Дело № 12-100/2023

22RS0066-01-2023-001243-97

РЕШЕНИЕ

по жалобе на постановление по делу об административном правонарушении

г. Барнаул 10 августа 2023 года

Судья Железнодорожного районного суда г. Барнаула Ретивых А.Е., рассмотрев в открытом судебном заседании жалобу министра здравоохранения Алтайского края ФИО14 на постановление начальника отдела – старшего судебного пристава межрайонного отдела судебных приставов по исполнению особо важных исполнительных производств УФССП России по Алтайскому краю от 30 марта 2023 г. № 487 вынесенное в отношении Министерства здравоохранения Алтайского края по делу об административном правонарушении, предусмотренном частью 1 статьи 17.15 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях,

УСТАНОВИЛ:

Постановлением начальника отдела – старшего судебного пристава межрайонного отдела судебных приставов по исполнению особо важных исполнительных производств УФССП России по Алтайскому краю от 30 марта 2023 г. Министерство здравоохранения Алтайского края привлечено к административной ответственности по части 1 статьи 17.15 КоАП РФ, подвергнуто наказанию в виде административного штрафа в размере 30 000 руб.

Не согласившись с вынесенным постановлением, министр здравоохранения Алтайского края ФИО14 обжаловал его в районный суд, просил постановление должностного лица МОСП отменить. В обоснование требований в жалобе указал, что 09 сентября 2022 года Железнодорожным районным судом г. Барнаула принято решение по делу № 2-3032/2022, которым на Министерство здравоохранения Алтайского края возложена обязанность по обеспечению ФИО2 лекарственным препаратом «Спинраза» («Нусинерсен») за счет бюджетных средств. Министерством здравоохранения Алтайского края за счет краевого бюджета ранее был закуплен лекарственный препарат «Спинраза» («Нусинерсен»). Во исполнение указанного судебного решения, распоряжением от 12 сентября 2022 года № 1165 поручено: АКГУП «Аптеки Алтая» осуществить передачу в КГБУЗ «Алтайский краевой клинический центр охраны материнства и детства» закупленного за счет средств краевого бюджета препарата «Спинраза» в количестве 1 флакона для ФИО3 со стороны АКГУП «Аптеки Алтая». КГБУЗ «Алтайский краевой клинический центр охраны материнства и детства» провести врачебную комиссию для решения вопроса о введения лекарственного препарата «Спинраза» пациенту ФИО4 при наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний. 19 сентября 2022 г. в КГБУЗ «Алтайский краевой клинический центр охраны материнства и детства» была осуществлена передача лекарственного препарата «Спинраза» для ФИО5., 17 ноября 2022 г. состоялся личный прием отца ребенка ФИО1 на котором ему было предложено повторно направить ребенка в медицинское учреждение федерального уровня, однако от предложенной госпитализации законный представитель отказался. Ввиду отказа законного представителя от госпитализации в учреждение федерального уровня Министерством здравоохранения Алтайского края были направлены письма в адрес Министерства здравоохранения Российской Федерации, главного внештатного специалиста по медицинской генетике Минздрава РФ, главного внештатного детского специалиста невролога Минздрава РФ с просьбой оказать содействие в разрешении данной проблемы, высказать мнение о применении тандемной терапии, лекарственными, препаратами «Спинраза» и «Золгенсма», предоставить информацию об опыте применения комбинированной терапии вышеуказанными препаратами на территории РФ, внести изменения в клинические рекомендации «Проксимальная спинальная мышечная атрофия 5q» в части однозначного запрета либо разрешения применения терапии лекарственным препаратом «Спинраза» («Нусинерсен») после введения лекарственного препарата «Золгенсма».

Из переписки с врачом-генетиком, заведующей отделом организации медицинской помощи ФГБНУ «Медико-генетический научный центр имени академика Н.П. Бочкова (которым был дан ответ на запрос Министерства здравоохранения Алтайского края в адрес главного внештатного специалиста по медицинской генетике Минздрава РФ) получены сведения, что установление медицинских показаний, назначение лечения при комбинированной терапии препаратами «Спинраза» и «Золгенсма» и лечебный процесс проводятся на основании консилиума, состоящего из специалистов трех Федеральных центров (ФГАУ Национальный медицинский исследовательский- центр здоровья детей Минздрава России, ОСП «Российская детская клиническая больница» ФГАОУ ВО РНИМУ имени Н.И. Пирогова Минздрава; России, Научно-исследовательский клинический институт педиатрии имени академика Ю.Е. Вельтищева ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России). 06 декабря 2022 года из Научно-исследовательского клинического института педиатрии имени академика Ю.Е. Вельтищева ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова в адрес Минздрава Алтайского края поступило письмо, в котором сообщено о возможности госпитализации 16 марта 2023 года пациента ФИО11 в детское психоневрологическое отделение Учреждения для комплексного обследования и оценки состояния здоровья. В связи с поступившим письмом федерального центра, Министерством здравоохранения Алтайского края было направлено письмо в КГБУЗ «Детская городская поликлиника № 9, г. Барнаул» (с направлением копии в КГБУЗ «Алтайский краевой клинический центр охраны материнства и детства»), в котором сообщено о необходимости подготовить медицинские документы на пациента ФИО12 для госпитализации его в ДПНО-2 ОСП НИКИ педиатрии и детской хирургии имени академика Ю.Е. Вельтищева ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России для комплексного обследования и оценки состояния здоровья в соответствии с согласованной датой госпитализации на 16 марта 2023 года.

06 марта 2023 года в отношении ФИО6 был проведен телемедицинский консилиум специалистами Федеральных Центров: ОСП РДКБ ФГАОУ ВО РНЙМУ им. Н.И, Пирогова Минздрава России, ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России, ОСП «НИКИ Педиатрии им. академика Ю.Е. Вельтшцева» ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России по заявке КГБУЗ «Алтайский краевой клинический Центр охраны материнства и детства». По решению консилиума пациенту рекомендована инициация терапии лекарственным препаратом «Спинраза» согласно инструкции: в первый день лечения (день 0), в 14, 28, 63 день лечения (нагрузочные дозы), далее дозу следует вводить 1 раз в 4 месяца (поддерживающие дозы).

06 марта 2023 года пациент ФИО7 был госпитализирован в психоневрологическое отделение КГБУЗ «Алтайский краевой клинический центр охраны материнства и детства» для проведения комбинированной терапии. 07 марта 2023 года пациенту ФИО15 осуществлено введение препарата «Спинраза». 20 марта 2023 года пациент был повторно госпитализирован для повторного введения лекарственного препарата – 21 марта 2023 года. В дальнейшем лекарственный препарат был введен пациенту 04.04.2023. Считает, что у должника отсутствует вина в совершении административного правонарушения, поскольку были приняты своевременные и надлежащие меры к исполнению требований, содержащихся в исполнительном документе.

Настоящая жалоба подана в установленный частью 1 статьи 30.3 КоАП РФ десятидневный срок, препятствий для ее рассмотрения не имеется.

Защитник Министерства здравоохранения Алтайского края ФИО16 в судебном заседании доводы жалобы поддержал, просил ее удовлетворить.

Законный представитель ФИО8 (мама ребёнка) пояснила, что на протяжении длительного времени решение суда не исполнялось, фактический препарат не был введен своевременно, что повлекло ухудшение состояние здоровья ребёнка, доводы жалобы направлены на преодоление решения суда.

Выслушав защитника Министерства, исследовав представленные материалы дела об административном правонарушении, материалы исполнительного производства, проверив дело в полном объеме в соответствии с ч.3 ст.30.6 КоАП РФ, судья приходит к следующим выводам.

Решением Железнодорожного районного суда г. Барнаула от 09 сентября 2022 года удовлетворены исковые требования ФИО9 к Министерству здравоохранения Алтайского края о возложении обязанности на Министерство по обеспечению ФИО10 лекарственным препаратом «Спинраза» («Нусинерсен») по жизненным показаниям на постоянной основе в соответствии с протоколом врачебной комиссии КГБУЗ «Детская городская больница г. Рубцовск» №743 от 14 марта 2022 года в дозировке 12 мг каждые четыре месяца за счет бюджетных средств.

Данное решение суда обращено к немедленному исполнению.

12 сентября 2022 года возбуждено исполнительное производство, в рамках которого исполняется обращенное к немедленному исполнению решение о возложении на Министерство здравоохранения Алтайского края обязанности жизненно необходимым лекарственным препаратом «Спинраза» («Нусинерсен») по жизненным показаниям на постоянной основе в соответствии с протоколом КГБУЗ «Детская больница г. Рубцовск» ВК №743 от 14 марта 2022 года в дозировке 12 мг каждые 4 месяца за счет бюджетных средств.

Поскольку решение суда в установленный срок не исполнено, 19 сентября 2022 года постановлением судебного пристава-исполнителя с Министерства здравоохранения Алтайского края взыскан исполнительский сбор.

В связи с тем, что решение суда так и не было исполнено, судебным приставом – исполнителем 03 октября 2022 года должнику установлен новый срок для исполнения требований исполнительного документа до 10 октября 2022 года, копия которого получена должником 04 октября 2022 года.

Постановлением начальника отдела – старшего судебного пристава межрайонного отдела судебных приставов по исполнению особо важных исполнительных производств УФССП России по Алтайскому краю от 30 марта 2023 г. министерство привлечено к административной ответственности по части 1 статьи 17.15 КоАП РФ, подвергнуто наказанию в виде административного штрафа в размере 30 000 руб., поскольку ФИО15 не был обеспечен медицинским препаратом в срок, установленный судебным приставом-исполнителем до 10 октября 2022 года.

В силу частей 1 и 2 статьи 105 Федерального закона от 02 октября 2007 года № 229-ФЗ «Об исполнительном производстве» в случаях неисполнения должником требований, содержащихся в исполнительном документе, в срок, установленный для добровольного исполнения, а также неисполнения им исполнительного документа, подлежащего немедленному исполнению, в течение суток с момента получения копии постановления судебного пристава-исполнителя о возбуждении исполнительного производства судебный пристав-исполнитель выносит постановление о взыскании исполнительского сбора и устанавливает должнику новый срок для исполнения. При неисполнении должником требований, содержащихся в исполнительном документе, без уважительных причин во вновь установленный срок судебный пристав-исполнитель применяет к должнику штраф, предусмотренный ст.17.15 КоАП РФ, и устанавливает новый срок для исполнения.

Статьей 5 Федерального закона от 02.10.2007 № 229-ФЗ «Об исполнительном производстве» определено, что принудительное исполнение судебных актов, актов других органов и должностных лиц возлагается на Федеральную службу судебных приставов и ее территориальные органы. Непосредственное осуществление функций по принудительному исполнению судебных актов, актов других органов и должностных лиц возлагается на судебных приставов-исполнителей структурных подразделений Федеральной службы судебных приставов и ее территориальных органов. В силу ст.6 указанного Федерального закона законные требования судебного пристава-исполнителя обязательны для всех государственных органов, органов местного самоуправления, граждан и организаций и подлежат неукоснительному выполнению на всей территории Российской Федерации.

Диспозиция ч.1 ст.17.15 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях предусматривает ответственность за неисполнение должником содержащихся в исполнительном документе требований неимущественного характера в срок, установленный судебным приставом-исполнителем после вынесения постановления о взыскании исполнительского сбора, в виде наложения административного штрафа на юридических лиц - от тридцати тысяч до пятидесяти тысяч рублей.

Из исследованных материалов дела следует, что на должника в лице Министерства здравоохранения Алтайского края возложена обязанность по обеспечению медицинским препаратом малолетнего ребенка, ФИО13, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в соответствии с показаниями врачебной комиссии.

19 сентября 2022 года АКГУП «Аптеки Алтая» в КГБУЗ «Алтайский краевой клинический центр охраны материнства и детства» осуществлена передача закупленного лекарственного препарата «Спинраза» для ребёнка, однако, препарат не был применен непосредственно, данное обстоятельство не может свидетельствовать об исполнении судебного акта.

Ссылка в жалобе на положения п. 3.1.1. Клинический рекомендациях при заболевании «Проксимальная спинальная мышечная атрофия 5q», в силу которых не рекомендуется применение одновременно 2 препаратов патогенетической терапии, с учётом того, что эффект генозаместительной терапии предположительно сохраняется в течение в всей жизни пациента, отвергается судом как несостоятельный, поскольку данный вопрос разрешен вступившим в законную силу судебным решением, которое подлежало немедленному исполнению.

Согласно ч.2 ст.2.1 КоАП РФ юридическое лицо признается виновным в совершении административного правонарушения, если будет установлено, что у него имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых настоящим Кодексом или законами субъекта Российской Федерации предусмотрена административная ответственность, но данным лицом не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению. Под уважительными причинами необходимо понимать чрезвычайные, объективно непредотвратимые обстоятельства и другие непредвиденные, непреодолимые препятствия, находящиеся вне контроля должника, при соблюдении им той степени заботливости и осмотрительности, какая требовалась от него в целях надлежащего исполнения требований исполнительного документа (Постановление Конституционного Суда Российской Федерации от 30.07.2001 № 13-П).

Суд отмечает, что решение суда подлежит исполнению в точном соответствии с тем, как указано в исполнительном документе и резолютивной части судебного акта.

Суду не представлено надлежащих доказательств отсутствия вины должника в неисполнении требований исполнительного документа в установленный срок (до 10 октября 2022 года) и доказательств наличия уважительных причин неисполнения решения суда.

Оценивая представленные доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном и объективном исследовании всех обстоятельств в совокупности с иными материалами дела (ст.26.11 КоАП РФ), федеральный судья приходит к выводу о наличии в действиях Министерства здравоохранения Алтайского края состава административного правонарушения, предусмотренного ч.1 ст.17.15 КоАП РФ.

Наказание должнику назначено в минимальном размере, предусмотренном санкцией ч. 1 ст. 17.15 КоАП РФ.

При производстве по настоящему делу существенных нарушений Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, которые могли бы повлечь отмену или изменение обжалуемого постановления, не допущено. В этой связи оснований к удовлетворению жалобы не имеется.

Руководствуясь статьями 30.130.7 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, судья

РЕШИЛ:

постановление начальника отдела – старшего судебного пристава межрайонного отдела судебных приставов по исполнению особо важных исполнительных производств Управления Федеральной службы судебных приставов по Алтайскому краю ФИО17 от 30 марта 2023 г. №487, вынесенное в отношении Министерства здравоохранения Алтайского края по делу об административном правонарушении, предусмотренном частью 1 статьи 17.15 КоАП РФ, оставить без изменения, жалобу министра здравоохранения Алтайского края ФИО14 – без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано лицами, указанными в статьях 25.125.5.1, а также в части 5 статьи 30.9 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, либо опротестовано прокурором непосредственно в Алтайский краевой суд или через Железнодорожный районный суд г. Барнаула Алтайского края в течение 10 суток со дня получения его копии.

Судья А.Е. Ретивых