Дело №

УИД 54RS0№-49

Поступило: 20.05.2025

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

________ 16 сентября 2025 г.

Черепановский районный суд ________ в составе:

председательствующего судьи Кулик О.В.,

при секретаре судебного заседания Вааль А.П.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ............ к ФИО1 о взыскании страхового возмещения, связанного с оказанием медицинской помощи и предоставлением лечения в порядке обязательного медицинского страхования,

установил:

Истец ............ обратилось в суд с иском к ФИО1 о взыскании страхового возмещения, связанного с оказанием медицинской помощи и предоставлением лечения в порядке обязательного медицинского страхования. В заявлении указав, что приговором ............ районного суда ________ от (дата) ответчик был признан виновным в совершении преступлений, предусмотренных ч.3 ст.30, п.«г» ч.4 ст.228.1, ч.1 ст. 111 УК РФ. Приговор вступил в законную силу. Приговором установлено, что в результате преступных действий ответчика был причинен вред здоровью потерпевшей ФИО2, (дата) г.р., застрахованной у истца по обязательному медицинскому страхованию (полис №). В результате преступных действий ответчика потерпевшей была оказана медицинская помощь в медицинских организациях за счет целевых средств обязательного медицинского страхования на общую сумму ............. В соответствии с п.1 ст.31 Закона об ОМС просит взыскать с ответчика в пользу истца расходы, связанные с оказанием медицинской помощи ФИО2 на указанную сумму.

Истец ............ в судебное заседание не явился, просил рассмотреть дело в его отсутствие.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, причину неявки суду не сообщил.

Третье лицо ФИО2 в судебное заседание явилась, извещена надлежащим образом, причину неявки суду не сообщила.

Неявка лица, извещенного в установленном порядке о времени и месте рассмотрения дела, является его волеизъявлением, свидетельствующим об отказе от реализации своего права на непосредственное участие в судебном разбирательстве дела, поэтому в силу ч.4 ст.167 ГПК РФ не является препятствием для рассмотрения судом дела по существу.

С учетом вышеназванных обстоятельств суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц.

Исследовав материалы дела, суд приходит к следующему выводу.

На основании ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу п. 1 ст. 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации, лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно п. 8 ч. 1 ст. 11 Федерального закона от (дата) № 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования", страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов.

В силу ч. 1 ст. 31 Федерального закона от (дата) № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Судом установлено, что вступившим в законную силу (дата) приговором ............ районного суда ________ от (дата) по делу № ФИО1, (дата) года рождения, признан виновным в совершении ряда преступлений, в том числе за совершение преступления, предусмотренного ч.1 статьи 111 Уголовного кодекса Российской Федерации за причинение тяжкого вреда здоровью потерпевшей ФИО2

Согласно выписке из реестра счетов на оплату медицинской помощи, ФИО2 оказана медицинская помощь на сумму ............ руб. по обязательному медицинскому страхованию как лицу, застрахованному в ............ в связи с причинением вреда здоровью. Медицинские услуги оказаны ФИО2 в ГАУЗ О «ГБ № «Травматологическая» в период с (дата) по (дата), в ГБУЗ СО «ЦГКБ №» в период с (дата) по (дата), с (дата) по (дата). (л.д. 19).

Денежные средства были перечислены в полном объеме на счета медицинского учреждения в рамках заключенного договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию ............, которое получило указанные средства от Территориального фонда обязательного медицинского страхования ________ в рамках договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования (л.д. 11-12, 13-14).

Данные фактические обстоятельства дела также подтверждаются информацией ............ об обращении за представлением медицинской помощи ГАУЗ О «ГБ № «Травматологическая» в период с (дата) по (дата), в ГБУЗ СО «ЦГКБ №» в период с (дата) по (дата), с (дата) по (дата) (л.д. 19), платежными поручениями (л.д. 20-32), заключением экспертизы качества медицинской помощи (л.д. 33-36).

Суд исходит из того, что у ответчика возникла обязанность перед ............ возместить понесенные им расходы, связанные с лечением ФИО2, которой была предоставлена бесплатная медицинская помощь, как застрахованному лицу по договору обязательного медицинского страхования, поскольку именно по вине ответчика потерпевшей был причинен вред здоровью.

Таким образом, требования истца о взыскании с ответчика ФИО1 расходов, затраченных на оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию потерпевшей, подлежат удовлетворению.

В соответствии со статьей 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации истец освобожден от уплаты государственной пошлины при обращении в суд, поэтому с учетом пропорциональности размера удовлетворенных требований, с ответчика в пользу местного бюджета подлежит взысканию сумма государственной пошлины в размере ............ руб.

Руководствуясь статьями 194 - 198, 199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

Исковые требования ............ удовлетворить.

Взыскать в пользу ............ с ФИО1 расходы, затраченные на оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию потерпевшей в размере .............

Взыскать с ФИО1 государственную пошлину в размере ............ в доход местного бюджета.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Новосибирский областной суд через Черепановский районный суд в течение месяца со дня его принятия.

Председательствующий О.В. Кулик

Решение в окончательной форме принято (дата).

Председательствующий О.В. Кулик