о необходимости диспансерного наблюдения принимается комиссией врачей, назначаемой руководителем лечебно- профилактического специализированного противотуберкулезного учреждения в порядке, устанавливаемом Министерством здравоохранения и социального развития РФ.
Согласно абз. 8 ч. 1 ст. 12 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 77-ФЗ, лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, при оказании им противотуберкулезной помощи имеют право на пребывание в медицинских противотуберкулезных организациях, оказывающих противотуберкулезную помощь в стационарных условиях, в течение срока, необходимого для обследования и (или) лечения.
В соответствии с Перечнем заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утвержденным Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 715, туберкулез в соответствии с кодами заболеваний А15-А19 Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (10-й пересмотр), относится к таковым.
Пункт 1.2 Инструкции по применению клинической классификации туберкулеза, утвержденной Приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ N 109 предусмотрено, что характеристика туберкулезного процесса дается в том числе, по наличию или отсутствию в диагностическом материале, полученном от больного, микобактерий туберкулеза (МБТ). Так, бактериовыделение бывает с выделением микобактерий туберкулеза (МБТ+) и без выделения микобактерий туберкулеза (МБТ-).
На основании ч. 1 ст. 33 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 52-ФЗ ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", больные инфекционными заболеваниями, лица с подозрением на такие заболевания и контактировавшие с больными инфекционными заболеваниями лица, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию и медицинскому наблюдению или лечению, а в случае, если они представляют опасность для окружающих, обязательной госпитализации или изоляции в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
Согласно разъяснениям пунктов 15 и 16 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О некоторых вопросах, возникающих в связи с рассмотрением судами административных дел о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке», срок госпитализации определяется судом исходя из времени, необходимого для обследования и (или) лечения административного ответчика, с учетом представленных административным истцом сведений о состоянии здоровья административного ответчика, требующемся курсе обследования и (или) лечения. В целях определения срока госпитализации судом может быть получена консультация специалиста. Установленный в решении суда срок, до истечения которого может осуществляться госпитализация, начинает течь со дня помещения гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию. При этом помещение включает период доставления гражданина в соответствующую организацию.
Судом установлено, что согласно заключению врачебной комиссии № от ДД.ММ.ГГГГ у ФИО1 имеется заразное заболевание в виде «Инфильтративный туберкулез правого легкого, МБТ(+). I ТОД.» ФИО1 представляет эпидемиологическую опасность для окружающих, нуждается в длительном диспансерном наблюдении, стационарном лечении до 12 месяцев. Добровольно лечиться и обследоваться в стационаре отказывается.
Согласно медицинской карты, больного ФИО1 он состоит на учете с ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом «Инфильтративный туберкулез правового легкого».
Из представленных записей медицинской карты установлено следующее:
- ДД.ММ.ГГГГ направлено обращение Главе сельского поселения <адрес> ФИО6 об оказании помощи в привлечении к обследованию и лечению больного ФИО1, проживающего на территории <адрес>;
- ДД.ММ.ГГГГ у ФИО1 отобрана расписка о том, что он ознакомлен со своим диагнозом и информирован о возможности принудительной госпитализации в случае нарушения санитарно-противоэпидемиологического режима;
- ДД.ММ.ГГГГ было направлено обращение Главе сельского поселения <адрес> ФИО7 об оказании помощи в привлечении к обследованию и лечению больного ФИО1, проживающего на территории <адрес>;
- ДД.ММ.ГГГГ осуществлен выезд сотрудниками филиала ГБУЗ РТ «Противотуберкулезный диспансер» в Барун-Хемчикском кожууне в <адрес> для установления местонахождения больного ФИО1, установлено, что указанный ФИО1 дом заброшен;
- ДД.ММ.ГГГГ номер сотового телефона больного ФИО1 недоступен;
- ДД.ММ.ГГГГ направлено обращение начальнику МО МВД России «Барун-Хемчикский» об оказании помощи в обеспечении явки ФИО1 на прием для дальнейшего прохождения обследования и получения лечения;
- ДД.ММ.ГГГГ врачебной комиссией принято решение о подаче документов в суд для принудительного получения лечения больного ФИО1;
- ДД.ММ.ГГГГ осуществлен выезд сотрудниками филиала ГБУЗ РТ «Противотуберкулезный диспансер» в Барун-Хемчикском кожууне в <адрес>, со слов родственников больной ФИО1 проживает на чабанской стоянке в тайге;
- ДД.ММ.ГГГГ направлено обращение председателю администрации <адрес> об оказании помощи в привлечении к обследованию и лечению ФИО1, проживающего на чабанской стоянке в мест. «Шолук-Хову» <адрес>;
- ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 поступил в ГБУЗ РТ «Барун-Хемчикский ММЦ» с жалобой на отдышку, повышение температуры, боли в грудной клетке спереди, в связи с чем принято решение о госпитализации его в филиал ГБУЗ РТ «Противотуберкулезный диспансер» в Барун-Хемчикском кожууне;
- с 29 августа по ДД.ММ.ГГГГ, согласно выписному эпикризу, ФИО1 проходил лечение в филиале ГБУЗ РТ «Противотуберкулезный диспансер» в Барун-Хемчикском кожууне с диагнозом «туберкулез легких, подтвержденный бактериоскопически, с наличием или отсутствием роста культуры», выписан по просьбе больного;
- ДД.ММ.ГГГГ представлен на ЦВКК для пересмотра контингента, врачебной комиссией поставлен диагноз «Инфильтративный туберкулез правого легкого» рекомендовано поставить на контроль;
- ДД.ММ.ГГГГ, согласно справке администрации сумона, ФИО1 не проживает в <адрес>-оол ФИО1-Сала, <адрес>.
В соответствии с ч. 2 ст. 285 КАС РФ суд принимает решение об удовлетворении административного иска, если установит наличие оснований для госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке. При необоснованности требований суд отказывает в удовлетворении административного иска.
Таким образом, исследованными доказательствами установлено, что административный ответчик ФИО1, достоверно зная о наличии у него заразной формы заболевания, т.к. ему выставлен диагноз «Инфильтративный туберкулез правого легкого», МБТ(+). I ТОД, несмотря на разъяснение о необходимости пройти обследование и лечение, злостно уклоняется от добровольного лечения заболевания, представляющего заразную форму туберкулеза и эпидемиологическую опасность для окружающих, круг которых определить невозможно.
Данных о том, что административный ответчик пройти обследование, получить соответствующее лечение, не уклоняется от прохождения лечения, суду не представлено.
При таких обстоятельствах исковые требования административного истца являются законными и обоснованными, в связи с чем заявленные требования о госпитализации ФИО1 в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке подлежат удовлетворению.
В силу части 6 статьи 285 КАС РФ решение суда по административному делу о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке подлежит немедленному исполнению.
В соответствии с частью 1 статьи 5 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 229-ФЗ "Об исполнительном производстве" принудительное исполнение судебных актов, актов других органов и должностных лиц возлагается на Федеральную службу судебных приставов и ее территориальные органы.
В силу данного требования закона, исполнение решения о госпитализации ФИО1 в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке подлежит немедленному исполнению Барун-Хемчикским РОСП УФССП России по <адрес>.
На основании изложенного и руководствуясь ст. ст.179, 180, 285 КАС РФ, суд
решил:
административное исковое заявление заместителя прокурора <адрес> ФИО8 к ФИО1-ооловичу о госпитализации его в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке - удовлетворить.
Госпитализировать ФИО1-ооловича, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, проживающего в местечке «Щолук-Хову» <адрес> Республики Тыва, в недобровольном порядке в медицинскую противотуберкулезную организацию - Филиал Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Тыва «Противотуберкулезный диспансер» в Барун-Хемчикском кожууне Республики Тыва по адресу: <адрес>, ул. ФИО1 Василия, <адрес>, на срок 12 месяцев.
Срок принудительной госпитализации ФИО1 исчислять со дня его помещения в медицинскую противотуберкулезную организацию.
Решение подлежит немедленному исполнению.
Решение может быть обжаловано через Барун-Хемчикский районный суд Республики Тыва в Верховный Суд Республики Тыва в течение 10 дней со дня вынесения мотивированного решения. Мотивированное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.
Судья С.В. Шагдыр