57RS0023-01-2021-002887-29
Дело № 2-2939/22
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
10 августа 2022 года г.Орел
Советский районный суд г. Орла в составе:
председательствующего судьи Михеевой Т.А.,
при секретаре судебного заседания Паршиной Л.В.,
с участием представителя процессуального истца ФИО1,
представителя ответчика Департамента ФИО2,
представителя ответчика БУЗ ФИО3,
рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении районного суда гражданское дело № 2-2939/22 по иску Управления Роспотребнадзора по Орловской области к Департаменту здравоохранения Орловской области, БУЗ Орловской области «НКМЦ им.З.И Круглой», третье лицо – Департамент финансов Орловской области, о понуждении к устранению нарушений санитарного законодательства,
УСТАНОВИЛ:
Процессуальный истец Управление Роспотребнадзора по Орловской области обратился в суд в интересах неопределённого круга лиц к Департаменту здравоохранения Орловской области (далее – Департамент), БУЗ Орловской области «НКМЦ им.З.И Круглой» (далее – БУЗ) о понуждении к устранении нарушений санитарного законодательства. В обоснование иска указано о многочисленных выявленных в ходе проведения проверок в 2019-2022 годах нарушениях санитарного законодательства, в связи с чем процессуальный истец, с учётом уточнения исковых требований, просил суд обязать Департамент здравоохранения Орловской области обеспечить финансирование мероприятий по устранению нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства в БУЗ в срок не позднее шести месяцев с момента вступления решения суда в законную силу; обязать БУЗ выполнить мероприятия по устранению нарушений п.п. 4110 - 4112 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней», п. 4.2.2, п. 4.2.3, 4.2.5 СП 2.1.3678-20 в срок не позднее 12-ти месяцев с момента выделения денежных средств; оборудовать в структурном подразделении БУЗ Орловской области «НКМЦ им.З.И. Круглой» по адресу: <...> централизованное стерилизационное отделение с планировкой помещений, исключающей перекрещивание потоков с различной степенью эпидемиологический опасности и с набором помещений, регламентированным требованиям санитарных правил, а именно: с учетом разделения на три зоны - «грязная», «чистая» и «стерильная», наличия прохода в помещения «стерильной» зоны через шлюз, оборудованный раковиной для мытья рук и вешалкой/шкафом для специальной одежды; оборудовать в структурном подразделении БУЗ по адресу: <...>, стерилизационное помещение для операционного блока, расположенного на 5-м и 6-м этажах центрального корпуса.
В судебном заседании представитель процессуального истца ФИО1 исковые требования, с учётом их уточнения, поддержала.
В ходе судебного разбирательства представитель ответчика Департамента здравоохранения области ФИО2 не возражал относительно необходимости выполнения вышеуказанных работ, однако, полагала реальным срок для осуществления финансирования указанных работ – один год.
В ходе судебного разбирательства представитель ответчика Департамента здравоохранения области ФИО3 не возражала относительно необходимости выполнения вышеуказанных работ, однако, полагала реальным срок для осуществления финансирования указанных работ – один год.
Представитель третьего лица Департамента финансов Орловской области в судебном разбирательств участия не принимал, просил рассматривать дело в их отсутствие.
Заслушав участников процесса, исследовав письменные доказательства, суд приходит к следующему.
Согласно Уставу БУЗ «НКМЦ им.З.И. Круглой» данная организация является некоммерческой; учредителем и собственником её имущества является субъект РФ – Орловская область, полномочия и функции учредителя от имени Орловской области осуществляет Департамент здравоохранения Орловской области; финансовое обеспечение выполнения Учреждением государственного задания осуществляется за счёт средств бюджета Орловкой области, а также за счёт иных средств.
В силу п.11 положения о Департаменте здравоохранения Орловской области, утверждённого постановлением Правительства Орловской области № 399 от 22.12.2014 года, Департамент осуществляет функции и полномочия учредителя в отношении подведомственных ему государственных учреждений Орловской области в подведомственной сфере деятельности.
В ходе судебного разбирательства установлено следующее.
Должностными лицами Управления Роспотребнадзора по Орловской области в отношении БУЗ Орловской области «НКМЦ им.З.И. Круглой» в 2019 году, в 2022 году проводились контрольные (надзорные) мероприятия. При проведении в период с 18.11.2019 по 29.11.2019 внеплановой выездной проверки, установлено, что БУЗ в структурных подразделениях по адресам: <...> допускаются нарушения требований санитарно-эпидемиологического законодательства, а также условия, создающие угрозу возникновения и распространения инфекционных заболеваний, массовых инфекционных заболеваний (отравлений) людей.
В связи с выявленными нарушениями обязательных требований законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения БУЗ Орловской области «НКМЦ им.З.И. Круглой» выдано предписание должностного лица, уполномоченного осуществлять государственного санитарно-эпидемиологического надзора от 29.11.2019 №720, сроком исполнения по 01.12.2021 года.
При проведении на основании решения от 21.12.2021 №435 в период с 24.12.2021 года по 14.01.2022 года внеплановой выездной проверки по контролю за исполнением ранее выданного предписания, должностными лицами Управления Роспотребнадзора по Орловской области установлено, что БУЗ Орловской области «НКМЦ им.З.И. Круглой» нарушения санитарно-эпидемиологического законодательства не устранены, требования предписания не исполнены в полном объёме, а именно:
- не исполен п.1 предписания от 29.11.2019 №720: в структурном подразделении БУЗ Орловской области «НКМЦ им.З.И. Круглой» по адресу: <...> не оборудовано централизованное стерилизационное отделение, с планировкой помещений, исключающей перекрещивание потоков с различной степёнью эпидемиологической опасности и с набором помещений, регламентированным требованиям санитарных правил,
-не исполнен п.2 предписания от 29.11.2019 №720: в структурном подразделении БУЗ Орловской области «НКМЦ им.З.И. Круглой» по адресу: <...> не оборудовано стерилизационное помещение для операционного блока, расположенного на 5-м и 6-м этажах центрального корпуса.
Данные нарушения носят систематический характер и не устраняются в течение длительного периода времени, что влечет за собой угрозу жизни и здоровью детей, увеличивает риск возникновения и распространения инфекционных заболеваний.Указанное выше являлось нарушением п.3.3., п. 3.6, п.10.20.1 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Оценка соблюдения обязательных требований, содержащихся в данном документе, привлечение к административной ответственности за их несоблюдение допускались до 01.09.2021 года.
На настоящее время, а также на момент проверки исполнения предписания от 29.11.2019 № 70 обязательные требования к медицинским организациям установлены СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологичские требования по профилактике инфекционных болезней» (далее - СанПиН 3.3686-21), СП 2.1.3678- 20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг» (далее - СП 2.1.3678-20), которые также, как и. санитарные правила, утратившие силу, содержат требования у оборудованию в медицинских организациях централизованного стерилизационного отделения, оборудование стерилизационного помещения для операционного блока.
Так, в соответствии с п.4110 СанПиН 3.3686-21 при болъницах мощностью более 100 коек является обязательным создание централизованного стерилизационного отделения (далее - ЦСО). ЦСО размещают с учетом удобных связей с операционным блоком, отделением реанимаций, родовым блоком, обеспечиваемых, в том числе, вертикальными коммуникациями.
В силу п. 4111. СанПиН 3.3686-21, помещения ЦСО должны быть разделены на три зоны: «грязная», «чистая» и «стерильная»;
К «грязной» зоне относят помещения приема и очистки медицинских изделий. К «чистой» зоне - помещения упаковки, комплектации, и загрузки в стерилизаторы, к «стерильной» зоне - стерильная половина стерилизационной, склад стерильных материалов и экспедиция. Проход в помещения «стерильной» зоны осуществляют через шлюз, который оборудуют раковиной для мытья рук и вешалкой/шкафом для специальной одежды. С учётом мощности ЦСО предпочтение следует отдавать установке стерилизационного оборудования проходного типа, которое размещают между «чистой» и «стерильной» зоной.
Согласно п. 4112. СанПиН 3-3686-21 в крупных ЦСО следует предусматривать помещение для центрального компьютера, предназначенного для автоматизации производственных процессов и контроля качества стерилизации.
Кроме того, в соответствии с п. 4.2.2 СП 2.1.3678-20 палатные отделения, отделения лучевой диагностики, отделение терапии, лаборатории, производственные, складские, хозяйственные, подсобные и административно-бытовые помещения столовой (далее - пищеблок), центральное стерилизационное отделение, аптечная организация, прачечная не должны; быть проходными. Как установлено п. 4.2.3 СП 2.1.3678-20 Минимальные площади помещений, необходимые для обеспечения противоэпидемического режима, эксплуатируемых медицинскими организациями следует принимать согласно приложениям № 1 и № 2 к настоящим правилам. В силу п. 4.2.5 СП 2.1.3678т20 в медицинских организациях, в которых проводятся парентеральные манипуляции с применением многоразового медицинского инструмента, должны быть центральные стерилизационные отделения, площадь и состав которых определяется в соответствии с настоящими правилами. Площадь стерилизационной для экстренной стерилизации определена в Приложении 1.
Вместе с тем в рамках проведенных контрольных (надзорных) мероприятий Управлением Роспотребнадзора по Орловской области установлено, что в БУЗ Орловской области «НКМЦ им.З.И. Круглой» помещения, предназначены ЦСО, не соответствуют обязательным, требованиям СанПиН 3.3686-21, СП 2.1.3678-20.
Факт наличия указанных нарушений подтверждается письменными доказательствами. представленными в материалы дела, наличие указанных нарушений, а также необходимость их устранения представителями ответчиков не оспаривалось.
Установив изложенное, суд приходит к выводу, что требования процессуального истца подлежат удовлетворению. При этом иной, нежели заявленный процессуальным истцом срок для выполнения заявленных в иске мероприятий представителями ответчика не обоснован, в связи с чем судом устанавливаются для ответчиков сроки выполнения мероприятий, указанные в иске.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования Управления Роспотребнадзора по Орловской области к Департаменту здравоохранения Орловской области, Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Научно-клинический многопрофильный центр медицинской помощи матерям и детям им.З.И. Круглой» о понуждении к устранении нарушений санитарного законодательства – удовлетворить.
Обязать Департамент здравоохранения Орловской области обеспечить финансирование мероприятий по устранению нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства. в БУЗ - в срок не позднее шести месяцев с момента вступления решения суда в законную силу;
Обязать Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Научно-клинический многопрофильный центр медицинской помощи матерям и детям им.З.И. Круглой» выполнить мероприятия по устранению нарушений п.п. 4110 - 4112 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней», п. 4.2.2, п. 4.2.3, 4.2.5 СП 2.1.3678-20 - в срок не позднее 12-ти месяцев с момента выделения денежных средств.
Обязать Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Научно-клинический многопрофильный центр медицинской помощи матерям и детям им.З.И. Круглой» оборудовать в структурном подразделении БУЗ Орловской области «НКМЦ им.З.И. Круглой» по адресу: <...> централизованное стерилизационное отделение с планировкой помещений, исключающей перекрещивание потоков с различной степенью эпидемиологический опасности и с набором помещений, регламентированным требованиям санитарных правил, а именно: с учетом разделения на три зоны - «грязная», «чистая» и «стерильная», наличия прохода в помещения «стерильной» зоны через шлюз, оборудованный раковиной для мытья рук и вешалкой/шкафом для специальной одежды.
Обязать Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Научно-клинический многопрофильный центр медицинской помощи матерям и детям им.З.И. Круглой» оборудовать в структурном подразделении БУЗ по адресу: <...>, стерилизационное помещение для операционного блока, расположенного на 5-м и 6-м этажах центрального корпуса.
Решение может быть обжаловано в Орловский областной суд через Советский районный суд г.Орла в течение месяца со дня изготовления судом мотивированного текста решения.
Председательствующий Т.А. Михеева
Мотивированное решение изготовлено 20.08.2022 года.