Дело № 2-3230/2025 10 марта 2025 года
78RS0014-01-2024-019749-77
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
Московский районный суд Санкт-Петербурга в составе
председательствующего судьи Кротовой М.С.,
при секретаре Банщиковой Е.А.,
при помощнике прокурора Кузнецовой Е.А.
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к СПб ГБУЗ "Городская поликлиника №" о взыскании компенсации морального вреда,
установил:
ФИО1 обратилась с иском в суд к СПб ГБУЗ "Городская поликлиника №" о взыскании компенсации морального вреда в размере 120000 руб.
В обоснование иска указав, что для поездки в пансионат истцу было необходимо оформить санаторно-курортную карту, в связи с чем обратилась к участковому врачу СПб ГБУЗ "Городская поликлиника №" ФИО4, которая дала направление на сдачу анализов, проведение флюроографии, ЭКГ и обследование у врача-гинеколога. По результатам сдачи анализов и прохождения обследования истец посетила медицинское учреждение для получения санаторной карты, где по результатам ожидания в длинной очереди ей было отказано в приеме. Истец награжден знаком «Жителя блокадного Ленинграда», является инвалидом первой группы, имеет преимущественное право приема в лечебном учреждении. В результате долгого ожидания приема врача истцу стало плохо с сердцем, заболела голова, однако врач ФИО4 впоследствии измерила давление истцу, которое было повышенным. В связи с чем, истец в тот же день обратилась в отделение скорой помощи, однако от госпитализации отказалась. Произошедшие события причинили моральный вред истцу.
Истец явилась в судебное заседание, доводы иска поддержала.
Представитель ответчика ФИО5 явилась в судебное заседание, против иска возражала по доводам, изложенным в возражениях на иск. Возражая указала, что истец обращалась к ответчику за оформлением санаторно-курортной путевки. Указала, что утверждение истца о нахождении в очереди более 3,5 часов не соответствует действительности, поскольку выходит за рабочее время доктора. Пациент ФИО1 была принята врачом ФИО4, в результате которого истцу оформлена и выдана санаторно-курортная карта. Также подчеркнула, что талон на прием у истца был дополнительный, без указания точного времени приема, а исходя из установленных правил, прием ФИО1 был осуществлен в течение 2 часов. По результатам внутренней проверки нарушений требований нормативно-правовых актов в сфере здравоохранения, а также принципов этики и деонтологии со стороны медицинского персонала учреждения не установлено. В связи с изложенным, в удовлетворении иска просил отказать.
Суд, выслушав стороны, принимая во внимание заключение прокурора, исследовав материалы дела, изучив представленные доказательства, оценив относимость, допустимость и достоверность каждого из них в отдельности, а также их взаимную связь и достаточность в совокупности, суд приходит к следующему.
В соответствии со статьей 2 Конституции Российской Федерации человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства.
В Российской Федерации признаются и гарантируются права и свободы человека и гражданина согласно общепризнанным принципам и нормам международного права и в соответствии с Конституцией Российской Федерации (часть 1 статьи 17 Конституции Российской Федерации).
Основные права и свободы человека неотчуждаемы и принадлежат каждому от рождения (часть 2 статьи 17 Конституции Российской Федерации).
Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (статья 18 Конституции Российской Федерации).
К числу основных прав человека Конституцией Российской Федерации отнесены право на жизнь, право на охрану здоровья и медицинскую помощь (статьи 20, 41 Конституции Российской Федерации).
Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).
Статьей 1064 Гражданского Кодекса Российской Федерации предусмотрено, что Вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.
Пунктом 1 статьи 150 ГК РФ предусмотрено, что здоровье человека относится к нематериальным благам.
В соответствии со ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права, либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями лица, которому причинен вред.
Согласно ст. 1101 ГК РФ компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.
В соответствии с п.2,3 ч.1 ст. 2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", охрана здоровья граждан (далее - охрана здоровья) - система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи;
медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.
В силу статьи 4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.
В числе таких прав - право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ).
В соответствии с положениями статьи 10 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, среди прочего, наличием необходимого количества медицинских работников и уровнем их квалификации; применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
В пункте 21 статьи 2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ определено, что качество медицинской помощи - совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата.
Медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; на основе клинических рекомендаций; с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (часть 1 статьи 37 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ).
Критерии оценки качества медицинской помощи согласно части 2 статьи 64 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ формируются по группам заболеваний или состояний на основе соответствующих порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, разрабатываемых и утверждаемых в соответствии с частью 2 статьи 76 этого федерального закона, и утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Как установлено судом и следует из материалов дела, ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 обратилась к ответчику для оформления санаторно-курортной карты. В указанный день истцу выдан талон на прием к врачу общей практики ФИО4 в кааб. 13, прием с 13.00 до 16.36 без определения точного времени приема.
Как указывает истец, она пришла на прием в 15.30 часов ДД.ММ.ГГГГ, однако в указанное время истцу было отказано во входе в кабинет. Прождав в очереди 3,5 часа истцу стало плохо с сердцем, заболела голова. Врач ФИО4 приняла ФИО1, и как следует из возражений ответчика, в указанный день оформлена санаторно-курортная карта, что и не отрицалось истцом.
ДД.ММ.ГГГГ в 17 часов 51 минуту истец обратилась в ОСМП СПб ГБУЗ «ГП №» с жалобой на боль в грудной клетке. По результатам оказания скорой медицинской помощи истцу установлен диагноз: 11.9 гипертензивная (гипертоническая) болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности (ГБ З АГ З рССО 4, криз от ДД.ММ.ГГГГ (купирован), от госпитализации отказалась.
Не согласившись с указанным, стороной ответчика указывалось, что пациент ФИО1 была приглашена на прием к врачу ДД.ММ.ГГГГ примерно в 16.50, то есть в течение двух часов после поступления пациента в соответствии с законодательством Санкт-Петербурга. График приема врача ФИО4 в указанный день был с 13.00 до 17.00. В приеме врача ей отказано не было, напротив был проведен осмотр пациента, измерено артериальное давление, которое составило 140/70, пульс 72, сатурация 98 %, показаний для оказания неотложной или экстренной помощи у пациента не имелось, противопоказаний для санаторно-курортного лечения не выявлено.
Также ответчиком указывалось, что по факту оказания медицинской помощи ФИО1 в СПб ГБУЗ "Городская поликлиника №" была проведена экспертиза качества медицинской помощи.
Согласно протоколу ВК СПб ГБУЗ "Городская поликлиника №" № от ДД.ММ.ГГГГ было установлено, что сроки оказания медицинской помощи пациентке ФИО1 нарушены не были, время ожидания приема врача в плановой форме не превысило максимальное время, регламентированное нормативно-правовыми актами. Задержка в приеме ФИО1 связана с одновременным обращением к врачу нескольких пациентов льготной категории и оказанием неотложной помощи обратившимся пациентам. В момент осмотра врачом терапевтом ФИО1 в неотложной помощи не нуждалась. Согласно заключению врачебной комиссии: диагноз пациентке установлен верно. Нарушений законодательства в сфере здравоохранения, а также принципов этики и деонтологии при оказании медицинской помощи пациентке ФИО1 врачом общей практики ФИО4, медицинской сестрой ФИО7 не выявлено. Медицинская помощь ФИО1 оказана надлежащим образом, своевременно и в полном объеме.
Согласно служебной записке заместителя главного врача СПб ГБУЗ "Городская поликлиника №" по технике ФИО6, система видеонаблюдения поликлиники обеспечивает хранение видеоинформации в течение 35 суток, после чего происходит циклическая перезапись жесткого диска, в связи с чем, видеодоказательства спорной ситуации отсутствуют.
В соответствии со ст. 69 ГПК РФ, Свидетелем является лицо, которому могут быть известны какие-либо сведения об обстоятельствах, имеющих значение для рассмотрения и разрешения дела. Не являются доказательствами сведения, сообщенные свидетелем, если он не может указать источник своей осведомленности.
Судом по ходатайству истца допрошены свидетели: врач общей практики ФИО4, медицинская сестра ФИО7
Допрошенный в судебном заседании свидетель ФИО4 пояснила, что работает в поликлинике с февраля 2022 года, конфликтов не имеет, истца знает, в спорный день ФИО1 пришла на прием по дополнительному талону, услуга была оказана, санаторно-курортная карта оформлена, в медицинской помощи не нуждалась, артериального давления не было.
Допрошенный в судебном заседании свидетель ФИО7 пояснила, что знает истца, поскольку приходила на прием по дополнительному талону. По установленным правилам первоначально ведется прием пациентов по записи, у истца был талон без записи. Истец сообщала, что она здорова, нуждается только в справке, в связи с чем ей было разъяснено о необходимости записи на прием.
Оценивая показания свидетелей, предупрежденных об уголовной ответственности за дачу заведомо ложных показаний по ст. 307 Уголовного кодекса Российской Федерации, у суда отсутствуют основания им не доверять.
В соответствии с ч.1 ст. 56 ГПК РФ, Каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.
В соответствии с п. 1.5, 1.9 Приказа Минздравсоцразвития России от ДД.ММ.ГГГГ N 256 О Порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение", При наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний для санаторно-курортного лечения больному выдается на руки справка для получения путевки по форме N 070/у-04 (далее - справка для получения путевки) (приложение N 2) с рекомендацией санаторно-курортного лечения, о чем лечащий врач лечебно-профилактического учреждения делает соответствующую запись в медицинской карте амбулаторного больного.
Лечащие врачи, заведующие отделениями и ВК лечебно-профилактических учреждений должны руководствоваться следующим обязательным перечнем диагностических исследований и консультаций специалистов, результаты которых необходимо отразить в санаторно-курортной карте:
а) клинический анализ крови и анализ мочи;
б) электрокардиографическое обследование;
в) рентгенологическое исследование органов грудной клетки (флюорография);
г) при заболеваниях органов пищеварения - их рентгеноскопическое исследование (если с момента последнего рентгенологического обследования прошло более 6 месяцев) либо УЗИ, эндоскопия;
д) в необходимых случаях проводятся дополнительные исследования: определение остаточного азота крови, исследование глазного дна, желудочного сока, печеночные, аллергологические пробы и др.;
е) при направлении на санаторно-курортное лечение женщин по поводу любого заболевания обязательно заключение акушера-гинеколога, а для беременных - дополнительно обменная карта;
ж) справка-заключение психоневрологического диспансера при наличии в анамнезе больного нервно-психических расстройств;
з) при основном или сопутствующих заболеваниях (урологических, кожи, крови, глаз и др.) - заключение соответствующих специалистов.
В соответствии с главой 5 Закона Санкт-Петербурга от ДД.ММ.ГГГГ N 802-170 "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Санкт-Петербурге на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов", При состоянии здоровья гражданина, требующем оказания медицинской помощи в экстренной форме, при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, осмотр гражданина и лечебные мероприятия осуществляются по месту его обращения незамедлительно медицинским работником, к которому он обратился.
Регистрация и осмотр пациента, направленного в медицинскую организацию в плановом порядке, проводятся медицинским работником в течение двух часов после поступления пациента.
Право на внеочередное оказание медицинской помощи в медицинских организациях предоставляется следующим категориям граждан в соответствии с федеральным законодательством: награжденным знаком "Жителю блокадного Ленинграда".
Истец, ссылаясь на длительное ожидание в очереди, а также право на внеочередное оказание медицинской помощи в нарушение ст. 56 ГПК РФ не представила указанные доказательства, в связи с чем, фактов нарушения действующего законодательства в сфере здравоохранения стороной ответчика в ходе рассмотрения дела выявлено не было, равно как и не установлено нарушений правил этики и деонтологии врачом общей практики ФИО4 и медицинской сестрой ФИО7
В рассматриваемом случае пояснения истца о нравственных страданиях и переживаниях, по сути, сводятся к последствиям длительного ожидания в очереди на прием к врачу.
Между тем, в отсутствие доказательств о ненадлежащем оказании медицинской помощи ФИО1, причинения истцу физических и нравственных страданий, восприятие им собственных внутренних переживаний не является достаточным основанием к взысканию компенсации морального вреда.
На основании изложенного и руководствуясь ст.194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
В удовлетворении исковых требований ФИО1 к СПб ГБУЗ "Городская поликлиника №" – отказать.
На решение может быть подана апелляционная жалоба в Санкт-Петербургский городской суд через Московский районный суд Санкт-Петербурга в течение одного месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.
Судья- Кротова М.С.
Мотивированное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ