АРБИТРАЖНЫЙ СУД МОСКОВСКОГО ОКРУГА
ул. Селезнёвская, д. 9, г. Москва, ГСП-4, 127994, официальный сайт: http://www.fasmo.arbitr.ru
e-mail: info@fasmo.arbitr.ru
ПОСТАНОВЛЕНИЕ (резолютивная часть)
г. Москва 22.05.2025 Дело № А40-211071/2024
Арбитражный суд Московского округа в составе судьи С.Ю. Дацука, при участии в заседании:
от акционерного общества «Страховая компания СОГАЗ-Мед» - ФИО1, представитель по доверенности от 25.11.2024; ФИО2, представитель по доверенности от 20.03.2025; ФИО3, представитель по доверенности от 31.03.2025;
от ГБУЗ «Геронтологический центр «Фили-Давыдково» - ФИО4, представитель по доверенности от 12.11.2024;
рассмотрев в судебном заседании 22 мая 2025 года заявление об утверждении мирового соглашения в рамках рассмотрения кассационной жалобы ГБУЗ «Геронтологический центр «Фили-Давыдково» на решение Арбитражного суда города Москвы от 25 ноября 2024 года и
постановление Девятого арбитражного апелляционного суда от 13 января 2025 года,
принятые в порядке упрощенного производства, по иску акционерного общества «Страховая компания СОГАЗ-Мед» к ГБУЗ «Геронтологический центр «Фили-Давыдково»
о взыскании денежных средств.
Руководствуясь статьями 139-141, 150, 176, 284-289 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд
ПОСТАНОВИЛ:
утвердить мировое соглашение по делу № А40-211071/2024, заключенное акционерным обществом «Страховая компания СОГАЗ-Мед» и ГБУЗ «Геронтологический центр «Фили-Давыдково», на следующих условиях:
«Настоящее мировое Соглашение заключено 15.04.2025 года по делу № А40-211071/2024 между АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» (далее – Истец), в лице представителя ФИО3, действующего на основании доверенности от 31.03.2025 № Д-455/2025, и ГБУЗ «Геронтологический центр «Фили-Давыдково» (далее – Ответчик, Учреждение), в лице Директора ФИО5, действующего на основании Устава,
совместно именуемые Стороны, принимая во внимание, что:
А) непредставление медицинской документации Ответчиком связано с его реорганизацией и сменой ведомственного подчинения Учреждения, с 01.11.2022 Учреждение перешло в ведомственное подчинение Департамента труда и социальной защиты населения города Москвы на основании распоряжения Правительства Москвы № 767-РП от 01.11.2022;
Б) медицинская документация имеется у Ответчика и предоставлена Истцу;
В) стороны заинтересованы в урегулировании спора в соответствии со статьями 138 – 142 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее – АПК РФ) на условиях, установленных настоящим мировым соглашением.
Сторонами согласовано нижеследующее:
1. Настоящее мировое соглашение заключается сторонами согласно ст. 139, ст. 140 АПК РФ в целях урегулирования спора по делу № А40-211071/2024 о взыскании задолженности в размере 757 263,88 рублей, образовавшейся в результате применения Истцом к Ответчику мер ответственности в виде отказа в оплате медицинской помощи (признания медицинской помощи не подлежащей
оплате) за непредставление медицинской документации в рамках проведения Истцом контроля за оказанной Ответчиком медицинской помощью по Договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от 30.12.2021 № 4097 (далее - Договор) в отношении случаев оказания медицинской помощи, рассматриваемых в настоящем деле (далее - спорная медицинская помощь).
2. Ответчик в целях урегулирования спора предоставил Истцу документацию в отношении спорной медицинской помощи, необходимую для проведения экспертизы качества медицинской помощи.
3. Истец провел экспертизу качества спорной медицинской помощи. По результатам экспертизы выявлены следующие нарушения:
- Отсутствие в медицинской документации результатов обследований, осмотров, консультаций специалистов, дневниковых записей, позволяющих оценить динамику состояния здоровья застрахованного лица, объем, характер, условия предоставления медицинской помощи и провести оценку качества оказанной медицинской помощи. (код дефекта – 3.11), влекущее применение к Ответчику мер ответственности в виде отказа/уменьшения оплаты медицинской помощи (признания медицинской помощи не подлежащей оплате) на сумму
86 141,94 руб.
Ответчик признает указанное в пункте 3 настоящего соглашения нарушение и обязуется в течение 1 месяца с момента утверждения судом настоящего соглашения осуществить возврат Истцу денежных средств в размере 86 141,94 руб.
4. Возврат Ответчиком денежных средств производится с указанием следующего в назначении платеже - «возврат денежных средств, полученных в оплату за медицинскую помощь, не подлежащую оплате по результатам экспертизы качества медицинской помощи, в соответствии с мировым соглашением по делу № А40-211071/2024».
Реквизиты для возврата средств:
АО Страховая компания «СОГАЗ-Мед», ОГРН <***>, ИНН <***>/ КПП 770801001
Р/с <***> в Центральном филиале АБ «РОССИЯ», БИК 044525220, к/с 30101810145250000220.
5. Истец отказывается от требований к Ответчику по делу № А40-211071/2024 о взыскании задолженности в размере 757 263,88 рублей, образовавшейся в результате применения Истцом к Ответчику мер ответственности в виде отказа в оплате медицинской помощи (признания медицинской помощи не подлежащей оплате) за непредставление медицинской документации.
6. Судебные расходы Истца по оплате госпошлины в размере 12 702 рублей относятся на Ответчика, который обязуется возместить Истцу расходы по её уплате в течение 10 календарных дней с даты утверждения мирового соглашения арбитражным судом.
Реквизиты для возмещения расходов по госпошлине:
АО Страховая компания «СОГАЗ-Мед», ОГРН <***>, ИНН <***>/ КПП 770801001
Р/с <***> в Центральном филиале АБ «РОССИЯ», БИК 044525220, к/с 30101810145250000220.
Иные расходы, прямо или косвенно связанные с настоящим делом, Сторонами друг другу не возмещаются и лежат исключительно на той Стороне, которая их понесла.
7. Стороны подтверждают, что им известно о том, что в силу статьи 142 АПК РФ мировое соглашение исполняется лицами, его заключившими, добровольно в порядке и в сроки, которые предусмотрены этим соглашением.
8. Мировое соглашение, не исполненное добровольно, подлежит принудительному исполнению по правилам раздела VII АПК РФ на основании исполнительного листа, выдаваемого арбитражным судом по ходатайству Истца.
9. Настоящее мировое соглашение вступает в силу с даты его утверждения судом и действует до полного исполнения взятых на себя Сторонами обязательств.
10. Мировое соглашение не нарушает права и законные интересы других лиц и не противоречит закону.
11. Настоящее мировое соглашение составлено в 3 (Трех) экземплярах, каждый из которых имеет силу действительного документа исключительно при условии его утверждения судом, по одному для каждой Стороны и для суда.
12. Просим суд на основании статей 139, 140, 141 АПК РФ утвердить настоящее Мировое соглашение и прекратить производство по делу согласно пункту 2 статьи 150 АПК РФ.
13. Последствия прекращения производства по делу, предусмотренные пунктом 3 статьи 151 АПК РФ, Сторонам известны.».
Решение Арбитражного суда города Москвы от 25 ноября 2024 года, постановление Девятого арбитражного апелляционного суда от 13 января 2025 года по делу № А40-211071/2024 отменить.
Производство по делу № А40-211071/2024 прекратить.
Судья С.Ю. Дацук