РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г.Сочи.

17.05.2023.

Центральный районный суд г.Сочи Краснодарского края в составе

председательствующего судьи Качур С.В.,

при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Карибовым В.И.,

с участием истца ФИО1,

представителя ответчика ООО "Дента" – ФИО2,

рассмотрев гражданское дело по иску ФИО1 к ООО "Дента" о защите прав потребителей,

установил:

ФИО1 обратился в суд с иском к ООО "Дента" о защите прав потребителей, в котором в редакции уточненных требований просит взыскать

1335000 рублей на стоматологические услуги,

4000000 рублей за некачественно оказанные стоматологические услуги,

3000000 рублей за вред здоровью,

3000000 рублей за страдания и убытки,

4000000 рублей компенсации морального вреда,

4000000 рублей за причинение боли,

3385000 рублей неустойки.

В обоснование заявленных требований указано, что ответчик заключил с ним договор на восстановление зубов верхней и нижней челюстей в его ротовой полости. Срок действия договора до 12.09.2022. Более полугода ФИО3 не исполняет условия договора, прекратил оказывать помощь, при этом взял с него 300000 рублей. Имплант и зубы загнили. Пластмассовый протез сломался, он не может принимать пищу, сломанный протез режет мягкие ткани во рту.

В судебном заседании истец поддержал уточненные исковые требования, дополнил, что ему полностью испортили челюсть, нет зубов и его лишили возможности принимать пищу, ему нанесен огромнейший ущерб. На удовлетворении заявленных требований настаивал и просил суд удовлетворить их в полном объеме.

Представитель ответчика иск не признал.

Изучив материалы дела, позиции сторон, суд не находит требования подлежащими удовлетворению.

Медицинская помощь - это комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг (п.3 ст.2 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ").

Медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается:

1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;

2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями;

3) на основе клинических рекомендаций;

4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (ч.1 ст.37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ).

Критерии оценки качества медицинской помощи согласно ч.2 ст.64 указанного Федерального закона формируются по группам заболеваний или состояний на основе соответствующих порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, разрабатываемых и утверждаемых в соответствии с ч.2 ст.76 этого федерального закона, и утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Согласно ч.2 ст.19 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Пунктом 9 ч.5 ст.19 указанного Федерального закона предусмотрено право пациента на возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи.

Граждане имеют право на получение платных медицинских услуг, предоставляемых по их желанию при оказании медицинской помощи, и платных немедицинских услуг (бытовых, сервисных, транспортных и иных услуг), предоставляемых дополнительно при оказании медицинской помощи.

Платные медицинские услуги оказываются пациентам за счет личных средств граждан, средств работодателей и иных средств на основании договоров, в том числе договоров добровольного медицинского страхования.

Платные медицинские услуги могут оказываться в полном объеме стандарта медицинской помощи либо по просьбе пациента в виде осуществления отдельных консультаций или медицинских вмешательств, в том числе в объеме, превышающем объем выполняемого стандарта медицинской помощи.

К отношениям, связанным с оказанием платных медицинских услуг, применяются положения Закона РФ "О защите прав потребителей" (чачти 1, 2, 4, 8 ст.84 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ).

Медицинские организации, медицинские работники и фармацевтические работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи.

Вред, причиненный жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, возмещается медицинскими организациями в объеме и порядке, установленных законодательством Российской Федерации (части 2, 3 ст.98 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ).

Из приведенных нормативных положений, регулирующих отношения в сфере охраны здоровья граждан, следует, что право граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь гарантируется системой закрепляемых в законе мер, включающих в том числе как определение принципов охраны здоровья, качества медицинской помощи, порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи, так и установление ответственности медицинских организаций и медицинских работников за причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи.

Установлено, что 12.09.2019 между ФИО1 и ООО "Дента" заключен договор на оказание платных медицинских (стоматологических) услуг №, по условиям которого исполнитель принял на себя обязательство оказывать медицинские услуги по лечению стоматологических заболеваний в соответствии с планом лечения пациента, а пациент уплачивает исполнителю вознаграждение в размере, порядке и сроки, которые установлены настоящим договором (п.1.1).

Ввиду окончания срока действия договора № от ДД.ММ.ГГГГ для продолжения гказания медицинских услуг между сторонами был подписан договор б/н на оказание платных медицинских услуг на 28.11.2020 без ограничения срока действия.

Предоставление стоматологических услуг по договору осуществляется при наличии информированного добровольного согласия заказчика/пациента, которое является приложением №3 к настоящему договору.

Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство в рамках договора по платным медицинским услугам, подписанное истцом, подтверждает, что пациенту даны полные разъяснения о характере, степени тяжести и возможных осложнениях имеющегося заболевания, пациент выражает согласие на проведение платных медицинских услуг в том объеме, который определит лечащий врач, проинформирован о целях, характере и неблагоприятных эффектах диагностических и лечебных процедур, возможности непреднамеренного причинения вреда здоровью и даже неблагоприятного исхода.

Согласно установленному плану лечения № от ДД.ММ.ГГГГ общая стоимость лечения составила 298500 рублей.

План лечения включает:

-удаление несостоятельных зубов на верхней челюсти,

-установка 6-ти имплантатов Noris (Израиль) и фиксация на них первичного (временного) протеза на верхней (технологи "all-in-6"), а также установка 3-х имплантатов в области 33,43,45 зубов и одномоментная фиксации на них временного акрилового протеза на винтовой фиксации на нижней челюсти и установка имплантатов области 37, 47 зубов с отсроченной нагрузкой.

Кроме того, пациент был уведомлен, что технология немедленной нагрузки состоит из двух этапов протезирования:

этап немедленной нагрузки имплантатов первичным (временным) протезом, устанавливаемым согласно запатентованной технологии на время приживления имплантатов;

этап установки постоянного протеза на прижившиеся имплантаты, через 6 месяцев верхней челюсти и 3 месяца на нижней челюсти.

Весь процесс лечения пациента ФИО1 подтверждается медицинской картой стоматологического больного, заведенной ООО "Дента".

Этап установки постоянного протеза на прижившиеся имплантаты, через 6 месяцев верхней челюсти и 3 месяца на нижней челюсти не был реализован ввиду отказа пациента от дальнейшего лечения, что находится вне действий ответчика.

Согласно п.3.2.1 Договора от 28.11.2020 пациент обязан выполнять все требования, обеспечивающие качественное предоставление медицинских услуг, в том числе: выполнять назначения лечащего врача, сообщать все необходимые сведения о :воем состоянии здоровья, соблюдать режим гигиены, питания и ухода за ротовой полостью после проведения процедуры, в том числе указанные в Памятке пациента Приложение № 3), являться на прием в соответствии с врачебными назначениями, на контрольные и профилактические осмотры.

Согласно п.3.2.5 Договора пациент обязан в случае изменения здоровья, связанного, : точки зрения Пациента, с проведенными Исполнителем медицинскими манипуляциями, немедленно сообщить об этом лечащему врачу или администратору Исполнителя и, в случае необходимости, прибыть на консультацию и лечение к Исполнителю.

В соответствии с п.3.3.3 Договора Исполнитель имеет право установить гарантийные обязательства на оказание услуги в соответствии с Положением о гарантийных обязательствах, при этом Исполнитель имеет право ограничить или отменить гарантийные обязательства, в том числе в случаях:

3.3.3.1 нарушении пациентом п.п. 3.2.1, 3.2.4;

3.3.3.2 нарушением пациентом п.3.2.5 настоящего договора, кроме случаев, когда пациент надлежаще известит Исполнителя о своем желании обратиться в другое лечебное учреждение с целью устранения недостатков оказанных исполнителем медицинских услуг и обеспечит присутствие врача исполнителя при первом приеме пациента другом лечебном учреждении.

ФИО1 обращался к руководству ООО "Дента" с жалобой на качество оказанных услуг и с требованием выплатить денежной компенсации, а также материальный ущерб в размере рублей, в чем ему было отказано со ссылкой на выполнение услуги в полном объеме и качественно.

Как следует из материалов дела, ввиду неоднократных нарушений рекомендаций лечащего врача, игнорирование контрольных и профилактических осмотров без уважительных причин, посещение врача только когда начинаются приступы боли, привело к полном разрушению установленных временных конструкций, поражению мягких тканей, недостижению поставленной цели лечения. В соответствии с Правилами предоставление платных медицинских услуг Исполнитель имеет право полностью отменить гарантийное бесплатное дальнейшее обслуживание такого пациента.

Между тем из материалов дела видно, что Ответчик стремится облегчить состояние Пациента, самостоятельно несет финансовые затраты за переделами истечения гарантийного срока оказанных услуг и срока эксплуатации установленных конструкций.

В силу ч.2 ст.782 ГК РФ заказчик вправе отказаться от исполнения договора возмездного оказания услуг при условии оплаты исполнителю фактически понесенных им расходов.

Согласно положения ст.56 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, утв. ВС РФ 22.07.1993 № 5487-1, частная медицинская практика осуществляется в соответствии с настоящими Основами, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами РФ, законами и иными нормативными правовыми актами субъектов РФ.

Согласно п.11 названных Правил предоставление платных медицинских услуг оформляется договором, которым регламентируются условия и сроки их получения, порядок расчетов, права, обязанности и ответственность сторон.

А в силу п.13 Правил потребители, пользующиеся платными медицинскими услугами, вправе требовать предоставления услуг надлежащего качества, сведений о наличии лицензии и сертификата, о расчете стоимости оказанной услуги.

Согласно частям 2, 3 ст.98 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ медицинские организации, медицинские работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи. Вред, причиненный жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, возмещается медицинскими организациями в объеме и порядке, установленных законодательством РФ.

В соответствии со ст.1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине.

Из преамбулы Закона РФ от 07.02.1992 № 2300-1 "О защите прав потребителей" следует, что настоящий Закон регулирует отношения, возникающие между потребителями и исполнителями при оказании услуг, устанавливает права потребителей на приобретение услуг надлежащего качества и безопасных для жизни, здоровья потребителей, получение информации об услугах и об их исполнителях, государственную и общественную и общественную защиту их интересов, а также определяет механизм реализации этих прав.

Все указанных факты свидетельствуют о полном соблюдении требований и норм законодательства Ответчиком, надлежащем исполнении Ответчиком своих обязательств по договору, а также о злоупотреблении Истцом своими правами как потребителя, пользующегося платной медицинской услугой.

Как установлено представленными доказательствами вина, противоправность доведения ответчика, а также причинно-следственная связь между отсутствием эффекта от лечения зубов и действиями ответчика отсутствует, что исключает возможность возложения на ответчика обязанности компенсировать причиненный истцу моральный вред.

Руководствуясь статьями 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

Отказать в удовлетворении иска ФИО1 к ООО "Дента" о защите прав потребителей.

Отказать в удовлетворении ходатайства о принятии обеспечительных мер.

Решение может быть обжаловано в Краснодарский краевой суд через Центральный районный суд г.Сочи Краснодарского края в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Мотивированное решение составлено 24.05.2023.

Председательствующий