Решение по делу № 2А-140/2023 от 10.04.2023 - о признании незаконными действий (бездействий) выразившихся в не проведении профилактических медицинских осмотров в период отбывания наказания в ФКУ ИК-18 УФСИН России по Ямало-Ненецкому автономному округу, взыскании компенсации за нарушение условий содержания в исправительном учреждении.

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

10 апреля 2023 года с. Кырен

Тункинский районный суд Республики Бурятия в составе председательствующего судьи Хархановой М.В., при секретаре Арзухаевой З.М., рассмотрев в открытом судебном заседании с использованием системы видеоконференцсвязи административное дело № 2а-140/2023 по административному исковому заявлению ФИО1 к ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России, УФСИН России по Ямало-Ненецкому Автономному округу, ФСИН России, ФКУ ИК-18 УФСИН России по Ямало-Ненецкому Автономному округу о признании незаконными действий (бездействий) выразившихся в не проведении профилактических медицинских осмотров в период отбывания наказания в ФКУ ИК-18 УФСИН России по Ямало-Ненецкому автономному округу, взыскании компенсации за нарушение условий содержания в исправительном учреждении,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратился в районный суд с административным иском к ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России о признании незаконными действий (бездействий) выразившихся в не проведении профилактических медицинских осмотров в период отбывания наказания в ФКУ ИК-18 УФСИН России по Ямало-Ненецкому автономному округу, взыскании компенсации за нарушение условий содержания в исправительном учреждении в размере 350 000 рублей.

Административный иск мотивирован тем, что с 09.02.2012 по 19.12.2020 ФИО1 отбывал наказание в виде пожизненного лишения свободы в колонии особого режима ФКУ ИК-18 п. Харп Приурального района Ямало-Ненецкого автономного округа. На территории данного учреждения медицинскую помощь осужденным оказывает МЧ-9, которая является филиалом ФКУЗ ИК-18 ФСИН России. Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 17.10.2005 № 640/190 утвержден порядок организации медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы и заключенным под стражу. В соответствии с которым основными задачами медицинской части также является, организация и проведение медицинских осмотров, диспансеризация, прохождение профилактических осмотров два раза в год. График прохождения осмотров утверждается начальником исправительного учреждения. ФИО1 за время отбывания наказания в ФКУ ИК-18 ни разу не проходил медицинские профилактическое осмотры в полном объеме согласно требованию законодательства. Обязательные ежегодные медицинские профилактические осмотры является составной частью комплекса медицинских мероприятий, направленных не только на обеспечение прав осужденных по охране здоровья, но и на профилактику заболеваний и формирование здорового образа жизни, а их не выполнение и нарушение является грубым нарушением гарантированных прав ФИО1. О том, что не проведение медицинских осмотров осужденных является нарушением условий содержания ФИО1 стало известно ДД.ММ.ГГГГ, после принятия решения Советско-Гаванским городским судом Хабаровского края по иску К. Указанным решением К присуждена компенсация в размере 50 000 рублей. Просит признать незаконными действий (бездействий) выразившихся в не проведении профилактических медицинских осмотров два раза в год и ежегодных лабораторных исследований в период отбывания наказания в ФКУ ИК-18 УФСИН России по Ямало-Ненецкому автономному округу с 09.02.2012 по 19.12.2020, взыскании компенсации за нарушение условий содержания в исправительном учреждении в размере 350 000 рублей.

В судебном заседании ФИО1 принимал участие посредствам видеоконференц-связи, настаивал на удовлетворении исковых требований, по доводам изложенным в исковом заявлении. Суду пояснил, что при осмотре фельдшером неоднократно жаловался на головные боли, повышенное артериальное давление, однако надлежащее обследование и лечение не получал, ему выдавались только таблетки. Отсутствие профилактических медицинских осмотров привело к тому, что длительное время не проходил лечение и в 2021 году перенес <данные изъяты>. Сейчас он проходит обследование для решения вопроса об установлении инвалидности.

Представители соответчиков ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России, УФСИН России по Ямало-Ненецкому Автономному округу, Федеральной службы исполнения наказания Российской Федерации в судебное заседание не явились, о времени и месте судебного заседания извещены надлежащим образом, о причинах своей не явки суду не сообщили. От ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России поступил письменный отзыв, согласно которому просят отказать в удовлетворении иска по причине несогласия с ним.

Выслушав истца, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему выводу.

В соответствии со статьей 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Одним из основных принципов охраны здоровья является принцип доступности и качества медицинской помощи (статья 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Согласно части 2 статьи 1 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации (далее - УИК РФ) задачами уголовно-исполнительного законодательства Российской Федерации являются регулирование порядка и условий исполнения и отбывания наказаний, определение средств исправления осужденных, охрана их прав, свобод и законных интересов, оказание осужденным помощи в социальной адаптации.

В соответствии с частью 2 статьи 10 УИК РФ, при исполнении наказаний осужденным гарантируются права и свободы граждан Российской Федерации с изъятиями и ограничениями, установленными уголовным, уголовно-исполнительным и иным законодательством Российской Федерации.

В соответствии с частью 6 статьи 12 УИК РФ, осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения.

Согласно части 1 статьи 101 УИК РФ, лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений и законодательством Российской Федерации. Порядок оказания осужденным медицинской помощи, организации и проведения санитарного надзора, использования лечебно-профилактических и санитарно-профилактических учреждений органов здравоохранения и привлечения для этих целей их медицинского персонала устанавливается законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, и федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения (ч. 5).

Согласно статье 37 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (части 1, 2, 5).

Приказом Минюста России от 28 декабря 2017 года N 285 утвержден Порядок оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы.

Согласно пункту 2 Порядка N 285 оказание медицинской помощи лицам, заключенным под стражу, или осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России, и СИЗО УИС, подчиненных непосредственно ФСИН России (далее - медицинские организации УИС), а при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС - в иных медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения (далее - медицинские организации). К структурным подразделениям (филиалам) медицинских организаций УИС оказывающим медицинскую помощь лицам, заключенным под стражу, или осужденным, в СИЗО, в учреждениях УИС, лечебно - профилактических учреждениях, лечебных исправительных учреждениях УИС, относятся медицинские части (здравпункты), больницы, в том числе специализированные (психиатрические, туберкулезные), дома ребенка.

В пункте 17 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 25 декабря 2018 года N 47 "О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах принудительного содержания" разъяснено, что при рассмотрении административных дел, связанных с непредоставлением или ненадлежащим оказанием лишенному свободы лицу медицинской помощи, судам с учетом конституционного права на охрану здоровья и медицинскую помощь следует принимать во внимание законодательство об охране здоровья граждан, а также исходить из того, что качество необходимого медицинского обслуживания, предоставляемого в местах принудительного содержания, должно быть надлежащего уровня с учетом режима мест принудительного содержания и соответствовать порядкам оказания медицинской помощи, обязательным для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, и стандартам медицинской помощи (статья 41 Конституции Российской Федерации, статья 4, части 2, 4 и 7 статьи 26, часть 1 статьи 37, часть 1 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Суд, оценивая соответствие медицинского обслуживания лишенных свободы лиц установленным требованиям, с учетом принципов охраны здоровья граждан может принимать во внимание, в частности, доступность такого обслуживания (обеспеченность лекарственными препаратами с надлежащими сроками годности), своевременность, правильность диагностики, тождественность оказания медицинской помощи состоянию здоровья, лечебную и профилактическую направленность, последовательность, регулярность и непрерывность лечения, конфиденциальность, информированность пациента, документированность, профессиональную компетентность медицинских работников, обеспечение лишенного свободы лица техническими средствами реабилитации и услугами, предусмотренными индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида (статья 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", часть 7 статьи 101 УИК РФ).

При этом необходимо учитывать, что само по себе состояние здоровья лишенного свободы лица не может свидетельствовать о качестве оказываемой ему медицинской помощи. Доказательствами надлежащей реализации права на медицинскую помощь, включая право на медицинское освидетельствование, в том числе в случаях, когда в отношении лишенного свободы лица в установленном порядке применялись меры физического воздействия, могут являться, например, акты медицинского освидетельствования и иная медицинская документация. Отсутствие сведений о проведении необходимых медицинских осмотров и (или) медицинских исследований может свидетельствовать о нарушении условий содержания лишенных свободы лиц (статья 24 Федерального закона от 15 июля 1995 года N 103-ФЗ "О содержании под стражей подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений", статья 84 КАС РФ).

Согласно пункту 31 Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утвержденного Приказом Минюста России от 28 декабря 2017 года N 285, в период содержания осужденного в учреждении УИС осуществляется динамическое наблюдение за состоянием его здоровья, включающее ежегодное лабораторное исследование (общий анализ крови, мочи), осмотр врача-терапевта (врача общей практики) или фельдшера, которые проводятся один раз в год, а также флюорографию легких или рентгенографию органов грудной клетки (легких), которые проводятся не реже одного раза в шесть месяцев в рамках проведения профилактических медицинских осмотров в целях выявления туберкулеза.

Судом установлено и материалами дела подтверждается, что на основании приговора суда ФИО1 отбывает наказание в виде пожизненного лишения свободы.

В период с 09.02.2012 по 19.12.2020 ФИО1 содержался в исправительном учреждении особого режима – ФКУ ИК-18 УФСИН России по Ямало-Ненецкому автономному округу.

09.12.2020 убыл в ФКУ ИК-6 п. Эльбан УФСИН России по Хабаровскому краю для дальнейшего отбывания наказания.

Отбывая наказание в ФКУ ИК № 18 в период с 09.02.2012 по 19.12.2020 ФИО1 в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России и Минюста России от 17 октября 2005 г. N 640/190 имел право на плановые и профилактические медицинские осмотры два раза в год с обязательным участием терапевта, психиатра, стоматолога (зубного врача). В соответствии с приказом Минюста России от 28 декабря 2017 г. № 285 ФИО1 имел право на лабораторное исследование (общий анализ крови, мочи) и осмотр врача-терапевта (врача общей практики) или фельдшера также два раза в год. При наличии показаний назначаются дополнительные исследования и консультации врачей-специалистов.

Из представленной по запросу суда ответчиком медицинской карты ФИО1 следует, что медицинская карта заведена 09.02.2012, в этот же день проведен первичный медицинский осмотр осужденного, установлен диагноз: физическая крапивница, ремиссия, вегето-сосудистая дистония по гипертоническому типу.

Согласно медицинской карте ФИО1 в период отбывания наказания в ФКУ ИК № 18 проводились профилактические медицинские осмотры: 25.07.2012 врачом (фельдшером) установлен диагноз <данные изъяты>; 17.10.2013 фельдшером установлен диагноз: <данные изъяты>; 10.10.2014 врачом (фельдшером) установлен диагноз: <данные изъяты>; 18.01.2015 врачом установлен диагноз: хроническая <данные изъяты>; 16.03.2015 фельдшером установлен диагноз: <данные изъяты>; 12.11.2015 фельдшером установлен диагноз: <данные изъяты>; 19.04.2016 фельдшером, взят анализ мочи, установлен диагноз <данные изъяты>; 05.12.2016 фельдшером, взят анализ крови установлен диагноз <данные изъяты>; 17.04.2017 фельдшером установлен диагноз <данные изъяты>; 17.05.2017 фельдшером установлен диагноз <данные изъяты>; 25.10.2017 фельдшером (взят анализ крови) установлен диагноз <данные изъяты>; 01.08.2018 фельдшером установлен диагноз <данные изъяты>; 19.07.2020 врачом установлен диагноз <данные изъяты>. В 2019 году профилактический осмотр не проводился.

ФИО1 26.04.2012 обращался с жалобами на <данные изъяты>; 27.11.2012 жалобы на <данные изъяты>; 09.02.2014 жалобы на <данные изъяты>; 28.07.2015 с жалобой на <данные изъяты> <данные изъяты>; 07.02.2018 с жалобами на <данные изъяты>: 15.03.2018 с жалобой на <данные изъяты> ему назначались лекарственные препараты.

Остальные записи в медицинской карте истца ФИО1 касаются его первичных осмотров при прибытии в исправительное учреждение с этапа, личных обращений истца к врачу (окулисту, неврологу, психиатру, стоматологу) которыми, проводился медицинский осмотр истца.

Таким образом, судом установлено, что в период с 09.02.2012 по 19.12.2020 медицинской частью № 9 ФКУЗ МСЧ № 11 в отношении ФИО1 профилактические медицинские осмотры два раза в год с обязательным участием терапевта, психиатра, стоматолога (зубного врача) до 19.02.2018 не проводились, а после указанной даты с той же периодичностью не проводились лабораторные исследования (общий анализ крови, мочи) и осмотр врача-терапевта (врача общей практики) или фельдшера в 2019 году не проводился.

В силу части 3 статьи 101 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации администрация исправительных учреждений несет ответственность за выполнение установленных санитарно-гигиенических и противоэпидемических требований, обеспечивающих охрану здоровья осужденных.

В соответствии со статьей 12.1 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации, лицо, осужденное к лишению свободы и отбывающее наказание в исправительном учреждении, в случае нарушения условий его содержания в исправительном учреждении, предусмотренных законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации, имеет право обратиться в суд в порядке, установленном Кодексом административного судопроизводства Российской Федерации, с административным исковым заявлением к Российской Федерации о присуждении за счет казны Российской Федерации компенсации за такое нарушение (часть 1). Компенсация за нарушение условий содержания осужденного в исправительном учреждении присуждается исходя из требований заявителя с учетом фактических обстоятельств допущенных нарушений, их продолжительности и последствий и не зависит от наличия либо отсутствия вины органа государственной власти, учреждения, их должностных лиц, государственных служащих (часть 2).

Статья 227.1 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, устанавливающая особенности подачи и рассмотрения требования о присуждении компенсации за нарушение условий содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении, введена в действие Федеральным законом от 27 декабря 2019 года № 494-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации», то есть после возникновения спорных правоотношений. Следовательно, суд при разрешении настоящего дела исходит из положений статьи 151 и главы 59 «Обязательства вследствие причинения вреда» Гражданского кодекса Российской Федерации.

Обстоятельства, имеющие значение для правильного разрешения административного дела, определяются судом в соответствии с нормами материального права, подлежащими применению к спорным публичным правоотношениям, исходя из требований и возражений лиц, участвующих в деле (часть 3 статьи 62 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации).

Применительно к настоящему административному делу, с учетом положений статьи 308 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, суд принимает во внимание характер и продолжительность указанного нарушения, а также то обстоятельство, что фактически административными ответчиками было обеспечено проведение медицинских профилактических осмотров ежегодно, но не в полном объеме и не всегда с соблюдением необходимого количества осмотров, учитывая, что административный истец осматривался фельдшером, а также его осмотры стоматологом и оказание стоматологической помощи и медицинской в связи с обращениями административного истца, в том числе и в связи с заболеванием <данные изъяты>, полагает, учитывая отсутствие доказательств ухудшения состояния здоровья ненадлежащим исполнением возложенных на административного ответчика обязанностей по проведению ежегодных профилактических медицинских осмотров, считает необходимым отказать в удовлетворении иска, учитывая, что медицинскими документами не подтверждено ухудшение состояния здоровья в результате ненадлежащего проведения профилактических медицинских осмотров.

Доводы административного истца о том, что из-за непроведения надлежащих медицинских осмотров, которые включают в себя осмотр терапевтом, стоматологом, лабораторные исследования мочи и крови, у него ухудшилось состояние здоровья, несостоятельны и материалами дела не подтверждены. Сам факт того, что в последующем у административного истца в ноябре 2021 г. произошел <данные изъяты>, не свидетельствуют о том, что указанное явилось результатом ненадлежащего проведения медицинских осмотров. Как установлено судом в спорный период административный истец предъявлял жалобы только на заболевание <данные изъяты> и медицинская помощь ему оказывалась, иных жалоб не предъявлялось. Кроме того, из медицинской карты административного истца следует, что он убыл из ИК-18 в удовлетворительном состоянии, доказательств наличия указанных заболеваний, материалы дела не содержат.

Учитывая изложенное, руководствуясь статьями 227, 228 и 227.1 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации суд,

РЕШИЛ:

Административное исковое заявление ФИО1 к ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России, УФСИН России по Ямало-Ненецкому Автономному округу, ФСИН России, ФКУ ИК-18 УФСИН России по Ямало-Ненецкому Автономному округу о признании незаконными действий (бездействий) выразившихся в не проведении профилактических медицинских осмотров в период отбывания наказания в ФКУ ИК-18 УФСИН России по Ямало-Ненецкому автономному округу, взыскании компенсации за нарушение условий содержания в исправительном учреждении, оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в Верховный суд Республики Бурятия через Тункинский районный суд в течение месяца с момента его принятия в окончательной форме.

Решение в окончательной форме изготовлено 04.05.2023 года.

Судья М.В. Харханова