АРБИТРАЖНЫЙ СУД РЕСПУБЛИКИ МАРИЙ ЭЛ

424002, <...>

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

РЕШЕНИЕ

арбитражного суда первой инстанции

«18» апреля 2025 года Дело № А38-1405/2024 г. Йошкар-Ола

Резолютивная часть решения объявлена 08 апреля 2025 года.

Полный текст решения изготовлен 18 апреля 2025 года.

Арбитражный суд Республики Марий Эл

в лице судьи Лабжания Л.Д.

при ведении протокола и аудиозаписи судебного заседания

помощником судьи Петровой Т.В.

рассмотрел в открытом судебном заседании дело по заявлению Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Марий Эл (ИНН <***>, ОГРН <***>)

к ответчику Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Республике Марий Эл» (ИНН <***>, ОГРН <***>)

о взыскании убытков

с участием представителей:

от заявителя: ФИО1 по доверенности, ФИО2 по доверенности,

от ответчика: ФИО3 начальник,

УСТАНОВИЛ:

Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Марий Эл обратилось в Арбитражный суд Республики Марий Эл с исковым заявлением к ответчику, Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Республике Марий Эл» (далее – ФКУЗ «МСЧ МВД России по Республике Марий Эл»), о взыскании убытков в сумме 68813руб.28коп. (л.д. 3-7).

Обосновывая заявленные требования, истец указал, что в результате неправомерных действий учреждения его работникам необоснованно, в нарушение Федерального закона от 29.12.2006 №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее по тексту – Федеральный закон №255-ФЗ), выплачено пособие по обязательному социальному страхованию на случай по временной нетрудоспособности за счет средств Фонда, поскольку указанные работники были освобождены от работы с сохранением заработной платы, в период установленных Указами Президента Российской Федерации нерабочих дней с сохранением заработной платы. Сумма выплат (68813руб.28коп.) является излишне понесенными расходами Фонда и подлежит взысканию с работодателя – страхователя, в результате действий которого (предоставление недостоверных сведений) истцу причинен материальный ущерб.

В судебном заседании заявитель полностью поддержал свое требование и просил его удовлетворить.

Ответчик в отзыве на заявление факт предоставления недостоверных сведений не признал. Указал, что спорные выплаты были произведены в соответствии с Временными правилами оформления листков нетрудоспособности, назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности в случае карантина застрахованным лиц в возрасте 65 лет и старше, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 01.04.2020 №402, которые действовали с 06.04.2020 до 01.05.2021. Работники учреждения в возрасте 65 лет и старше в спорный период находились на самоизоляции (карантине), не работали, заработную плату не получали, то есть соответствовали всем требованиям для получения пособия по временной нетрудоспособности, о чем и были представлены сведения в ОСФР по Республике Марий Эл (л.д. 65, 82-83).

В судебном заседании ответчик поддержал доводы, изложенные в отзыве на заявление, просил отказать в удовлетворении требований.

Рассмотрев материалы дела, исследовав доказательства, выслушав объяснения лиц, явившихся в судебное заседание, арбитражный суд считает, что заявленные требования не подлежат удовлетворению по следующим правовым и процессуальным основаниям.

Из материалов дела следует, что ФКУЗ «МСЧ МВД России по Республике Марий Эл» включено в Единый государственный реестр юридических лиц 22.02.2006, основной государственный регистрационный №<***>, зарегистрировано в качестве страхователя в ОСФР по Республике Марий Эл (т. 1, л.д. 16-25).

ОСФР по Республике Марий Эл проведена выездная проверка полноты и достоверности представляемых страхователем или застрахованным лицом сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, а также для возмещения расходов страхователя на выплату социального пособия на погребение за период с 01.01.2020 по 31.12.2022. По результатам составлен акт выездной проверки от 10.10.2023 № 12002380002174 и вынесено решение от 16.11.2023 №12002380002176 о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения (л.д. 8-21).

В ходе проверки установлено, что на основании представленных страхователем электронных реестров сведений работникам учреждения в апреле-июне 2020 года выплачено пособие по временной нетрудоспособности в общей сумме 68813руб.28коп. Пособие выплачивалось застрахованным лицам в соответствии с Временными правилами оформления листков нетрудоспособности, назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности в случае карантина застрахованным лиц в возрасте 65 лет и старше, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 01.04.2020 №402 (далее - Временные правила). При этом, как выявлено в ходе проверки, в отношении указанных лиц ФКУЗ «МСЧ МВД России по Республике Марий Эл» оформлялись приказы о предоставлении им нерабочих дней с сохранением либо без сохранения заработной платы. Посчитав, что страхователем в целях незаконного получения средств Фонда создана искусственная ситуация с оформлением листков нетрудоспособности для работников, фактически находящихся в оплачиваемых отпусках, заявитель признал выплаченные пособия незаконно полученными. В связи с чем, страхователю решением от 16.11.2023 №12002380002176 предложено возместить Фонду необоснованно понесенные расходы.

ОСФР по Республике Марий Эл 18.12.2023 в адрес ФКУЗ «МСЧ МВД России по Республике Марий Эл» выставлено требование №120023800011502, с указанием в десятидневный срок перечислить на возмещение расходов страховщика 68813руб.28коп. Невыполнение требования послужило основанием для обращения в суд с исковым заявление о принудительном взыскании суммы понесенных убытков Фонда.

Возражая против заявленных требований, ФКУЗ «МСЧ МВД России по Республике Марий Эл» пояснило, что приказы по личному составу, на которые ссылался в решении страховщик, явились следствием правовой неопределенности и непонимания, каким образом оформлять вынужденное отсутствие работников на рабочем месте. Принимая во внимание, что причиной наступления страхового случая являлось не фактическое заболевание, а самоизоляция инициировалась только работодателем, то, с учетом пробела в нормативном регулировании этих вопросов, вынужденное отсутствие работников на рабочем месте оформлялось для внутреннего учета приказами о нерабочих днях. Вместе с тем, эти приказы не действовали, в табелях учета рабочего времени работники отмечались как находящиеся на больничном, заработная плата и отпускные им не начислялись и не выплачивались.

Следовательно, полагает ответчик, выплата пособия за счет средств Фонда являлась законной и обоснованной, осуществлялась в соответствии с действующими нормативными актами, в том числе, Временными правилами. У ФКУЗ «МСЧ МВД России по Республике Марий Эл» отсутствуют основания для возмещения понесенных Фондом расходов.

В силу статьи 6 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (далее – Федеральный закон № 165-ФЗ) ФКУЗ «МСЧ МВД России по Республике Марий Эл» является страхователем по обязательному социальному страхованию. Статьей 9 Федерального закона № 165-ФЗ предусмотрено, что отношения по обязательному социальному страхованию у страхователя (работодателя) возникают с момента заключения с работником (застрахованным лицом) трудового договора. Страхователи (работодатели) обязаны выплачивать определенные виды страхового обеспечения застрахованным лицам при наступлении страховых случаев в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования, в том числе за счет собственных средств (подпункт 6 пункта 2 статьи 12 Федерального закона № 165-ФЗ).

Регулирование правоотношений в системе обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством осуществляется на основе специальных норм Федерального закона №255-ФЗ.

Под обязательным страховым обеспечением по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (страховое обеспечение) понимается исполнение страховщиком, а в отдельных случаях, установленных Федеральным законом №255-ФЗ, страхователем своих обязательств перед застрахованным лицом при наступлении страхового случая посредством выплаты пособий, установленных Федеральным законом №255-ФЗ (пункт 3 части 1 статьи 1.2 Федерального закона №255-ФЗ).

На основании части 1 статьи 5 Федерального закона № 255-ФЗ обеспечение застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности осуществляется в случаях утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы, в том числе, в случае карантина застрахованного лица.

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам при наступлении страховых случаев, указанных в период работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности, в течение которого они подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также в случаях, когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения указанной работы или деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования (часть 2 статьи 5 Федерального закона №255-ФЗ).

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам за счет средств бюджета Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации с 1-го дня временной нетрудоспособности (часть 3 статьи 3 Федерального закона №255-ФЗ).

В условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) Постановлением Правительства Российской Федерации от 01.04.2020 №402 утверждены Временные правила оформления листков нетрудоспособности, назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности в случае карантина застрахованным лицам в возрасте 65 лет и старше, которые действовали с 06.04.2020 до 01.05.2021.

В силу пунктов 1, 2 Временных правил лицам в возрасте 65 лет и старше, соблюдающим режим самоизоляции по месту жительства либо месту пребывания, за исключением лиц, переведенных на дистанционный режим работы или находящихся в ежегодном оплачиваемом отпуске, подлежали оформлению листки нетрудоспособности, назначалось и выплачивалось пособие по временной нетрудоспособности.

Согласно пункту 2(1) Временных правил, оформление листков нетрудоспособности, назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности осуществлялись в случае принятия высшими должностными лицами субъектов Российской Федерации решения о продлении срока действия ограничительных мер, направленных на обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения, в части необходимости соблюдения режима самоизоляции лицами в возрасте 65 лет и старше. Указом Главы Республики Марий Эл от 17.03.2020 №39 «О мерах по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения на территории Республики Марий Эл в связи с распространением новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» в редакции, действовавшей в спорный период, граждане в возрасте старше 65 лет обязывались соблюдать режим самоизоляции, за исключением случаев, когда нахождение на рабочем (служебном) месте являлось критически важным для обеспечения функционирования организации (подпункт «в» пункта 5 Указа №39).

Таким образом, на территории Республики Марий Эл в апреле-июне 2020 года застрахованные лица в возрасте старше 65 лет по решению руководителя организации, в чьи исключительные полномочия входило определение необходимости нахождения таких работников на рабочем месте, должны быть направлены на самоизоляцию (карантин).

Определив перечень застрахованных лиц, соблюдающих самоизоляцию, страхователь формировал и направлял в Фонд перечни застрахованных лиц раздельно в отношении каждого из периодов временной нетрудоспособности. Страховщик, идентифицировав застрахованных лиц и подтвердив факт их трудоустройства у страхователя, в течение одного рабочего дня передавал данные о застрахованных лицах в уполномоченную медицинскую организацию, которая формировала электронный листок нетрудоспособности. На основании листка Фонд (территориальный орган) назначал и выплачивал пособие по временной нетрудоспособности (пункты 4-9 Временных правил).

В силу статьи 15.1 Федерального закона №255-ФЗ физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты страхового обеспечения. В случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм страхового обеспечения, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. Согласно части 4 статьи 4.7. Федерального закона №255-ФЗ в случае выявления в результате проверки фактов представления недостоверных сведений и (или) документов либо сокрытия сведений и документов, влияющих на получение застрахованным лицом страхового обеспечения, на исчисление размера страхового обеспечения, страховщик принимает решение об отказе в назначении и выплате страхового обеспечения или об отмене решения о назначении и выплате страхового обеспечения, а также решение о возмещении излишне понесенных расходов.

Как следует из представленных в материалы дела доказательств, в период с апреля по июнь 2020 года ФКУЗ «МСЧ МВД России по Республике Марий Эл» представило реестры на шесть сотрудников учреждения, в отношении которых были приняты решения о самоизоляции. ОСФР по Республике Марий Эл признано, что все направленные на самоизоляцию являлись штатными работниками страхователя, их возраст превышал 65 лет, нарушения режима самоизоляции в ходе проверки не установлено.

Вместе с тем, в процессе проверки документов по личному составу Фондом зафиксировано, что в отношении ряда работников учреждения, в число которых были включены и лица старше 65 лет, выносились приказы об объявлении им нерабочих дней с сохранением либо без сохранения заработной платы (л.д. 39-42, 43, 45, 47). Отдельные периоды установленных по приказам нерабочих дней (20.04-30.04, 01.06-11.06, 12.05-29.05.2020) совпадали с периодами самоизоляции работников учреждения, в отношении которых страхователем в Фонд были представлены реестры застрахованных лиц, соблюдающих самоизоляцию, и, соответственно, получивших пособие.

Оценив установленные обстоятельства, Фонд пришел к выводу, что работники старше 65 лет находились в оплачиваемом отпуске (простое), а не на карантине и не утрачивали заработок. Тем самым не нуждались в компенсации утраченного дохода в виде пособия по временной нетрудоспособности.

Руководствуясь пунктом 2 Временных правил, согласно которому они не распространяются на застрахованных лиц, переведенных на дистанционный режим работы или находящихся в ежегодном оплачиваемом отпуске, Фонд решил, что в результате сообщения страхователем недостоверных сведений о причинах нерабочих дней указанных лиц необоснованно выплачено пособие по временной нетрудоспособности в общей сумме 68813руб.28коп.

Установленное обстоятельство послужило основанием для признания выплаченного пособия излишне понесенными расходами Фонда (ущербом), которые в соответствии со статьей 15.1 Федерального закона №255-ФЗ подлежат возмещению виновным лицом – ФКУЗ «МСЧ МВД России по Республике Марий Эл».

В силу пункта 1 статьи 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Согласно пункту 2 статьи 15 ГК РФ под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Как разъяснено в пунктах 12, 13 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 23.06.2015 №25 «О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации», по делам о возмещении убытков истец обязан доказать, что ответчик является лицом, в результате действий (бездействия) которого возник ущерб, а также факты нарушения обязательства или причинения вреда, наличие убытков (пункт 2 статьи 15 ГК РФ).

Согласно статье 1064 ГК РФ для возникновения обязанности по возмещению убытков в действиях причинителя вреда должен быть установлен полный состав правонарушения, состоящий из таких элементов, как: наличие вреда, причиненного потерпевшему; противоправность поведения причинителя вреда; причинно-следственная связь между причиненным вредом и противоправным поведением причинителя вреда; вина причинителя вреда.

Как было указано выше, ОСФР по Республике Марий Эл не оспаривается, что все направленные на самоизоляцию лица являлись штатными работниками страхователя, их возраст превышал 65 лет. В ходе проверки фактов нарушения указанными работниками режима самоизоляции, осуществление работы на дистанционном режиме или нахождения их в ежегодном оплачиваемом отпуске не установлено. Позиция истца основана только на факте включения этих лиц в приказы об установлении нерабочих дней наряду с другими сотрудниками учреждения.

Однако как следует из табелей учета рабочего времени и расчетных листков, указанные лица табилировались как находящиеся на больничном, заработная плата, иные выплаты, в том числе отпускные, им не начислялись и не выплачивались (л.д. 26-38, 66-71, 84-97).

Суд признает достоверным пояснение представителя ФКУЗ «МСЧ МВД России по Республике Марий Эл» о том, что включение указанных лиц в приказы о нерабочих днях явилось следствием правовой неопределенности, непонимания каким внутренним документом должен быть оформлен выход работников старше 65 лет на самоизоляцию.

Принимая во внимание, что в соответствии с Указом Главы Республики Марий Эл от 17.03.2020 №39 «О мерах по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения на территории Республики Марий Эл в связи с распространением новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» именно руководитель для обеспечения функционирования организации определял важность и необходимость нахождения того или иного специалиста на рабочем (служебном) месте, то закономерно возникала необходимость какого-либо документального оформления волеизъявления руководителя о направлении конкретных работников на самоизоляцию. С учетом пробела в нормативном регулировании этих вопросов, включение данных лиц в приказы о нерабочих днях не может служить безусловным доказательством того, что направленные на самоизоляцию лица старше 65 лет не утрачивали заработок и, следовательно, не имели права на получение пособия. То обстоятельство, что спорные приказы в отношении указанных лиц фактически не действовали, подтверждается иными документами внутреннего, в том числе бухгалтерского и налогового, учета.

Ненадлежащее документальное оформление самоизоляции сотрудников ФКУЗ «МСЧ МВД России по Республике Марий Эл» в отрыве от фактических обстоятельств такой самоизоляции не может служить доказательством противоправности поведения страхователя и недостоверности представляемых им сведений.

Таким образом, в результате оценки представленных доказательств, арбитражный суд приходит к итоговому выводу об отсутствии правовых и фактических оснований для признания расходов, понесенных Фондом на выплату пособия работникам ФКУЗ «МСЧ МВД России по Республике Марий Эл» в сумме 68813руб.28коп., убытками истца. ОСФР по Республике Марий Эл не доказало противоправность поведения страхователя, его вину, факт излишней выплаты пособия, а также наличие причинно-следственной связи между действиями учреждения и убытками, полученными Фондом, тем самым не доказало, по правилам статей 15, 1064 ГК РФ, право на взыскание с учреждения понесенных убытков.

На основании изложенного, арбитражный суд принимает решение об отказе в удовлетворении требований ОСФР по Республике Марий Эл.

В соответствии с частью 1 статьи 110 АПК РФ судебные расходы, понесенные лицами, участвующими в деле, в пользу которых принят судебный акт, взыскиваются арбитражным судом со стороны. Истец освобожден от уплаты государственной пошлины на основании статьи 333.37 НК РФ, поэтому вопрос о ее взыскании не рассматривается.

Резолютивная часть решения объявлена 08.04.2025. Полный текст решения изготовлен 18.04.2025, что в соответствии со статьей 176 АПК РФ считается датой принятия судебного акта.

Руководствуясь статьей 167-170, 176 АПК РФ, арбитражный суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении заявления Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Марий Эл (ИНН <***>, ОГРН <***>) о взыскании с Федерального казенного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Республике Марий Эл» (ИНН <***>, ОГРН <***>) убытков в сумме 68 813 руб. 28 коп. отказать.

Решение может быть обжаловано в течение месяца со дня его принятия в Первый арбитражный апелляционный суд через Арбитражный суд Республики Марий Эл.

Судья Л.Д. Лабжания