№2а-4595/2022
УИД: 27RS0007-01-2022-005448-71
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
13 сентября 2022 года г.Комсомольск-на-Амуре
Центральный районный суд г.Комсомольска-на-Амуре Хабаровского края в составе: председательствующего судьи Фадеевой Е.А.,
при секретаре Черновой А.Е.,
рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению ФИО1 к Медицинской части (№) Федерального казенного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть (№) Федеральной службы исполнения наказаний», Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть (№) Федеральной службы исполнения наказаний», Федеральной службе исполнения наказаний о взыскании компенсации,
УСТАНОВИЛ:
ФИО1 обратился в суд с иском к МЧ-10 филиала ФКУЗ «МСЧ (№) Федеральной службы исполнения наказаний» о взыскании компенсации, ссылаясь на то, что с (дата) содержится в ФКУ СИЗО-2 УФСИН Р. по (адрес). В марте, апреле 2022 года в письменной и устной форме неоднократно обращался за медицинской помощью в связи с болью в желудке, с просьбой направить его на ФГДС, на что получил устный ответ о намерении направить его на обследование в мае 2022 года, которое до настоящего времени не проведено, что мешает его полноценному приему пищи. В связи с полученной (дата) травмой руки в области кисти (дата) он обратился в письменной форме за медицинской помощью. Также начиная с (дата) по (дата) во время утренней поверки отсутствовал сотрудник МСЧ-10, что мешало своевременно обратиться за помощью. С (дата) он не мог надлежащим образом обслуживать себя, травма руки причиняла острую боль, физические и нравственные страдания, а сотрудники МСЧ-10 игнорировали его обращения. (дата) его вывели в медчасть ФКУ СИЗО-2 для выдачи медицинского препарата ВААРТ, так как 14 лет он страдает ВИЧ-инфекцией и с 2017 года принимает терапию, но необходимый ему препарат отсутствует и терапия ему не представляется. Также (дата) он вновь попросил направить его на ФГДС, на что получил обещание о направлении на обследование в сентябре. Полагал, что грубейшее нарушение действующего законодательства дает ему право на компенсацию причиненного вреда, в связи с чем просит взыскать ее в сумме 1000000 руб.
Определением от (дата) к участию в деле в качестве соответчиков привлечены ФКУЗ «МСЧ (№) ФСИН Р.», ФСИН Р..
Истец ФИО1 в судебном заседании исковые требования поддержал и настаивал на их удовлетворении, подтвердив доводы искового заявления, указав, что им предъявлены требования о взыскании компенсации за нарушения при оказании медицинской помощи в условиях исправительного учреждения. Дополнительно указал, что обращался в письменными заявлениями к начальнику МСЧ в марте о направлении на ФГДС, в июле на бездействие со стороны персонала. Только (дата) ему в кабинете флюорографии сделали снимок кисти руки после травмы (дата). Только в июне 2022 года ему был выдан необходимый препарат для лечения ВИЧ, от полученного ранее он отказался, так как после его приема почувствовал себя плохо. Полагал, что компенсация подлежит возмещению не зависимо от наличия вины ответчика.
Ответчики, надлежащим образом уведомленные о времени и месте рассмотрения дела, своих представителей не направили, их явка обязательной судом не признана, в связи с чем дело было рассмотрено в их отсутствие на основании ч.6 ст.226 КАС РФ.
Из письменного отзыва представителя ответчика ФКУЗ «МСЧ (№) ФСИН» ФИО2, действующей на основании доверенности, следует, что медицинскую помощь истец получает в соответствии с требованиями Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы. По данным амбулаторной карты ФИО1 прибыл из ИЗ-54/2 г.ФИО3 (адрес) в ФКУ СИЗО-2 УФСИН Р. по (адрес) (дата). По прибытию осмотрен медицинским работником, взят под наблюдение с диагнозом ВИЧ-инфекция. (дата) назначено ВААРТ: калидовир, амивирен, вирфотен (замена проведена в связи с высокой вирусной нагрузкой ВИЧ- 150000 к/мл.). (дата) на приеме предъявлял жалобы на изжогу, дискомфорт в желудке, выставлен диагноз: хронический гастрит? вне обострения, даны рекомендации, назначено: ограничить употребление жирной, острой, жареной пищи, омепразол 20 мг *2 раза 7 дней. Проведение ФГДС в плановом порядке на базе филиала «Краевая больница» ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН Р. (ФКУ ИК-11 У ФСИН Р. по (адрес)). Лечение получено в полном объеме. В период с (дата) по (дата) врач-эндоскопист эндоскопического кабинета филиала «Краевая больница» ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН Р.С. O.A. находилась в отпуске без сохранения заработной платы, в период с (дата) по (дата) в очередном отпуске. (дата) пациент от приема ВААРТ отказался, со слов, плохо себя чувствует. (дата) осмотрен фельдшером, жалоб не предъявляет, состояние здоровья удовлетворительное. Получено согласие на прием ВААРТ: тивикай, амивирен, вирфотен. Записи за (дата) отсутствует, в указанный день за медицинской помощью не обращался. Какие-либо травмы не зафиксированы. (дата) на приеме предъявлял жалобы на боль в желудке, изжогу после приема пищи. Рекомендовано ФГДС в плановом порядке, лечение получает. (дата) и (дата) осмотрен фельдшером, жалоб не предъявляет. (дата) убыл в ФКУ СИЗО-1 для проведения психиатрической экспертизы. (дата) прибыл в ФКУ СИЗО-2, на (дата) запланировано проведение ФГДС на базе филиала «Краевая больница» (ФКУ ИК-11). Ведение журнала регистрации жалоб, обращений непосредственно в филиале Медицинская часть (№) ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН Р. не осуществляется, нормативными актами не предусмотрено. Обращения в связи с необходимостью получения медицинской помощи передаются сотрудникам СИЗО-2 в медицинскую часть. Обращения ФИО1 вклеены в медицинскую карту. Согласно справке начальника секретариата ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН Р. от ФИО1 в 2022 в ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН Р. поступило одно обращение от (дата). Обращение находится на рассмотрении. В период с (дата) по (дата) старший лейтенант внутренней службы ФИО4 находилась в очередном отпуске, в связи с чем сопровождение для осуществления ежедневных обходов ФКУ СИЗО-2 не предоставлялось. Полагала, что права административного истца не нарушены, поскольку он имел возможность обратиться с письменным, устным заявлением на необходимость его вывода в медицинскую часть, что подтверждается записью от (дата) в амбулаторной карте. В иске просила отказать.
Выслушав истца, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.
В соответствии с ч.1 ст.218 Кодекса административного судопроизводства РФ гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями, должностного лица, государственного или муниципального служащего, если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности.
Согласно п.4 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от (дата) (№) «О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах принудительного содержания» лишенные свободы лица вправе оспорить по правилам КАС РФ действия (бездействие), решения либо иные акты органов или учреждений, должностных лиц, которые нарушают или могут нарушить условия содержания при исполнении названных процессуальных решений (главы 21, 22 КАС РФ).
Исходя из положений ч.2 ст.227 Кодекса административного судопроизводства РФ, суд удовлетворяет заявленные требования об оспаривании решения, действия (бездействия) органа государственной власти, если установит, что оспариваемое решение, действие (бездействия) нарушает права и свободы административного истца, а также не соответствует закону или иному нормативному правовому акту.
При этом, исходя из положений ст.ст.62, 226 Кодекса административного судопроизводства РФ обязанность по доказыванию законности оспариваемых решений, действий (бездействий) возлагается на органы и лиц, которые их приняли или совершили, а обязанность по доказыванию того, какие права и свободы нарушены этими решениями, действиями (бездействиями), соответственно возлагается на лицо, которое их обжалует.
Согласно положениям ч.2 ст.10 Уголовно-исполнительного кодекса РФ при исполнении наказаний осужденным гарантируются права и свободы граждан Российской Федерации с изъятиями и ограничениями, установленными уголовным, уголовно-исполнительным и иным законодательством Российской Федерации.
В соответствии со ст.12.1 Уголовно-исполнительного кодекса РФ лицо, осужденное к лишению свободы и отбывающее наказание в исправительном учреждении, в случае нарушения условий его содержания в исправительном учреждении, предусмотренных законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации, имеет право обратиться в суд в порядке, установленном Кодексом административного судопроизводства Российской Федерации, с административным исковым заявлением к Российской Федерации о присуждении за счет казны Российской Федерации компенсации за такое нарушение (часть 1). Компенсация за нарушение условий содержания осужденного в исправительном учреждении присуждается, исходя из требований заявителя, с учетом фактических обстоятельств допущенных нарушений, их продолжительности и последствий и не зависит от наличия либо отсутствия вины органа государственной власти, учреждения, их должностных лиц, государственных служащих (часть 2).
Меры принуждения, ограничивающие свободу и личную неприкосновенность, применяемые в связи с необходимостью изоляции лица от общества, пребывания в ограниченном пространстве, должны осуществляться без нарушения условий содержания лиц, подвергнутых таким мерам.
Под условиями содержания лишенных свободы лиц следует понимать условия, в которых с учетом установленной законом совокупности требований и ограничений реализуются закрепленные Конституцией Российской Федерации, общепризнанными принципами и нормами международного права, международными договорами Российской Федерации, федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации права и обязанности указанных лиц (пункты 2 и 3 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от (дата) (№) «О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах принудительного содержания»).
В пункте 14 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от (дата) (№) разъяснено, что условия содержания лишенных свободы лиц должны соответствовать требованиям, установленным законом, с учетом режима места принудительного содержания, поэтому существенные отклонения от таких требований могут рассматриваться в качестве нарушений указанных условий.
В силу ч.1 ст.101 Уголовно-исполнительного кодекса РФ лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений и законодательством Российской Федерации.
Частью 1 ст.26 Федерального закона от (дата) №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» установлено, что лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Как следует из разъяснений, содержащихся в п.3 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от (дата) (№), при рассмотрении административных дел, связанных с непредоставлением или ненадлежащим оказанием лишенному свободы лицу медицинской помощи, судам с учетом конституционного права на охрану здоровья и медицинскую помощь следует принимать во внимание законодательство об охране здоровья граждан, а также исходить из того, что качество необходимого медицинского обслуживания, предоставляемого в местах принудительного содержания, должно быть надлежащего уровня с учетом режима мест принудительного содержания и соответствовать порядкам оказания медицинской помощи, обязательным для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, и стандартам медицинской помощи.
При рассмотрении административных дел, связанных с непредоставлением или ненадлежащим оказанием лишенному свободы лицу медицинской помощи, судам с учетом конституционного права на охрану здоровья и медицинскую помощь следует принимать во внимание законодательство об охране здоровья граждан, а также исходить из того, что качество необходимого медицинского обслуживания, предоставляемого в местах принудительного содержания, должно быть надлежащего уровня с учетом режима мест принудительного содержания и соответствовать порядкам оказания медицинской помощи, обязательным для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, и стандартам медицинской помощи (статья 41 Конституции Российской Федерации, статья 4, части 2, 4 и 7 статьи 26, часть 1 статьи 37, часть 1 статьи 80 Федерального закона от (дата) №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
Суд, оценивая соответствие медицинского обслуживания лишенных свободы лиц установленным требованиям, с учетом принципов охраны здоровья граждан может принимать во внимание, в частности, доступность такого обслуживания (обеспеченность лекарственными препаратами с надлежащими сроками годности), своевременность, правильность диагностики, тождественность оказания медицинской помощи состоянию здоровья, лечебную и профилактическую направленность, последовательность, регулярность и непрерывность лечения, конфиденциальность, информированность пациента, документированность, профессиональную компетентность медицинских работников, обеспечение лишенного свободы лица техническими средствами реабилитации и услугами, предусмотренными индивидуальной программой реабилитации.
При этом необходимо учитывать, что само по себе состояние здоровья лишенного свободы лица не может свидетельствовать о качестве оказываемой ему медицинской помощи. Доказательствами надлежащей реализации права на медицинскую помощь, включая право на медицинское освидетельствование, в том числе в случаях, когда в отношении лишенного свободы лица в установленном порядке применялись меры физического воздействия, могут являться, например, акты медицинского освидетельствования и иная медицинская документация. Отсутствие сведений о проведении необходимых медицинских осмотров и (или) медицинских исследований может свидетельствовать о нарушении условий содержания лишенных свободы лиц (пункт 17 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от (дата) (№)).
Как установлено судами и следует из материалов дела, приговором Ленинского районного суда (адрес) края от (дата) ФИО1 осужден к 4 годам 9 месяца лишения свободы, прибыл из ИЗ-54/2 (адрес) в ФКУ СИЗО-2 УФСИН России по (адрес) (дата) на основании ст.77 УПК РФ.
Из записей медицинской карты следует, что (дата) ФИО1 в связи с диагностированной ВИЧ-инфекцией назначен препарат ВААРТ, от приема которого он отказался (дата), что подтверждается записью в медицинской карте и актом. Судом установлено, что после отказа от приема назначенной терапии ответчиком был истребован препарат, который ФИО1 получал с (дата), в связи с чем суд отвергает доводы административного истца о бездействии со стороны административного ответчика, выразившегося в отсутствии лечения при наличии у него диагностированного заболевания ВИЧ-инфекция.
Приказом Минюста Р. от (дата) (№) утвержден Порядок организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы (далее Порядок).
Пунктом 33 указанного Порядка предусмотрено, что медицинская помощь в амбулаторных условиях осужденным оказывается в соответствии с режимом работы медицинской части (здравпункта) по предварительной записи. Медицинская помощь в неотложной или экстренной форме оказывается без предварительной записи. В случае необходимости оказания медицинской помощи в экстренной или неотложной форме осужденный может обратиться к любому сотруднику учреждения уголовно-исполнительной системы, который обязан принять меры для организации оказания ему медицинской помощи
В силу п.28 Порядка при обращении лица, заключенного под стражу, или осужденного за медицинской помощью к медицинскому работнику во время покамерного обхода, к сотруднику дежурной смены СИЗО указанные должностные лица обязаны принять меры для организации оказания ему медицинской помощи. При наличии медицинских показаний для оказания медицинской помощи лица, нуждающиеся в ней, выводятся сотрудниками СИЗО в медицинскую часть (здравпункт) или медицинский кабинет индивидуально или группами по трое - пятеро человек с соблюдением режимных требований с учетом сроков ожидания медицинской помощи, предусмотренных Программой.
Постановлением Правительства Российской Федерации от (дата) (№) утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов, в соответствии с разделом VII которой сроки ожидания приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми не должны превышать 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию; сроки ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не должны превышать 2 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию; сроки проведения консультаций врачей-специалистов не должны превышать 14 календарных дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию; сроки проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 14 рабочих дней со дня назначения исследований (за исключением исследований при подозрении на онкологическое заболевание).
Из материалов дела следует, что (дата) и (дата) ФИО1 на приеме предъявлял жалобы на боли в желудке, в связи с чем ему был выставлен диагноз: хронический гастрит, даны рекомендации, назначено медикаментозное лечение, которое им было получено в полном объеме, что подтверждается записями в медицинской карте. Как следует из материалов дела, нарушение срока оказания проведения диагностических инструментальных исследований обусловлено отсутствием в штате соответствующего специалиста. Так, врач эндоскопист эндоскопического кабинета С.О.А., работающая по внешнему совместительству, находилась в отпуске без сохранения заработной платы в период с (дата) по (дата), и в ежегодном отпуске в период с (дата) по (дата). Из справки филиала «МЧ(№)» ФКУЗ МСЧ (№) ФСИН Р. от (дата) следует, что в период с (дата) по (дата) времени для направления рапорта в Управление для получения разрешения для этапирования ФИО1 в целях проведения ФГДС в ФКУ ИК-11 УФСИН Р. по (адрес) «Краевая больница» было не достаточно.
На основании представленного рапорта от (дата) ФИО1 на (дата) запланировано проведение ФГДС на базе филиала «Краевая больница» (ФКУ ИК-11).
Обстоятельства, как они установлены судом, подтверждаются исследованными в ходе рассмотрения дела доказательствами и пояснениями свидетеля ФИО4, которая пояснила, что в материалы представлена медицинская карта ФИО1 в полном объеме. Все обращения ФИО1, зарегистрированные в ФКУ СИЗО-2 переданы в МСЧ и вклеены медицинскую карту. В медицинской части обращения и жалобы не регистрируются. ФИО1 были назначены препараты высокоактивной вирусной терапии (ВААРТ), которые имелись в наличии на аптечном складе. После отказа ФИО1 от их приема, в (адрес) в установленном порядке были заказаны новые препараты, которые он получал в течение месяца.
Учитывая изложенное, суд не находит оснований для признания незаконного бездействия со стороны ответчика в связи с ненадлежащим оказанием ФИО1 медицинской помощи по его обращениям на боли в желудке, поскольку необходимость проведения ФГДС определена лечащим врачом (дата), как следует из записи медицинской карты, в плановом порядке, что организовано ответчиком в установленном порядке и запланировано на (дата).
Медицинская помощь предоставлялась ФИО1 в объемах, предусмотренных программой государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медпомощи, необходимые лекарственные препараты для лечения заболеваний, по которым административный истец обращался за медицинской помощью, в медицинской части имелись, что подтверждается представленными листами назначений лекарственных препаратов.
Оценивая доводы административного истца о нарушении его прав отсутствием на утренних поверках сотрудника медицинского учреждения суд приходит к следующему.
Пунктом 25.3 Инструкции «Об организации службы по обеспечению надзора за подозреваемыми, обвиняемыми и осужденными, содержащимися в следственных изоляторах и тюрьмах уголовно-исполнительной системы», утвержденной Приказом Минюста РФ от (дата) (№)-дсп, предусмотрен порядок проведения количественной проверки подозреваемых, обвиняемых и осужденных, согласно которому подсчет производится путем вывода (утром и вечером) обвиняемых и осужденных из камер в коридор, с последующим их построением в коридоре режимного корпуса в одну или две шеренги. При выходе и подсчете присутствуют также младшие инспектора-дежурные резервной группы, старшие инструкторы (инструкторы) кинологической группы, дежурный оперуполномоченный, врач (фельдшер) и другие сотрудники. Врачом (фельдшером) осуществляется осмотр подозреваемых, обвиняемых и осужденных с целью выявления заболевших лиц и направления их на обследование.В случае имеющихся оснований полагать, что у подозреваемых, обвиняемых и осужденных имеется заболевание, осмотр врачом (фельдшером) осуществляется в процедурном кабинете медицинской части.
Из представленных материалов следует, что фельдшер ФИО4 в период с (дата) по (дата) находилась в очередном отпуске, в связи с чем сопровождение для осуществления ежедневных обходов учреждением (ФКУ СИЗО-2) не предоставлялось. Указанное не препятствовало ФИО1 обратиться с заявлением в администрацию исправительного учреждения об оказании ему медицинской помощи. Вместе с тем, из ответа ВРИО начальника ФКУ СИЗО-2 УФСИН Р. по (адрес) от (дата) следует, что в журнале учета предложений, заявлений и жалоб от подозреваемых, обвиняемых и осужденных (№) за период с (дата) по (дата) зарегистрировано 2 обращения ФИО1: от (дата) о предоставлении повышенного питания и от (дата) о непредоставлении помывки 2 раза в неделю. Порядком организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы ведение журнала учета обращений осужденных не предусмотрено.
При таких обстоятельствах, суд не усматривает оснований для признания незаконным и нарушающим права ФИО1 отсутствие фельдшера на утреней поверке, как и бездействия в связи с его обращениями о травмировании руки (дата), поскольку записи медицинской карты и журнал амбулаторного приема указанных жалоб и его обращений не содержат, а заявления ФИО1 по указанному вопросу в ФКУ СИЗО-2 УФСИН Р. также не зарегистрированы. Из справки филиала «МЧ (№)» ФКУЗ МСЧ (№) ФСИН Р. от (дата) следует, что за период с (дата) по (дата) с жалобами на получение травм ФИО1 в МСЧ (№) не обращался, телесных повреждений, травм у ФИО1 зарегистрировано не было.
Поскольку судом не установлено незаконного бездействия со стороны административного ответчика, оснований для удовлетворения исковых требований о взыскании компенсации за нарушение условий содержания в исправительном учреждении не усматривается.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.175-180, 227-228 КАС РФ, суд
РЕШИЛ:
ФИО1 в удовлетворении исковых требований к Медицинской части (№) Федерального казенного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть (№) Федеральной службы исполнения наказаний», Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть (№) Федеральной службы исполнения наказаний», Федеральной службе исполнения наказаний о взыскании компенсации отказать.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Хабаровский краевой суд через Центральный районный суд г.Комсомольска-на-Амуре в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.
Судья Е.А. Фадеева
Решение суда в окончательной форме принято 23 сентября 2022 года