Дело №2-435/2023

(УИД) № 34RS0027-01-2023-000245-08

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Дата г. Михайловка

Михайловский районный суд Волгоградской области в составе председательствующего судьи Денисовой Л.П.,

при секретаре Колесовой А.А.,

с участием истца ФИО1, представителя ответчика Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Волгоградской области ФИО2, действующей по доверенности от Дата Номер выданной управляющим ФИО3, представителя третьего лица ГБУЗ «Михайловская ЦРБ» ФИО4, действующей по доверенности Номер от Дата, выданной главным врачом ФИО5., удостоверенной ФИО6 Врио нотариуса Михайловского района Волгоградской области ФИО7,

рассмотрев в открытом судебном заседании с использованием видеоконференцсвязи на базе Дзержинского районного суда г.Волгограда гражданское дело по иску ФИО1 к отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Волгоградской области о взыскании страховой выплаты,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратилась в суд с иском к отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Волгоградской области о взыскании страховой выплаты. В обоснование заявленных требований указала, что Дата между ней и ГБУЗ «Михайловская центральная районная больница» был заключен трудовой договор Номер, в соответствии с которым на нее были возложены обязанности медицинской сестры палатной пульмонологического отделения. Дата было заключено дополнительное соглашение Номер, согласно которому она была переведена на должность медицинской сестры палатной инфекционного отделения Номер инфекционного стационара на 90 коек на базе ГБУЗ «Михайловская ЦРБ», на период эпидемии Covid-19. Исполняя свои обязанности медицинской сестрой палатной инфекционного отделения Номер инфекционного стационара ГБУЗ «Михайловская ЦРБ», оказывала медицинскую помощь пациентам, находившимся на стационарном лечении. Пациент ФИО8 с подтвержденным заболеванием новой короновирусной инфекцией Covid-19 в период с Дата по Дата находился на стационарном лечении. Дата она заразилась новой коронавирусной инфекцией, которая подтвердилась лабораторными методами исследования, которая повлекла временную утрату трудоспособности, не приведшую к инвалидности. Период нетрудоспособности продолжался с Дата по Дата. Таким образом, данное острое инфекционное заболевание возникло при осуществлении медицинской деятельности по оказанию медицинской помощи пациентам с подтвержденным диагнозом или с подозрением на новую коронавирусную инфекцию Covid-19, у которых впоследствии была подтверждена новая коронавирусная инфекция Covid-19. ГБУЗ «Михайловская центральная районная больница своевременно не оформило документы и не направило их в ФСС. В связи с этим выплаты не произведены по настоящее время.

С учетом уточнений, просит суд взыскать с отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Волгоградской области установленную законом страховую выплату в размере 68811 рублей и юридические расходы в сумме 10 000 рублей.

Истец ФИО1 в судебном заседании поддержала исковые требования, ссылаясь на доводы, изложенные в иске, просит требования удовлетворить в полном объеме.

Представитель ответчика отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Волгоградской области ФИО2 в судебном заседании исковые требования не признала и пояснила, что пунктом 1 Указа Президента Российской Федерации от Дата Номер «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» (далее - Указ от Дата Номер) постановлено, в целях обеспечения государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), руководствуясь статьей 80 Конституции Российской Федерации и впредь до принятия соответствующего федерального закона предоставить врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (далее - медицинские работники), дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты. В соответствии с подпунктом «б» пункта 2 Указа от Дата Номер одним из страховых случаев, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, является причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Размер единовременной страховой выплаты в указанном случае, в соответствии с подпунктом «б» пункта 4 Указа от Дата Номер, составляет 68 811 рублей. Единовременная страховая выплата производится Фондом социального страхования Российской Федерации (далее - Фонд) за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации (пункт 6 Указа от Дата Номер). После Дата включительно проведение расследований случаев заболевания медработников новой коронавирусной инфекцией наступивших (возникших) до Дата и закончившихся их выздоровлением для признания их страховыми случаями по подпункту «б» пункта 2 Указа от Дата Номер по Временному положению о расследовании страховых случаев невозможно ввиду его отмены и отсутствия в постановлении Правительства Российской Федерации от Дата Номер нормы, позволяющей его применять к расследованию указанных случаев (статья 4 Гражданского кодекса Российской Федерации, далее - ГК РФ). Истец также указывает, что Дата. был издан приказ Номер о создании комиссии по расследованию страховых случаев, указанных в подпункте «б» пункта 2 Указа Президента РФ «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников». Протокол не был подписан представителем Отделения и не направлялся в ОСФР по Волгоградской области. Уведомление о заболевании работника ФИО1 и уведомление о создании ВК по расследованию страхового случая, дате и месте проведения расследования от ГБУЗ «Михайловской центральной районной больницей» в ОСФР не поступали. Протокол ВК Номер от Дата. не подписан специалистом ОСФР, в связи с чем, имеет признаки не легитимности. Расследование случая заболевания Дата COVID-19 медработника ФИО1 проведено ее работодателем ГБУЗ «Михайловская ЦРБ» только Дата, то есть спустя 3 месяцев после возникновения данного заболевания, в нарушение пункта 4 Временного положения о расследовании страховых случаев. Специалист от ОСФР к расследованию ВК привлечен быть не мог, ввиду нелегитимности указанной ВК и не проведения ГБУЗ ЦРБ расследования по Положению о расследовании. Учитывая, что с Дата Временное положение о расследовании страховых случаев отменено, то составление протокола от Дата Номер и признание работодателем случая страховым не влечет правовых последствий и не порождает у ГУ-Волгоградское РО ФСС РФ каких-либо обязательств. При этом, лишение ФИО1 возможности реализации своего права на расследование случая ее заболевания COVID-19 с целью получения единовременной страховой выплаты по подпункту «б» пункта 2 Указа от Дата Номер произошло не по вине ОСФР по Волгоградской области, а в результате незаконного бездействия со стороны должностных лиц ГБУЗ «Михайловской - ЦРБ», выразившегося в не направлении уведомления о наличии у работника заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), включенного в Распоряжение от Дата Номер-р, и не организации расследования страхового случая в порядке и сроки, установленные Временным положением о расследовании страховых случаев, действовавшим до Дата. Просит в иске отказать.

Представитель третьего лица ГБУЗ «Михайловская ЦРБ» ФИО4 в судебном заседании исковые требования считает подлежащими удовлетворению и пояснила, что Дата в ГБУЗ «Михайловская центральная районная больница», в связи с увеличением количества заболевших коронавирусом, столкнулась с огромным дефицитом медицинских кадров, который является основной проблемой в борьбе с распространением новой коронавирусной инфекции. В соответствии с приказом главного врача ГБУЗ «МЦРБ» от Дата Номер «Об организации инфекционного стационара, перепрофилировании инфекционного, пульмонологического и оториноларингологического отделений для оказания медицинской помощи больным с подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекцией» организована работа инфекционного стационара на 90 коек. Позднее их учреждению был передан в безвозмездное пользование онкологический диспансер, в котором развернуто 150 коек для больных новой коронавирусной инфекцией. В ДХО (детском хирургическом отделении) размещено 30 коек под инфекционное отделение. Задача обеспечить все эти отделения врачами специалистами среднего медперсонала и санитарками практически невыполнима. Огромный дефицит кадров. Врачи и медсестры госпиталей работали с короткими перерывами, каждый вел десятки человек одновременно. Терапевты поликлиники вынуждены вести круглосуточное дежурство в приемном покое, отделениях. Сложившиеся обстоятельства повлияли на несвоевременное исполнения обязательств по оформлению документов на получение страховых выплат. Дата был издан приказ Номер «О создании комиссии по расследованию» случая заражения новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), и наличия осложнений в отношении ФИО1, период нетрудоспособности которой продолжался с Дата по Дата. протокол врачебной комиссии от Дата был подписан всеми сотрудниками комиссии, кроме члена комиссии – представителя филиала Номер ГУ – Волгоградского регионального отделения Фонда социального страхования РФ ФИО9, в связи с чем, ответчику отказано ФИО1 в приеме документов и страховую выплату не произвел.

Представитель третьего лица Управление Роспотребнадзора по Волгоградской области в судебное заседание не явился, представил заявление о рассмотрении дела в его отсутствие.

Представитель третьего лица ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» в Волгоградской области в судебное заседание не явился, причина неявки суду неизвестна, о месте и времени судебного разбирательства извещен надлежащим образом и своевременно.

Представитель третьего лица ФГБУЗ «ВМКЦ Федерального медико-биологического агентства Центр профпатологии» в судебное заседание не явился, причина неявки суду неизвестна, о месте и времени судебного разбирательства извещен надлежащим образом и своевременно.

Выслушав истца, представителя ответчика, представителя третьего лица ГБУЗ «Михайловская ЦРБ», исследовав представленные доказательства, суд приходит к следующему.

Согласно Указу Президента Российской Федерации от Дата Номер «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» в целях обеспечения государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (далее - медицинские работники), предоставляются дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты.

Страховым случаем, при наступлении которого производится единовременная страховая выплата, является, в том числе, причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности.

Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации.

Размер единовременной страховой выплаты при наступлении указанного страхового случая составляет 68 811 рублей.

Единовременная страховая выплата производится Фондом социального страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации.

Право медицинских работников (выгодоприобретателей) на получение единовременной страховой выплаты возникает со дня наступления страхового случая.

Порядок расследования страховых случаев на период возникновения спорных отношений был установлен Временным положением, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от Дата Номер, в соответствии с которым при установлении работнику диагноза заболевания, включенного в перечень, медицинская организация, установившая случай заболевания работника, обязана незамедлительно уведомить о заболевании работника Фонд социального страхования Российской Федерации и руководителя организации (руководителя структурного подразделения организации), в которой работает работник (далее - работодатель).

Работодатель в день получения уведомления обязан создать врачебную комиссию по расследованию страхового случая (далее - врачебная комиссия) в составе не менее 3 человек, включающую представителей работодателя (председатель врачебной комиссии), медицинской организации, указанной в пункте 2 настоящего Временного положения, и Фонда социального страхования Российской Федерации.

По результатам расследования страхового случая врачебной комиссией в Фонд социального страхования Российской Федерации направляется справка, подтверждающая факт осуществления работы работником, содержащая следующую информацию: фамилия, имя, отчество (при наличии) работника; дата рождения работника (число, месяц, год); реквизиты документа, удостоверяющего личность работника (серия, номер, дата выдачи, кем выдан); страховой номер индивидуального лицевого счета работника в системе обязательного пенсионного страхования; адрес места постоянного проживания работника (субъект Российской Федерации, город, улица, дом, квартира); наименование работодателя; должность работника; период работы работника в указанной должности; перенесенное заболевание; предпочтительный способ получения работником выплаты.

Фонд социального страхования Российской Федерации в день получения справки, указанной в пункте 5 настоящего Временного положения, подготавливает документы для осуществления единовременной страховой выплаты, установленной Указом Президента Российской Федерации от Дата Номер «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» работнику, и осуществляет ее не позднее следующего дня со дня получения справки.

Судом установлено и из материалов дела следует, что Дата между ней и ГБУЗ «Михайловская центральная районная больница» был заключен трудовой договор Номер, в соответствии с которым на нее были возложены обязанности медицинской сестры палатной пульмонологического отделения.

Дата было заключено дополнительное соглашение Номер, согласно которому была переведена на должность медицинской сестры палатной инфекционного отделения Номер инфекционного стационара на 90 коек на базе ГБУЗ «Михайловская ЦРБ», на период эпидемии Covid-19.

В период исполнения трудовых обязанностей с Дата по Дата истец находилась на листке нетрудоспособности.

Согласно выписке из амбулаторной карты Номер с Дата по Дата истец проходила амбулаторное лечение в ГБУЗ «Михайловская ЦРБ» с диагнозом «новая коронавирусная инфекция, вирус подтвержден. U07.1. Острый фарингит J 02.9»

Материалами дела подтвержден факт наступления страхового случая, предусмотренного подпункта «б» пункта 2 Указа Президента Российской Федерации Номер от Дата.

Указанный в выписке из амбулаторной карты Номер диагноз соответствует Перечню заболеваний (синдромов) или осложнений, утвержденному распоряжением Правительства Российской Федерации от Дата Номер-р.

В ходе рассмотрения дела установлено, что в порядке, предусмотренном, Временным положением, утвержденным постановлением Правительства РФ от Дата Номер в установленные сроки расследование страхового случая причинения вреда здоровью ФИО1 не проводилось, лечебным учреждением в адрес работодателя истца соответствующее уведомление не направлялось, комиссия в составе представителя работодателя, представителя лечебной организации, установившей диагноз, и Фонда социального страхования не создавалась.

ГБУЗ «Михайловская ЦРБ» спустя 5 месяцев после возникновения заболевания у работника ФИО1 была создана комиссия по расследованию (приказ Номер от Дата). Согласно протоколу заседания врачебной комиссии Номер от Дата у ФИО1, медицинской сестры палатной инфекционного отделения Номер инфекционного стационара Номер ГБУЗ «Михайловская ЦРБ» имелась новая короновирусная инфекция, подтвержденная лабораторными методами исследования, которая повлекла временную утрату трудоспособности, не приведшую к инвалидности. Данное острое инфекционное заболевание возникло при осуществлении медицинской деятельности по оказанию медицинской помощи пациену с подтвержденным диагнозом новой короновирусной инфекцию (COVID-19), ФИО8, у которого была подтверждена новая короновирусная инфекция (COVID-19). Данный случай заражения попадает под действие п.п. «б» п. 2 УКАЗА Президента РФ от Дата Номер.

Согласно п. 1 Указа врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции, и пациентами с подозрением на эту инфекцию (далее-медицинские работники), предоставляются дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты.

Исходя из того, что работа истца отнесена к работе медицинского персонала медицинских организаций, для которого Указом Президента Российской Федерации Номер от Дата установлены дополнительные государственные гарантии по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19).

Доводы ответчика, что решение относительно наступления страхового случая принимается после проведения расследования по факту заболевания медицинского работника новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в сроки которые были определены временным положением, и работодателем был нарушен данный срок в связи с чем, протокол врачебной комиссии от Дата не был подписан специалистом ОСФР, в связи с чем, является не легитимным, суд находит не обоснованными, поскольку не проведение в установленном законом порядке расследования несчастного случая работодателем с установленные сроки не может быть поставлено в вину ФИО1 и как следствие не может лишать её предусмотренных законом гарантий.

Поскольку в соответствии с Указом Президента Российской Федерации Номер от Дата единовременная социальная выплата осуществляется за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации и производится непосредственно самим региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации, требования ФИО1 подлежат удовлетворению в части взыскания единовременной страховой выплаты в размере 68 811 руб. с отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Волгоградской области.

Согласно ч. 1 ч. 2 ст. 98 ГПК РФ, стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных частью второй статьи 96 настоящего Кодекса.

Истец в подтверждение доводов о взыскании судебных расходов представил договор возмездного оказания услуг от Дата согласно которому ему оказаны юридические услуги связанные в подготовкой и направлением искового заявления в Михайловский районный суд Волгоградской области, стоимостью услуг 10 000 рублей, которые были оплачены по акту приема передачи оказанных услуг от Дата (л.д. 58-40).

Суд считает необходимым, с учетом указанных в договоре услуг, взыскать с ответчика в пользу истца расходы за составление искового заявления в сумме 3 000 рублей.

В удовлетворении остальной части требований о взыскании судебных расходов, ФИО1 отказать.

В соответствии с п.19 ч.1 ст. 333.36 НК РФ суд освобождает ответчика от уплаты государственной пошлины.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд,

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО1 к отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Волгоградской области о взыскании страховой выплаты – удовлетворить частично.

Взыскать с отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Волгоградской области (идентификационный номер налогоплательщика Номер в пользу ФИО1 (идентификационный номер налогоплательщика Номер) единовременную страховую выплату в размере 68 811 рублей и расходы за составление искового заявления в сумме 3 000 рублей.

В удовлетворении остальной части требований о взыскании судебных расходов, ФИО1 отказать.

Решение может быть обжаловано в течение месяца в Волгоградский областной суд через Михайловский районный суд Волгоградской области со дня принятия решения в окончательной форме.

Судья: Л.П. Денисова

решение в окончательной форме

изготовлено Дата