Дело № 2-767/2025 (УИД 58RS0009-01-2025-001284-90)
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
18 ноября 2025 года г. Заречный Пензенской области
Зареченский городской суд Пензенской области в составе:
председательствующего судьи Шараповой О.Ю.,
с участием старшего помощника прокурора ЗАТО г. Заречный Пензенской области ФИО1,
при секретаре Скляр А.С.,
рассмотрев в открытом судебном заседании в зале Зареченского городского суда Пензенской области гражданское дело по исковому заявлению Прокуратуры ЗАТО г. Заречный Пензенской области в интересах трудового коллектива комплексного врачебного здавпункта Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть № 59» Федерального медико-биологического агентства к Федеральному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть № 59» Федерального медико-биологического агентства о признании права граждан на получение специальной социальной выплаты, возложении обязанности по совершению действий,
УСТАНОВИЛ:
Прокурор ЗАТО г. Заречный Пензенской области, действующий в интересах трудового коллектива комплексного врачебного здавпункта ФГБУЗ «МСЧ № 59» ФМБА России, обратился в суд с названным иском, ссылаясь на то, что в прокуратуру города с коллективной жалобой обратились медицинские работники комплексного врачебного здравпункта ФГБУЗ «МСЧ № 59» ФМБА России с просьбой принять меры, направленные на защиту нарушенных прав. В ходе проведенной проверки установлено, что постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» (далее - Постановление № 2568) медицинским работникам организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, установлена специальная социальная выплата. На основании подпунктов «б», «е» пункта 2 названного Постановления врачи-терапевты участкового цехового врачебного участка, участковые медицинские сестры (цехового врачебного участка), фельдшеры относятся к категории медицинских работников, которым полагается указанная социальная выплата. Этим же Постановлением № 2568 утверждены Правила осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования (далее также Правила). Согласно пункту 2 Правил, специальная социальная выплата осуществляется территориальными органами Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации.
По результатам рассмотрения искового заявления и апелляционного представления прокуратуры города Зареченским городским судом Пензенской области, Пензенским областным судом принято решение о признании права граждан, замещающих должности врача-терапевта участкового цехового врачебного участка, медицинской сестры участковой (цехового врачебного участка), фельдшера, медицинской сестры комплексного врачебного здравпункта ФГБУЗ «МСЧ № 59» ФМБА России, на получение специальной социальной выплаты, установленной постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» с момента его возникновения, то есть с 01.01.2023 до 01.03.2024, возложении на ФГБУЗ «МСЧ № 59» ФМБА России обязанности по направлению в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по месту своего нахождения реестра указанных должностей. Кроме того, вышеназванные работники включены в реестр на получение специальной социальной выплаты в рамках Постановления с 01.03.2025. В то же время, в период с 01.03.2024 по 28.02.2025 специальная социальная выплата, предусмотренная Постановлением, работникам комплексного врачебного здравпункта ФГБУЗ «МСЧ № 59» ФМБА России не производилась, в соответствующие реестры они не включались.
В ходе проверки установлено, что врачи-терапевты участкового цехового врачебного участка Б.Е.В., К.О.В., П.Е.В., Ф.О.В., медицинские сестры участковые (цехового врачебного участка) М.И.Н., Т.Н.А., фельдшеры Б.С.А., К.Н.Н., Л.Е.В., Х.Е.В., Ч.Г.Р. являются работниками комплексного врачебного здравпункта ФГБУЗ «МСЧ № 59» ФМБА России. ФГБУЗ «МСЧ № 59» ФМБА России входит в государственную систему здравоохранения и участвует в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования. Поскольку медицинская помощь, оказываемая работниками комплексного врачебного здравпункта в указанный период, не входит в базовую или территориальную программу обязательного медицинского страхования, финансируется из средств федерального бюджета, направленных на выполнение государственного задания, они не включены медицинской организацией в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты. В тоже время, в ходе проверки установлено, что согласно пункту 6 приказа ФГБУЗ «МСЧ № 59» ФМБА России от 28.12.2024 № 254 «О порядке проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке в ФГБУЗ МСЧ № 59 ФМБА России в 2025 г.» на заведующего комплексным врачебным здравпунктом ФГБУЗ «МСЧ № 59» ФМБА России возложена обязанность организовать проведение профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке) силами фельдшеров и медицинских сестер на базе здравпункта № 1 с 09.01.2025. Аналогичное положение содержалось в приказе ФГБУЗ «МСЧ № 59» ФМБА России от 29.12.2023 № 237 «О порядке проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке» на 2024 год. В соответствии с указанными положениями вышеназванными работниками оказывается медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС при проведении профилактических мероприятий в отношении прикрепленного населения, сформированного по цеховому принципу. Так, в 2024 году работниками комплексного врачебного здравпункта ФГБУЗ «МСЧ № 59» ФМБА России выполнены профилактические мероприятия: диспансеризация – 3077 единиц, углубленная диспансеризация – 141 единица, профилактические осмотры- 626 единиц, диспансерное наблюдение – 794 единицы. За истекший период 2025 года: диспансеризация – 769 единиц, углубленная диспансеризация – 120 единиц, профилактические осмотры - 233 единицы, диспансерное наблюдение – 109 единиц. Таким образом, в период с 01.03.2024 по 28.02.2025 работниками комплексного врачебного здравпункта ФГБУЗ «МСЧ № 59» ФМБА России выполнялись профилактические мероприятия (диспансеризация, углубленная диспансеризация, профилактические осмотры, диспансерное наблюдение) в рамках обязательного медицинского страхования. Исходя из изложенного, вышеназванные работники ФГБУЗ «МСЧ № 59» ФМБА России необоснованно лишены права на получение специальной социальной выплаты. В этой связи прокуратурой города 12.05.2025 начальнику ФГБУЗ «МСЧ № 59» ФМБА России внесено представление об устранении нарушений вышеуказанного законодательства, которое рассмотрено, но не удовлетворено.
На основании изложенного прокурор ЗАТО г. Заречный Пензенской области, действующий в интересах трудового коллектива комплексного врачебного здавпункта ФГБУЗ «МСЧ № 59» ФМБА России, с учетом уточнения исковых требований, просил суд:
1. Признать право на получение специальной социальной выплаты, установленной постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», следующих граждан:
- врача-терапевта участкового цехового врачебного участка Б.Е.В. в период с 01.03.2024 по 28.02.2025;
- врача-терапевта участкового цехового врачебного участка К.О.В. в период с 01.03.2024 по 28.02.2025;
- врача-терапевта участкового цехового врачебного участка П.Е.В. в период с 01.03.2024 по 28.02.2025;
- врача-терапевта участкового цехового врачебного участка Ф.О.В. в период с 01.03.2024 по 28.02.2025;
- медицинской участковой сестры А.Т.В. в период с 01.03.2024 по 01.04.2024;
- медицинской участковой сестры Г.И.И. в период с 01.03.2024 по 02.12.2024;
- медицинской участковой сестры М.И.Н. в период с 01.03.2024 по 28.02.2025;
- медицинской участковой сестры Т.Н.А. в период с 01.03.2024 по 28.02.2025;
- медицинской сестры Ю.О.Н. в период с 01.03.2024 по 25.04.2024;
- фельдшера Б.С.А. в период с 01.03.2024 по 28.02.2025;
- фельдшера К.Н.Н. в период с 01.03.2024 по 28.02.2025;
- фельдшера М.Е.О. в период с 01.03.2024 по 28.02.2025;
- фельдшера Л.Е.В. в период с 01.03.2024 по 28.02.2025;
- фельдшера П.Т.В. в период с 01.03.2024 по 13.12.2024;
- фельдшера Х.Е.А. в период с 01.03.2024 по 28.02.2025;
- фельдшера Ч.Г.Р. в период с 01.03.2024 по 28.02.2025;
- фельдшера К.Е.В. в период с 01.03.2024 по 28.02.2025.
2. Возложить на ФГБУЗ «Медико-санитарная часть № 59» ФМБА России обязанность по направлению в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по месту своего нахождения реестра врачей-терапевтов участкового цехового врачебного участка (Б.Е.В., К.О.В., П.Е.В., Ф.О.В.), медицинских сестер участковых цехового врачебного участка (А.Т.В., Г.И.И.„ М.И.Н., Т.Н.А.), фельдшеров (Б.С.А., К.Н.Н., М.Е.О., Л.Е.В., П.Т.В., Х.Е.А., Ч.Г.Р., К.Е.В.), медицинских сестер комплексного врачебного здравпункта ФГБУЗ «Медико-санитарная часть № 59» ФМБА России (Ю.О.Н.) в порядке, установленном постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», с 01.03.2024 по 28.02.2025.
В судебном заседании старший помощник прокурора ЗАТО г. Заречный Пензенской области ФИО1, действующий на основании доверенности, уточненные исковые требования поддержал в полном объеме, просил их удовлетворить, ссылаясь на доводы, изложенные в иске.
Представитель ответчика ФГБУЗ «Медико-санитарная часть № 59» в судебное заседание не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещён своевременно и надлежащим образом, в письменном заявлении просил рассмотреть дело в его отсутствие, в удовлетворении искового заявления отказать, указав о несогласии с заявленными исковыми требованиями.
В судебное заседание представитель третьего лица - Отделения фонда пенсионного и социального страхования РФ по Пензенской области, Федерального медико-биологического агентства России, Министерства здравоохранения Пензенской области в судебное заседание, будучи надлежащим образом извещёнными о месте и времени рассмотрения дела, не явились, при этом представитель Отделения фонда пенсионного и социального страхования РФ по Пензенской области ходатайствовал о рассмотрении дела в его отсутствие, представив суду письменные возражения на исковое заявление.
Согласно положениям ч.1 ст. 165.1 ГК РФ, ст. 167 ГПК РФ суд рассмотрел дело в отсутствие неявившихся лиц.
Выслушав старшего помощника прокурора ЗАТО г. Заречный Пензенской области, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.
В соответствии со статьей 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основание своих требований и возражений, если иное не предусмотрено законом.
Согласно части 1 статьи 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. Заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд. Указанное ограничение не распространяется на заявление прокурора, основанием для которого является обращение к нему граждан, в том числе, о защите нарушенных или оспариваемых социальных прав, свобод и законных интересов в сфере трудовых (служебных) отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений.
Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» в редакции, действующей до внесения в него изменений, установленных Постановлением Правительства Российской Федерации от 20.03.2024 № 343, с 01.01.2023 медицинским работникам организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, установлена специальная социальная выплата.
Постановлением Правительства Российской Федерации от 20.03.2024 № 343 в Постановление № 2568 внесены изменения, согласно которым специальная социальная выплата устанавливается медицинским работникам, оказывающим медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования.
Указанные изменения распространяются на правоотношения, возникшие с 01.03.2024.
Пунктом 2 Постановления № 2568 установлены категории медицинских работников, которым полагается данная выплата.
В соответствии с подпунктом «б» пункта 2 ранее названного Постановления к такой категории относятся врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию); а в соответствии с подпунктом «е» данного же пункта – средний медицинский персонал, работающий с врачами, указанными в подпункте «б» настоящего пункта, а также оказывающий первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющий диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию).
Этим же постановлением № 2568 утверждены Правила осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования.
Согласно пункту 2 Правил, специальная социальная выплата осуществляется территориальными органами Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации работникам, замещающим штатные должности по состоянию на 01.01.2023, в том числе находящимся в отпуске по уходу за ребенком и работающим на условиях неполного рабочего времени, а также заместившим вакантные должности в 2023 году и последующих годах вновь и пришедшим на вакантные должности в медицинские организации, соответствующие критериям, установленным пунктом 2 постановления № 2568. Специальная социальная выплата осуществляется ежемесячно на основе данных медицинских организаций за счет средств иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования (пункт 3 Правил).
Для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по месту своего нахождения реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты (далее - реестр). В декабре реестр представляется медицинскими организациями в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации до 25-го числа исходя из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца (пункт 4 Правил).
В силу пункта 8 Правил специальная социальная выплата осуществляется территориальным органом Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации в течение 7 рабочих дней со дня получения территориальным органом Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации реестра.
В случаях, когда в І квартале 2023 года специальная социальная выплата не установлена медицинскому работнику, имеющему право на ее получение, по организационно-техническим и иным причинам, она подлежит выплате ему в полном объеме во II квартале 2023 года за период со дня возникновения права на нее.
Должности медицинских работников, а также должности руководителей медицинских организаций и их заместителей определены в номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.12.2012 № 1183н «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников», действующей на момент вынесения Постановления, устанавливающего специальную социальную выплату, и утратившей силу в связи с изданием Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02.05.2023 № 205н, вступающего в силу с 01.09.2023, «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников».
В соответствии с частью 2 статьи 33 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях, с учетом положений статьи 21 этого Федерального закона.
Частью 1 статьи 21 названного закона установлено, что при оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи он имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на выбор врача с учетом согласия врача. Особенности выбора медицинской организации гражданами, проживающими в закрытых административно-территориальных образованиях, на территориях с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами, включенных в соответствующий перечень, а также работниками организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда, устанавливаются Правительством Российской Федерации. Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина) (часть 2 статьи 21).
Согласно постановлению Правительства Российской Федерации от 26.07.2012 № 770 «Об особенностях выбора медицинской организации гражданами, проживающими в закрытых административно-территориальных образованиях, на территориях с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами, включенных в соответствующий перечень, а также работниками организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда» установлено, что выбор медицинской организации гражданами, проживающими в закрытых административно-территориальных образованиях, на территориях с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами, включенных в соответствующий перечень, а также работниками организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда, утверждаемый Правительством Российской Федерации, для получения ими медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи осуществляется из числа федеральных медицинских организаций, подведомственных Федеральному медико-биологическому агентству, по месту их жительства и (или) работы, в случае невозможности оказания медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи медицинскими организациями, подведомственными Федеральному медико-биологическому агентству, указанные граждане и работники осуществляют выбор медицинской организации в соответствии с законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан.
Приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 № 543н, действующим до 31.08.2025, было утверждено Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, согласно пункту 2 которого организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется в медицинских и иных организациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, в том числе индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, полученную в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
Организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется медицинскими организациями и их структурными подразделениями.
Работникам организаций, включенных в утвержденный Правительством Российской Федерации перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда, и населению закрытых административно-территориальных образований, территорий с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами, включенных в утвержденный Правительством Российской Федерации перечень территорий, первичная медико-санитарная помощь осуществляется с учетом особенностей организации оказания медицинской помощи, установленных Правительством Российской Федерации (пункт 3).
Первичная медико-санитарная помощь в медицинских организациях может оказываться населению: а) в качестве бесплатной - в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования и средств соответствующих бюджетов, а также в иных случаях, установленных законодательством Российской Федерации; б) в качестве платной медицинской помощи - за счет средств граждан и организаций (пункт 4).
Первичная медико-санитарная помощь включает следующие виды: первичная доврачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается фельдшерами, акушерами, другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием фельдшерских здравпунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий, здравпунктов, поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, отделений (кабинетов) медицинской профилактики, центров здоровья; первичная врачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) врачебных амбулаторий, здравпунктов, поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, кабинетов и центров (отделений) общей врачебной практики (семейной медицины), центров здоровья и отделений (кабинетов) медицинской профилактики (пункт 10).
Согласно пункту 12 вышеназванного Положения организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях, с учетом положений статьи 21 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Территориально-участковый принцип организации оказания первичной медико-санитарной помощи заключается в формировании групп обслуживаемого контингента по признаку проживания (пребывания) на определенной территории или по признаку работы (обучения) в определенных организациях и (или) их подразделениях (пункт 13).
Распределение населения по участкам осуществляется руководителями медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в зависимости от конкретных условий оказания первичной медико-санитарной помощи населению в целях максимального обеспечения ее доступности и соблюдения иных прав граждан (пункт 14).
В медицинских организациях, в том числе могут быть организованы фельдшерские участки, терапевтические (в том числе цеховые), комплексные (пункт 16). Обслуживание населения на участках осуществляется: фельдшером фельдшерского здравпункта, фельдшерско-акушерского пункта; врачом-терапевтом участковым, врачом-терапевтом участковым цехового врачебного участка, медицинской сестрой участковой на терапевтическом (в том числе цеховом) участке; врачом общей практики (семейным врачом), помощником врача общей практики, медицинской сестрой врача общей практики на участке врача общей практики (семейного врача) (пункт 17).
Судом установлено и следует из материалов дела, что в прокуратуру ЗАТО г. Заречный Пензенской области с коллективной жалобой обратились медицинские работники комплексного врачебного здравпункта ФГБУЗ «МСЧ № 59» ФМБА России с просьбой принять меры, направленные на защиту нарушенных прав на получение дополнительной социальной выплаты.
Решением Зареченского городского суда Пензенской области от 02.08.2024, с учётом апелляционного определения судебной коллегии по гражданским делам Пензенского областного суда от 10.12.2025, был удовлетворён иск Прокуратуры ЗАТО г. Заречный Пензенской области в интересах неопределенного круга лиц к Федеральному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть № 59» Федерального медико-биологического агентства о признании права граждан на получение специальной социальной выплаты, возложении обязанности по совершению действий; признано право граждан, замещающих должности врача-терапевта участкового цехового врачебного участка, медицинской сестры участковой (цехового врачебного участка), фельдшера, медицинской сестры комплексного врачебного здравпункта ФГБУЗ «МСЧ № 59» ФМБА России, на получение специальной социальной выплаты, установленной постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» с момента его возникновения, то есть с 01.01.2023 до 01.03.2024, возложена на ФГБУЗ «МСЧ № 59» ФМБА России обязанность по направлению в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по месту своего нахождения реестра указанных должностей.
Также было установлено и не оспаривалось в ходе судебного заседания, что вышеназванные работники включены в реестр на получение специальной социальной выплаты в рамках Постановления от 31.12.2022 (Номер) с (Дата).
При этом, в ходе проверки было установлено, что врачи-терапевты участкового цехового врачебного участка Б.Е.В., К.О.В., П.Е.В., Ф.О.В., медицинские сестры участковые (цехового врачебного участка) А.Т.В., Г.И.И., М.И.Н., Т.Н.А., фельдшеры Б.С.А., К.Н.Н., М.Е.О., Л.Е.В., П.Т.В., Х.Е.В., Ч.Г.Р., К.Е.В., медицинская сестра Ю.О.Н. также являлись в спорный период работниками комплексного врачебного здравпункта ФГБУЗ «МСЧ № 59» ФМБА России, но не были включены с 01.03.2024 по 28.02.2025 включительно медицинской организацией в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, при этом участвовали в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, выполняли профилактические мероприятия (диспансеризацию, углубленную диспансеризацию, профилактические осмотры, диспансерное наблюдение) в рамках обязательного медицинского страхования, что не было оспорено ответчиком в ходе судебного заседания.
12.05.2025, на основании проведенной проверки соблюдения требований законодательства о социальной поддержке медицинских работников, начальнику ФГБУЗ «МСЧ № 59» ФМБА России внесено представление об устранении нарушений закона, с которым последний не согласился, указав на отсутствие оснований для специальной социальной выплаты указанным медицинским работникам в порядке, предусмотренном Постановлением № 2568, в спорный период.
Согласно уставу, утверждённому приказом руководителя ФМБА России, ФГБУЗ «МСЧ № 59» ФМБА России является учреждением здравоохранения, целями деятельности которого являются медико-санитарное обеспечение работников организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда, в том числе имеющих профессиональные заболевания, и населения отдельных территорий, оказанием им помощи, включая специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь в соответствии с перечнем обслуживаемых Федеральным медико-биологическим агентством организаций и территорий, утверждаемым Правительством Российской Федерации.
Комплексный врачебный здравпункт является структурным подразделением ФГБУЗ «МСЧ № 59» ФМБА России, в своей деятельности руководствуется действующим законодательством, в функции которого входит организация первичной медико-санитарной помощи.
Согласно пункту 6 приказа ФГБУЗ «МСЧ № 59» ФМБА России от 28.12.2024 № 254 «О порядке проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке в ФГБУЗ МСЧ № 59 ФМБА России в 2025 г.» на заведующего комплексным врачебным здравпунктом ФГБУЗ «МСЧ № 59» ФМБА России возложена обязанность организовать проведение профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке) силами фельдшеров и медицинских сестер на базе здравпункта № 1 с 09.01.2025.
Аналогичное положение содержалось в приказе ФГБУЗ «МСЧ № 59» ФМБА России от 29.12.2023 № 237 «О порядке проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке» на 2024 год.
В соответствии с указанными положениями вышеназванными работниками оказывается медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС при проведении профилактических мероприятий в отношении прикрепленного населения, сформированного по цеховому принципу.
Из сообщения начальника ФГБУЗ «МСЧ № 59» ФМБА России К.А.Н.. от 27.08.2025 следует, что в 2024 году работниками комплексного врачебного здравпункта ФГБУЗ «МСЧ № 59» ФМБА России выполнены профилактические мероприятия: диспансеризация – 3077 единиц, углубленная диспансеризация – 141 единица, профилактические осмотры- 626 единиц, диспансерное наблюдение – 794 единицы; за истекший период 2025 года: диспансеризация – 769 единиц, углубленная диспансеризация – 120 единиц, профилактические осмотры - 233 единицы, диспансерное наблюдение – 109 единиц.
В соответствии с номенклатурой должность врача-терапевта участковый цехового врачебного участка относится к категории должностей специалистов с высшим медицинским образованием (врачи), а медицинской сестры участковой (медицинского брата участкового), фельдшера и медицинской сестры (медицинского брата) - к категории должностей специалистов со средним профессиональным медицинским образованием (средний медицинский персонал).
В соответствии с должностной инструкцией врача-терапевта участкового цехового врачебного участка ФГБУЗ «МСЧ № 59» ФМБА России, утвержденной в 2006 году начальником учреждения, основными задачами участкового врача-терапевта цехового врачебного участка является оказание рабочим и служащим участка квалифицированной терапевтической помощи и проведение профилактических мероприятий по снижению их заболеваемости. На основании должностной инструкцией врача-терапевта участкового цехового врачебного участка ФГБУЗ «МСЧ № 59» ФМБА России, утвержденной в 2025 году начальником учреждения, в его трудовые функции входит осуществление организации и проведения профилактических осмотров, диспансеризация взрослого населения, проведение диспансерного наблюдения и т.п.
Согласно должностной инструкции медицинской сестры участкового цехового врачебного участка комплексного врачебного здравпункта ФГБУЗ «МСЧ № 59» ФМБА России к функциям медицинской сестры участкового цехового врачебного участка комплексного врачебного здравпункта относится оказание доврачебной медицинской помощи.
В соответствии с должностной инструкцией фельдшера комплексного врачебного здравпункта ФГБУЗ «МСЧ № 59» ФМБА России, утвержденной в 2006 году начальником учреждения, к функциям фельдшера комплексного врачебного здравпункта относится оказание лечебно-профилактической и первой неотложной медицинской помощи. На основании должностной инструкцией фельдшера комплексного врачебного здравпункта ФГБУЗ «МСЧ № 59» ФМБА России, утвержденной в 2025 году начальником учреждения, в его должностные обязанности входит работа по организации диспансерного наблюдения.
Поскольку начальником ФГБУЗ «МСЧ № 59» ФМБА России утверждены соответствующие должностные инструкции для работников участкового цехового врачебного участка, суд полагает установленным в данной части факт определения соответствующего участка для оказания первичной медико-санитарной помощи названными медицинскими работниками.
Таким образом, с учетом приведенного правового регулирования, в закрытых административно-территориальных образованиях, на территориях с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами первичная медико-санитарная помощь осуществляется с учетом особенностей организации оказания медицинской помощи в целях приближения к месту работы лиц, нуждающихся в такой помощи, следовательно, осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту работы, то есть из числа лиц, осуществляющих трудовую деятельность в такой организации.
Медицинские работники комплексного врачебного здравпункта ФГБУЗ «МСЧ № 59» ФМБА России участвуют в оказании первичной медико-санитарной помощи по территориально-участковому принципу прикрепленному населению.
Согласно Перечню организаций, обслуживаемых ФМБА России, утвержденному распоряжением Правительства Российской Федерации от 21.08.2006 № 1156-р «Об утверждении перечней организаций и территорий, подлежащих обслуживанию ФМБА России», АО «ФНПЦ «ПО «Старт» им. М.В. Проценко» обслуживается ФГБУЗ «МСЧ № 59» ФМБА России.
Исходя из указанных положений закона и утвержденных в его исполнение подзаконных актов, с учетом изложенного, установлено, что ранее обозначенные врачи-терапевты, медицинские сестры участковые, фельдшеры и медицинская сестра комплексного врачебного здравпункта ФГБУЗ «МСЧ № 59» ФМБА России, участвовавшие в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, относились к категории медицинских работников, которым, в том числе, в период с 01.01.2023 до 01.03.2024, устанавливалась специальная социальная выплата, установленная Постановлением № 2568, при этом реестры для получения данных выплат в адрес территориального органа Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по месту своего нахождения ответчиком на них в спорный период не направлялись, что является нарушением прав указанных категорий работников на социальную поддержку, следовательно, требования прокурора, с учётом имеющихся в деле документов относительно продолжительности работы на вышеуказанных должностях в спорный период, при непосредственном участии в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, а именно:
- врача-терапевта участкового цехового врачебного участка Б.Е.В. в период с 01.03.2024 по 28.02.2025;
- врача-терапевта участкового цехового врачебного участка К.О.В. в период с 01.03.2024 по 28.02.2025;
- врача-терапевта участкового цехового врачебного участка П.Е.В. в период с 01.03.2024 по 28.02.2025;
- врача-терапевта участкового цехового врачебного участка Ф.О.В. в период с 01.03.2024 по 28.02.2025;
- медицинской участковой сестры А.Т.В. в период с 01.03.2024 по 01.04.2024;
- медицинской участковой сестры Г.И.И. в период с 01.03.2024 по 02.12.2024;
- медицинской участковой сестры М.И.Н. в период с 01.03.2024 по 28.02.2025;
- медицинской участковой сестры Т.Н.А. в период с 01.03.2024 по 28.02.2025;
- медицинской сестры Ю.О.Н. в период с 01.03.2024 по 25.04.2024;
- фельдшера Б.С.А.. в период с 01.03.2024 по 28.02.2025;
- фельдшера К.Н.Н.. в период с 01.03.2024 по 28.02.2025;
- фельдшера М.Е.О. в период с 01.03.2024 по 28.02.2025;
- фельдшера Л.Е.В. в период с 01.03.2024 по 28.02.2025;
- фельдшера П.Т.В. в период с 01.03.2024 по 13.12.2024;
- фельдшера Х.Е.А. в период с 01.03.2024 по 28.02.2025;
- фельдшера Ч.Г.Р. в период с 01.03.2024 по 28.02.2025;
- фельдшера К.Е.В. в период с 01.03.2024 по 28.02.2025, подлежат удовлетворению в полном объёме.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 12, 193-199 Гражданско-процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
исковое заявление Прокуратуры ЗАТО г. Заречный Пензенской области в интересах трудового коллектива комплексного врачебного здавпункта Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть № 59» Федерального медико-биологического агентства к Федеральному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть № 59» Федерального медико-биологического агентства о признании права граждан на получение специальной социальной выплаты, возложении обязанности по совершению действий удовлетворить.
Признать право на получение специальной социальной выплаты, установленной постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», следующих граждан:
- врача-терапевта участкового цехового врачебного участка Б.Е.В. в период с 01.03.2024 по 28.02.2025;
- врача-терапевта участкового цехового врачебного участка К.О.В. в период с 01.03.2024 по 28.02.2025;
- врача-терапевта участкового цехового врачебного участка П.Е.В. в период с 01.03.2024 по 28.02.2025;
- врача-терапевта участкового цехового врачебного участка Ф.О.В. в период с 01.03.2024 по 28.02.2025;
- медицинской участковой сестры А.Т.В. в период с 01.03.2024 по 01.04.2024;
- медицинской участковой сестры Г.И.И.. в период с 01.03.2024 по 02.12.2024;
- медицинской участковой сестры М.И.Н. в период с 01.03.2024 по 28.02.2025;
- медицинской участковой сестры Т.Н.А. в период с 01.03.2024 по 28.02.2025;
- медицинской сестры Ю.О.Н. в период с 01.03.2024 по 25.04.2024;
- фельдшера Б.С.А.. в период с 01.03.2024 по 28.02.2025;
- фельдшера К.Н.Н. в период с 01.03.2024 по 28.02.2025;
- фельдшера М.Е.О. в период с 01.03.2024 по 28.02.2025;
- фельдшера Л.Е.В. в период с 01.03.2024 по 28.02.2025;
- фельдшера П.Т.В. в период с 01.03.2024 по 13.12.2024;
- фельдшера Х.Е.А. в период с 01.03.2024 по 28.02.2025;
- фельдшера Ч.Г.Р. в период с 01.03.2024 по 28.02.2025;
- фельдшера К.Е.В. в период с 01.03.2024 по 28.02.2025.
Возложить на ФГБУЗ «Медико-санитарная часть № 59» ФМБА России обязанность по направлению в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по месту своего нахождения реестра врачей-терапевтов участкового цехового врачебного участка (Б.Е.В., К.О.В., П.Е.В., Ф.О.В.), медицинских сестер участковых цехового врачебного участка (А.Т.В., Г.И.И.„ М.И.Н., Т.Н.А.), фельдшеров (Б.С.А., К.Н.Н., М.Е.О., Л.Е.В., П.Т.В., Х.Е.А., Ч.Г.Р., К.Е.В.), медицинской сестры (Ю.О.Н.) комплексного врачебного здравпункта ФГБУЗ «Медико-санитарная часть № 59» ФМБА России в порядке, установленном постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» с 01.03.2024 по 28.02.2025.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Пензенский областной суд через Зареченский городской суд Пензенской области в течение месяца с момента изготовления мотивированного решения.
Мотивированное решение изготовлено 25 ноября 2025 года.
Судья Шарапова О.Ю.