РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

04 декабря 2024 года Кузьминский районный суд г. Москвы в составе судьи Федоровой Я.Е., при секретаре Исаковой Т.Н., с участием прокурора Золотаревой М.С., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-1446/2024 по иску ФИО1 к ГБУЗ Городской поликлинике № 23 ДЗМ г. Москвы о взыскании компенсации морального вреда

установил:

Истец ФИО1 обратился в суд с иском к ГБУЗ Городской поликлинике № 23 ДЗМ г. Москвы, просит взыскать с ответчика компенсацию морального вреда в размере 50 000 руб..

В обоснование заявленных требований истец указывает, что он является застрахованным лицом в сфере обязательного медицинского страхования, прикреплен к ГБУЗ Городской поликлинике № 23 ДЗМ г. Москвы, однако надлежащей медицинской помощи и лечения не получает, страдает от головных и поясничных болей, не может пройти реабилитационное лечение, в котором нуждается. По результатам обращения в страховую компанию АО «СК «СОГАЗ-Мед» были выявлены многочисленные нарушения.

Истец ФИО1 в судебное заседание явился, требования поддержал.

Представитель ответчика ГБУЗ Городская поликлиника № 23 ДЗМ г. Москвы по доверенности в судебное заседание явился, возражал относительно заявленных исковых требований по доводам письменных возражений, просил в иске отказать.

Представитель третьего лица АО «СК «СОГАЗ-Мед» в судебное заседание явилась, исковые требования истца поддержала.

Суд на основании ст. 167 ГПК РФ считает возможным рассмотреть дело при данной явке.

Выслушав стороны, прокурора, полагавшего исковые требования подлежащими удовлетворению частично, исследовав материалы дела и предоставленные в судебном заседании документы, суд находит исковые требования о взыскании компенсации морального вреда подлежащими удовлетворению частично.

Согласно статье 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Согласно положениям п. п. 3, 7, 8 ст. 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323- ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.

Диагностика - комплекс медицинских вмешательств, направленных на распознавание состояний или установление факта наличия либо отсутствия заболеваний, осуществляемых посредством сбора и анализа жалоб пациента, данных его анамнеза и осмотра, проведения лабораторных, инструментальных, патологоанатомических и иных исследований в целях определения диагноза, выбора мероприятий по лечению пациента и (или) контроля за осуществлением этих мероприятий.

Лечение - комплекс медицинских вмешательств, выполняемых по назначению медицинского работника, целью которых является устранение или облегчение проявлений заболевания или заболеваний либо состояний пациента, восстановление или улучшение его здоровья, трудоспособности и качества жизни.

В силу п. 1 ст. 150 ГК РФ жизнь и здоровье, иные личные неимущественные права и другие нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.

В соответствии с II. 1 ст. 151 ГК РФ если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

Некачественное оказание медицинской помощи - оказание медицинской помощи с нарушениями медицинских технологий и правильности их проведения.

Одним из видов оказания застрахованному пациенту медицинской помощи ненадлежащего качества является| невыполнение, несвоевременное или некачественное выполнение необходимых диагностических, лечебных, профилактических, реабилитационных мероприятий (исследования, консультации, операции, процедуры, манипуляции, трансфузии, медикаментозные назначения и т.д.).

Учреждения здравоохранения, независимо от форм собственности, а также частнопрактикующие врачи (специалисты, работники), участвующие в системе обязательного медицинского страхования, несут ответственность за вред (ущерб), причиненный застрахованным гражданам их врачами либо другими работниками здравоохранения.

В п. 9 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 28.06.2012 № 17 "О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей" указано, что к отношениям по предоставлению гражданам медицинских услуг, оказываемых медицинскими организациями в рамках добровольного и обязательного медицинского страхования, применяется законодательство о защите прав потребителей.

Статья 14 Закона РФ от 07.02.1992 № 2300-1 "О защите прав потребителей" предусматривает, что вред, причиненный здоровью потребителя вследствие недостатков услуги, подлежит возмещению в полном объеме.

Согласно ст. 15 Закона РФ от 07.02.1992 № 2300-1 "О защите прав потребителей" моральный вред, причиненный потребителю вследствие нарушения исполнителем прав потребителя, предусмотренных законами и правовыми актами Российской Федерации, регулирующими отношения в области защиты прав потребителей, подлежит компенсации причинителем вреда при наличии его вины. Размер компенсации морального вреда определяется судом и не зависит от размера возмещения имущественного вреда. Компенсация морального вреда осуществляется независимо от возмещения имущественного вреда и понесенных потребителем убытков,

В соответствии с п. 1 ст. 1009 ГК РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 и статьей 151 настоящего Кодекса.

В соответствии с абз. 2 ст. 1100 ГК РФ компенсация морального вреда осуществляется независимо от вины причинителя вреда в случаях, когда: вред причинен жизни или здоровью гражданина источником повышенной опасности.

В соответствии со ст. 1101 ГК РФ, компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны, учитываться требования разумности и справедливости.

Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

В соответствии со ст. 151 ГК РФ если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

Как разъяснено постановлением Пленума Верховного Суда РФ от 20.12.1994 № 10 (ред. от 06.02.2007) "Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда", под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага (жизнь, здоровье, достоинство личности, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, личная и семейная тайна и т.п.). Моральный вред, в частности, может заключаться в нравственных переживаниях в связи с физической болью, связанной с причиненным увечьем, иным повреждением здоровья либо в связи с заболеванием, перенесенным в результате нравственных страданий и др. (п. 2).

Судом установлено и из материалов дела следует, что ФИО1 является застрахованным лицом в сфере обязательного медицинского страхования, проживает в г. Москве и прикреплен к медицинскому учреждению ГБУЗ Городская поликлиника № 23 ДЗМ г. Москвы.

Из доводов иска следует, что медицинская помощь за указанный период истцу оказана ненадлежащим образом, некачественно либо не оказана вовсе, что нарушает право истца на своевременную, доступную, качественную медицинскую помощь, ухудшает качество его жизни, причиняет ему нравственные страдания, нарушают его право на здоровье как нематериальное благо.

При этом истец ссылается на выводы специалистов АО «СК «СОГАЗ-Мед», по результатам проверки его письменных обращений о качестве оказанной ему медицинской помощи.

Согласно заключениям экспертизы качества оказания медицинской помощи за период с 2022 по 2023 г.г. было выявлено ненадлежащее выполнение истцу необходимых диагностических и лечебных мероприятий, а именно:

-«Наличие признаков искажения сведений, представленных в медицинской документации (дописки, исправления, "вклейки", полное переоформление с искажением сведений о проведенных диагностических и лечебных мероприятий, клинической картине заболевания; расхождение сведений об оказании медицинской помощи в различных разделах медицинской документации и/или учетно-отчетной документации, запрошенной на проведение экспертизы» (код дефекта 2.14);

-«Невыполнение, несвоевременное или ненадлежащее выполнение необходимых пациенту диагностических и (или) лечебных мероприятий, оперативных вмешательств в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи, в том числе по результатам проведенного диспансерного наблюдения, рекомендаций по применению методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, данных медицинскими работниками национальных медицинских исследовательских центров в ходе консультаций/консилиумов с применением телемедицинских технологий, не повлиявшее на состояние здоровья застрахованного лица» (код дефекта 3.2.1);

-Отсутствие в медицинской документации результатов обследований, осмотров, консультаций специалистов, дневниковых записей, позволяющих оценить динамику состояния здоровья застрахованного лица, объем, характер, условия предоставления медицинской помощи и провести оценку качества оказанной медицинской помощи (код дефекта 3.11).

Данные нарушения подтверждены заключениями экспертизы качества оказания медицинской помощи, проведенной экспертами АО « СК «СОГАЗ-Мед», что подтверждено соответствующими заключениями №№ ………….

Также нарушения установлены и в соответствии с повторно проведенной медико-экономической экспертизой МГФОМС от 26.05.2023 №……

Указанные заключения не оспорены ответчиком.

На основании ч. 7 ст. 40 ФЗ № 326-ФЗ от 29.11. 2010 «Об обязательном медицинском страховании Российской Федерации» в рамках отношений между медицинскими организациями, страховыми медицинскими организациями и уполномоченными государственными фондами по обязательному медицинскому страхованию:

- экспертиза качества «медицинской помощи проводится экспертом качества медицинской помощи, включенным в территориальный реестр экспертов качества медицинской помощи,

- экспертом качества медицинской помощи является врач-специалист, имеющий высшее образование, свидетельство об аккредитации специалиста или сертификат специалиста, стаж работы по соответствующей врачебной специальности не менее 10 лет и прошедший подготовку по вопросам экспертной деятельности в сфере обязательного страхования.

Экспертиза качества медицинской помощи проводится экспертом качества медицинской помощи по специальности в соответствии со свидетельством об аккредитации специалиста или сертификатом специалиста.

Выявление дефектов качества оказания медицинской подтверждает обоснованность доводов иска истца.

Удовлетворяя требования истца о взыскании компенсации морального вреда, суд принимает во внимание, что в материалы дела представлены достаточные и допустимые доказательства некачественного оказания услуг при обращении к ответчику, и приходит к выводу о наличии оснований к удовлетворению исковых требований о компенсации морального вреда, причиненного вследствие оказания некачественной медицинской помощи, определяя размер компенсации 15 000 руб.

При определении размера компенсации морального вреда в вышеуказанном размере, суд принимает во внимание степень вины нарушителя, а также учитывает степень физических и нравственных страданий истца, которые выразились в вынужденных обращениях с письменными жалобами для проверки качества оказанных ему медицинских услуг.

На основании ст. 103 ГПК РФ с ГБУЗ Городской поликлиники № 23 ДЗМ г. Москвы в доход бюджета города Москвы надлежит взыскать госпошлину в размере 3000 руб.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

Взыскать с ГБУЗ Городской поликлиники № 23 ДЗМ г. Москвы в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 15 000 руб.

В остальной части иска отказать.

Взыскать с ГБУЗ Городской поликлиники № 23 ДЗМ г. Москвы в доход бюджета города Москвы госпошлину в размере 3000 руб.

Решение может быть обжаловано в Московский городской суд в течение месяца, путем подачи апелляционной жалобы через Кузьминский районный суд г. Москвы.

Судья:

Решение изготовлено в окончательной форме 23.01.2025