АРБИТРАЖНЫЙ СУД ЗАБАЙКАЛЬСКОГО КРАЯ
672002, Выставочная, д. 6, Чита, Забайкальский край
http://www.chita.arbitr.ru; е-mail: info@chita.arbitr.ru
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
РЕШЕНИЕ
г.Чита Дело № А78-3154/2023
10 июля 2023 года
Резолютивная часть решения объявлена 03 июля 2023 года
Решение в полном объеме изготовлено 10 июля 2023 года
Арбитражный суд Забайкальского края в составе судьи Е.А. Бронниковой,
при ведении протокола судебного заседания секретарем Е.А. Сумароковой, рассмотрел в открытом судебном заседании дело по исковому заявлению Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Забайкальскому краю (ОГРН <***>, ИНН <***>)
к публичному акционерному обществу "Приаргунское производственное горно-химическое объединение" (ОГРН <***>, ИНН <***>)
о взыскании излишне понесенных страховщиком расходов на выплату страхового обеспечения в размере 18 702,75 руб.,
при привлечении третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, ФИО1,
при участии в судебном заседании:
от истца – ФИО2, представителя по доверенности от 09.01.2023;
от ответчика – не было, извещено,
установил, что Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Забайкальскому краю обратилось в суд с вышеуказанным иском к публичному акционерному обществу "Приаргунское производственное горно-химическое объединение".
В судебном заседании представитель истца требования поддержал.
Рассмотрев материалы дела, суд установил следующее.
Как следует из материалов дела, 16.08.2022 ПАО ППГХО в адрес ГУ-Забайкальского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации направило электронный реестр сведений для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности застрахованному лицу ФИО1 (СНИЛС <***>) на основании электронного листка нетрудоспособности № 910129634877 с указанием в данных для расчета пособия среднего заработка за два года в размере 1 423 103,70 руб.
На основании полученных от ответчика сведений в электронном виде Отделением назначено и перечислено на лицевой счет ФИО1 пособие по временной нетрудоспособности в сумме 42 401,50 руб. руб.
Факт назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности ФИО1. подтверждается приказом от 18.08.2022 г. № 1949-ПВ, платежным поручением от 19.08.2022 № 793901.
04.10.2022 ответчик скорректировал ранее представленные сведения путем направления в Отделение реестра сведений с признаком «перерасчет» пособия по временной нетрудоспособности ФИО1 в рамках электронного листка нетрудоспособности № 910129634877 с указанием в данных для расчета пособия среднего заработка за два года в размере 795 373,03 руб.
В реестре сведений, который поступил в Отделение 16.08.2022, неверно указана сумма среднего заработка за два года (первоначально указано 1 423 103,70 руб., после корректировки 795 373,03 руб.).
Согласно электронному реестру сведений с признаком «перерасчет», представленного ответчиком 04.10.2022 в Отделение, для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности застрахованному лицу ФИО1 было назначено пособие по временной нетрудоспособности в размере 23 698,75 руб.
При перерасчете пособия ФИО1 выявлена переплата в размере 18 702,75 руб. (42 401,50 руб. – 23 698,75 руб. = 18 702,75 руб.).
В адрес ответчика направлено уведомление о возмещении расходов излишне понесенных Отделением. Факт отправления подтверждается списком регистрируемых внутренних почтовых отправлений № 477.
Излишне понесенные расходы Отделением ответчиком не возмещены, в связи с чем, фонд обратился в суд.
Суд приходит к следующим выводам.
Согласно положениям Федерального закона от 14.07.2022 № 236-ФЗ «О фонде пенсионного и социального страхования Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 236-ФЗ) с 01.01.2023 создан Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации (далее - Фонд) путем реорганизации Пенсионного фонда России (далее - ПФР) с одновременным присоединением к нему Фонда социального страхования России (далее -ФСС).
В соответствии с частями 16, 17 и 18 Федерального закона № 236-ФЗ за Фондом, территориальными органами Фонда и подведомственными Фонду учреждениями сохраняются права и обязанности ПФР, ФСС, их территориальных органов и подведомственных учреждений, в том числе в административном, гражданском, арбитражном и уголовном судопроизводстве, в производстве по делам об административных правонарушениях, исполнительном производстве.
В соответствии с п.п. 1, 2 статьи 18 Федерального закона № 236-ФЗ, постановлением Правления ПФР от 09.12.2022 №300п «О переименовании Отделения Пенсионного фонда Российской Федерации по Забайкальскому краю», распоряжением Правления ПФР № 821р от 09.12.2022 «Об утверждении Положения от Отделении Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Забайкальскому краю» Государственное учреждение -Забайкальское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации реорганизовано в форме присоединения к Государственному учреждению - ОтделениюПенсионного фонда Российской Федерации по Забайкальскому краю, которое переименовано в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Забайкальскому краю.
Согласно ст. 2 Федерального закона № 236-ФЗ от 14.07.2022 г. Фонд пенсионного и социального страхования РФ (далее - СФР) является государственным внебюджетным фондом при Правительстве Российской Федерации. Денежные средства и иное имущество, находящиеся в оперативном управлении Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, являются федеральной собственностью.
В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 2.1 Закона N 255-ФЗ от 29.12.2006 "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее по тексту - ФЗ от 29.12.2006 № 255-ФЗ) страхователями по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством являются лица, производящие выплаты физическим лицам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии с настоящим Федеральным законом, в том числе: организации -юридические лица, образованные в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Согласно статье 9 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" (далее - Закон № 165-ФЗ) отношения по обязательному социальному страхованию возникают у страхователя (работодателя) по всем видам обязательного социального страхования с момента заключения с работником трудового договора.
Подпунктом 6 пункта 2 статьи 12 Закона № 165-ФЗ установлена обязанность страхователя выплачивать определенные виды страхового обеспечения застрахованным лицам при наступлении страховых случаев в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования, в том числе за счет собственных средств.
Исходя из положений статьи 22 Закона № 165-ФЗ основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая.
Согласно п.16 ст.13 ФЗ от 29.12.2006 № 255-ФЗ назначение и выплата страхового обеспечения осуществляются страховщиком на основании сведений и документов, представляемых страхователем, сведений, имеющихся в распоряжении страховщика, а также сведений и документов, запрашиваемых страховщиком у государственных органов, органов местного самоуправления либо подведомственных государственным органам или органах» местного самоуправления организаций.
В соответствии со ст. 15.1. ФЗ от 29.12.2006 № 255-ФЗ физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты страхового обеспечения. В случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм страхового обеспечения, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
Постановление Правительства РФ от 30.12.2020 N 2375 "Об особенностях финансового обеспечения, назначения и выплаты в 2021 году территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, осуществления иных выплат и возмещения расходов страхователя на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников" утверждено Положение об особенностях назначения и выплаты в 2021 году застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат (далее - Положение).
В силу пункта 2 Положения при наступлении страхового случая застрахованное лицо (его уполномоченный представитель) представляет страхователю по месту своей работы (службы, иной деятельности) документы (сведения), необходимые для назначения и выплаты пособия в соответствии с законодательством Российской Федерации, в случае их отсутствия у страхователя.
В случае отсутствия у застрахованного лица на день обращения к страхователю за пособием по временной нетрудоспособности, пособием по беременности и родам, ежемесячным пособием по уходу за ребенком справки (справок) о сумме заработка, необходимой для назначения указанных пособий, соответствующее пособие назначается территориальным органом Фонда на основании представленных страхователем документов или сведений.
Перечень документов, необходимых для назначения и выплаты пособий, определяется в соответствии с федеральными законами "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" и "О государственных пособиях гражданам, имеющим детей".
Пунктом 3 Положения страхователь не позднее 5 календарных дней со дня представления застрахованным лицом (его уполномоченным представителем) документов (сведений), указанных в пункте 2 настоящего Положения, представляет в территориальный орган Фонда по месту регистрации поступившие к нему документы (сведения), необходимые для назначения и выплаты страховщиком соответствующих видов пособия, в том числе сведения о застрахованном лице, а также опись представленных документов (сведений), составленную по форме, утверждаемой Фондом.
Согласно п. 19 Положения за непредставление (несвоевременное представление) документов, недостоверность либо сокрытие сведений, влияющих на право получения застрахованным лицом соответствующего вида пособия или исчисление его размера, возмещение расходов на оплату дополнительных оплачиваемых выходных дней одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами страхователь несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Расходы, излишне понесенные страховщиком в связи с сокрытием или недостоверностью представленных страхователем указанных сведений, подлежат возмещению страхователем в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Контроль за полнотой и достоверностью сведений, указанных в пункте 19 настоящего Положения, осуществляют территориальные органы Фонда в установленном порядке (п. 20 Положения).
Таким образом, страхователь несет ответственность в виде возмещения излишне понесенных страховщиком расходов в том случае, если им осуществляется сокрытие либо представление недостоверных сведений, влияющих на размер начисленного пособия.
На основании части 1 статьи 14 Закона N 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности исчисляется исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности.
Как указано выше, ПАО ППХО первоначально в реестре сведений от 16.08.2022 неверно указана сумма среднего заработка за два года, вместо 795 373,03 руб. указано 1 423 103,70 руб., что повлекло искажение данных по выплате пособия. При перерасчете пособия ФИО1 выявлена переплата в размере 18 702,75 руб. (42 401,50 руб. – 23 698,75 руб. = 18 702,75 руб.).
С учетом изложенного, суд приходит к выводу, что излишняя выплата сумм пособия по временной нетрудоспособности ФИО1 произошла по причине предоставления ответчиком в Отделение недостоверных сведений.
Согласно ч.2 ст. 15.1 Закона № 225-ФЗ в случае, если предоставление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм страхового обеспечения, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательство РФ. По смыслу части 2 статьи 15.1 Закона № 225-ФЗ излишне выплаченная сумма пособия по временной нетрудоспособности ФИО1 является убытками, понесенными Отделением (Определение Верховного суда РФ от 08.06.2015 г. № 304-КГ 15-5176).
В соответствии с п. 6.1 ч. 2 ст. 4.1 Закона № 225-ФЗ страхователи обязаны возмещать страховщику суммы излишне понесенных им расходов на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам в случае, если представлены недостоверные и (или) неполные сведения.
Защита нарушенных гражданских прав участников гражданского оборота осуществляется способами, указанными в статье 12 Гражданского кодекса Российской Федерации, а также иными способами, предусмотренными законом.
Требования Отделения по существу сводятся к возмещению расходов на страховое обеспечение, необоснованно понесенных истцом в результате ненадлежащего исполнения обществом, как страхователем обязанностей по оформлению реестра сведений, на основании которых осуществляется начисление и выплата пособия по временной нетрудоспособности.
Следовательно, данные расходы по своей гражданско-правовой природе соответствуют понятию убытков в силу положений пункта 2 статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации.
При таких обстоятельствах, утвержденные Положения Постановления Правительства Российской Федерации от 21.04.2011 N 294 об ответственности страхователей могут применяться с учетом положений статей 15 и 1064, 1068 Гражданского кодекса Российской Федерации, устанавливающих основания для возмещения убытков.
В силу статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы.
В соответствии со ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
С учетом изложенного, требования Отделения подлежат удовлетворению.
Руководствуясь статьями 110, 167-170 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
Взыскать с публичного акционерного общества "Приаргунское производственное горно-химическое объединение" (ОГРН <***>, ИНН <***>) в пользу Отделения Фонда Пенсионного и Социального страхования Российской Федерации по Забайкальскому краю (ОГРН <***>, ИНН <***>) излишне понесенные страховщиком расходы на выплату страхового обеспечения в размере 18 702,75 руб.
Взыскать с публичного акционерного общества "Приаргунское производственное горно-химическое объединение" (ОГРН <***>, ИНН <***>) в доход федерального бюджета государственную пошлину в размере 2 000 руб.
На решение может быть подана апелляционная жалоба в Четвёртый арбитражный апелляционный суд в течение одного месяца со дня принятия.
Судья Е.А. Бронникова