АРБИТРАЖНЫЙ СУД АЛТАЙСКОГО КРАЯ

656015, Барнаул, пр. Ленина, д. 76, тел.: <***>

http:// www.altai-krai.arbitr.ru, е-mail: a03.info@arbitr.ru

Именем Российской Федерации

РЕШЕНИЕ

г. Барнаул

10 июня 2025 года Дело № А03-3624/2025

Резолютивная часть решения объявлена 05 июня 2025 года

В полном объеме решение изготовлено 10 июня 2025 года

Арбитражный суд Алтайского края в составе судьи Ильичевой Л.Ю., при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания Дмитриевой Е.В., рассмотрев дело по заявлению индивидуального предпринимателя ФИО1 (ИНН <***>, ОГРНИП <***>, г. Барнаул Алтайского края) к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Алтайскому краю (ИНН <***>,ОГРН <***>, г. Барнаул Алтайского края) о признании незаконными решения от 13.01.2025 № СК-22-06/59л, об обязании выплатить страховое обеспечение по беременности и родам в размере 88 600,53 руб., обязании возместить расходы по уплате государственной пошлины в размере 10 000 руб.,

при участии в судебном заседании представителей сторон:

- от заявителя – не явился, извещен;

- от заинтересованного лица - ФИО2, доверенность от 13.08.2024,

УСТАНОВИЛ:

индивидуальный предприниматель ФИО1 (далее – заявитель, страхователь, ИП ФИО1) обратилась в арбитражный суд с заявлением, уточненным в порядке ст. 49 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее - АПК РФ), к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Алтайскому краю (далее – заинтересованное лицо, Фонд, страховщик) о признании незаконными решения от 13.01.2025 № СК-22-06/59л, об обязании Фонда выплатить страховое обеспечение по беременности и родам в размере 88 600,53 руб.

Также заявитель просила взыскать судебные расходы по уплате государственной пошлины в размере 10 000 руб.

Определением суда от 19.03.2023 по делу произведена замена судьи Музюкина Д.В., в результате автоматического перераспределения дело распределено судье Арбитражного суда Алтайского края Ильичевой Л.Ю.

На основании части 5 статьи 18 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации рассмотрение дела начато сначала.

В обоснование доводов заявитель указывает, что страховой случай «беременность и роды» является единым и не подлежит разделению на отдельные составляющие, следовательно, вывод суда о наступлении страхового случая 25.11.2024 является необоснованным. Предприниматель указывает, что в рассматриваемом случае материалами дела подтверждаются обстоятельства, свидетельствующие о наличии у заявителя всех предусмотренных законом оснований для получения выплат по страховому обеспечению.

Кроме того, предприниматель отмечает, что пособие, о выплате которого заявлено Фонду, исчислено со следующего календарного года после уплаты годовой суммы страховых взносов и в период действия листка нетрудоспособности, подтверждающего наступление страхового случая.

Фонд представил отзыв на заявление, в котором против его удовлетворения возражал, указывая на законность оспариваемого решения. По мнению Фонда, ФИО1 не имеет права на получение пособия по беременности и родам на основании листка нетрудоспособности № 910257248610, поскольку страховой случай возник в 2024 году. Предпринимателем произведена уплата страхового взноса в сумме 7700,65 руб. 30.10.2024 за 2025 год, в связи с чем, право на получение пособия по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством возникло у заявителя по страховым случаям, возникшим в 2025 году. Разделение беременности и родов на самостоятельные составляющие противоречит нормам закона, определяющего страховой случай, как совокупность «беременность и роды», и, как следствие, делает невозможным разделение пособия по беременности и родам ФИО1 на периоды с 25.11.2024 по 31.12.20243 и с 01.01.2025 по 13.04.2025.

Предприниматель в судебное заседание не явилась, направила ходатайство о проведении заседания в ее отсутствие, представила дополнительные письменные пояснения к заявлению в которых настаивала на заявленных требованиях.

Представитель Фонда поддержала свои возражения, представила дополнительные документы, которые судом приобщены к материалам судебного дела.

Суд, изучив материалы дела, доводы заявления (с учетом принятых уточнений), отзыв, установил следующие обстоятельства.

Заявитель зарегистрирован в качестве индивидуального предпринимателя 25.03.2024 Межрайонной инспекцией Федеральной налоговой службы № 16 по Алтайскому краю в Едином государственном реестре индивидуальных предпринимателей за основным государственным регистрационным номером <***>.

26.03.2024 ИП ФИО1 зарегистрирована в качестве страхователя по обязательному пенсионному страхованию в Отделении Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Алтайскому краю.

Уплата страховых взносов произведена 30.10.2024.

25.11.2024 на имя ФИО1 КГБУЗ «Консультативно-диагностическая поликлиника № 14, г. Барнаул» сформирован электронный листок нетрудоспособности № 910257248610 по беременности и родам на период с 25.11.2024 по 13.04.2025 (140 календарных дней).

30.01.2025 ФИО1 родила ребенка.

09.01.2025 заявитель обратилась в Отделение Фонда, путём подачи заявления в Электронную приёмную Социального фонда, о выплате пособия по беременности и родам за период с 01.01.2025 по 13.04.2025 на основании указанного листка нетрудоспособности.

13.01.2025 Фондом на электронный адрес направлен ответ заместителя управляющего Отделением № СК-22-06/59л, согласно которому ФИО1 разъяснены нормы законодательства о назначении и выплате пособия по беременности и родам лицам, добровольно вступившим в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Фонд отказал заявителю в назначении и выплате пособия по беременности и родам по представленному листку нетрудоспособности, указав, что правовые основания для назначения и выплаты страхового обеспечения в виде пособия по беременности и родам по ЭЛН 910257248610, в том числе за период с 01.01.2025 по 13.04.2025 отсутствуют, так как дата наступления страхового случая (30 недель беременности) 25.11.2024 приходится на период до 01.01.2025 года.

Фондом также указано ФИО1, что в случае несогласия с позицией Отделения Фонда, застрахованное лицо вправе защищать лично или через представителя свои права, в том числе в судебном порядке.

Расценив данный ответ Фонда как решение об отказе в получение социальных гарантий в виде пособия по беременности родам, не согласившись с ним, предприниматель обратилась в арбитражный суд с настоящим заявлением.

Изучив материалы дела, выслушав представителей сторон, арбитражный суд пришел к следующим выводам.

Статьей 123 Конституции Российской Федерации, статьями 7, 8, 9 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации установлено, что судопроизводство осуществляется на основе состязательности и равенства сторон.

В силу части 1 статьи 198 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации граждане, организации и иные лица вправе обратиться в арбитражный суд с заявлением о признании недействительными ненормативных правовых актов, незаконными решений и действий (бездействия) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц, если полагают, что оспариваемый ненормативный правовой акт, решение и действие (бездействие) не соответствуют закону или иному нормативному правовому акту и нарушают их права и законные интересы в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности, незаконно возлагают на них какие-либо обязанности, создают иные препятствия для осуществления предпринимательской и иной экономической деятельности.

Арбитражный суд, установив, что оспариваемый ненормативный правовой акт, решение и действия (бездействие) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц не соответствуют закону или иному нормативному правовому акту и нарушают права и законные интересы заявителя в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности, принимает решение о признании ненормативного правового акта недействительным, решений и действий (бездействия) незаконными (часть 2 статьи 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации).

Правоотношения в сфере обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством регулируются Федеральным законом от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее – Федеральный закон № 255-ФЗ).

В соответствии с частью 3 статьи 2 Федерального закона № 255-ФЗ индивидуальные предприниматели подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в случае, если они добровольно вступили в отношения по данному виду страхования, и уплачивают за себя страховые взносы в соответствии со статьей 4.5 указанного Закона.

В силу части 6 статьи 4.5 Закона № 255-ФЗ лица, добровольно вступившие в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, приобретают право на получение страхового обеспечения при условии уплаты ими в соответствии с частью 4 названной статьи страховых взносов в размере, определяемом в соответствии с частью 3 названной статьи (произведение минимального размера оплаты труда и тарифа страховых взносов, увеличенное в 12 раз), за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай.

Уплата страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, производится не позднее 31 декабря текущего года начиная с года подачи заявления о добровольном вступлении в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (часть 4 статьи 4.5 Федерального закона № 255-ФЗ).

Согласно части 6 статьи 4.5 Федерального закона № 255-ФЗ лица, добровольно вступившие в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, приобретают право на получение страхового обеспечения при условии уплаты ими в соответствии с частью 4 настоящей статьи страховых взносов в размере, определяемом в соответствии с частью 3 настоящей статьи, за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай.

Частью 8 статьи 4.5 Федерального закона № 255-ФЗ предусмотрено, что порядок уплаты страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, в том числе порядок прекращения с ними правоотношений по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, определяется Правительством Российской Федерации.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 02.10.2009 № 790 утверждены Правила уплаты страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (далее – Правила).

Согласно пункту 6 Правил страхователи приобретают право на получение страхового обеспечения при условии уплаты ими страховых взносов в соответствии с настоящими Правилами за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай.

В соответствии с пунктом 2 части 2 статьи 1.3 Закона № 255-ФЗ страховым случаем по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством признаются, в том числе, беременность и роды.

На основании части 5 статьи 13 Федерального закона № 255-ФЗ для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам застрахованное лицо представляет листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией по установленной форме, справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, с места (мест) работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (у других страхователей), а для назначения и выплаты указанных пособий территориальным органом страховщика - справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, и определяемые указанным федеральным органом исполнительной власти документы, подтверждающие страховой стаж.

В силу части 1 статьи 4.2 Федерального закона № 255-ФЗ страховщик имеет право проводить проверки правильности начисления и уплаты страховых взносов страхователями в Фонд социального страхования Российской Федерации, а также выплаты страхового обеспечения застрахованным лицам, требовать и получать от страхователей необходимые документы и объяснения по вопросам, возникающим в ходе проверок; запрашивать у страхователей документы, связанные с начислением и уплатой страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации, расходами на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам, в том числе при выделении страхователю средств на указанные расходы сверх начисленных страховых взносов; не принимать к зачету в счет уплаты страховых взносов расходы на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам, произведенные страхователем с нарушением законодательства Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, не подтвержденные документами, произведенные на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка документов.

Страховыми рисками по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством признаются временная утрата заработка или иных выплат, вознаграждений застрахованным лицом в связи с наступлением страхового случая либо дополнительные расходы застрахованного лица или членов его семьи в связи с наступлением страхового случая. Страховым случаем по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством признается, в том числе, беременность и роды (статья 1.3 Федерального закона № 255-ФЗ).

Пунктами 2, 3 части 1 статьи 1.4 Федерального закона № 255-ФЗ пособие по беременности и родам, единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, отнесены к видам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию.

Материалами дела подтверждается, что ФИО1 добровольно вступившая в 2024 году в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, уплатила страховые взносы 30.10.2024 в размере 7700,65 руб. и представила документы для назначения пособия, тем самым подтвердила право на получение пособия по беременности и родам с 01.01.2025 в период действия листка нетрудоспособности.

Суд полагает, что при принятии решения об отказе (оформленного письмом) Фондом не учтено, что поскольку в перечне страховых случаев, приведенном в статье 1.3 Федерального закона № 255-ФЗ, к таковым отнесены беременность и роды, то для назначения и выплаты пособия по беременности и родам имеет значение наличие самого страхового случая, подтвержденного в установленном порядке медицинской организацией, и уплата застрахованным лицом, добровольно вступившим в правоотношения по обязательному социальному страхованию, страховых взносов за календарный год, предшествующий календарному году обращения за пособием.

Предприниматель уплатила страховые взносы за 2025 года, что заинтересованным лицом не оспаривается, представила документы, необходимые для назначения пособия, чем подтвердила право на получение пособия с 01.01.2025 (то есть со следующего календарного года после уплаты годовой суммы страховых взносов за 2025) и в период действия листка нетрудоспособности, подтверждающего наступление страхового случая.

Пособие по беременности и родам является социальной гарантией застрахованному лицу, не имеющему возможности осуществлять трудовую (предпринимательскую) деятельность в указанный период, о чем свидетельствует основание его назначения – временная нетрудоспособность.

Поэтому тот факт, что законодатель для подобных случаев предусмотрел возможность вступления в правоотношения по добровольному страхованию и в качестве условия указал лишь на необходимость уплаты страховых взносов за год, предшествующий году назначения пособия, свидетельствует о допустимой возможности того, что уплаченные предпринимателем страховые взносы могут существенно отличаться от подлежащего выплате пособия по социальному страхованию, что следует, в том числе из того, что в части 6 статьи 4.5 Федерального закона № 255-ФЗ использовано понятие «календарный год».

То обстоятельство, что листок нетрудоспособности выдан ФИО1 в 2024 году, не может препятствовать реализации страхователем гарантированных государством прав на социальную защиту, предоставляемую гражданам по добровольному социальному страхованию.

Беременность и роды являются единым страховым случаем, при этом выплата пособия по данному страховому случаю частями не предусмотрена. Следовательно, при наступлении одного страхового случая - беременность и роды, при совокупности необходимых обстоятельств у женщины возникает право на получение не только пособия по беременности и родам, но и единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности.

Принимая во внимание, изложенные обстоятельства арбитражный суд приходит к выводу о том, что у Фонда отсутствовали правовые основания для отказа в назначении и выплате пособия, в связи с чем в указанной части требования являются обоснованными.

Судебные расходы по уплате государственной пошлины подлежат отнесению на заинтересованное лицо в силу статьи 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Настоящее решение выполнено в форме электронного документа, подписано усиленной квалифицированной электронной подписью судьи и считается направленным лицам, участвующим в деле, посредством его размещения в установленном порядке в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет».

Руководствуясь статьями 197-201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд

РЕШИЛ :

признать недействительным решение Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Алтайскому краю от 13.01.2025 № СК-22-06/59л об отказе в назначении и выплате страхового обеспечения.

Обязать Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Алтайскому краю устранить допущенные нарушения прав и законных интересов индивидуального предпринимателя ФИО1.

Взыскать с Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Алтайскому краю (ИНН <***>, ОГРН <***>, г. Барнаул) в пользу индивидуального предпринимателя ФИО1 (ИНН <***>, ОГРНИП <***>, г. Барнаул), 10 000 руб. в счет возмещения расходов по уплате государственной пошлины

Решение может быть обжаловано через Арбитражный суд Алтайского края в апелляционную инстанцию – Седьмой арбитражный апелляционный суд (г. Томск) в течение месяца со дня принятия решения.

Судья Л.Ю. Ильичева