Решение по административному делу

Дело № 5-611/2023-<ФИО1> УИД-33MS0076-01-2023-002700-39

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

2 ноября 2023 года г. Владимир<АДРЕС>

Мировой судья судебного участка № 7 Октябрьского района г.Владимира Кабаевой О.А., находящийся по адресу: <...> д.<АДРЕС>, с участием представителя лица, привлекаемого к административной ответственности, <ФИО2>, действующей на основании доверенности 33 АА 2227951 от <ДАТА2>, представителя Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по <АДРЕС> области <ФИО3>, действующего на основании доверенности от <ДАТА3>, заинтересованного лица <ФИО4>, рассмотрев дело об административном правонарушении, предусмотренном ч.2 ст.19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях в отношении юридического лица - <ОБЕЗЛИЧЕНО>

УСТАНОВИЛ:

<ДАТА4> должностным лицом <ОБЕЗЛИЧЕНО> В судебном заседании представитель ГБУЗ ВО «Областная клиническая больница» <ФИО2>, вину не признала, с протоколом не согласилась по следующим основаниям. <ОБЕЗЛИЧЕНО> в адрес Министерства здравоохранения Владимирской области от 30.10.2023 № ОКБ-4088-01-06 о выделении средств из областного бюджета. Вместе с тем, выявление отсутствия частично оборудования никаким образом не влияет на качество оказываемой помощи. Выявленное нарушение не влечет причинения вреда или возникновения угрозы причинения вреда жизни и здоровью людей. Отделения нейрохирургии и отделение реанимации и интенсивной терапии функционирует в соответствии с возложенными на них задачами и в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "нейрохирургия, утвержденным Приказом Минздрава России от 15.11.2012 N 931н и Порядком оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология", утвержденным Приказом Минздрава России от 15.11.2012 N 919н. Иное проверкой не установлено. Таким образом, <ОБЕЗЛИЧЕНО> не имело возможности в полной мере соблюдать стандарты оснащения, предусмотренные порядками оказания медицинской помощи по профилю нейрохирургия и анестезиология реаниматология и предпринимало меры для получения финансирования в целях укомплектования оборудованием. В соответствии с частью 2 статьи 2.1. КоАП РФ, юридическое лицо признается виновным в совершении административного правонарушения, если будет установлено, что у него имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых настоящим Кодексом или законами субъекта Российской Федерации предусмотрена административная ответственность, но данным лицом не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению. Учитывая вышеизложенные доводы, в силу обстоятельств, объективно непреодолимых для учреждения, полагают, что в действиях учреждения отсутствует вина. <ОБЕЗЛИЧЕНО> является бюджетной организацией и укомплектованность отделений напрямую зависит от финансирования. При оценке судом конкретных обстоятельств дела и положения учреждения, просили принять во внимание и применить в соответствии с статьей 2.9 КоАП РФ малозначительность административного правонарушения и ограничиться устным замечанием, с учетом характера правонарушения, роли правонарушителя, отсутствия вреда и тяжких последствий и не представляющее существенного нарушения охраняемых общественных отношений. В случае применения меры ответственности, в качестве наказания просили рассмотреть возможность применение предупреждения, а если суд не усмотрит основания применения меры административного наказания в виде предупреждения, просили рассмотреть вопрос о возможном снижении штрафа менее минимального предела санкции. Представитель Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по <АДРЕС> области <ФИО3> поддержал доводы, изложенные в протоколе, указал, что на основании заявления потерпевшей <ФИО4> в отношении ГБУЗ ВО «Областная клиническая больница» была осуществлена внеплановая выездная проверка, по результатам которой были выявлены нарушения, отраженные в протоколе об административном правонарушении и акте осмотра. В результате отсутствия в <ФИО6>» оборудования, предусмотренного стандартами, были нарушены лицензионные требования. Заинтересованное лицо <ФИО4> в судебном заседании пояснила, что после смерти мамы, которая умерла в <ФИО6>» очень долго шли к тому, чтобы в отношении медицинского учреждения была проведена проверка, которая была проведена только после обращения в Следственный комитет. В ходе проведенной проверки все доводы подтвердились, в больнице областного уровня не соблюдаются правила оказания медицинской помощи. Просила привлечь <ФИО6>» к административной ответственности. Изучив материалы дела, выслушав участников процесса, мировой судья приходит к следующему. В силу пункта 46 части 1 статьи 12 Федерального закона от <ДАТА16> <НОМЕР> «О лицензировании отдельных видов деятельности» (далее - Федеральный закон о лицензировании отдельных видов деятельности) медицинская деятельность подлежит лицензированию. Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации (далее - в сфере охраны здоровья), регулирует Федеральный закон от <ДАТА9> <НОМЕР> «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Закон <НОМЕР>). Согласно пункту 4 статьи 10 Закона <НОМЕР>, доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются применением порядков оказания медицинской помощи, клинических рекомендаций и стандартов медицинской помощи.

Частью 2 статьи 18 Закона <НОМЕР> установлено, что право на охрану здоровья обеспечивается охраной окружающей среды, созданием безопасных условий труда, благоприятных условий труда, быта, отдыха, воспитания и обучения граждан, производством и реализацией продуктов питания соответствующего качества, качественных, безопасных и доступных лекарственных препаратов, а также оказанием доступной и качественной медицинской помощи.

В соответствии с частью 1 статьи 37 Закона <НОМЕР> медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; на основе клинических рекомендаций; с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

В соответствии с пунктом 2 части 1 статьи 79 Федерального закона от <ДАТА9> <НОМЕР> «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», медицинские организации обязаны организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и с учетом стандартов медицинской помощи. Постановление Правительства РФ от <ДАТА6> N 852 (ред. от <ДАТА17>) «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации" (вместе с "Положением о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")") определяет порядок лицензирования медицинской деятельности, осуществляемой на территории Российской Федерации медицинскими и иными организациями, а также индивидуальными предпринимателями, за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково" (далее -Положение о Лицензировании). ГБУЗ ВО «Областная клиническая больница» осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), предоставленной департаментом здравоохранения администрации <АДРЕС> области <НОМЕР> от <ДАТА18> (сроком действия - бессрочно) по адресу места осуществления деятельности: по адресу места осуществления деятельности: - 600023, <АДРЕС> область, г. <АДРЕС> шоссе, д. 41; - 600023, <АДРЕС> область, г. <АДРЕС> шоссе, д. 43.

При оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях, в том числе, по: анестезиологии и реаниматологии; нейрохирургии. Согласно приказу ГБУЗ ВО «Областная клиническая больница» от <ДАТА19> <НОМЕР>, утверждено Положение об организации деятельности структурного подразделения «нейрохирургическое отделение хирургической службы ГБУЗ ВО «Областная клиническая больница». Согласно приказу ГБУЗ ВО «Областная клиническая больница» <НОМЕР> от <ДАТА20>, утверждено Положение об организации деятельности отделения реанимации и интенсивной терапии для взрослого населения <НОМЕР> центра анестезиологии-реаниматологии для взрослого населения. В соответствии с решением Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по <АДРЕС> области <НОМЕР> от <ДАТА21> в отношении ГБУЗ ВО «Областная клиническая больница» Территориальным органом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по <АДРЕС> области проведена внеплановая выездная проверка. Пунктом 1 приказа Минздрава России от <ДАТА5> <НОМЕР> утвержден Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «нейрохирургия», который устанавливает правила оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «нейрохирургия». Пунктом 27 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «нейрохирургия», утвержденного приказом Минздрава России от <ДАТА5> <НОМЕР>, установлено, что медицинские организации оказывают медицинскую помощь в соответствии с Приложениями <НОМЕР> - 4 к настоящему Порядку. Согласно акту выездной проверки <НОМЕР>/02-32 от <ДАТА22>, составленному по результатам проверки, установлено, что <ФИО6>» по адресу: 600023, <АДРЕС> область, г. <АДРЕС> шоссе, д. 41, осуществляет медицинскую деятельность с нарушением требований пункта 1 приказа Минздрава России от <ДАТА5> <НОМЕР> утвержденного Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «нейрохирургия» (пункта 27 (пункта 6, Приложения <НОМЕР>, пункта 10 Приложения <НОМЕР>, Приложение <НОМЕР>) Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «нейрохирургия»). В соответствии с пунктом 6 Правил организации деятельности нейрохирургического отделения, утвержденных Приложением <НОМЕР> к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «нейрохирургия», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от <ДАТА5> <НОМЕР>, установлено, что Отделение оснащается медицинским оборудованием утвержденному Стандартом оснащения нейрохирургического отделения (Приложение <НОМЕР>).

Однако, в ходе осмотра помещений <ДАТА23> нейрохирургического отделения на 43 койки <ФИО6>» установлено отсутствие следующего оборудования, а именно: - шпатель нейрохирургический двусторонний различной ширины (8, 15, 20 мм) - требуемое количество по 6 штук каждого, фактическое количество 0; - оборудование для измерения внутричерепного давления с кабелем совместимости с мониторной системой требуемое количество 3 штуки, фактическое количество 0; - аспиратор хирургический ультразвуковой требуемое количество 2 штуки, фактическое количество 0; - аппарат (бор) для обработки костей и костной ткани электрический или пневматический требуемое количество 2 штуки, фактическое количество 1; - кресло с подлокотниками мягкое мобильное с гидроприводом для операционной требуемое количество 2 штуки, фактическое количество 1, однако имеются 2 без гидропривода; - сканер ультразвуковой интраоперационный требуемое количество 2 штуки, фактическое количество 1; - трепан нейрохирургический высокоскоростной электрический или пневматический с набором дрелей различного диаметра требуемое количество 2 штуки, фактическое количество 1; - бинокулярная лупа с источником освещения требуемое количество 2 штуки, фактическое количество 1; - аппарат для гипотермии с циркулирующей жидкостью требуемое количество 1 штука, фактическое количество 0; - аппарат для получения тромбоцитарной фракции крови требуемое количество 1 штуки, фактическое количество 0; - аппарат для скелетного вытяжения требуемое количество 2 штуки, фактическое количество 1; - дефибриллятор кардиосинхронизированный требуемое количество 1 штука, фактическое количество 0; - набор нейрохирургических инструментов большой требуемое количество 3 штуки, фактическое количество 2; - набор для измерения ликворного давления требуемое количество 5 штук, фактическое количество 0; - кусачки Дальгрена для взрослых требуемое количество 2 штуки, фактическое количество 0; - кусачки Дальгрена для детей требуемое количество 2 штуки, фактическое количество 0. Пунктом 1 приказа Минздрава России от <ДАТА5> <НОМЕР> «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология», утвержден Порядок, который регулирует вопросы оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология" в медицинских организациях. Пунктом 25 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология», утвержденного приказом Минздрава России от <ДАТА5> <НОМЕР>, установлено, что медицинская помощь по профилю "анестезиология и реаниматология" оказывается в соответствии с приложениями <НОМЕР> - 18 к настоящему Порядку. Однако, в результате проверки установлено, что <ФИО6>» по адресу: 600023, <АДРЕС> область, г. <АДРЕС> шоссе, д. 41, осуществляет медицинскую деятельность с нарушением требований пункта 1 приказа Минздрава России от <ДАТА5> <НОМЕР> «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология» (пункта 25 (пункта 8 Приложения <НОМЕР>, Приложение <НОМЕР>) Стандарта оснащения отделения реанимации и интенсивной терапии для взрослого населения). При осмотре помещений <ДАТА23> отделения реанимации и интенсивной терапии для взрослого населения <НОМЕР> на 12 коек <ФИО6>», установлено отсутствие оборудования, предусмотренного Стандартом оснащения отделения реанимации и интенсивной терапии для взрослого населения (Приложение <НОМЕР>) утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от <ДАТА5> <НОМЕР> «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология», а именно: - аппарат искусственной вентиляции легких транспортный (CMY, SIMV, CPAP, BIPAP) требуемое количество 4 штуки, фактическое количество 2; - центральный пульт монитора требуемое количество 1 штука, фактическое количество 0; - транспортируемый рентгеновский аппарат требуемое количество 2 штуки, фактическое количество 1; - портативный ультразвуковой диагностический аппарат с системой навигации для выполнения регионарной анестезии, пункции и катетеризации центральных и периферических сосудов и оценки критических состояний требуемое количество 2 штуки, фактическое количество 1; - кровать-весы требуемое количество 1 штука, фактическое количество 0; - компьютерное рабочее место требуемое количество 6 штук, фактическое количество 3; - электроэнцефалограф 8-канальный требуемое количество 2 штуки, фактическое количество 1; - аппарат для пневмокомпрессорной профилактики тромбоэмболических осложнений и лимфостаза требуемое количество 2 штуки, фактическое количество 1.

пункта 1 приказа Минздрава России от <ДАТА5> <НОМЕР> утвержденного Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «нейрохирургия» (пункта 27 (пункта 6, Приложения <НОМЕР>, пункта 10 Приложения <НОМЕР>, Приложение <НОМЕР>) Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «нейрохирургия»;

- пункта 1 приказа Минздрава России от <ДАТА5> <НОМЕР> «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология» (пункта 25 (пункта 8 Приложения <НОМЕР>, Приложение <НОМЕР>) Стандарта оснащения отделения реанимации и интенсивной терапии для взрослого населения. В соответствии с пп. «б» п.5 Постановлением Правительства РФ от <ДАТА6> N 852 (ред. от <ДАТА17>) "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации" (вместе с "Положением о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")"), лицензионными требованиями, предъявляемыми к соискателю лицензии на осуществление медицинской деятельности (далее - лицензия), являются наличие принадлежащих соискателю лицензии на праве собственности или ином законном основании, предусматривающем право владения и пользования, медицинских изделий (оборудование, аппараты, приборы, инструменты), необходимых для выполнения заявленных работ (услуг) и зарегистрированных в порядке, предусмотренном частью 4 статьи 38 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". В соответствии с п. 7 Постановлением Правительства РФ от <ДАТА6> N 852 (ред. от <ДАТА17>) "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации" (вместе с "Положением о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")") осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.

Пунктом 1 приказа Минздрава России от <ДАТА5> <НОМЕР> утвержден Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «нейрохирургия» (пункта 27 (пункта 6, Приложения <НОМЕР>, пункта 10 Приложения <НОМЕР>, Приложение <НОМЕР>) Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «нейрохирургия». Пунктом 1 приказа Минздрава России от <ДАТА5> <НОМЕР> утвержден Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология» (пункта 25 (пункта 8 Приложения <НОМЕР>, Приложение <НОМЕР>) Стандарт оснащения отделения реанимации и интенсивной терапии для взрослого населения. В ходе проведения проверки установлено, что ГБУЗ ВО «Областная клиническая больница» допускалось осуществление медицинской деятельности в соответствии с лицензией на осуществление медицинской деятельности <НОМЕР> от <ДАТА18> (сроком действия - бессрочно) по адресу места осуществления деятельности: по адресу места осуществления деятельности: - 600023, <АДРЕС> область, г. <АДРЕС> шоссе, д. 41; 600023, <АДРЕС> область, г. <АДРЕС> шоссе, д. 43, с несоблюдением Порядков оказания медицинской помощи, утвержденных в соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», что установлено подпунктом «а» пункта 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от <ДАТА6> <НОМЕР>. В отделениях нейрохирургии, анастезиологии и реаниматологии ГБУЗ ВО «Областная клиническая больница» отсутствует оборудование, утвержденное Стандартами оснащения, указанное в акте проверки <НОМЕР>/02-32 от <ДАТА22>. Совершение ГБУЗ ВО «Областная клиническая больница» административного правонарушения подтверждается документами, имеющимися в деле: протоколом об административном правонарушении <НОМЕР> от <ДАТА4>, решением о проведении выездной внеплановой проверки ГБУЗ ВО «Областная клиническая больница» <НОМЕР> от <ДАТА21>, решением прокурора о результатах рассмотрения заявления о согласовании проведения внепланового контрольного (надзорного) мероприятия от <ДАТА25>, уведомлением ГБУЗ ВО «Областная клиническая больница» о проведении внеплановой проверки <НОМЕР> от <ДАТА26>, актом выездной внеплановой проверки территориального органа Росздравнадзора по <АДРЕС> области <НОМЕР>/02-32 от <ДАТА22>, Уставом Учреждения, выпиской из штатного расписания ГБУЗ ВО «Областная клиническая больница» от <ДАТА27>, приказом ГБУЗ ВО «Областная клиническая больница» <НОМЕР> от <ДАТА19> об утверждении Положения об организации деятельности нейрохирургического отделения хирургической службы, Положением об организации деятельности нейрохирургического отделения хирургической службы от <ДАТА19>, приказом ГБУЗ ВО «Областная клиническая больница» <НОМЕР> от <ДАТА20> об утверждении Положения об организации деятельности отделения реанимации и интенсивной терапии для взрослого населения <НОМЕР> центра анестезиологии-реаниматологии для взрослого населения, Положением об организации деятельности отделения реанимации и интенсивной терапии для взрослого населения <НОМЕР> центра анестезиологии-реаниматологии для взрослого населения от <ДАТА20>, протоколом осмотра обследования территорий, помещений, производственных и иных объектов, продукции (товаров) и иных предметов без вскрытия помещений (отсеков), транспортных средств, упаковки продукции (товаров), без разборки, демонтажа или нарушения целостности обследуемых объектов и их частей иными способами <НОМЕР> от <ДАТА23>, выпиской из реестра лицензий ГБУЗ ВО «Областная клиническая больница» по состоянию на <ДАТА28>, а также другими материалами дела.

Как следует из материалов дела, в отношении ГБУЗ ВО «Областная клиническая больница» проведена внеплановая выездная проверка в рамках федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности. В соответствии со ст.1 Федерального закона от <ДАТА29> N 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля" настоящий Федеральный закон регулирует отношения в области организации и осуществления государственного контроля (надзора), муниципального контроля и защиты прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора), муниципального контроля. В соответствии со ст.1 Приказа Минздрава России от <ДАТА30> N 787н «Об утверждении Порядка организации и проведения ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности» настоящий Порядок устанавливает правила организации и проведения ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности (далее - ведомственный контроль). Ведомственный контроль включает проведение проверок применения медицинскими организациями положений об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, порядков оказания медицинской помощи либо правил проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований, стандартов медицинской помощи (ст. 5 Приказа Минздрава России от <ДАТА30> N 787н). Согласно ст. 7 Приказа Минздрава России от <ДАТА30> N 787н ведомственный контроль осуществляется посредством плановых и внеплановых документарных и (или) выездных проверок, а также сбора и анализа показателей деятельности подведомственного органа и (или) организации, и предоставляемой ими статистической отчетности, в том числе характеризующей качество и безопасность медицинской деятельности.

Учитывая вышеуказанные нормы закона, а также цели и задачи проверки, мировой судья приходит к выводу, что проверка была проведена в отношении ГБУЗ ВО «Областная клиническая больница» в рамках Приказа Минздрава России от <ДАТА30> N 787н «Об утверждении Порядка организации и проведения ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности». Каких-либо существенных нарушений требований Приказа Минздрава России от <ДАТА30> N 787н «Об утверждении Порядка организации и проведения ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности», влекущих недействительность проверки, мировой судья не усматривает.

Довод представителя ГБУЗ ВО «Областная клиническая больница» о том, что учреждение не может приобрести медицинское оборудование, в связи с отсутствием бюджетного финансирования, сам по себе не является основанием для освобождения от административной ответственности за невыполнение лицензионных требований. Как следует из материалов дела, ГБУЗ ВО «Областная клиническая больница» неоднократно направлялись письма в адрес департамента и министерства здравоохранения <АДРЕС> области (<ДАТА11>22, <ДАТА12>, <ДАТА13>, <ДАТА14>) с просьбой о выделении денежных средств на приобретение недостающего медицинского оборудования. Вместе с тем, из приложений к данным письмам, в которых указано необходимое оборудование, следует, что запрашивалась лишь часть медицинского оборудования из количества отсутствующего оборудования, установленного проверкой. Кроме того, письмо от <ДАТА15> было направлено в министерство здравоохранения после проведения проверки. Кроме того, суду не представлено доказательств того, что оборудование не могло быть приобретено за счет средств Учреждения, получаемых от оказания платных услуг.

Доводы представителя ГБУЗ ВО «Областная клиническая больница» о применении положения ст. 2.9 Кодекса РФ об административных правонарушениях, суд считает несостоятельными по следующим основаниям.

В силу ст. 2.9 Кодекса РФ об административных правонарушениях при малозначительности совершенного правонарушения судья, орган, должностное лицо, уполномоченные решить дело об административном правонарушении, могут освободить лицо, совершившее административное правонарушение, от административной ответственности и ограничиться устным замечанием.

Согласно постановлению Пленума Верховного Суда РФ N 5 от <ДАТА32> «О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении Кодекса РФ об административных правонарушениях» малозначительным административным правонарушением является действие или бездействие, хотя формально и содержащее признаки состава административного правонарушения, но с учетом характера совершенного правонарушения и роли правонарушителя, размера вреда и тяжести наступивших последствий не представляющее существенного нарушения охраняемых общественных правоотношений. Личность и имущественное положение привлекаемого к ответственности лица, добровольное устранение последствий правонарушения, возмещение причиненного ущерба, не являются обстоятельствами, характеризующими малозначительность правонарушения. Они в силу частей 2 и 3 ст. 4.1 КоАП РФ учитываются при назначении административного наказания (п. 21).

Понятие малозначительности административного правонарушения является категорией оценочной и определяется судьей в каждом конкретном случае с учетом выявленных обстоятельств.

Объективная сторона состава административного правонарушения, предусмотренного ч. 2 ст. 19.20 Кодекса РФ об административных правонарушениях, заключается в противоправном бездействии, выразившемся в осуществлении деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с нарушением требований или условий специального разрешения, если такое разрешение обязательно.

Поскольку наступление вредных последствий не является квалифицирующим признаком объективной стороны административного правонарушения, ответственность за которое установлена ч. 2 ст. 19.20 Кодекса РФ об административных правонарушениях, отсутствие указанных последствий не свидетельствует о малозначительности совершенного административного правонарушения. Существенная угроза охраняемым общественным отношениям заключается в данном случае не в наступлении каких-либо материальных последствий правонарушения, а в ненадлежащем отношении юридического лица к исполнению своих обязанностей в сфере соблюдения лицензионных требований.

Таким образом, на основе представленных материалов дела, судья приходит к выводу о совершении ГБУЗ ВО «Областная клиническая больница» административного правонарушения, предусмотренного ч.2 ст.19.20 КоАП РФ как осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна). Обстоятельств, смягчающих и отягчающих административную ответственность, не установлено. Ответственность за совершение правонарушения по ч. 2 ст. 19.20 КоАП РФ предусмотрена в виде предупреждения или наложения административного штрафа на граждан в размере от трехсот до пятисот рублей; на должностных лиц - от пятнадцати тысяч до двадцати пяти тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от пяти тысяч до десяти тысяч рублей; на юридических лиц - от ста тысяч до ста пятидесяти тысяч рублей.

При назначении ГБУЗ ВО «Областная клиническая больница» административного наказания мировой судья учитывает характер и степень общественной опасности совершенного правонарушения, а также конкретные обстоятельства по делу, в том числе тот факт, что ГБУЗ ВО «Областная клиническая больница» привлекается к административной ответственности впервые, учреждением принимались меры по устранению допущенного нарушения путем подачи заявок на приобретение медицинского оборудования, и считает возможным наложить административное наказание, предусмотренное санкцией статьи, в виде предупреждения. На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 29.7. - 29.11. КоАП РФ,

ПОСТАНОВИЛ:

Признать <ОБЕЗЛИЧЕНО>. Предупредить Государственное бюджетное учреждение здравоохранения <АДРЕС> области «Областная клиническая больница» о недопустимости нарушения требований или условий специального разрешения (лицензии).

<ОБЕЗЛИЧЕНО>.

Мировой судья <ОБЕЗЛИЧЕНО> О.А. Кабаева <ФИО7>