УИД: 36RS0026-01-2022-000534-98 Дело № 2-460/2022

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Острогожск 26 сентября 2022 года

Острогожский районный суд Воронежской области в составе:

председательствующего судьи Редько А.В.,

при секретаре Исаенко А.И.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении суда гражданское дело по исковому заявлению Акционерного общества «Страховое общество газовой промышленности» к ФИО1, ФИО2 об освобождении страховщика от обязательства по осуществлению страховой выплаты,

УСТАНОВИЛ:

АО «СОГАЗ» обратилось в Острогожский районный суд с иском к ФИО1, ФИО2 об освобождении страховщика от обязательства по осуществлению страховой выплаты, указав в заявлении, что ДД.ММ.ГГГГ года умер ФИО8, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, проходивший военную службу в войсковой части <данные изъяты> в должности <данные изъяты>. ФИО9 был застрахован на основании Федерального Закона от 28.03.1998 года 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации". Из справки об обстоятельствах наступления страхового случая усматривается, что ФИО10 ДД.ММ.ГГГГ года находился по месту жительства по адресу: <адрес>, ему стало плохо, вызвали скорую помощь. Согласно заключению эксперта от 01.02.2022 года №5, смерть ФИО11 наступила в результате <данные изъяты>. Приказом командира войсковой части <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ года № ФИО12 с ДД.ММ.ГГГГ года исключен из списков личного состава войсковой части в связи со смертью. Просят установить причинно-следственную связь между наступлением смерти ФИО13 и его алкогольным опьянением. Освободить АО «СОГАЗ» от выплаты страхового возмещения выгодоприобретателям ФИО1, ФИО2 по факту смерти застрахованного лица ФИО14.

Представитель истца АО «СОГАЗ», ответчики ФИО2, ФИО1 в судебное заседание не явились, о рассмотрении дела извещены надлежащим образом, просили рассмотреть дело в их отсутствие.

При таких обстоятельствах, в соответствии со ст.167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся представителя истца АО «СОГАЗ», ответчиков ФИО2, ФИО1.

Исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с частью 1 статьи 934 Гражданского кодекса Российской Федерации, по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая). Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.

В соответствии с пунктом 1 статьи 969 Гражданского кодекса Российской Федерации в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий. Обязательное государственное страхование осуществляется за счет средств, выделяемых на эти цели из соответствующего бюджета министерствам и иным федеральным органам исполнительной власти (страхователям).

Обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями (пункт 2 статьи 969 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Условия и порядок осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих и иных приравненных к ним лиц определены в Федеральном законе от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации» (далее - Федеральный закон от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ).

В статье 1 Федерального закона от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ установлено, что объектами обязательного государственного страхования, осуществляемого в соответствии с настоящим Федеральным законом (далее - обязательное государственное страхование), являются жизнь и здоровье военнослужащих (за исключением военнослужащих, военная служба по контракту которым в соответствии с законодательством Российской Федерации приостановлена), граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, лиц, проходящих службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации и имеющих специальные звания полиции, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации, граждан, уволенных с военной службы, со службы в органах внутренних дел Российской Федерации, в Государственной противопожарной службе, со службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, в войсках национальной гвардии Российской Федерации, службы в органах принудительного исполнения Российской Федерации (далее - служба), отчисленных с военных сборов или окончивших военные сборы, в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов (далее - застрахованные лица).

Пунктом 3 статьи 2 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ определено, что выгодоприобретателями по обязательному государственному страхованию являются застрахованные лица, а в случае гибели (смерти) застрахованного лица - в частности, родители (усыновители) застрахованного лица.

В статье 4 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ названы страховые случаи при осуществлении обязательного государственного страхования, в числе которых гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

Согласно абзацу второму пункта 2 статьи 5 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ в случае гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов, страховая сумма выплачивается в размере 2 000 000 руб. выгодоприобретателям в равных долях.

Как усматривается из материалов дела, 27 октября 2021 года между Министерством обороны Российской Федерации и АО «СОГАЗ» был заключен государственный контракт №829/ЗК/2021/ДГЗ на оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих Вооруженных Сил Российской Федерации и граждан, призванных на военные сборы, для нужд Министерства обороны Российской Федерации в 2022- 2023 годах (л.д. 21-45).

Старший сержант ФИО15., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, проходил военную службу по контракту в воинской части <данные изъяты> в воинской должности <данные изъяты>.

Согласно свидетельству о смерти №, выданному Территориальным отделом ЗАГС Острогожского района управления ЗАГС Воронежской области ДД.ММ.ГГГГ года, ФИО16, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, умер ДД.ММ.ГГГГ года (л.д.59-60).

Согласно свидетельству о рождении №, выданному горбюро ЗАГС г.Острогожск Воронежской области ДД.ММ.ГГГГ года, родителями ФИО17, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, являются отец – ФИО1, мать – ФИО2 (л.д.58).

ДД.ММ.ГГГГ года ФИО1, ФИО2 обратились в ОАО «СОГАЗ» с заявлением о выплате страховой премии, в связи со смертью ФИО18 (л.д.46-47,52-53).

Как следует из выписки из приказа командира войсковой части <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ года №, ФИО19 исключен из списков личного состава войсковой части <данные изъяты> и всех видов обеспечения с ДД.ММ.ГГГГ года, в связи со смертью (л.д.63).

В пункте 1 статьи 10 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ содержится исчерпывающий перечень оснований для освобождения страховщика от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию.

Так, страховщик освобождается от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию, если страховой случай находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица (абзац третий пункта 1 статьи 10 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ).

Решение об отказе в выплате страховой суммы принимается страховщиком и сообщается выгодоприобретателю и страхователю в письменной форме с обязательным мотивированным обоснованием причин указанного отказа в срок, установленный Федеральным законом от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ для осуществления выплаты страховой суммы (пункт 2 статьи 10 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ).

Выплата страховых сумм производится страховщиком на основании документов, подтверждающих наступление страхового случая. Перечень документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы, устанавливается Правительством Российской Федерации (абзац первый пункта 1 статьи 11 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. N 855 «О мерах по реализации Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации» утвержден Перечень документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Федеральной противопожарной службы государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации (далее Перечень).

В разделе 1 Перечня установлены документы, оформляемые в случае гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов, в их числе: заявление о выплате страховой суммы от каждого выгодоприобретателя по обязательному государственному страхованию; справка воинской части (учреждения, организации) об обстоятельствах наступления страхового случая; копия свидетельства о смерти застрахованного лица; копия выписки из приказа командира воинской части (начальника учреждения, руководителя организации) об исключении застрахованного лица из списков личного состава воинской части (учреждения, организации); копии документов, подтверждающих родственную связь выгодоприобретателей с застрахованным лицом.

Порядок организации в Министерстве обороны Российской Федерации обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих Вооруженных Сил Российской Федерации и граждан, призванных на военные сборы, утвержден Приказом Министра обороны Российской Федерации от 24 декабря 2015 года № 833 «Об организации в Министерстве обороны Российской Федерации обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих Вооруженных Сил Российской Федерации и граждан, призванных на военные сборы».

Исходя из положений пункта 10 Порядка организации обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих, воинскими частями (военными комиссариатами) после предоставления выгодоприобретателями документов, подтверждающих наступление страхового случая, оформляются необходимые документы в соответствии с Перечнем и направляются страховщику для принятия решения о выплате страховой суммы.

Из приведенного выше правового регулирования следует, что обязательное государственное страхование жизни и здоровья военнослужащих и приравненных к ним лиц установлено в целях защиты их социальных интересов, а в случае их гибели (смерти) - интересов иных выгодоприобретателей и является одной из форм исполнения государством обязанности возместить ущерб, причиненный жизни или здоровью военнослужащих и приравненных к ним лиц при прохождении ими службы. Страховое обеспечение, полагающееся военнослужащим и приравненным к ним лицам, а в случае их гибели (смерти) иным выгодоприобретателям, входит в гарантированный государством объем возмещения вреда, призванный компенсировать последствия изменения их материального и (или) социального статуса вследствие наступления страховых случаев, включая причиненный материальный и моральный вред. При этом страховые организации (страховщики), с которыми Министерство обороны Российской Федерации на соответствующий период заключает договоры государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих Вооруженных Сил Российской Федерации и приравненных к ним лиц, принимают на себя обязательство по выплате застрахованным лицам или другим выгодоприобретателям установленных законом страховых сумм.

Возникновение у выгодоприобретателя права на получение страховых сумм закон ставит в зависимость от наступления страхового случая, а обязанность страховщика выплатить страховые суммы - в зависимость от получения им предусмотренных законом документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы, в том числе документов, подтверждающих наступление страхового случая. Закон закрепляет исчерпывающий перечень оснований освобождения страховщика от выплаты страховой суммы. В частности, страховщик вправе отказать выгодоприобретателю в выплате страховой суммы, если страховой случай находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица, то есть при наличии вступившего в законную силу решения суда, которым установлено это обстоятельство.

Исходя из приведенных выше правовых норм следует, что после смерти ФИО20 выгодоприобретателями для выплаты страхового возмещения являются ФИО2, ФИО1

ДД.ММ.ГГГГ года военным комиссариатом Воронежской области направлены в страховую компанию заявления ФИО2, ФИО1 о страховой выплате, в связи со смертью сына ФИО21, проходившим военную службу по контракту, с пакетом документов.

Рассмотрение заявления страховщиком было приостановлено до принятия решения по настоящему делу.

В общем смысле под причиной понимается явление, вызывающее и обусловливающее возникновение другого явления, а причинно-следственная связь предполагает, что предшествующее явление порождает последующее.

В соответствии с п. 53 «Порядка организации и производства судебно-медицинских экспертиз в государственных судебно-экспертных учреждениях Российской Федерации», (утв. Приказом Минздравсоцразвития РФ от 12.05.2010 года № 346н), эксперт, проводивший экспертизу, в день окончания секционного исследования трупа заполняет и подписывает медицинское свидетельство о смерти, в котором кодирует причины смерти в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10 пересмотра (МКБ-10) - базовый справочник для учета причин обращений населения в медицинские учреждения, учета заболеваемости и причин смерти, основанный на Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра, принятой 43-ей Всемирной Ассамблеей Здравоохранения (1989 год).

Данный справочник содержит такие позиции как алкогольное опьянение и алкогольная интоксикация различной степени (Y91).

Из заключения эксперта БУЗ ВО «Воронежское областное бюро СМЭ» № 5 от 01 февраля 2022 года следует, что смерть <данные изъяты> наступила в результате <данные изъяты> (л.д.79-86).

13 июля 2022 года Острогожским районным судом Воронежской области с целью установления причинно-следственной связи между смертью застрахованного лица ФИО22 и алкогольным опьянением была назначена комплексная судебно-медицинская экспертиза.

Согласно заключению эксперта №249.22 от 02 сентября 2022 года, <данные изъяты> (л.д.130-139).

В силу этого, исходя из жестких критериев, которыми должна обладать предполагаемая причина по отношению к рассматриваемому следствию, приведенных в разделе «Оценка результатов исследования», принимая также во внимание концентрацию алкоголя в крови в момент наступления смерти, не находится оснований для категоричного вывода, что между употреблением алкоголя и причиной смерти имеется какая-либо взаимосвязь.

Таким образом, судебно–медицинский эксперт не нашел оснований для категорического вывода, что между употреблением алкоголя и причиной смерти имеется взаимосвязь. Состояние опьянения или алкогольная интоксикация не указаны экспертом в качестве причины смерти.

При таких обстоятельствах прямая причинно-следственная связь между наличием алкоголя в крови и наступлением смерти ФИО23 не нашла подтверждения в ходе рассмотрения гражданского дела, следовательно, не имеется оснований для освобождения страховщика от обязательства по выплате страхового возмещения.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении требований Акционерного общества «Страховое общество газовой промышленности» к ФИО1, ФИО2 об освобождении страховщика от обязательства по осуществлению страховой выплаты – отказать.

На данное решение может быть подана апелляционная жалоба в Воронежский областной суд в месячный срок с момента изготовления решения в окончательной форме через районный суд.

Председательствующий подпись ФИО3

Мотивированное решение суда изготовлено 03 октября 2022 года.