УИД 57RS0019-01-2025-000535-86 Производство № 2-1-344/2025

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

10 сентября 2025 года пгт. Нарышкино

Урицкий районный суд Орловской области

в составе председательствующего судьи Дернова А.М.,

с участием старшего помощника Урицкого межрайонного прокурора Орловской области Стрекаловой О.Д.,

при ведении протокола секретарем Грибакиной И.Г.,

рассмотрев в закрытом судебном заседании в помещении суда

гражданское дело по исковому заявлению Урицкого межрайонного прокурора Орловской области в интересах ФИО2 к Департаменту здравоохранения Орловской области об обеспечении лекарственными препаратами и возмещении расходов на их приобретение,

установил:

Урицкий межрайонный прокурор Орловской области в лице заместителя прокурора Токарева Н.В., в интересах истца ФИО2 обратился в суд с иском к Департаменту здравоохранения Орловской области об обеспечении лекарственными препаратами и возмещении расходов на их приобретение, в обоснование указав, что ФИО2 является федеральным льготником и имеет право на бесплатное получение лекарственных препаратов. По медицинским показаниям ФИО2 назначены лекарственные препараты: <данные изъяты>, которыми ФИО2 обеспечивался несвоевременно, в связи с чем был вынужден их приобретать за счет собственных средств.

По изложенным основаниям, прокурор просил обязать ответчика своевременно обеспечивать ФИО2 названными лекарственными препаратами в соответствии с медицинскими показаниями, обратив решение в части своевременного обеспечения ФИО2 лекарственным препаратами к немедленному исполнению ввиду угрозы его жизни и здоровью, а также взыскать с ответчика в пользу ФИО2 1 375,36 руб. в возмещение его расходов на приобретение указанных лекарственных препаратов.

В судебном заседании помощник Урицкого межрайонного прокурора Орловской области Стрекалова О.Д. исковое заявление поддержала по изложенным в нём основаниям и доводам, просила удовлетворить, уточнив требование о возложении обязанности обеспечения лекарственными препаратами вплоть до их отмены лечащим врачом.

В судебное заседание не явились по неизвестной причине извещенные о времени и месте судебного заседания истец ФИО2, представитель ответчика Департамента здравоохранения Орловской области, представители третьих лиц – ГУП ОО «Орёлфармация» и Департамента финансов Орловской области. Представитель третьего лица БУЗ «Нарышкинская ЦРБ» по доверенности ФИО3 представил ходатайство о рассмотрении дела в его отсутствие.

В соответствии с положениями ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее - ГПК РФ) суд определил рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц, участвующих в деле.

Выслушав объяснение прокурора, исследовав материалы дела, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований по следующим основаниям.

В соответствии с ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21.11.2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - закон № 323-ФЗ).

В соответствии со ст. 4 названного закона охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья.

К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится, в том числе, право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. (ч. 2 ст. 19 закона № 323-ФЗ)

Указанным законом определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации. (п. 5 ч. 1 ст. 29 закона № 323-ФЗ)

Гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь.

Перечни таких заболеваний утверждаются Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших. (ч. 1 и 2 ст. 43 № 323-ФЗ)

Установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами отнесено к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья. (п. 14 ч. 1 ст. 16 закона № 323-ФЗ)

Департамент здравоохранения Орловской области является органом исполнительной государственной власти специальной компетенции Орловской области, осуществляющим функции по выработке региональной политики, нормативного правового регулирования, а также правоприменительные функции и функции по контролю и надзору в сфере охраны здоровья населения. (п. 1 Положения о Департаменте здравоохранения Орловской области, утвержденного Постановлением Правительства Орловской области от 22.12.2014 г. № 399 «Об утверждении Положения о Департаменте здравоохранения Орловской области» (далее по тексту - Положение).

В соответствии с п. 5.7 Положения Департамент здравоохранения Орловской области организует обеспечение граждан, включенных в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам; организует льготное лекарственное обеспечение отдельных категорий населения Орловской области, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой.

Постановлением Правительства Орловской области от 16.01.2025 № 17 утверждена региональная Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Орловской области на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов (далее - Программа), предусматривающая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно за счет средств бюджетных ассигнований областного бюджета.

Аналогичная норма содержится в ст. 3 Закона Орловской области от 13.08.2009 № 942-ОЗ «О льготном лекарственном обеспечении отдельных категорий граждан в Орловской области».

В соответствии с Программой Департамент здравоохранения Орловской области контролирует обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями отдельных категорий граждан, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение за счет средств областного бюджета.

В судебном заседании установлено, что истец ФИО2 имеет право на получение социальной помощи в виде льготного обеспечения необходимыми лекарственными препаратами за счет федерального бюджета, что подтверждается письменной информацией № 192 от 25.07.2025 БУЗ Орловской области «Нарышкинская ЦРБ» и письменным сообщением № 4-2-6039 от 23.07.2025 Департамента здравоохранения Орловской области по счету на лекарственные средства льготному обеспечению по МНН по федеральной льготе, выписанные на имя пациента ФИО2 по рецептам его лечащего врача ФИО1, в том числе: <данные изъяты>. (л.д.12-22)

Согласно вышеуказанным сведениям Департамента здравоохранения Орловской области по счету ФИО2 он не был обслужен в аптеке № 4 ГУП Орловской области «Орелфармация» (Нарышкино) в связи с истечением срока действия рецептов на лекарственные средства: 07.02.2025 – на <данные изъяты>; 25.02.2025 – на <данные изъяты>; 12.03.2025 – на <данные изъяты>; 27.03.2025 – на <данные изъяты>; 22.04.2025 – на <данные изъяты>; 22.04.2025 – на <данные изъяты>; 23.05.2025 – на <данные изъяты>; 23.06.2025 – на <данные изъяты>.

Распоряжением Правительства Российской Федерации № 2406-Р от 12.10.2019 вышеуказанные препараты включены в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, однако рецепты не были отоварены в связи с истечением срок их действия, поэтому ФИО2 был вынужден приобрести лекарства за свой счёт.

Факт приобретения ФИО2 за свой счет лекарственных средств, неполученных бесплатно по льготе, подтверждается кассовыми чеками. (л.д. 25)

В соответствии с ч. 1 ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом. Суд определяет, какие обстоятельства имеют значение для дела, какой стороне надлежит их доказывать.

Из приведенной нормы закона следует, что обязанность доказать факт получения медицинского изделия и лекарственного препарата истцом и соблюдения установленной процедуры обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, лежит на ответчике – Департаменте здравоохранения Орловской области.

Однако Департаментом здравоохранения Орловской области не представлены доказательства своевременного обеспечения пациента ФИО2 вышеназванными льготными лекарственными препаратами.

Вместе с тем, именно Департамент здравоохранения Орловской области осуществляет закупку лекарственных препаратов по заявкам медицинских организаций в соответствии с Федеральным законом и осуществляет оплату поставленных по государственным контрактам лекарственных препаратов.

Отсутствие достаточного бюджетного финансирования не является основанием для отказа в удовлетворении заявленных требований.

Факт необеспечения ФИО2 жизненно необходимыми для него лекарственными препаратами за счёт бюджетных ассигнований нарушает его право на жизнь и охрану здоровья, в связи с чем, суд приходит к выводу о наличии правовых оснований для удовлетворения иска прокурора и возложения на Департамент здравоохранения Орловской области обязанности по обеспечению истца необходимыми лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, назначенными по медицинским показаниям, вплоть до их отмены лечащим врачом.

При этом, суд учитывает, что соответствии с п. 1 ст. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ), лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода) (пункт 2).

Как разъяснено в п. 12 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 23.06.2015 № 25 «О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации», по делам о возмещении убытков истец обязан доказать, что ответчик является лицом, в результате действий (бездействия) которого возник ущерб, а также факты нарушения обязательства или причинения вреда, наличие убытков.

В соответствии с п. 2 ст. 1064 ГК РФ лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине.

Согласно ст. 1069 ГК РФ вред, причиненный гражданину в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, подлежит возмещению.

Вред возмещается за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования.

Поскольку приобретение истцом ФИО2 за счет собственных средств льготных лекарственных препаратов подтверждено им документально, суд считает понесенные им расходы подлежащими возмещению ответчиком.

Учитывая изложенное, в пользу истца ФИО2 подлежат взысканию с ответчика в счёт возмещения понесенных ФИО2 убытков на приобретение лекарств денежные средства в размере 1 375,36 руб.

Согласно ч. 1 ст. 212 ГПК РФ суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным.

Учитывая, что необеспечение истца ФИО2 лекарственными препаратами создает угрозу его жизни и здоровью, суд полагает подлежащим удовлетворению требование прокурора об обращении к немедленному исполнению решения суда в части своевременного обеспечения ФИО2 лекарственными препаратами: <данные изъяты>.

Руководствуясь ст.ст. 194 – 199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

исковые требования Урицкого межрайонного прокурора Орловской области в интересах ФИО2 к Департаменту здравоохранения Орловской области об обеспечении лекарственными препаратами и возмещении расходов на их приобретение удовлетворить.

Обязать Департамент здравоохранения Орловской области (ИНН <***>, ОГРН <***>) своевременно обеспечивать ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения (паспорт серии <данные изъяты> № выдан <данные изъяты> ДД.ММ.ГГГГ, код подразделения №), лекарственными препаратами: <данные изъяты>, в соответствии с медицинскими показаниями, вплоть до их отмены лечащим врачом.

Взыскать с Департамента здравоохранения Орловской области (ИНН <***>, ОГРН <***>) за счёт казны Орловской области в пользу ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения (паспорт серии <данные изъяты> № выдан <данные изъяты> ДД.ММ.ГГГГ, код подразделения №), расходы на приобретение лекарственных препаратов: <данные изъяты> в размере 1 375 (одна тысяча триста семьдесят пять) рублей 36 копеек.

Обратить решение суда в части своевременного обеспечения ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения (паспорт серии <данные изъяты> № выдан <данные изъяты> ДД.ММ.ГГГГ, код подразделения №), лекарственным препаратами: <данные изъяты> к немедленному исполнению ввиду угрозы жизни и здоровью ФИО2

На решение может быть подана апелляционная жалоба, представление в Орловский областной суд через Урицкий районный суд Орловской области в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме –12.09.2025.

Мотивированный текст решения составлен 12.09.2025.

Председательствующий А.М. Дернов