к делу №
УИД- 23RS0№-61
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
13 февраля 2023 года г. Краснодар
Ленинский районный суд г. Краснодара
в составе:
председательствующего Гавловского В.А.
при секретаре Лапиной Т.Ф.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Краснодарскому краю» Минтруда России о признании незаконным решения,
УСТАНОВИЛ:
ФИО1 обратилась в суд с иском к ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Краснодарскому краю» Минтруда России о признании незаконным решения медико-социальной экспертизы.
В обоснование своих требований указывает, что решением ФКУ «ГБ МСЭ по Краснодарскому краю» Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ ей установлена 3-я группа инвалидности, в подтверждении чего выдана справка MC-2019 № от ДД.ММ.ГГГГ. Согласно данной справке у истца выявлены стойкие умеренные нарушения функций эндокринной системы и метаболизма, незначительные нарушения функций сердечно-сосудистой системы, сенсорных (зрительных) функций, которые привели к ограничению жизнедеятельности в категориях: способность к самообслуживанию 1 степени, к трудовой деятельности 1 степени, необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию. Стойкое нарушение функций организма (40-60%) приводит к ограничению жизнедеятельности, социальной недостаточности, которые в свою очередь и являются основанием для определения соответствующей группы инвалидности.
Истица считает данное решение незаконным и необоснованным, а также грубо нарушающим её права, поскольку она является инвалидом детства, в период с 2020-2021гг. неоднократно обращалась с жалобами на ухудшение общего состояния здоровья: лабильные показатели уровня глюкозы в крови, ухудшение зрения, головные боли, боли в руках, ногах, затруднительное дыхание, боли в левом подреберье, нарушение менструального цикла. В результате была выявлена патология, сопутствующая основному заболеванию: Миокардиодистрофия смешенного генеза. СНо. Гидроперикард минимальный, несмотря на это ей была установлена 3-я группа инвалидности.
Просит признать незаконным решение медико-социальной экспертизы от ДД.ММ.ГГГГ, установить ей 2-ю группу инвалидности.
В судебном заседании истица настаивала на удовлетворении заявленных исковых требований.
Представитель ответчика в судебное заседание не явился по неизвестной суду причине, о месте и времени судебного заседания извещен надлежащим образом.
Выслушав истца, исследовав материалы дела и представленные доказательства, суд приходит к следующему.
В силу статьи 1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" инвалидом признаётся лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты. Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать своё поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью. В зависимости от степени расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности, а лицам в возрасте до 18 лет устанавливается категория "ребёнок-инвалид". Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.
Наличие заболевания, последствия которого не ограничивают жизнедеятельность гражданина, не дает правовых оснований для установления группы инвалидности.
Таким образом, само по себе хроническое заболевание не является достаточным основанием для признания лица инвалидом, если оно не приводит к ограничению жизнедеятельности и необходимости осуществления мер социальной защиты, включая реабилитацию или абилитацию. Аналогичная норма определена в пунктах 5 и 6 Правил признания лица инвалидом, утвержденных постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №.
В соответствии с п. 9 Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденными приказом Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ №н (далее по тексту Классификаций и критериев), критерием для установления инвалидности является нарушение здоровья со 2 и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из категорий жизнедеятельности человека или 1 степени ограничения жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты.
В приложении к Классификациям и критериям приведена Количественная система оценки степени выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами (в процентах, применительно к клинико-функциональной характеристике стойких нарушений функций организма человека).
В соответствии с п.п. 4, 5 Классификаций и критериев, выделяются 4 степени стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, классифицируемые с использованием количественной системы оценки степени выраженности указанных нарушений, устанавливаемой в процентах в диапазоне от 10 до шагом в 10 процентов, предусмотренной приложением к Классификациям и критериям: 1 степень - стойкие незначительные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 10 до 30 процентов; 2степень - стойкие умеренные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 40 до 60 процентов; 3 степень - стойкие выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 70 до 80 процентов; 4 степень - стойкие значительно выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 90 до 100 процентов.
В соответствии с п. 6 Классификаций и критериев выделяются 3 степени выраженности ограничений каждой из основных категорий жизнедеятельности человека.
В разделе 5 Классификаций и критериев даны критерии для установления групп инвалидности.
Критерием для установления первой группы инвалидности является нарушение здоровья человека с 4 степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 90 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.
Критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека с 2 степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 70 до 80 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.
Критерием для установления третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со 2 степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 60 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.
Во 2 разделе Классификаций и критериев даны определения основных категорий жизнедеятельности и оценка различных показателей по степени выраженности: способность к самообслуживанию - самостоятельно осуществлять основные физиологические потребности, выполнять повседневную бытовую деятельность, в том числе использовать навыки личной гигиены; способность к самостоятельному передвижению – способность самостоятельно перемещаться в пространстве, сохранять равновесие тела при передвижении, в покое и при перемене положения тела, пользоваться общественным транспортом; способность к ориентации - способность к адекватному восприятию личности и окружающей обстановки, оценке ситуации, к определению времени и места нахождения; способность к общению - способность к установлению контактов между людьми путем восприятия, переработки, хранения, воспроизведения и передачи информации; способность контролировать свое поведение - способность к осознанию себя и адекватному поведению с учетом социально-правовых и морально-этических норм; способность к обучению - способность к целенаправленному процессу организации деятельности по овладению знаниями, умениями, навыками и компетенцией, приобретению опыта деятельности (в том числе профессионального, социального, культурного, бытового характера), развитию способностей, приобретению опыта применения знаний в повседневной жизни у формированию мотивации получения образования в течение всей жизни; способность к трудовой деятельности - способность осуществлять трудовую деятельность в соответствии с требованиями к содержанию, объему, качеству и условиям выполнения работы.
Часть 1 статьи 7 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" даёт понятие медико-социальной экспертизы как признание лица инвалидом и определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.
Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения (часть 2 статьи 7 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 181-ФЗ).
Судом установлено, что решением ФКУ «ГБ МСЭ по Краснодарскому краю» Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 установлена 3-я группа инвалидности, в подтверждении чего выдана справка MC-2019 № от ДД.ММ.ГГГГ.
Согласно данной справке у истца выявлены стойкие умеренные нарушения функций эндокринной системы и метаболизма, незначительные нарушения функций сердечно-сосудистой системы, сенсорных (зрительных) функций, которые привели к ограничению жизнедеятельности в категориях: способность к самообслуживанию 1 степени, к трудовой деятельности 1 степени, необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию. Стойкое нарушение функций организма (40-60%) приводит к ограничению жизнедеятельности, социальной недостаточности, которые в свою очередь и являются основанием для определения соответствующей группы инвалидности.
Согласно данным экспертно-медицинского дела: с 2011 по 2017 годы (до ДД.ММ.ГГГГ, т.е. до достижения возраста 18 лет) гражданке ФИО1 устанавливалась категория «ребенок-инвалид» с ежегодным переосвидетельствованием (впервые решением ФКУ «ГБ МСЭ по Краснодарскому краю» Минтруда России бюро-филиала № от ДД.ММ.ГГГГ) вследствие сахарного диабета 1 типа.
ДД.ММ.ГГГГ в бюро-филиал № ФКУ «ГБ МСЭ по Краснодарскому краю» Минтруда России поступило направление ФИО1 на медико-социальную экспертизу с целью установления группы инвалидности.
Решением бюро № от ДД.ММ.ГГГГ ей установлена 3 группа с причиной «инвалидность с детства» бессрочно.
В связи с заявлением ФИО1 о несогласии с решением бюро от ДД.ММ.ГГГГ, экспертным составом № ФКУ «ГБ МСЭ по Краснодарскому краю» Минтруда России ДД.ММ.ГГГГ проведена заочная медико-социальная экспертиза в порядке обжалования решения бюро №. По результатам проведения заочной экспертизы, правовых оснований для изменения решения бюро № не выявлено.
Разъяснения экспертного решения и порядка его обжалования с указанием нормативных правовых актов направлены ФИО1 письмом главного бюро №.4/7000. ГБ.23/2021 от ДД.ММ.ГГГГ. Решение главного бюро ФИО1 в установленном порядке не обжаловано.
В результате проведённой заочной медико-социальной экспертизы, комплексного анализа представленных медицинских и медико-экспертных документов (направления на медико-социальную экспертизу, заключений специалистов медицинских организаций, данных лабораторных и инструментальных методов исследования), исходя из комплексной оценки состояния здоровья на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных у ФИО1 выявлены стойкие умеренные нарушения функций эндокринной системы и метаболизма, незначительные нарушения функций сердечно-сосудистой системы, незначительные нарушения сенсорных (зрительных) функций, которые привели к ограничению жизнедеятельности в категориях: способность к самообслуживанию 1 степени, к трудовой деятельности 1 степени, к обучению 1 степени, необходимости в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, что в соответствии с п. 5, 6, 13 Правил признания лица инвалидом, утвержденных постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, и Классификациями и критериями (раздел 2 пункт 5: максимально выраженное в процентах стойкое нарушение функций организма - 40-60%), является основанием для установления 3-й группы инвалидности с причиной «инвалидность с детства».
В рамках рассмотрения настоящего дела судом для разрешения спора по существу была назначена медико-социальная экспертиза, производство которой поручено ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по <адрес>» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации.
Согласно заключению ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по <адрес>» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ, на момент освидетельствования в ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизе по Краснодарскому краю» ДД.ММ.ГГГГ у ФИО1 имелись признаки ограничения жизнедеятельности - ограничение способности к самообслуживанию - первая степень, ограничение способности к самостоятельному передвижению – первая степень; ей положена 3-я группа инвалидности; экспертное решение принято в полном соответствии с действующими на момент его вынесения нормативными правовыми актами РФ в порядке, предусмотренном Правилами.
Подготовленное заключение эксперта соответствует требованиям ст. 86 ГПК РФ, экспертное решение принято в полном соответствии с действующими нормативно-правовыми актами РФ специалистами, имеющими высшее медицинское образование и дополнительную подготовку по медико-социальной экспертизе, в порядке, предусмотренном правилами.
Эксперты предупреждены об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения, предусмотренной ст. 307 УК РФ.
Таким образом, принимая во внимание заключение эксперта ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по <адрес>» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации как доказательство по делу, суд считает необходимым в удовлетворении исковых требований отказать.
На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
В удовлетворении исковых требований ФИО1 к ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Краснодарскому краю» Минтруда России о признании незаконным решения - отказать.
Решение может быть обжаловано в Краснодарский краевой суд в апелляционном порядке через Ленинский районный суд г. Краснодара в течение одного месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.
Председательствующий
ФИО1
г. Краснодар, <адрес>
ФКУ «ГБ МСЭ по Краснодарскому краю»
Минтруда России
г. Краснодар, <адрес>
15.02.2023г.
Направляю Вам копию решения Ленинского районного суда г. Краснодара от 13.02.2023г. для сведения.
Приложение: по тексту на 6-ти листах.
Судья Ленинского районного суда
г. Краснодара Гавловский В.А.