03RS0054-01-2023-001311-34 Дело № 2-1136/2023

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Мелеуз 18 июля 2023 года

Мелеузовский районный суд Республики Башкортостан в составе:

председательствующего судьи Байрашева А.Р.,

при секретаре Баязитовой Г.Б.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к ПАО СК «Росгосстрах» о взыскании компенсации утраченного заработка, штрафа, неустойки и судебных расходов,

УСТАНОВИЛ:

Истец ФИО1 обратился в суд с вышеуказанным иском, обосновывая его тем, что <дата обезличена> в 11.30 час., по адресу: <адрес обезличен> водитель, управляя автомобилем марки «Лада Гранта», госномер <№>, допустил наезд на пешехода ФИО1 Согласно протокола об административном правонарушении от <дата обезличена> виновным водителем является ФИО2 При этом на момент ДТП гражданская ответственность владельца ТС была застрахована в ПАО СК «Росгосстрах». В результате ДТП ФИО1 были причинены телесные повреждения. Согласно заключению эксперта <№> от <дата обезличена> повреждения повлекли за собой вред здоровью средней тяжести. <дата обезличена> он обратился в ПАО СК «Росгосстрах» с заявлением о наступлении страхового случая с требованием о выплате страхового возмещения по факту причинения вреда его здоровью и возмещении утраченного заработка за период с <дата обезличена> по <дата обезличена>. При этом <дата обезличена> ПАО СК «Росгосстрах» осуществило выплату в размере 25 250 руб. Не согласившись размером выплаты <дата обезличена> истец обратился к финансовому уполномоченному, который <дата обезличена> принял решение об отказе в удовлетворении требований ФИО1 на том основании, что он не предоставил в страховую организацию документы, подтверждающие периоды нетрудоспособности. Однако, с решением финансового уполномоченного он не согласен, поскольку указанные данные были направлены в страховую организацию вместе с заявлением о наступлении страхового случая, более того, страховая компания в нарушение п.22 Постановления Пленума Верховного суда РФ от <дата обезличена> не сообщила ему о необходимости предоставить какие-либо недостающие документы.

Просит (с учетом уточнения) взыскать с ПАО СК «Росгосстрах» денежную сумму в качестве компенсации утраченного заработка в размере 168 095 руб., штраф в сумме 84 047,50 руб., неустойку за период с <дата обезличена> по дату фактического исполнения ответчиком обязательства в полном объеме, исходя из ставки 1% за каждый день просрочки, начисляя на сумму недоплаты (размер неустойки на дату составления искового заявления составляет 243 551 руб.), но не более 475 000 руб., компенсацию морального вреда в размере 5 000 руб., судебные расходы на юридические услуги в сумме 4 500 руб., расходы по составлению претензии в размере 3 200 руб. и расходы на юридические услуги в сумме 15 000 руб.

В судебное заседание истец ФИО1 и его представитель ФИО3 не явились, надлежащим образом, извещены о дате, месте и времени судебного разбирательства. При этом заявлением от <дата обезличена> истец, поддержав уточненные исковые требования, просил удовлетворить его требования в полном объеме.

В судебное заседание представитель ответчика ПАО СК «Росгосстрах» не явился, надлежащим образом, извещен о дате, месте и времени судебного разбирательства, предоставив суду возражения на исковое заявление, согласно которым ответчик просил в удовлетворении исковых требований ФИО1 отказать, поскольку истцом не представлены документы, предусмотренные п.4.1, 4.2 Правил ОСАГО, а именно листки временной нетрудоспособности, при этом выражают готовность вернуться к рассмотрению данного вопроса, в случае представления дополнительных документов, свидетельствующих о наличии соответствующего обязательства с их стороны.

В судебное заседание третье лицо ФИО2, представитель третьего лица ООО «Мелеузовский кирпичный завод» и Финансовый уполномоченный ФИО4 также не явились, надлежащим образом, извещены о дате, месте и времени судебного разбирательства.

В силу ст. 167 ГПК РФ суд считает возможным рассмотрение дела без участия неявившихся лиц, надлежащим образом, извещенных о дате, месте и времени рассмотрения иска.

Исследовав материалы дела, суд приходит к следующему:

В ходе рассмотрения дела достоверно установлено, что действительно <дата обезличена> в 11 час. 30 мин. по <адрес обезличен> ФИО2, управляя автомобилем марки «Лада Гранта», госномер <№>, допустила наезд на пешехода ФИО1, который в результате чего получил вред здоровью средней тяжести, что подтверждается заключением эксперта <№> от <дата обезличена>.

При этом вина ФИО2 в совершении дорожно-транспортного происшествия подтверждается материалами дела, в том числе и постановлением Мелеузовского районного суда Республики Башкортостан от <дата обезличена> о привлечении ФИО2 к административной ответственности, предусмотренного ч.2 ст.12.24 КоАП РФ.

Как следует из материалов дела, гражданская ответственность владельца транспортного средства ФИО2 марки «Лада Гранта», госномер <№>, на момент ДТП была застрахована в страховой компании ПАО СК «Росгосстрах».

В связи с этим, на основании заявления ФИО1 от <дата обезличена>, страховая компания произвела выплату страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью в размере 25 250 руб., что подтверждается платежным поручением <№> от <дата обезличена>.

<дата обезличена> истец ФИО1 обратился в ПАО СК "Росгосстрах" с заявлением о доплате страхового возмещения, которое оставлено ответчиком без удовлетворения на том основании, что ФИО1 не представлены листки нетрудоспособности.

Однако, не согласившись с решением ПАО СК «Росгосстрах» ФИО1 обратился в Службу финансового уполномоченного с заявлением о взыскании страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью в части компенсации утраченного заработка по договору ОСАГО, неустойки и расходов на оплату юридических услуг.

При этом решением финансового уполномоченного по правам потребителей финансовых услуг в сферах страхования, кредитной кооперации, деятельности кредитных организаций, ломбардов и негосударственных пенсионных фондов ФИО4 от <дата обезличена> в удовлетворении требований ФИО1 было отказано, мотивировав свой отказа тем, что у финансовой организации не возникло обязанности по выплате заявителю страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью в части компенсации утраченного заработка из-за отсутствия документов, позволяющих произвести расчет утраченного заработка.

Согласно пункту 1 статьи 1085 Гражданского кодекса Российской Федерации, при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь.

В силу пункта 2 данной статьи, при определении утраченного заработка (дохода) пенсия по инвалидности, назначенная потерпевшему в связи с увечьем или иным повреждением здоровья, а равно другие пенсии, пособия и иные подобные выплаты, назначенные как до, так и после причинения вреда здоровью, не принимаются во внимание и не влекут уменьшение размера возмещения вреда (не засчитываются в счет возмещения вреда).

В соответствие со статьей 1086 Гражданского кодекса Российской Федерации, размер подлежащего возмещению утраченного потерпевшим заработка (дохода) определяется в процентах к его среднему месячному заработку (доходу) до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им трудоспособности, соответствующих степени утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - степени утраты общей трудоспособности.

В состав утраченного заработка (дохода) потерпевшего включаются все виды оплаты его труда по трудовым и гражданско-правовым договорам как по месту основной работы, так и по совместительству, облагаемые подоходным налогом. Не учитываются выплаты единовременного характера, в частности компенсация за неиспользованный отпуск и выходное пособие при увольнении. За период временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам учитывается выплаченное пособие. Доходы от предпринимательской деятельности, а также авторский гонорар включаются в состав утраченного заработка, при этом доходы от предпринимательской деятельности включаются на основании данных налоговой инспекции. Все виды заработка (дохода) учитываются в суммах, начисленных до удержания налогов.

Среднемесячный заработок (доход) потерпевшего подсчитывается путем деления общей суммы его заработка (дохода) за двенадцать месяцев работы, предшествовавших повреждению здоровья, на двенадцать. В случае, когда потерпевший ко времени причинения вреда работал менее двенадцати месяцев, среднемесячный заработок (доход) подсчитывается путем деления общей суммы заработка (дохода) за фактически проработанное число месяцев, предшествовавших повреждению здоровья, на число этих месяцев.

Не полностью проработанные потерпевшим месяцы по его желанию заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются из подсчета при невозможности их замены.

В соответствие с пунктом 2 статьи 12 Федерального закона от <дата обезличена> № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее Федеральный закон от <дата обезличена> № 40-ФЗ) страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.

Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом «а» статьи 7 настоящего Федерального закона.

Согласно пункту 4 указанной статьи в случае, если понесенные потерпевшим дополнительные расходы на лечение и восстановление поврежденного в результате дорожно-транспортного происшествия здоровья потерпевшего (расходы на медицинскую реабилитацию, приобретение лекарственных препаратов, протезирование, ортезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение и прочие расходы) и утраченный потерпевшим в связи с причинением вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия заработок (доход) превысили сумму осуществленной потерпевшему в соответствии с пунктами 2 и 3 настоящей статьи страховой выплаты, страховщик возмещает указанные расходы и утраченный заработок (доход) при подтверждении того, что потерпевший нуждался в этих видах помощи, а также при документальном подтверждении размера утраченного заработка (дохода), который потерпевший имел или определенно мог иметь на момент наступления страхового случая. Размер осуществляемой в соответствии с настоящим пунктом страховой выплаты определяется страховщиком как разница между утраченным потерпевшим заработком (доходом), а также дополнительными расходами, подтвержденными документами, которые предусмотрены правилами обязательного страхования, и общей суммой осуществленной в соответствии с пунктами 2 и 3 настоящей статьи страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего.

На основании пункта 4.2 Положение Банка России от <дата обезличена> <№>-П «О правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств» при предъявлении потерпевшим требования о возмещении утраченного им заработка (дохода) в связи со страховым случаем, повлекшим утрату профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - повлекшим утрату общей трудоспособности, представляются:

выданное в установленном законодательством Российской Федерации порядке заключение судебно-медицинской экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - о степени утраты общей трудоспособности;

справка или иной документ о среднем месячном заработке (доходе), стипендии, пенсии, пособиях, которые потерпевший имел на день причинения вреда его здоровью;

иные документы, подтверждающие доходы потерпевшего, которые учитываются при определении размера утраченного заработка (дохода).

Страховая выплата в части возмещения утраченного потерпевшим заработка (дохода) осуществляется единовременно или по согласованию между страховщиком и потерпевшим равными ежемесячными платежами.

Согласно подпункту «г» пункту 1 статьи 18 Федерального закона от <дата обезличена> № 40-ФЗ компенсационная выплата в счет возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего, осуществляется в случаях, если страховое возмещение по обязательному страхованию не может быть осуществлено вследствие отсутствия договора обязательного страхования, по которому застрахована гражданская ответственность причинившего вред лица, из-за неисполнения им установленной настоящим Федеральным законом обязанности по страхованию.В соответствие с пунктом 1 статьи 19 Федерального закона от <дата обезличена> № 40-ФЗ компенсационные выплаты осуществляются только в денежной форме профессиональным объединением страховщиков, действующим на основании устава и в соответствии с настоящим Федеральным законом, по требованиям лиц, указанных в пункте 2.1 статьи 18 настоящего Федерального закона, путем перечисления сумм компенсационных выплат на их банковские счета, сведения о которых содержатся в требованиях об осуществлении компенсационных выплат.

Согласно п.22 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от <дата обезличена> N 31 "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" если представлены не все предусмотренные Правилами документы, страховщик в течение трех рабочих дней со дня их получения, а при личном обращении к страховщику в день обращения с заявлением о страховом возмещении или прямом возмещении убытков обязан сообщить об этом потерпевшему с указанием полного перечня недостающих и/или неправильно оформленных документов (абзацы пятый и шестой пункта 1 статьи 12 Закона об ОСАГО).

Однако, данные условия постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от <дата обезличена> N 31, то есть обязанность страховщика, связанного необходимостью сообщения потерпевшему полного перечня недостающих и/или неправильно оформленных документов не было исполнено, в связи с чем, суд находит невыплату истцу убытков в полном объеме по основаниям отсутствия листков временной нетрудоспособности и доводы ответчика в этой части несостоятельным, при этом наличие листков нетрудоспособности подтверждаются доказательствами по делу.

Судом установлено, что в результате травм, полученных при дорожно-транспортном происшествии, истец находился на больничном с <дата обезличена> по <дата обезличена> гг. (8 дней), с <дата обезличена> по <дата обезличена> гг. (76 дней), с <дата обезличена> по <дата обезличена> гг. (36 дней), что подтверждается доказательствами по делу.

При этом в указанный период с <дата обезличена> по <дата обезличена> среднемесячный заработок истца составил 47 196,26 руб. (235 981,30 руб./5)., средний ежедневный заработок – 1 610,79 руб. (47 196,26/29,3 (среднемесячное число календарных дней)) в соответствие справками 2-НДФЛ.

Таким образом, утраченный заработок истца за период с <дата обезличена> по <дата обезличена> гг. (8 дней), с <дата обезличена> по <дата обезличена> гг. (76 дней), с <дата обезличена> по <дата обезличена> гг. (36 дней) составляет 193 295 руб., при этом ПАО СК «Росгосстрах» <дата обезличена> произвело страховое возмещение в размере 25 200 руб., следовательно, утраченный заработок составляет в сумме 168 095 руб.

Разрешая исковые требования, суд, исследовав обстоятельства по делу, проанализировав представленные доказательства по правилам ст. 67 ГПК РФ, руководствуясь приведёнными правовыми нормами, приходит к выводу об удовлетворении исковых требований ФИО1 о взыскании утраченного заработка обоснованным и подлежащим удовлетворению, с взысканием с ПАО СК «Росгосстрах» денежной суммы в размере 168 095 руб. (193 295 руб. – 25 200 руб.).

В соответствие с абзацем вторым пункта 21 статьи 12 Федерального закона от <дата обезличена> N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" при несоблюдении срока осуществления страховой выплаты или срока выдачи потерпевшему направления на ремонт транспортного средства страховщик за каждый день просрочки уплачивает потерпевшему неустойку (пеню) в размере одного процента от определенного в соответствии с данным федеральным законом размера страхового возмещения по виду причиненного вреда каждому потерпевшему.

Неустойка исчисляется со дня, следующего за днем, установленным для принятия решения о выплате страхового возмещения, то есть с 21-го дня после получения страховщиком заявления потерпевшего о страховой выплате и документов, предусмотренных Правилами, и до дня фактического исполнения страховщиком обязательства по договору.

Согласно ст. 309 ГК РФ обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований - в соответствии с обычаями или иными обычно предъявляемыми требованиями.

В силу пункта 1 статьи 310 Гражданского кодекса Российской Федерации односторонний отказ от исполнения обязательства и одностороннее изменение его условий не допускаются, за исключением случаев, предусмотренных данным кодексом, другими законами или иными правовыми актами.

В соответствие с пунктом 5 статьи 16.1 Федерального закона от <дата обезличена> N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" страховщик освобождается от обязанности уплаты неустойки (пени), суммы финансовой санкции и (или) штрафа, если обязательства страховщика были исполнены в порядке и в сроки, которые установлены настоящим Федеральным законом, Федеральным законом "Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг", а также если страховщик докажет, что нарушение сроков произошло вследствие непреодолимой силы или по вине потерпевшего.

По смыслу вышеприведенных норм, страховщик, допустивший нарушение сроков осуществления страховой выплаты, может быть освобожден от обязанности по уплате неустойки, финансовой санкции, штрафа и компенсации морального вреда, только в случае предоставления им достаточных доказательств недобросовестности потерпевшего, которая привела к созданию для него определенных преимуществ; исполнение собственных обязательств в порядке и в сроки, которые установлены Законом об ОСАГО нарушения сроков страховой выплаты вследствие виновных действий (бездействий) потерпевшего, которые имели место в течение всего периода просрочки.

Поскольку таких доказательств ответчиком суду не представлено, оснований для освобождения его от ответственности по уплате штрафа, компенсации морального вреда и неустойки не имеется. Злоупотребления правом со стороны истца суд также не усматривает.

Истцом представлен расчет неустойки, с которым суд не может согласиться в части периода, поскольку из материалов выплатного дела следует, что претензия истца о выплате страхового возмещения вреда, причиненного здоровью, с приложенными документами поступила в адрес ответчика <дата обезличена>, следовательно, ответчик должен был осуществить компенсационную выплату в полном объеме до <дата обезличена> включительно.

Таким образом, неустойка за период с <дата обезличена> по <дата обезличена> (дата составления искового заявления) составит 186 585,45 руб. (168 095 руб. * 111 дней * 1%).

Представителем ответчика ПАО СК «Росгосстрах» заявлено ходатайство о применении к требованиям ст.333 ГК РФ со ссылкой на несоразмерность санкции.

Учитывая правовую позицию, выраженную в Определении Конституционного Суда РФ <№>-О от <дата обезличена>, обстоятельства дела, степень вины ПАО СК «Росгосстрах», принимая во внимание компенсационный характер неустойки, исходя из обязанности суда установить баланс между применяемой к нарушителю мерой ответственности и оценкой действительного, а не возможного размера ущерба, суд не находит оснований для уменьшения размера неустойки и находит требование ФИО1 о взыскании неустойки обоснованным, однако, подлежащим удовлетворению за период с <дата обезличена> по дату фактического исполнения ответчиком обязательства в полном объеме в сумме 186 585,45 руб. и неустойки, исходя из расчета 1% за каждый день просрочки, начисляя на сумму недоплаты, но не более 475 000 руб.

В силу п. 3 ст. 16.1 Федерального закона об ОСАГО при удовлетворении судом требований физического лица об осуществлении страховой выплаты суд взыскивает со страховщика за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего штраф в размере пятидесяти процентов от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке.

Согласно п. 64 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от <дата обезличена> <№> размер штрафа за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего определяется в размере пятидесяти процентов от разницы между суммой страхового возмещения, подлежащего выплате потерпевшему по конкретному страховому случаю и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке.

При этом суммы неустойки (пени), финансовой санкции, денежной компенсации морального вреда, а также иные суммы, не входящие в состав страховой выплаты, при исчислении размера штрафа не учитываются (п. 3 ст. 16.1 Закона об ОСАГО).

С учетом изложенного, сумма подлежащего взысканию с ответчика в пользу истца штрафа составляет 84 047,50 руб. (168 095 руб. х 50%).

Исходя из пункта 45 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от <дата обезличена> <№> «О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей» при решении судом вопроса о компенсации потребителю морального вреда достаточным условием для удовлетворения иска является установленный факт нарушения прав потребителя.

Таким образом, на основании статьи 15 Закона РФ от <дата обезличена> <№> «О защите прав потребителей» с ответчика в пользу истца подлежит взысканию компенсация морального вреда, размер которой с учетом фактических обстоятельств дела, характера допущенных ответчиком нарушений прав истца суд определяет в суме 3 000 руб.

В соответствие со ст.100 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах.

При этом, с учетом объема оказанной представителем помощи, сложности дела, ценности защищаемого права и иных заслуживающих внимания обстоятельств, суд считает требование истца о взыскании с ответчика ПАО СК «Росгосстрах» расходов на юридические услуги подлежащим удовлетворению, а именно в размере 15 000 руб.

Согласно статьи 98 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации с ответчика в пользу истца подлежат взысканию судебные расходы по составлению заявления о страховом случае в размере 4 500 руб., судебные расходы по составлению претензии в размере 3 200 руб., поскольку данные расходы истца подтверждаются документально.

В соответствие со статьей 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден при подаче настоящего истца, в сумме 6 746,80 руб. подлежит взысканию с ответчика в доход местного бюджета.

Руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ, суд,

РЕШИЛ:

исковые требования ФИО1 к ПАО СК «Росгосстрах» о взыскании компенсации утраченного заработка, штрафа, неустойки и судебных расходов удовлетворить.

взыскать с ПАО СК «Росгосстрах» (ИНН <***>) в пользу ФИО1 (паспорт серия и <№> <№>) денежную сумму в качестве компенсации утраченного заработка в сумме 168 095 руб., штраф в размере 84 047,50 руб., неустойку за период с <дата обезличена> по <дата обезличена> гг. в сумме 186 585,45 руб., неустойку из расчета 1% в день от суммы невыплаченного страхового возмещения, составляющей 168 095 руб., начиная с <дата обезличена> по день фактического исполнения обязательства, но не превышающую в совокупном размере 475 000 руб., компенсацию морального вреда в размере 3 000 руб., судебные расходы на юридические услуги в сумме 4 500 руб., расходы по составлению претензии в размере 3 200 руб. и расходы на юридические услуги в сумме 15 000 руб.

взыскать с ПАО СК «Росгосстрах» (ИНН <***>) в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 6 746,80 руб.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке путем подачи апелляционной жалобы в Верховный суд Республики Башкортостан через Мелеузовский районный суд РБ в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Решение в окончательной форме принято <дата обезличена>.

...

...

Председательствующий судья А.Р. Байрашев