Решение по делу № 2А-515/2023 от 05.09.2023

№2а-515/2023

УИД 62RS0026-01-2023-000653-77

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

05 сентября 2023 года г.Спасск-Рязанский

Спасский районный суд <адрес> в составе:

председательствующего судьи Петрушковой Е.А.,

при секретаре Мартыновой Н.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в здании суда административное дело по административному иску прокурора <адрес> в интересах неопределенного круга лиц к государственному бюджетному учреждению <адрес> «Спасская районная больница» о признании бездействия, выразившегося в отсутствии (не оснащении) Панинского фельдшерско-акушерского пункта необходимым оборудованием, незаконным и возложении обязанности устранить допущенные нарушения,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор <адрес> в интересах неопределенного круга лиц обратился в суд с административным к иском государственному бюджетному учреждению <адрес> «Спасская районная больница» о признании бездействия, выразившегося в отсутствии (не оснащении) Панинского фельдшерско-акушерского пункта необходимым оборудованием, незаконным и возложении обязанности устранить допущенные нарушения, мотивируя свои требования тем, что прокуратурой района проведена проверка соблюдения законодательства в сфере здравоохранения.

Согласно ст.41 Конституции РФ каждый гражданин имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулирует Федеральный закон от 21.11.2011 №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон №323-Ф3).

Под охраной здоровья граждан в соответствии со ст.2 Федерального закона №323-Ф3 понимается система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно- противоэпидемиологического (профилактического), характера, осуществляемых в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи.

В соответствии с п.3 ч.1 ст.29 Федерального закона №323-Ф3 организация охраны здоровья осуществляется путем организации оказания первой помощи, всех видов медицинской помощи, в том числе гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, редкими заболеваниями.

Медицинская помощь оказывается медицинскими организациями и классифицируется по видам, условиям и форме оказания такой помощи (ч.ч. 1 и 2 ст.32 федерального закона №323-Ф3).

В силу ст.33 Федерального закона №323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Согласно ч.1 п.3 ч.3 ст.37 Федерального закона №323-Ф3 медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи.

Мероприятия по развитию фельдшерско-акушерских пунктов предусмотрены реализуемыми в рамках национального проекта «Здравоохранение» (утв. президиумом Совета при Президенте РФ по стратегическому развитию и национальным проектам, протокол от 24.12.2018 №16) федеральной программой «Развитие системы оказания первичной медико- санитарной помощи», государственной программой Рязанской области "Развитие здравоохранения в Рязанской области», утвержденной постановлением правительства Рязанской области от 07.12.2021 №344.

Приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 №543н утверждено Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи, которое устанавливает правила организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению на территории Российской Федерации.

Организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется медицинскими организациями и их структурными подразделениями в соответствии с приложениями №1-27 к настоящему Положению.

Приложением №15 являются правила организации деятельности фельдшерско-акушерского пункта (далее - ФАП).

В соответствии с п.2 Правил организации деятельности фельдшерско-акушерского пункта, ФАП является структурным подразделением медицинской организации (ее структурного подразделения). ФАП организуется для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи и паллиативной медицинской помощи населению в сельских населенных пунктах.

Согласно п.10 Правил организации деятельности фельдшерско-акушерского пункта, оснащение ФАП осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, установленным приложением №14 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, установленным настоящим приказом.

В стандарт оснащения ФАПа в соответствии с приложением №14 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи включено, в том числе: рабочее место врача (фельдшера) с персональным компьютером и выходом в информационно-телекоммуникационную сеть "Интернет" (не менее 1); шкаф для одежды (1); автоматический дефибриллятор (1); тонометр для измерения артериального давления на периферических артериях манжетами для измерения артериального давления у детей, в том числе до 1 года (не менее 1); носилки (1); щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный (1); костыли (2); одеяло с подогревом (1); секундомер (2); шины для транспортной иммобилизации (разной конструкции) (1); роторасширитель одноразовый (2); стерилизатор электрический средний (1); сухожаровой шкаф или автоклав (1); весы напольные для взрослых (1); набор для проведения коникотомии одноразовый (1); укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих (1), тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления.

В ходе проверки установлено, что для оказания медицинской помощи ГБУ РО «Спасская РБ» имеет в своем составе структурные подразделения, в том числе территориально-обособленные, в частности Панинский ФАП, который по оснащению необходимым медицинским оборудованием не соответствует установленному приказом Министерства здравоохранения и развития РФ от 15 мая 2012 №543н Стандарту.

Так, Панинский ФАП не оснащен следующим оборудованием: одеяло с подогревом 1 шт., носилки 1 шт.

В соответствии со ст.2 Федерального закона от 21 ноября 2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» охрана здоровья граждан - система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи.

В соответствии со ст.7 Федерального закона от 21 ноября 2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинские организации, общественные объединения и иные организации обязаны признавать и соблюдать права детей в сфере охраны здоровья.

В соответствии с п.4 ст.27, п.3 ст.35 Федерального закона «О прокуратуре Российской Федерации» прокурор вправе обраться в суд с заявлением, если этого требует защита прав граждан и охраняемых законом интересов общества и государства, когда нарушены права и свободы значительного числа граждан, либо в силу иных обстоятельств, нарушение приобрело особое общественное значение. Статьей 39 КАС РФ прокурору представлено право обращаться в суд с административным исковым заявлением в защиту прав и интересов неопределенного круга лиц.

На основании вышеизложенного, прокурор <адрес> обращается в суд с заявлением о защите прав и интересов неопределенного круга лиц, поскольку определить конкретный круг лиц, которые могут обратится за медицинской помощью в структурные подразделения ГБУ РО «Спасская РБ», не представляется возможным.

На основании изложенного, административный истец прокурор <адрес> просит признать бездействие государственного бюджетного учреждения <адрес> «Спасская районная больница», выразившееся в отсутствии (не оснащении) Панинского фельдшерско-акушерского пункта необходимым оборудованием, незаконным, обязать государственное бюджетное учреждение <адрес> «Спасская районная больница» области оснастить Панинский фельдшерско-акушерский пункт следующим оборудованием: одеяло с подогревом - <данные изъяты> носилки - <данные изъяты> в соответствии со ст. 187 КАС РФ установить ответчику срок для совершения указанных действий в 6 месяцев.

В судебном заседании помощник прокурора <адрес> Паринский М.А. заявленные требования поддержала в полном объеме по обстоятельствам, изложенным в административном иске, просил их удовлетворить и установить срок для исполнения решения суда 6 месяцев.

Представитель административного ответчика ГБУ РО «Спасская районная больница» в судебное заседание не явился, о месте и времени судебного заседания извещен надлежащим образом, обратился с заявлением о рассмотрении дела в отсутствие представителя, указав, что решение по данному делу оставляет на усмотрение суда.

В силу ст.150 КАС РФ суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц.

Суд, выслушав объяснения помощника прокурора <адрес> Паринского М.А., исследовав материалы дела, считает, что заявленные требования подлежат удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии со ст.2 Федерального закона №323-Ф3 под охраной здоровья граждан понимается система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемиологического (профилактического), характера, осуществляемых в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи.

Мероприятия по развитию фельдшерско-акушерских пунктов предусмотрены реализуемыми в рамках национального проекта «Здравоохранение» (утв. президиумом Совета при Президенте РФ по стратегическому развитию и национальным проектам, протокол от 24.12.2018 №16) федеральной программой «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи», государственной программой Рязанской области "Развитие здравоохранения в Рязанской области», утвержденной постановлением правительства Рязанской области от 07.12.2021 №344.

Приложением №15 являются правила организации деятельности фельдшерско-акушерского пункта (ФАП).

Судом установлено, что в составе структурного подразделения ГБУ РО «Спасская РБ» находится Панинский ФАП, который не соответствует установленному приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15.05.2012 №543н Стандарту по оснащению необходимым медицинским оборудованием, в частности одеялом с подогревом в количестве <данные изъяты>, носилок в количестве <данные изъяты>.

Указанные факты подтверждаются пояснениями административного истца и его доводами, изложенными в административном иске, актом обследования от ДД.ММ.ГГГГ., сообщением ГБУ РО «Спасская РБ» от ДД.ММ.ГГГГ. №, выпиской из ЕГРЮЛ в отношении ГБУ РО «Спасская РБ» и не оспариваются административным ответчиком.

Отсутствие вышеуказанного медицинского оборудования является нарушением требований, приведенного выше Стандарта.

Круг лиц – людей, которые могут обратиться за медицинской помощью в структурные подразделения ГБУ РО «Спасская РБ», определить и индивидуализировать невозможно, в связи с чем прокурор обращается с настоящим иском в интересах неопределенного круга лиц.

На основании изложенного, суд приходит к выводу, что обязанность по оснащению структурного подразделения ГБУ РО «Спасская РБ» - Панинский ФАП оборудованием, в частности одеялом с подогревом в количестве <данные изъяты>, носилок в количестве <данные изъяты>, лежит на ГБУ РО «Спасская РБ», однако до настоящего времени она не исполнена.

При таких обстоятельствах требования прокурора <адрес> подлежат удовлетворению в полном объеме.

Разрешая вопрос об установлении срока для исполнения требований истца, суд принимает во внимание объем действий и сроки, необходимые для проведения указанных в иске мероприятий, позицию сторон по данному вопросу, приходит к выводу о необходимости установления ответчику срока для исполнения указанных в решении суда действий 6 месяцев.

Также в силу ч.9 ст.227 КАС РФ, суд полагает необходимым обязать административного ответчика сообщить об исполнении настоящего решения в суд и прокурору <адрес> в течение десяти дней со дня устранения в полном объеме допущенных нарушений.

На основании изложенного и, руководствуясь ст.ст. 175-180, 226, 227 КАС РФ, суд,

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора <адрес>, действующего в интересах неопределенного круга лиц, удовлетворить.

Признать незаконным бездействие государственного бюджетного учреждения <адрес> «Спасская районная больница», ОГРН №, выразившееся в отсутствии (не оснащении) Панинского фельдшерско-акушерского пункта необходимым оборудованием.

Обязать государственное бюджетное учреждение <адрес> «Спасская районная больница», ОГРН №, оснастить Панинский фельдшерско-акушерский пункт следующим оборудование: одеяло с подогревом – 1 (одна) штука, носилки – 1 (одна) штука.

В соответствии со ст. 187 КАС РФ установить ответчику срок для совершения указанных действий 6 (шесть) месяцев.

Обязать государственное бюджетное учреждение <адрес> «Спасская районная больница», ОГРН №, сообщить об исполнении настоящего решения в суд и прокурору Спасского района Рязанской области, в течение десяти дней со дня устранения в полном объеме допущенных нарушений.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Рязанский областной суд через Спасский районный суд в течение месяца со дня изготовления решения в окончательной форме.

Судья Е.И. Петрушкова