Дело № 2-463/2022

УИД 42RS0035-01-2022-001014-68

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Гор.Таштагол 15 июня 2022 г.

Таштагольский городской суд в составе:

судьи Гончалова А.Е.,

при секретаре Ануфриевой И.К.,

с участием истца - ст. помощника прокурора Вербовской Л.Л.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении суда гражданское дело по иску прокурора в интересах Российской федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования к ФИО1 о взыскании стоимости лечения потерпевшего от преступления,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор в интересах Российской Федерации в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования -Кузбасса обратился в суд с иском к ФИО1 о взыскании стоимости лечения потерпевшего от преступления, согласно которого просит взыскать с ответчика ФИО1 в пользу Российской Федерации средства обязательного медицинского страхования, затраченные на лечение потерпевшей ФИО3 в сумме а также государственную пошлину в установленном законом размере, взысканные суммы перечислить на расчетный счет территориального фонда ОМС .

Требования свои истец мотивирует тем, что ДД.ММ.ГГГГ в отношении ФИО1 Таштагольским городским судом вынесен приговор, которым ФИО1 признан виновным в совершении преступления предусмотренного . Судом было установлено, что ФИО1 в период времени . ДД.ММ.ГГГГ в состоянии , находясь в квартире, расположенной по адресу: , в ходе ссоры, возникшей на почве личных неприязненных отношений, с целью причинения вреда здоровью умышленно причинил потерпевшей ФИО3 телесные повреждения которые квалифицируются в совокупности как тяжкий вред здоровью, по признаку значительной стойкой утраты общей трудоспособности не менее чем на одну треть. По поводу полученных телесных повреждений ФИО3 находилась на стационарном лечении в ГБУЗ « больница» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Территориальным Фондом обязательного медицинского страхования Новокузнецкий филиал представлены документы, согласно которых, на оказанную потерпевшей ФИО3 медицинскую помощь израсходованы денежные средства из Фонда обязательного медицинского страхования в сумме . Между преступными действиями ФИО1 и наступившими последствиями, а именно, лечением ФИО3, имеется прямая причинно-следственная связь. Вред здоровью ФИО3 причинен виновными действиями ФИО1, что подтверждается копией постановления судьи городского суда. В добровольном порядке понесенные затраты ответчиком не возмещены. ФИО3 относится к категории застрахованных лиц, предусмотренной ст. 10 Федерального закона № 326-ФЗ, определяющей категории застрахованных лиц. Таким образом, Российская Федерация, профинансировав лечение потерпевшей ФИО3 из денежных средств ТФОМС в сумме возместила вред, причиненный преступными действиями ФИО1, в связи с чем, приобрела право требования (регресса) к последнему в размере выплаченного возмещения (л.д.2-6).

В судебном заседании ст. помощник прокурора Вербовская Л.Л. исковые требования поддержала, просила удовлетворить их в полном объеме и подтвердила доводы, изложенные в исковом заявлении.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, о причинах неявки суд не известил. Конверты, направленные в адрес ответчика с извещениями о времени и месте рассмотрения дела в суде, а также судебные повестки были возвращены обратно в суд (л.д.29-32, 36,37). Сведений о наличии уважительной причины неявки в судебное заседание ответчик не предоставил. Неявка лица в судебное заседание, непредставление им доказательств не может рассматриваться как противодействие правильному и быстрому рассмотрению и разрешению дела, поскольку право лица действовать подобным образом вытекает из принципа диспозитивности. В состязательном процессе лицо, участвующее в деле, вправе выбирать как активный, так и пассивный способ защиты своих интересов.

На основании ст. 167 ГПК РФ суд считает возможным рассмотрение дела в отсутствие ответчика ФИО1, извещенного судом о дате и месте судебного разбирательства надлежащим образом.

Представитель третьего лица Территориального фонда обязательного медицинского страхования филиал) в судебное заседание не явился, извещен судом надлежаще.

Суд, выслушав истца, изучив письменные доказательства по делу, считает требования истца подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

На основании ч. 2 ст. 12 ГПК РФ суд, сохраняя независимость, объективность и беспристрастность, осуществляет руководство процессом, разъясняет лицам, участвующим в деле, их права и обязанности, предупреждает о последствиях совершения или несовершения процессуальных действий, оказывает лицам, участвующим в деле, содействие в реализации их прав, создает условия для всестороннего и полного исследования доказательств, установления фактических обстоятельств и правильного применения законодательства при рассмотрении и разрешении гражданских дел.

В соответствии со ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основании своих требований и возражений.

Согласно ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно п. 1 ст. 1081 ГК РФ предусматривает положение о том, что лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно ст. 4 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ (ред. от 06.12.2021) «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» основными принципами осуществления обязательного медицинского страхования являются: 1) обеспечение за счет средств обязательного медицинского страхования гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи при наступлении страхового случая в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования и базовой программы обязательного медицинского страхования (далее также - программы обязательного медицинского страхования).

В соответствии с п.п. «а, б» п. 1 ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ (ред. от 06.12.2021) «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая:

- на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования;

- на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Согласно пункту 1 ч. 1 ст. 3 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" - обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

Согласно ч. 1 ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" - Расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Согласно ч. 3 ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" - Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В соответствии с частью 6 статьи 39 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" - оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.

В процессе судебного разбирательства установлено:

На основании приговора городского суда от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 был признан виновным в совершении преступления, предусмотренного

Таким образом, в судом установлено, что ответчик ФИО1 совершил умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, поскольку в период времени ДД.ММ.ГГГГ, будучи в , находясь в квартире, расположенной по адресу: в ходе ссоры, возникшей на почве личных неприязненных отношений, с целью причинения вреда здоровью умышленно нанес ФИО3 два удара кулаком в область спины, после чего толкнул последнюю в спину от чего ФИО3 упала на пол лицом вниз, затем ФИО1 подошел к ФИО3 заломил последней левую руку за спину, от чего ФИО3 потеряла сознание. Затем, ФИО1 нанес не менее одного удара кулаком по лицу ФИО3 причинив потерпевшей ФИО3: которые квалифицируются в совокупности как тяжкий вред здоровью, по признаку значительной стойкой утраты общей трудоспособности не менее чем на одну треть,

Согласно справке ГБУЗ « больница» от ДД.ММ.ГГГГ потерпевшая от преступления ФИО3 проходила стационарное лечение в травматологическом отделении ГБУЗ « больница» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, стоимость затрат на лечение составила Оплата медицинских услуг, оказанных ФИО3, произведена за счет средств ОМС страховой медицинской организацией филиал ООО «АльфаСтрахование-ОМС» в полном объеме (л.д.7).

Выпиской из реестра к сводному счету за медицинские услуги Территориального Фонда обязательного медицинского страхования филиал подтверждается, что общая стоимость стационарного лечения на имя ФИО3 составила

Судом установлено, что ФИО3 относится к категории застрахованных лиц, предусмотренной ст. 10 Федерального закона № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".

Поскольку вред здоровью потерпевшей ФИО3 был причинен виновными действиями ФИО1, а вина ответчика в причинении вреда здоровью установлена приговором суда, то данные обстоятельства вновь не доказываются и обязательны для суда, рассматривающего гражданское дело.

В суде установлено, что Российская Федерация, профинансировав лечение потерпевшей ФИО3 за счет денежных средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования в размере возместила вред, причиненный преступными действиями ответчика ФИО1, поэтому приобрела право требования (регресса) к ответчику в размере выплаченных средств на оказание медицинской помощи потерпевшему от преступления.

Анализируя доказательства по настоящему делу в их совокупности, суд находит их допустимыми и достаточными для разрешения иска по существу и возложения ответственности на ответчика. Требования истца основаны на законе. Доказательств, опровергающих доводы представителя истца, ответчиком суду не представлено.

Таким образом, с ответчика ФИО1 в пользу Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования - следует взыскать расходы, затраченные на оказание медицинской помощи ФИО3 в размере

Кроме того, с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в силу следующего.

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, в федеральный бюджет пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

Поскольку истец при подаче заявления был освобожден от уплаты государственной пошлины в связи с тем, что истцы по делам о возмещении имущественного и (или) морального вреда, причиненного преступлением, освобождаются от уплаты государственной пошлины, исковые требования удовлетворены, ответчик от уплаты судебных расходов не освобожден, следовательно, государственная пошлина подлежит взысканию с ответчика.

Согласно ч. 2 ст. 61.1 Бюджетного кодекса РФ в бюджеты муниципальных районов подлежат зачислению налоговые доходы от следующих федеральных налогов и сборов, в том числе налогов, предусмотренных специальными налоговыми режимами: по делам, рассматриваемым судами общей юрисдикции, мировыми судьями (за исключением Верховного Суда Российской Федерации).

С ответчика подлежит взысканию в доход муниципального района государственная пошлина в размере (абз. 2 подп. 1 п. 1 ст. 333.19 НК РФ).

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.12, 56, 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ рождения, уроженца , в пользу Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования стоимость лечения потерпевшего от преступления, затраченную на оказание медицинской помощи потерпевшей ФИО3 в размере на следующие реквизиты: , получатель УФК по (ТФОМС ), №, банк получателя отделение Кемеровского Банка России//УФК по , №

Взыскать с ФИО1 в доход Таштагольского муниципального района государственную пошлину в размере

Мотивированное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ и может быть обжаловано сторонами в Кемеровский областной суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме через суд .

Судья А.Е. Гончалов