Уникальный идентификатор дела 77RS0010-02-2022-013456-02

Дело №2а-159/2023

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

14 июня 2023 года Перовский районный суд адрес

в составе: председательствующего судьи Ашуровой О.А.,

при секретаре фио,

с участием административного истца ... И.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело № 2а-139/2023

по административному исковому заявлению ... ... к ..." об обжаловании медицинского заключения о наличии медицинских противопоказаний к владению оружием,

УСТАНОВИЛ:

Административный истец обратилась в суд с административным иском к ...адрес" об обжаловании медицинского заключения о наличии медицинских противопоказаний к владению оружием, в обоснование своих требований указал, что он обратился в адрес №66 ДЗМ» для прохождения медицинского освидетельствования к владению оружием для продления лицензии на оружие в апреле 2022 года. Административный истец был направлен в ГБУЗ «МНПЦ-наркологии ДЗМ» Филиал №4 для до обследования в целях прохождения медицинского освидетельствования для допуска к владению оружием. Вследствие этого между административным истцом и ГБУЗ «МНПЦ-наркологии ДЗМ» Филиал №4 был заключен Договор возмездного оказания медицинских услуг № 5677№13.04.2022 года. В ходе оказания медицинских услуг были проведены следующие процедуры: - биохимический анализ крови от 14.04.2022 года; биохимический анализ крови от 28.04.2022 года; химико – токсикологическое исследование от 22.04.2022 года; прием психолога с проведением экспереминтально – психологического обследования от 13.04.2022 года. 28.04.2022 года был составлен Протокол ВК 17/416 без участия административного истца, поскольку во время проведения Врачебной комиссии он находился в рабочей командировке. Врачебной комиссией было вынесено решение о постановке ему следующего диагноза: психические и поведенческие расстройства вследствие употребления ПАВ. Пагубное (с вредными последствиями) употребление алкоголя. На основании результатов обследования врачебной комиссией было принято неправильное решение о постановке диагноза, поскольку повышенные показатели биохимического анализа крови – АЛТ, АСТ и ГГТ, являются не только признаком алкоголизма, но и заболевания фио В результате исследования от 31.05.2021 года у административного истца был диагностирован фио С, вследствие чего его показания биохимического анализа крови (АЛТ, АСТ и ГГТ) выше физиологической нормы. 12.05.2022 года административному истцу была проведена повторная Врачебная комиссия, в результате которой было вынесено решение о постановке такого же диагноза. В протоколе ВК 19/452 от 12.05.2022 года, указано что согласно результатов химико – токсилогического исследования от 22.04.2022 года был повышен показатель Фосфодиэтилэтанол – 0,6973 мкмоль/л, систематически злоупотребляет алкоголем в течении 28 дней. При этом, административный истец подтверждает, что употреблял алкоголь в течение недели, когда находился в краткосрочном отпуске. В связи с принятом решением Врачебной комиссии административный истец был лишен права на продление лицензии на оружие, что нарушает его права и интересы. В связи с чем, административный истец, просит признать неправомерным решение Врачебной комиссии ГБУЗ «МНПЦ-наркологии ДЗМ» Филиал №4, протокол ВК 17/416 от 28.04.2022 года, протокол ВК 19/452 от 12.05.2022 года. Восстановить срок для прохождения повторного медицинского освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием в адрес №66 ДЗМ», а также для последующего предъявления медицинской справки в ОЛЛР по адрес.

Административный истец ... И.В. в судебное заседание явился, административные исковые требования поддержал в полном объеме по доводам изложенным в нем.

Представители административных ответчиков ...адрес" в судебное заседание не явились, о месте и времени судебного заседания извещены надлежащим образом, представили письменные возражения относительно доводов административного искового заявления.

Заинтересованные лица в судебное заседание не явились, извещены..

Суд, выслушав мнение административного истца, проверив и изучив в порядке ст.84 КАС РФ письменные материалы дела, огласив административное исковое заявление, отзыв на административное исковое заявление приходит к следующему.

Частью 1 статьи 218 КАС РФ предусмотрено, что гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями (включая решения, действия (бездействие) квалификационной коллегии судей, экзаменационной комиссии), должностного лица, государственного или муниципального служащего (далее - орган, организация, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями), если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности. Гражданин, организация, иные лица могут обратиться непосредственно в суд или оспорить решения, действия (бездействие) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, в вышестоящие в порядке подчиненности орган, организацию, у вышестоящего в порядке подчиненности лица либо использовать иные внесудебные процедуры урегулирования споров.

В соответствии со статьей 226 КАС РФ при рассмотрении административного дела об оспаривании решения, действия (бездействия) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, суд выясняет: нарушены ли права, свободы и законные интересы административного истца или лиц, в защиту прав, свобод и законных интересов которых подано соответствующее административное исковое заявление; соблюдены ли сроки обращения в суд; соблюдены ли требования нормативных правовых актов, устанавливающих: полномочия органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, на принятие оспариваемого решения, совершение оспариваемого действия (бездействия); порядок принятия оспариваемого решения, совершения оспариваемого действия (бездействия) в случае, если такой порядок установлен; основания для принятия оспариваемого решения, совершения оспариваемого действия (бездействия), если такие основания предусмотрены нормативными правовыми актами; соответствует ли содержание оспариваемого решения, совершенного оспариваемого действия (бездействия) нормативным правовым актам, регулирующим спорные отношения (часть 9).

В силу ст. 227 КАС РФ, по результатам рассмотрения административного дела об оспаривании решения, действия (бездействия) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, судом принимается одно из следующих решений:

1) об удовлетворении полностью или в части заявленных требований о признании оспариваемых решения, действия (бездействия) незаконными, если суд признает их не соответствующими нормативным правовым актам и нарушающими права, свободы и законные интересы административного истца, и об обязанности административного ответчика устранить нарушения прав, свобод и законных интересов административного истца или препятствия к их осуществлению либо препятствия к осуществлению прав, свобод и реализации законных интересов лиц, в интересах которых было подано соответствующее административное исковое заявление;

2) об отказе в удовлетворении заявленных требований о признании оспариваемых решения, действия (бездействия) незаконными.

В судебном заседании установлено, 11.04.2022 года административный истец ... И.В. обратился в адрес №66 ДЗМ» с целью получения медицинского заключения для продления разрешения на владение оружием.

Порядок проведения, медицинского освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием, в том числе внеочередного, и порядок оформления медицинских заключений по его результатам утвержден приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 ноября 2021 г. № 1104н.

В соответствии с п. 5 указанного выше Порядка, Медицинское освидетельствование включает следующие медицинские осмотры врачами- специалистами и лабораторные исследования:

- медицинский осмотр врачом-офтальмологом;

-психиатрическое освидетельствование;

-химико – токсикологические исследования;

-лабораторные исследования крови и (или) мочи на определение хронического употребления алкоголя в целях диагностики психических расстройств и расстройств поведения, связанных с употреблением алкоголя.

Так, в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27.01.2006 № 40 "Об организации проведения химико-токсикологических исследований при аналитической диагностике наличия в организме человека алкоголя, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ", Административному Истцу было проведено исследование крови на определение маркера употребления алкоголя CDT (карбогидрат- дефицитный трансферрин).

Согласно результатам исследования крови ... И.В., у административно истца было выявлено значительное повышение уровня CDT (3.4 единицы при норме не более 1.7 единицы).

Административному истцу было предложено обратиться в филиал №4 (Наркологический диспансер №4) ГБУЗ «МНПЦ – наркологии ДЗМ» для прохождения дообследования.

13.04.2022 года ... И.В. обратился в Наркологический диспансер №4, где в ходе проведения обследования было установлено:

- согласно результатам биохимического анализа крови от 14.04.2022г. выявлены значения АЛТ 118,57 Ед/л (норма 5.0-40.0), ACT 50,9 Ед/л (норма 5.0-40.0), ГТТ 168,4Ед/л (норма 15.0-85.0).

- согласно результатам биохимического анализа крови от 22.04.2022г. выявлены значения АЛТ 68 Ед/л (норма 5.0-40.0), ACT 68 Ед/л (норма 5.0-40.0), ГГТ1 114,ЗЕд/л (норма 15.0-85.0);

- согласно справке о Химико- токсикологических исследованиях от 22.04.2022 в венозной крови ... И.В. обнаружен Фосфодиэтилэтанол в количестве 0,6973 мкмоль/л. Обнаруженная концентрация Фосфодиэтилэтанола свидетельствует о систематическом злоупотреблении алкоголем в течении 28 дней, предшествующих отбору образца крови (международный уровень cut-off 0.3 мкмоль/л).

- согласно заключения психолога по результатам экспериментально-психологического обследования от 13.04.2022 года выявлены изменения в мнестико- интеллектуальной сфере, отмечается тенденция к конкретному-образному мышлению, присутствуют патологические мотивы в структуре мотивации алкоголя, выявлено нарушение суждений в отношении вреда, наносимого употреблением алкоголя, присутствие патологических мотивов употребления спиртных напитков. Критика к состоянию заболевания на вербальном уровне формальная, носит ситуативно-выраженный характер.

В ходе обследования выявлены данные, свидетельствующие о наличии у ... И.В. наркологического расстройства, был установлен диагноз: "Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления ПАВ. Пагубное (с вредными последствиями) употребление алкоголя. F 10.1, рекомендовано диспансерное наблюдение, что подтверждается Протоколом ВК № 17/416 от 28.04.2022 и является препятствием для получения медицинской заключения для продления разрешения на владение оружием.

Административный истец не согласился с решением Врачебной комиссии и было проведено повторное заседание Врачебной комиссии с участием ... И.В.

В ходе беседы ...фиоВ не отрицал алкоголизацию, сообщил о систематическом употреблении крепкого алкоголя в значительных дозах (300-400 мл). На основании результатов проведенных ранее лабораторных исследований, заключения психолога, сведений, полученных в ходе заседания ВК, диагноз "Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления ПАВ. Пагубное (с вредными последствиями) употребление алкоголя. F 10. 1 был подтвержден, что подтверждается Протоколом ВК № 19/452 от 12.05.2022.

Гражданам, в отношении которых имеются сведения о факте злоупотребления «Алкоголем (акт медицинского освидетельствования), врач-психиатр-нарколог в доступной форме разъясняет им положения приказа Минздрава России от 30.12.2015г № 1034н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю" психиатрия-наркология" и Порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ", о чем в медицинской карте делается отметка и ставится подпись гражданина, либо при его отказе - делается соответствующая запись.

Административный истец не давал информированного добровольного согласия на диспансерное наблюдение, подтвердить стойкую ремиссию не представляется возможным, в свою очередь наркологический диагноз у данного пациента сохраняется. Если пациент находился на диспансерном наблюдении, но не посещал врача-психиатра-нарколога более 1 года, то он также снимается с диспансерного наблюдения с сохранением диагноза.

В соответствии со ст. 65 Федерального закона от 21.11.2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" медицинское освидетельствование лица представляет собой совокупность методов медицинского осмотра и медицинских исследований, направленных на подтверждение такого состояния здоровья человека, которое влечет за собой наступление юридически значимых последствий.

Видами медицинского освидетельствования являются:

1) освидетельствование на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического);

2) психиатрическое освидетельствование;

3) освидетельствование на наличие медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством;

4) освидетельствование на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием;

5) иные виды медицинского освидетельствования, установленные законодательством Российской Федерации.

Медицинское освидетельствование проводится в медицинских организациях в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

В силу ч.5 ст.46 Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", диспансерное наблюдение представляет собой проводимое с определенной периодичностью необходимое обследование лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц, проводимое в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Таким образом, оценивая представленные доказательства по правилам ст.ст. 60, 61, 164 КАС РФ по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств, оценив относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, суд не находит оснований для удовлетворения заявленных требований ... ..., поскольку медицинское заключение осуществлено на основании совокупности медицинских документов и исследований, личного осмотра и общения с административным истцом.

Суд полагает, что Врачебная комиссия обосновано пришла к выводу о том, что в настоящее время не имеется оснований для выдачи административному истцу медицинского заключения об отсутствии медицинских противопоказаний к владению оружием, в связи с чем, суд приходит к выводу, что в удовлетворении административного иска надлежит отказать.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 175 - 180 КАС РФ, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении административных исковых требований ... ... к ...адрес" об обжаловании медицинского заключения о наличии медицинских противопоказаний к владению оружием – отказать.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Московский городской суд через Перовский районный суд адрес в течение месяца со дня принятия решения суда.

Судья:О.А. Ашурова