Дело №2а-1-391/2023
УИД 57RS0012-01-2023-000071-71
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
28 февраля 2023 г. г. Ливны Орловской области
Ливенский районный суд Орловской области в составе председательствующего судьи Орловой В.Ю.,
при ведении протокола судебного заседания секретарем Шебановой О.Н.,
с участием административного истца ФИО1,
представителя административного ответчика ФИО2 по доверенности,
рассмотрев в открытом судебном заседании в зале судебного заседания Ливенского районного суда Орловской области административное дело по административному исковому заявлению ФИО1 к Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть-57» ФСИН России об оспаривании заключения врачебной комиссии, обязании направления на медико-социальную экспертизу,
установил:
ФИО1 обратился в суд с административным иском Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть-57» ФСИН России об оспаривании заключения врачебной комиссии, обязании направления на медико-социальную экспертизу, в обоснование указав, что 06 декабря 2022 г. он обратился к ответчику с заявлением о направлении его на медико-социальную экспертизу (далее по тексту - МСЭ). 27 декабря 2022 г. проведено заседание врачебной комиссии ФКУЗ «Медико-санитарная часть-57» ФСИН России, которая пришла к выводу о нецелесообразности направления ФИО1 на МСЭ для определения группы инвалидности по причине того, что ФИО1 в период с 15 ноября 2022 г. по 03 декабря 2022 г. находился в инфекционном отделении филиала ТБ-1 ФКУЗ МСЧ-36 ФСИН России по Воронежской области и данной организацией не рекомендовано его направление на МСЭ. Выражает несогласие с выводами врачебной комиссии.
Просит обязать ФКУЗ «Медико-санитарная часть-57» ФСИН России направить его на МСЭ для установления группы инвалидности на основании проведенного освидетельствования ТБ ФКУЗ МСЧ-36 ФСИН России по Воронежской области, провести независимое заседание врачебной комиссии, не связанной с уголовно-исполнительной системой, для разрешения вопроса о целесообразности его направления на МСЭ.
В судебном заседании административный истец исковые требования поддержал, дополнив их требованием о признании незаконным заключения врачебной комиссии ФКУЗ «Медико-санитарная часть-57» ФСИН России от 27 декабря 2022 г.
Представитель административного ответчика в судебном заседании подтвердил выводы врачебной комиссии, пояснив, что указанные выводы были основаны на актуальных данных медицинской документации, находящейся в карте больного. Считал административные исковые требования не подлежащими удовлетворению.
Выслушав объяснения сторон, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.
Согласно статье 218 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации (далее по тексту – КАС РФ) гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями, должностного лица, государственного или муниципального служащего, если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности.
В силу части 1 статьи 26 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Статьей 101 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации предусмотрено, что лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений и законодательством Российской Федерации.
Приказом Минюста России от 04 июля 2022 г. №110 «Об утверждении Правил внутреннего распорядка следственных изоляторов уголовно-исполнительной системы, Правил внутреннего распорядка исправительных учреждений и Правил внутреннего распорядка исправительных центров уголовно-исполнительной системы» закреплено, что медицинская помощь осужденным к лишению свободы оказывается медицинской организацией УИС в соответствии с Федеральным законом об основах охраны здоровья граждан и приказом Министерства юстиции Российской Федерации от 28 декабря 2017 г. №285 «Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы» (пункт 154).
При невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС осужденные к лишению свободы имеют право на оказание медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также на приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций (пункт 155).
Приказом ФКУЗ МСЧ-57 ФСИН России №32 от 19 сентября 2022 г. создана врачебная комиссия и утверждены: состав врачебной комиссии и подкомиссии, график заседаний, а также Положение о врачебной комиссии, врачебной подкомиссии и врачебной подкомиссии по внутреннему контролю качества и безопасности оказания медицинской помощи сотрудникам, осужденным, подозреваемым, обвиняемым.
В соответствии с положением о врачебной комиссии ФКУЗ МСЧ-57 ФСИН России, врачебная комиссия создается с целью совершенствования организации медицинской помощи обвиняемым, подозреваемым, осужденным, принятия решений по вопросам диагностики, лечения, реабилитации, определения трудоспособности и иным медико-социальным вопросам, а также в ряде случаев осуществления внутреннего контроля качества и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе оценки обоснованности и эффективности назначения лекарственных средств, обращения граждан. Председателем ВК ФКУЗ МСЧ-57 ФСИН назначается начальник или заместитель начальника ФКУЗ МСЧ-57 ФСИН России, имеющий высшее медицинское образование, сертификат специалиста по специальности «организация здравоохранения и общественное здоровье». Членами врачебной комиссии ФКУЗ МСЧ-57 ФСИН России являются врачи-специалисты, в том числе, врачи-совместители. Минимальный состав врачебной комиссии – не менее трех врачей.
Врачебная комиссия осуществляет, в том числе, функции по принятию решений по вопросу о направлении осужденных (подозреваемых, обвиняемых) на медико-социальную экспертизу в соответствии с законодательством РФ.
Таким образом, врачебная комиссия ФКУЗ МСЧ-57 ФСИН России, состоявшаяся 27 декабря 2022 г. в отношении отбывающего наказание в исправительном учреждении ФИО1, состоявшая из председателя комиссии и двух членов, была уполномочена принимать решение о целесообразности направления осужденного на МСЭ для определения группы инвалидности.
При таких обстоятельствах, доводы административного истца ФИО1 о необходимости проведения его освидетельствования в медицинской организации, не связанной с уголовно-исполнительной системой, суд находит несостоятельными.
Приказом Министерства юстиции Российской Федерации от 02 октября 2015 г. №233 утвержден порядок и сроки направления на освидетельствование и переосвидетельствование осужденных, являющихся инвалидами и находящихся в исправительных учреждениях, подачи указанными лицами заявлений на проведение освидетельствования или переосвидетельствования, обжалования решения федерального учреждения медико-социальной экспертизы, а также порядка организации охраны и надзора за осужденными, находящимися в исправительных учреждениях, при проведении их освидетельствования или переосвидетельствования в федеральных учреждениях медико-социальной экспертизы.
Осужденный направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией уголовно-исполнительной системы либо органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения (пункт 3 Порядка направления на освидетельствование).
Медицинская организация уголовно-исполнительной системы направляет осужденного на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое расстройство функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами (пункт 4 Порядка направления на освидетельствование).
Согласно п.2 Порядка направления на освидетельствование, медико-социальная экспертиза осужденных проводится в порядке, определяемом Правилами признания лица инвалидом, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 г. №95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом», действовавшим до 01 июля 2022 г.
Данное постановление утратило силу с 01 июля 2022 г., в связи с изданием постановления Правительства Российской Федерации от 05 апреля 2022 г. №588 «О признании лица инвалидом», утвердившим новые Правила признания лица инвалидом (далее по тексту - Правила).
Согласно пункту 1 Правил признание лица (далее - гражданин) инвалидом осуществляется при оказании ему услуги по проведению медико-социальной экспертизы федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы (далее - Федеральное бюро), главными бюро медико-социальной экспертизы (далее - главные бюро), а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро (далее - бюро).
Медико-социальная экспертиза проводится исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации (пункт 3 Правил).
Приказом Минтруда России от 27 августа 2019 г. №585н утверждены классификации и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы.
Классификации, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, определяют основные виды стойких расстройств функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, и степени их выраженности, а также основные категории жизнедеятельности человека и степени выраженности ограничений этих категорий (пункт 1 Приказа №585н).
Критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, определяют основания установления групп инвалидности (категории «ребенок-инвалид») (пункт 2 Приказа №585н).
По смыслу положений статьи 227 КАС РФ, для признания решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями (включая решения, действия (бездействие) квалификационной коллегии судей, экзаменационной комиссии), должностного лица, государственного или муниципального служащего незаконными необходимо наличие совокупности двух условий - несоответствие оспариваемых решений, действий (бездействия) нормативным правовым актам и нарушение прав, свобод и законных интересов административного истца.
Как установлено судом и следует из материалов дела, ФИО1 отбывает наказание в ФКУ ИК-2 УФСИН России по Орловской области.
На основании постановления Ливенского районного суда Орловской области от 15 июля 2022 г., в период с 15 ноября 2022 г. по 03 декабря 2022 г. административный истец находился в инфекционном отделении ТБ ФКУЗ МСЧ-36 ФСИН России, в ходе которого подтверждены диагнозы: <данные изъяты>
В период нахождения в инфекционном отделении ТБ ФКУЗ МСЧ-36 ФСИН России в отношении административного истца проведен ряд лабораторных и диагностических исследований, получен ряд консультаций специалистов, назначено лечение, что подтверждается выпиской из медицинской карты стационарного больного №735.
Данные обстоятельства сторонами в судебном заседании не оспаривались.
В соответствии с протоколом №74 от 27 декабря 2022 г. врачебной комиссией ФКУЗ МСЧ-57 ФСИН России с учетом данных медицинской документации, принято решение о нецелесообразности направления на МСЭ осужденного ФИО1 для определения группы инвалидности.
Из пояснений в судебном заседании представителя ответчика – председателя врачебной комиссии ФИО2 следует, что с учетом имеющихся у ФИО1 заболеваний, степени их развития, результатов проведенных в ТБ ФКУЗ МСЧ-36 ФСИН России обследований, являвшихся актуальными на 27 декабря 2022 г., снований не доверять которым у комиссии не имелось, а также Приказа Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 27 августа 2019 г. №585н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», по состоянию на декабрь 2022 г., стойких расстройств функций организма ФИО1 не усматривалось, следовательно, отсутствовали показания для его направления на медико-социальную экспертизу с целью установления группы инвалидности. При этом врачебная комиссия руководствовалась медицинской документацией, содержащейся в амбулаторной карте больного ФИО1, в которой, в том числе, содержится заключение №46 ТБ ФКУЗ МСЧ-36 ФСИН России.
Кроме того, действующие с 01 июля 2022 г. Правила признания лица инвалидом, утвержденные постановлением Правительства Российской Федерации от 05 апреля 2022 г. №588 «О признании лица инвалидом», не предусматривают возможности самостоятельного обращения гражданина для прохождения медико-социальной экспертизы, а указывают на его направление медицинской организацией.
При таких обстоятельствах, доводы ФИО1 о том, что выводы врачебной комиссии, изложенные в протоколе №74 от 27 декабря 2022 г., основаны на заключении №46 ТБ ФКУЗ МСЧ-36 ФСИН России, суд находит несостоятельными, поскольку они опровергаются установленными по делу фактическими обстоятельствами и исследованными в судебном заседании доказательствами.
Таким образом, суд, руководствуясь вышеприведенными нормами, приходит к выводу об отсутствии правовых оснований для удовлетворения иска, поскольку административным истцом не представлено каких-либо доказательств, подтверждающих нарушение его прав и законных интересов, подлежащих восстановлению, допущенных оспариваемым заключением, доводы ФИО1 о несогласии с выводами заключения врачебной комиссии и обязании ответчика направить ФИО1 на освидетельствование носят субъективный характер, объективными данными не подтверждаются.
Руководствуясь ст. ст. 175-180, 227 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, суд
решил:
в удовлетворении административного искового заявления ФИО1 к Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть-57» ФСИН России об оспаривании заключения врачебной комиссии, обязании направления на медико-социальную экспертизу, отказать.
Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца <адрес>, гражданина РФ, паспорт №, в доход муниципального образования - город Ливны Орловской области государственную пошлину в размере 300 (триста) рублей.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по административным делам Орловского областного суда в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.
Мотивированное решение составлено 15 марта 2023 г.
Судья