дело № 2-220/2022 публиковать

УИД: 18RS0002-01-2021-004113-88

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

24 августа 2022 года г. Ижевск

Первомайский районный суд г. Ижевска, Удмуртской Республики в составе:

председательствующего судьи Дергачевой Н.В.,

при секретаре Богдановой А.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к ФКУ «ГБ МСЭ по УР» о признании незаконным решения об отказе в усилении группы инвалидности, возложении обязанности установить вторую группу инвалидности, взыскании компенсации морального вреда, взыскании суммы пенсии по инвалидности второй группы,

УСТАНОВИЛ:

В суд первоначально обратился истец с иском к ответчику о признании незаконным решения об отказе в усилении группы инвалидности (с 3 на 2-ю). В обоснование исковых требований указано, что 10.09.2020 ФИО1 проведена медико-социальная экспертиза в Бюро №3 – филиале ФКУ «ГБ МСЭ по УР», по которой истец признан инвалидом третьей группы по общему заболеванию сроком на 1 год. В порядке обжалования решения бюро, 08.10.2020 проведена заочная медико-социальная экспертиза, которым экспертное решение бюро было подтверждено. С указанным решением истец не согласен. Считает необходимым составление программы дополнительного обследования для уточнения диагноза и выявления других заболеваний организма, указывает, что были учтены не все имеющиеся у него заболевания на дату освидетельствования.

С учетом последующего изменения требований, просит суд признать решение ФКУ «ГБ МСЭ по УР» от 08.10.2020 об отказе в установлении ему 2 группы инвалидности незаконным, взыскать компенсацию морального вреда в размере 10 000 000 рублей, обязать ответчика установить 2 группу инвалидности с 2016 года, взыскать невыплаченную пенсию по инвалидности 2 группы за период с 01.02.2016 по 31.08.2018.

В судебном заседании представитель ответчика ФКУ «ГБ МСЭ по УР» ФИО2 возражал относительно удовлетворения исковых требований, указывая, что при освидетельствовании ФКУ «ГБ МСЭ по УР» не установили оснований для установления второй группы инвалидности. Доказательства незаконности вынесения решения не представлены стороной истца. Результат освидетельствования подтвержден и судебной экспертизой.

Дело рассмотрено в отсутствие истца ФИО1, отбывающего наказание в виде лишения свободы в ФКУ ИК-8 УФСИН по УР. Ранее в судебном заседании истец с использованием системы ВКС доводы иска поддержал с учетом их изменения и уточнения в порядке ст.39 ГПК РФ, просил иск удовлетворить в полном объеме. Дополнительно пояснил, что моральный вред просит взыскать в связи с тем, что необоснованно занижают группу инвалидности, возникли убытки в виде неполученной пенсии.

Суд, выслушав доводы участников процесса, исследовав материалы дела, материалы подлинного дела освидетельствования ФИО1, представленные сторонами доказательства, письменные возражения, установил следующие обстоятельства.

Судом установлено, что ФИО1 получил травму в результате ДТП в 2011 году. Впервые медико-социальная экспертиза (далее - МСЭ) проведена в 2012 году, определена 2 группа инвалидности.

Хирургическое лечение проведено в 2014 году – эндопротезирование левого тазобедренного сустава.

В 2015 году на очередном освидетельствовании установлена 3 группа инвалидности до 2016 года. В 2017 году на очередное освидетельствование не явился. В 2018, 2019 годах определялась 3 группа инвалидности по наличию эндопротеза с хронической нестабильностью и самопроизвольными вывихами эндопротеза левого тазобедренного сустава

Очередная МСЭ проведена с 28.08.2020 по 10.09.2020 в Бюро №3 - филиале ФКУ «ГБ МСЭ по УР» на основании направления ФКУЗ МСЧ-18 ФСИН России с диагнозом: «Последствия бытовой травмы от 2011 года (ДТП) и последующего хирургического лечения в 2014 году (эндопротезирование левого тазобедренного сустава) по поводу коксартроза 3 степени в виде недостаточности функций левого тазобедренного сустава 3 степени на фоне хронической нестабильности и постоянных самопроизвольных вывихов эндопротеза. Укорочение левой нижней конечности на 4.0 см. Стойкие умеренные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций». ФИО1 признан инвалидом третьей группы с причиной инвалидности «общее заболевание» сроком на 1 год.

В связи с несогласием с решением бюро Экспертным составом №1 ФКУ «ГБ МСЭ по УР» 08.10.2020 проведена заочная медико-социальная экспертиза, которым экспертное решение бюро подтверждено.

По результатам комплексного анализа представленных медицинских, специалистами МСЭ выявлено нарушение здоровья со стойкими расстройствами функций организма (умеренные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций), что приводит к ограничениям способности к самообслуживанию 1 ст., ограничению способности к самостоятельному передвижению 1ст., ограничению способности к трудовой деятельности 1 ст., к необходимости в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию, в соответствии с п.9 раздела IV приказа Министерства труда и социальной защиты от 27.08.2019 №585н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы» и п.5 раздела II постановления Правительства РФ от 20.02.2006 №95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» является основанием для установления инвалидности.

Имеющееся нарушение функций организма по пункту 13.5.2 приложения к приказу 27.08.2019 № 585н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы» соответствует 50 процентам - 2 степени (умеренным нарушениям статодинамических функций), что является основанием для определения 3 группы инвалидности. Имеющиеся стойкие нарушения оценены в рамках умеренных с учетом осложнений эндопротезирования в виде самопроизвольных вывихов эндопротеза, не требующих специальных мероприятий по вправлению при сохраненной опороспособности нижней конечности, отсутствии нарушения функции контрлатерального сустава. Обеспечение аппаратом на тазобедренный сустав будет способствовать поддержанию функции ходьбы в состоянии субкомпенсации до момента проведения хирургического лечения. ИПРА №1257.3.18/2020 от 10.09.2020 разработана в Бюро №3 – филиале действующая. ТСР рекомендованы при наличии медицинских показаний с учетом п.36 направления на МСЭ по форме 088у ФКУЗ МСЧ-18 ФСИН России, в соответствии с приказом Министерства труда и социальной защиты РФ №888н от 28.12.2017 «Об утверждении перечня показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации». Решение принято простым большинством голосов.

Указанные обстоятельства следуют из материалов гражданского дела, дела освидетельствования МСЭ, подтверждены документально, сторонами не оспариваются.

В обоснование исковых требований истец указывает, что решения ФКУ «ГБ МСЭ по УР» от 08.10.2020 по неустановлению 2 группы инвалидности, является незаконным, поскольку не составлены программы дополнительного обследования для уточнения диагноза и выявления других заболеваний организма.

МСЭ в Экспертном составе №1 ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России 13.01.2021 проведена заочная МСЭ в порядке обжалования ФИО1 решения от 08.10.2020, согласно которому, экспертное решение ФКУ «ГБ МСЭ по Удмуртской Республике» Минтруда России от 08.10.2020 о признании ФИО1 инвалидом третьей группы с причиной «общее заболевание» сроком на 1 год подтверждено.

Суд, исходя из материалов гражданского дела, дела освидетельствования и установленных судом обстоятельств, оснований для удовлетворения заявленных требований ФИО1 не находит.

Статьей 39 Конституции РФ каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Вопросы государственной политики в области социальной защиты инвалидов в Российской Федерации регламентированы Федеральным законом РФ от 24.11.1995 №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (далее – Закон №181-ФЗ).

На основании ст.7 Закона №181-ФЗ медико-социальной экспертизой признается определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма. Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

Согласно ст.8 Закона №181-ФЗ медико-социальная экспертиза осуществляется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, подведомственными уполномоченному органу, определяемому Правительством Российской Федерации. В силу п.1 данной статьи на федеральные учреждения медико-социальной экспертизы возлагаются в том числе обязанности по установлению инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты.

Правила признания лица инвалидом утверждены Постановлением Правительства РФ №95 от 20.02.2006 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» (далее – Правила признания гражданина инвалидом).

Исходя из содержания п.п. 2, 3 Правил признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Медико-социальная экспертиза проводится для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности гражданина и его реабилитационного потенциала.

В соответствии с п. HYPERLINK consultantplus://offline/ref=2616DDD406EE6E8C755D1165461B3CF243186EE46C2FA6A450F5AE113453526E1F6D80DD0AB6F2L9MBN 5 названных Правил, условиями признания гражданина инвалидом являются: а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.

При этом согласно п.6 Правил признания лица инвалидом наличие одного из вышеуказанных условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.

В соответствии с п. HYPERLINK consultantplus://offline/ref=2616DDD406EE6E8C755D1165461B3CF243186EE46C2FA6A450F5AE113453526E1F6D80DD0AB6F2L9MBN 7 названных Правил, в зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшего в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет - категория «ребенок-инвалид».

Приказом Министерства труда и социального развития РФ от 27 августа 2019 г. № 585н утверждены классификации и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы.

В соответствии с разделом II, пунктом 4, абзацем 3 приказа Министерства труда и социального развития РФ от 27 августа 2019 г. № 585н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы» степень выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, оценивается в процентах и устанавливается в диапазоне от 10 до 100, с шагом в 10 процентов. Выделяются 4 степени выраженности стойких нарушений функций организма человека: I степень - стойкие незначительные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 10 до 30 процентов; II степень - стойкие умеренные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 40 до 60 процентов; III степень - стойкие выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 70 до 80 процентов; IV степень - стойкие значительно выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 90 до 100 процентов.

В соответствии с разделом IV, пунктом 9, приказа Министерства труда и социального развития РФ от 27 августа 2019 г. № 585н, критерием для установления инвалидности лицу в возрасте 18 лет и старше является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1 степени выраженности ограничений двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты.

В соответствии с п. 13.5.2 приложения к приказу 27.08.2019 № 585н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», Нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций; МКФ: В 710-789 (Осложнения эндопротезирования с умеренными нарушениями функции организма) соответствует 40-60%.

В соответствии с п.31 постановления Правительства РФ №95 от 20.02.2006 «О порядке и условиях признания лица инвалидом», в случаях, требующих специальных видов обследования гражданина в целях установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности, реабилитационного потенциала, а также получения иных дополнительных сведений, может составляться программа дополнительного обследования, которая утверждается руководителем соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро).

Для разрешения вопроса по определению наличия оснований для усиления группы инвалидности и необходимости разработки программы дополнительного обследования, на основании определения суда от 21.03.2022 назначена судебная медицинская и медико-социальная экспертиза.

Согласно выводам, изложенным в заключении судебной медико-социальной экспертизы №03-03/2022 от 27.04.2022, проведенной экспертами ФКУ «Главное бюро МСЭ по Пермскому краю» Минтруда России, по представленным медицинским и медико-экспертным документам, оснований для установления ФИО1 второй группы инвалидности в соответствии с действующими нормативными документами не имелось. Оснований для разработки ФИО1 программы дополнительного обследования не имелось.

Оценивая указанное заключение, суд принимает во внимание, что экспертиза проводилась специалистами в исследуемой области в рамках имеющихся у них полномочий, на основе изучения всех представленных материалов, содержит полные и обоснованные выводы, сделанные на основе анализа изученных материалов и действующих нормативных актов, признает его допустимым и достоверным доказательством.

Заключение экспертизы оценивается судом в соответствии с требованиями ст. 67 ГПК РФ, в совокупности с иными доказательствами, собранными по делу. При этом обстоятельств, опровергающих выводы экспертов, из материалов дела не усматривается, оснований не доверять экспертному заключению у суда не имеется.

Кроме того, МСЭ в Экспертном составе №1 ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России 13.01.2021 проведена заочная МСЭ в порядке обжалования ФИО1 решения от 08.10.2020, согласно которому, экспертное решение ФКУ «ГБ МСЭ по Удмуртской Республике» Минтруда России от 08.10.2020 о признании ФИО1 инвалидом третьей группы с причиной «общее заболевание» сроком на 1 год подтверждено.

Суд отмечает, что суд не обладает специальными познаниями в области медико-социальной экспертизы, оценка состояния лица на предмет наличия оснований для установления ему инвалидности в силу ФЗ №181-ФЗ относится к исключительной компетенции Бюро МСЭ.

На основании исследованных в судебном заседании совокупности доказательств, суд полагает, что доводы истца не нашли своего подтверждения, оснований для отмены оспариваемого решения медико-социальной экспертизы ФКУ «ГБ МСЭ по Удмуртской Республике» Минтруда России от 08.10.2020 судом не установлено, поскольку при проведении освидетельствования был соблюден предусмотренный порядок освидетельствования, исследованы все представленные медицинские и медико-экспертные документы.

Оспариваемое решение экспертной комиссии основаны на положениях Федерального закона №181-ФЗ от 24.11.1995 «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», Правилах признания лица инвалидом, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации №95 от 20.02.2006, Классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденных Приказом Минтруда России № 585н от 27.08.2019.

На основании изложенного, в удовлетворении исковых требований ФИО1 к ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по УР» о признании незаконным решения об отказе в усилениии группы инвалидности, возложении обязанности установления второй группы инвалидности, необходимо отказать.

Также истцом заявляется требование о компенсацию морального вреда в размере 10 000 000 рублей, связанного с занижением группы инвалидности, а также взыскать невыплаченную пенсию в связи с занижением группы за период с 01.02.2016 по 31.08.2018. Указанное требование производно от основного и мотивировано незаконностью решения МСЭ от 08.10.2020

Поскольку в удовлетворении основных требований отказано, не имеется оснований для удовлетворения производных требований.

В соответствии со ст.103 ГПК РФ, поскольку как истец, так и ответчик освобождены от уплаты госпошлины, издержки по рассмотрению дела относятся на счет федерального бюджета.

Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований ФИО1 (паспорт № №) к ФКУ «ГБ МСЭ по УР» (ИНН <***>) о признании незаконным решения об отказе в усилении группы инвалидности, возложении обязанности установить вторую группу инвалидности, взыскании компенсации морального вреда, взыскании суммы пенсии по инвалидности второй группы – отказать.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Удмуртской Республики в течение месяца со дня изготовления решения в окончательной форме через Первомайский районный суд г. Ижевска, УР.

Мотивированное решение изготовлено 30 сентября 2022 года.

Судья: Н.В. Дергачева