Решение по гражданскому делу
Дело № 2-36/2023 12MS0032-01-2023-001062-50
ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
06 октября 2023 года пгт. Морки Республики Марий Эл
Мировой судья судебного участка № 32 Моркинского судебного района Республики Марий Эл Рыбакова Е.Н., при секретаре судебного заседания Ивановой М.И.,
с участием старшего помощника прокурора Моркинского района Республики Марий Эл ФИО3,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Моркинского района Республики Марий Эл в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл к Владимирскому <ФИО1> о взыскании денежных средств, израсходованных на лечение потерпевшего,
установил:
Прокурор Моркинского района Республики Марий Эл в порядке ст. 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее -ГПК РФ) в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл обратился к ФИО4 с вышеуказанным иском. В обоснование указал, что приговором Моркинского районного суда Республики Марий Эл от 20 октября 2022 года ФИО4 осужден ч.1 ст. 139, по ч.3 ст.30 ч.1 ст. 105 УК РФ, на основании ч.2 ст. 69 УК РФ окончательное наказание по совокупности преступлений путем частичного сложения назначенных наказаний назначено в виде лишения свободы на срок шесть лет один месяц с отбыванием наказания в исправительной колонии строгого режима, приговор вступил в законную силу 1 ноября 2022 года. Как следует из вышеуказанного приговора Моркинского районного суда Республики Марий Эл в результате преступных действий ФИО4 потерпевшей <ФИО2> были причинены повреждения, причинившее легкий вред здоровью. На оказание медицинской помощи, оказанной за счет средств обязательного медицинского страхования, затрачены средства на лечение потерпевшей <ФИО2> в размере 36 875 руб. 74 коп.. Финансовые средства фонда обязательного медицинского страхования находятся в собственности Российской Федерации. Таким образом, преступными действиями ответчика Российской Федерации причинен материальный ущерб, поскольку возмещение стоимости лечения потерпевшего произведено за счет финансовых средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл. Прокурор просит взыскать с ФИО4 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл 36875 руб. 74 руб. в порядке регресса в счет выплаты страхового возмещения стоимость оказания медицинской помощи потерпевшей <ФИО2>. Старший помощник прокурора Моркинского района Республики Марий Эл ФИО3 на судебном заседании исковые требования поддержала, дала пояснения, изложенные в иск, просила его удовлетворить. Представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл на судебное заседание не явился, надлежаще извещен, директор Фонда ОМС в своем отзыве ходатайствовал о рассмотрении дела в отсутствие их представителя, иск поддерживает, согласен на рассмотрение дела в порядке заочного производства. Третьи лица - ГБУ Республики Марий Эл «Станция скорой медицинской помощи», ГБУ Республики Марий Эл «Моркинская ЦРБ», ГБУ Республики Марий Эл «Волжская ЦРБ» надлежаще извещены о месте и времени рассмотрения дела, ходатайствовали о рассмотрении дела в отсутствие их представителя.
Ответчик ФИО4 на рассмотрение дела не явился, судом принимались надлежащие меры по его извещению о месте и времени рассмотрения дела по последнему известному месту его пребыванию - ФКУ ИК-12 ГУФСИН России по Ростовской области, судебная повестка была вручена представителю исправительной колонии, возражение на иск не представлено.
С учетом положений ст. 233 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее -ГПК РФ) суд считает возможным рассмотреть дело без участия надлежаще извещенных лиц в порядке заочного производства.
Изучив материалы дела, выслушав старшего помощника прокурора Моркинского района Республики Марий Эл, суд приходит к следующему. В соответствии со ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.
Приговором Моркинского районного суда Республики Марий Эл от 20 октября 2022 года, вступившим в законную силу 1 ноября 2022 года, ФИО4 осужден по ч.1 ст.139 УК РФ, ч.3 ст.30 ч.1 ст. 105 УК РФ с назначением ему окончательного наказания по совокупности преступлений путем частичного сложения назначенных наказаний в виде лишения свободы на срок шесть лет один месяц с отбыванием наказания в исправительной колонии строгого режима.
Из приговора суда следует, что 3 июня 2022 года в период времени с 02 час. 30 мин. до 03 час. 05 мин. ФИО4 незаконно проник в дом <АДРЕС>, подошел к спящей на диване в комнате <ФИО2> и металлическим прутом с силой нанес не менее 5 ударов и не менее 7 ударов в область жизненно-важных органов - голову потерпевшей, тем самым причинив потерпевшей <ФИО2> повреждение в виде <ОБЕЗЛИЧЕНО>, в своей совокупности травма повлекла за собой временное нарушение функции органов, вызвавшая кратковременное расстройство здоровья, продолжительностью до трех недель от момента причинения травмы по поэтому критерию относится к повреждениям, причинившим легкий вред здоровью человека. Умышленные действия ФИО4, направленные на убийство <ФИО2> , не были доведены до конца по независящим от него обстоятельствам, так как потерпевшая оказала физическое сопротивление ФИО4 В., смогла выхватить у него из руки металлический прут и убежать.
Приговор не был обжалован и вступил в законную силу 1 ноября 2022 года.
Приговор (постановление) является обязательным для суда при рассмотрении настоящего дела в силу разъяснений Пленума Верхового Суда РФ, изложенных в постановлении Пленума Верховного Суда РФ от 19 декабря 2003 № 23 (ред. от 23.06.2015) «О судебном решении» (п.8). Указанным судебным актом подтверждается вина ФИО4 в совершенном преступления и причинении потерпевшей <ФИО2> вреда здоровью. В связи с полученными телесными повреждениями потерпевшей <ФИО2> 3 июня 2022 года ГБУ Республики Марий Эл «Станция скорой медицинской помощи» оказана скорая медицинская помощь - был осуществлен вызов бригады скорой помощи, с 3 по 14 июня 2022 года она находилась на стационарном лечении в ГБУ Республики Марий Эл «Моркинская ЦРБ», со 02 августа по 31 августа - на амбулаторном лечении,19 июля 2022 года в ГБУ Республики Марий Эл «Волжская ЦГБ» амбулаторно оказана медицинская услуга.
Согласно справке о стоимости медицинской помощи, оказанной за счет средств обязательного медицинского страхования на дату 21 мая 2023 года, предоставленную Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл, был осуществлен вызов бригады фельдшерской 03 июня 2022года и определена в размере 2 783 руб. 37 коп. (<ОБЕЗЛИЧЕНО>).
С 3 июня по 14 июня 2022 года <ФИО2> находилась на стационарном лечении в ГБУ Республики Марий Эл «Моркинская ЦРБ», с 17 июня по 31 августа 2022 года проходила амбулаторное лечение в ГБУ Республики Марий Эл «Моркинская ЦРБ».
На оказание медицинской помощи, оказанной за счет средств обязательного медицинского страхования, затрачены средства в размере 32 242 руб. 27 коп.. (<ОБЕЗЛИЧЕНО>). 19 июля 2022 года в ГБУ Республики Марий Эл «Волжская ЦГБ» амбулаторно оказана медицинская услуга стоимостью 1850 руб. 10 коп..
Пунктом 1 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации установлено, что вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда (пункт 2). В соответствии со ст. ст. 12,13 Федерального закона от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон N 326-ФЗ) для реализации государственной политики в области обязательного медицинского страхования создаются Федеральный и Территориальный фонда обязательного медицинского страхования, как самостоятельные некоммерческие финансово-кредитные учреждения. Частью 7 ст. 35 Федерального закона N 326-ФЗ предусмотрено, что структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.
В соответствии с ч. 6 ст. 39 Федерального закона N 326-ФЗ, п. 110 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Министерства здравоохранения РФ от 28 февраля 2019 года №<НОМЕР> (далее - Правила ОМС), оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, осуществляется страховой медицинской организацией на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, по тарифам на оплату медицинской помощи.
Финансовые средства фондов обязательного медицинского страхования находятся в собственности Российской Федерации (ст. 33 Федерального закона от N 326-ФЗ). Финансирование страховых медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется территориальным фондом обязательного медицинского страхования (ст. 34, ст. 38 Федерального закона N 326-ФЗ).
Таким образом, источником финансирования обязательного медицинского страхования на территории Республики Марий Эл является Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл. По основаниям п. 3 ч. 1 ст. 146 Бюджетного кодекса РФ, в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования подлежат зачислению суммы, поступающие в результате возмещения ущерба.
В связи с тем, что средства, затраченные Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл на лечение потерпевшей <ФИО2>, пострадавшей в результате противоправных действий ФИО4 являются федеральной собственностью, не возмещение указанных денежных средств нарушает охраняемые законом интересы Российской Федерации.
В силу ст. 8 Федерального закона Федерального закона N 326-ФЗ страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.
На основании ч. 1 ст. 31 указанного Закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Частью 3 названной статьи Закона размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
Таким образом, для восстановления нарушенных имущественных прав Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл необходимо возложить ответственность по возмещению причиненного ущерба на ответчика ФИО4, взыскав с него вышеуказанную денежную сумму за оказанные медицинские услуги потерпевшей <ФИО2>.
Представленный расчет судом проверен, сомнений не вызывает, считается верным.
Таким образом, мировой судья считает, что исковые требования подлежат удовлетворению. На основании ст.103 ГПК РФ с ответчика в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, в размере 1306 руб. 27 коп..
Руководствуясь ст.ст. 98, 194-199, 233-235 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
Иск прокурора Моркинского района Республики Марий Эл в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл о взыскании с Владимирского <ФИО1> средств, израсходованных на лечение потерпевшей <ФИО2>, удовлетворить. Взыскать с Владимирского <ФИО1> (паспорт <НОМЕР>) в пользу Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл (ИНН/КПП <***>/121501001 ОГРН <***>) денежные средства, затраченные на оказание медицинской помощи потерпевшей, в размере 36 875 руб. 74 коп. Взыскать с Владимирского <ФИО1> (паспорт <НОМЕР>) государственную пошлину в размере 1306 руб. 27 коп. в доход бюджета Моркинского муниципального района. Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения. Заочное решение может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в Моркинский районный суд Республики Марий Эл через мирового судью, вынесшего его, в месячный срок со дня истечения срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения. А если такое заявление подано- в течение месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления. Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Моркинский районный суд Республики Марий Эл через мирового судью в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Мировой судья Е.Н.Рыбакова