64RS0010-01-2025-001443-89

Дело № 5-1-23/2025

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

о назначении административного наказания

25 июня 2025 года г.Вольск

Судья Вольского районного суда Саратовской области Карпинская А.В. рассмотрев в городе Вольске дело об административном правонарушении в отношении Государственного учреждения здравоохранения Саратовской области «Вольская районная больница», ИНН <***>, ОГРН <***>, находящееся по адресу: <...>, о совершении правонарушения, предусмотренного частью 3 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях

установил:

Государственное учреждение здравоохранения Саратовской области «Вольская районная больница» (далее по тексту – ГУЗ СО «ФИО1», или Учреждение) осуществляет медицинскую деятельность в соответствии с лицензией на осуществление медицинской деятельности от 27 мая 2019 года, регистрационный № Л041-01020-64/00382032.

Данной лицензией предусмотрено осуществление работ (услуг) по кардиологии в рамках оказания специализированной медицинской помощи в стационарных условиях.

В структуре ГУЗ СО «ФИО1» с 2015 года функционирует первичное сосудистое отделение (ПСО) для оказания медицинской помощи для больных с ОНМК и больных с острым инфарктом миокарда на базе кардиологического отделения.

Медицинская помощь пациентам в кардиологическом отделении ГУЗ СО «ФИО1» оказывается с нарушением Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года № 918н (далее по тексту - Порядок №918н), а именно:

1. в нарушение пункта 4 приложения № 11 «Правила организации деятельности кардиологического отделения с палатой реанимации и интенсивной терапии» к Порядку №918н, в структуре кардиологического отделения для больных с ОКС не предусмотрена палата реанимации и интенсивной терапии: используются реанимационные койки отделения реанимации стационара;

2. штатное расписание кардиологического отделения не соответствует требуемым штатным нормативам, предусмотренным приложением № 12 Порядка №918н, а именно: не предусмотрены дополнительные должности врача ультразвуковой диагностики из расчета 1 должность на отделение, врача функциональной диагностики из расчета 1 должность на отделение, медицинской сестры из расчета 1 должность на одного врача, врача по лечебной физкультуре из расчета 0,25 должности на отделение, инструктора по лечебной физкультуре из расчета 0,25 должности на отделение, медицинского психолога из расчета 0,25 должности на отделение, врача анестезиолога-реаниматолога - 5,14 на 6 коек палаты реанимации и интенсивной терапии (для обеспечения круглосуточной работы);

3. кардиологическое отделение не оснащено необходимым оборудованием в соответствии с приложением №13 Порядка 918н, а именно: отсутствуют функциональные кровати с возможностью быстрой доставки на них больных в палату интенсивной терапии и проведения на них закрытого массажа сердца (не менее 50 % коечного фонда), временный электрокардиостимулятор, система экстренного оповещения из палат от каждой койки на пост медицинской сестры, аппаратура для исследований основных показателей гемодинамики, электрокардиостимулятор для трансвенозной эндокардиальной и наружной электрической стимуляции сердца, аппарат для вспомогательного кровообращения, аппарат экспресс определения международного нормализованного отношения портативный.

В соответствии с пунктом 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается:

1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;

2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями;

3) на основе клинических рекомендаций;

4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Согласно подпункта 2 пункта 1 статьи 79 названного Федерального закона, 1. Медицинская организация обязана организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и с учетом стандартов медицинской помощи;

Подпунктом «а» пункта 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности а исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 01 июня 2021 года № 852 установлено, что лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются требования, предъявляемые к соискателю лицензии, а также следующие требования, в том числе, соблюдение порядков оказания медицинской помощи, правил проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований, положений об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, порядка организации медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, порядков проведения медицинских экспертиз, диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, утвержденных в соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

В силу пункта 7 указанного Положения о лицензировании медицинской деятельности осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации. При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных пунктом 5 и подпунктами «а», «б» и «г» пункта 6 настоящего Положения, повлекшее за собой последствия, установленные частью 10 статьи 19.2 Федерального закона «О лицензировании отдельных видов деятельности».

На основании части 10 статьи 19.2 Федерального закона от 04 мая 2011 года № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», исчерпывающий перечень грубых нарушений лицензионных требований в отношении каждого лицензируемого вида деятельности устанавливается положением о лицензировании конкретного вида деятельности. При этом к таким нарушениям лицензионных требований могут относиться нарушения, повлекшие за собой:

1) возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, а также угрозы чрезвычайных ситуаций техногенного характера;

2) человеческие жертвы или причинение тяжкого вреда здоровью граждан, причинение средней тяжести вреда здоровью двух и более граждан, причинение вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, возникновение чрезвычайных ситуаций техногенного характера, нанесение ущерба правам, законным интересам граждан, обороне страны и безопасности государства.

Действия ГУЗ СО «ФИО1» в связи с нарушением установленного порядка осуществления лицензируемой деятельности представляют угрозу причинения вреда жизни и здоровью граждан при оказании им медицинской помощи.

Таким образом, ГУЗ СО «ФИО1 совершено административное правонарушение, предусмотренное частью 3 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях по признаку – осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).

В судебном заседании представитель Учреждения – ФИО2, действующий на основании доверенности, вину Учреждения в предъявленном административном правонарушении признала, судье пояснил, что указанные нарушения связаны с недостаточностью денежных средств и нехваткой медицинских кадров.

Изучив материалы дела, выслушав пояснения представителя юридического лица, судья считает вину ГУЗ СО «ФИО1» в осуществлении медицинской деятельности с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), и в совершении административного правонарушения, предусмотренного частью 3 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, установленной.

Это подтверждается актом внеплановой документарной проверки от 23 мая 2025 года, протоколом об административном правонарушении, Уставом Учреждения и выпиской из реестра лицензий по лицензии № Л041-01020-64/00382032 от 27 мая 2019 года, выпиской из штатного расписания.

Учитывая обстоятельства дела, судья считает возможным назначить ГУЗ СО «ФИО1» наказание в виде административного штрафа.

Отягчающих вину обстоятельств судья не находит.

В качестве смягчающих наказание обстоятельств судья считает признание своей вины.

Размер штрафа, накладываемый на юридическое лицо за совершение правонарушения, предусмотренное частью 3 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях определен от ста пятидесяти тысяч до двухсот пятидесяти тысяч рублей.

Пунктами 3.2 и 3.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях установлено, что при наличии исключительных обстоятельств, связанных с характером совершенного административного правонарушения и его последствиями, имущественным и финансовым положением привлекаемого к административной ответственности юридического лица, судья, орган, должностное лицо, рассматривающие дела об административных правонарушениях либо жалобы, протесты на постановления и (или) решения по делам об административных правонарушениях, могут назначить наказание в виде административного штрафа в размере менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного соответствующей статьей или частью статьи раздела II настоящего Кодекса, в случае, если минимальный размер административного штрафа для юридических лиц составляет не менее ста тысяч рублей.

При назначении административного наказания в соответствии с частью 3.2 настоящей статьи размер административного штрафа не может составлять менее половины минимального размера административного штрафа, предусмотренного для юридических лиц соответствующей статьей или частью статьи раздела II настоящего Кодекса.

В данном случае, учитывая характер совершенного правонарушения, наличие смягчающих обстоятельств и отсутствие отягчающих, судья считает возможным назначить наказание в виде штрафа менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного частью 3 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, а именно в размере 75000 рублей.

Судья не может назначить наказание в виде предупреждения, как об этом ходатайствовал представитель юридического лица, поскольку в соответствие с пунктом 2 статьи 3.4 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях предупреждение устанавливается за впервые совершенные административные правонарушения при отсутствии причинения вреда или возникновения угрозы причинения вреда жизни и здоровью людей, объектам животного и растительного мира, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, безопасности государства, угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера, а также при отсутствии имущественного ущерба.

В данном случае судьей был сделан вывод о том, что действия ГУЗ СО «ФИО1» в связи с нарушением установленного порядка осуществления лицензируемой деятельности представляют угрозу причинения вреда жизни и здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, и в связи с этим допущенные нарушения являются грубыми, что образует состав административного правонарушения по части 3 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях. Исходя из этого замена наказания в виде штрафа на предупреждение невозможно.

Руководствуясь частью 3 статьи 19.20, статьей 29.10 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях судья,

постановил:

Признать Государственное учреждение здравоохранения Саратовской области «Вольская районная больница» виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного частью 3 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях и наложить на него наказание в виде административного штрафа в размере 75000 (семидесяти пяти тысяч) рублей.

Штраф подлежит зачислению по реквизитам:

Получатель: УФК по Саратовской области (Территориальный орган Росздравнадзора по Саратовской области)

ИНН <***>, КПП 645501001

расчетный счет <***>

Банк: Отделение Саратов Банка России// УФК по Саратовской области г. Саратов

БИК 016311121

корр.счет 40102810845370000052, ОКТМО 63701000

КБК 060 1 16 01191 01 0020 140

УИН = 0.

Постановление может быть обжаловано в Саратовский областной суд в течение 10 дней через Вольский районный суд со дня вручения или получения копии постановления.

День изготовления постановления в полном объеме – 27 июня 2025 года является днем его вынесения.

Судья Карпинская А.В.