К делу № 2а-232/2025;
УИД 75RS0031-01-2025-000372-71
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
12 мая 2025 года п. Ясногорск
Оловяннинский районный суд Забайкальского края в составе председательствующего судьи Н.В. Набережневой,
при секретаре А.А. Каменскас,
с участием ст.помощника прокурора А.В. Минковой,
представителя администрации МР «Оловяннинский район» по доверенности ФИО1,
рассмотрел в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению прокурора Оловяннинского района в интересах неопределенного круга лиц к МБОУ «Калангуйская средняя общеобразовательная школа», администрации муниципального района «Оловяннинский район» об обязании укомплектовать медицинский блок,
УСТАНОВИЛ:
Прокурор Оловяннинского района обратился в суд в интересах неопределенного круга лиц с требованиями к МБОУ «Калангуйская СОШ», администрации муниципального района «<адрес>» об обязании укомплектовать медицинский блок.
В обоснование требований прокурор указал, что прокуратурой района проведена проверка исполнения законодательства об охране здоровья и жизни несовершеннолетних в образовательных учреждениях в ходе, проведения которой, установлено, что в МБОУ «Калангуйская СОШ» медицинский кабинет, предназначенный для оказания первой помощи обучающимся, не соответствует стандарту оснащения по укомплектованности медицинскими изделиями, что существенно снижает эффективность и качество оказания медицинской помощи несовершеннолетним, обучающимся в данном образовательном учреждение.
Проведенной проверкой установлено, что в нарушение вышеуказанных требований законодательства в МБОУ «Калангуйская СОШ» медицинский кабинет не соответствует стандарту оснащения по укомплектованности, отсутствует необходимые медицинские изделия, оргтехника и мебель: Анализатор окиси углерода выдыхаемого воздуха с определением карбоксигемоглобина (смокелайзер) - 1 комплект; Аппаратно-программный комплекс для скрининг-оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма - 1 комплект; Носилки - 2; Травматологическая укладка - 1 комплект, включающая: шины пневматические (детские и взрослые), вакуумный матрас, косынка, фиксатор ключицы, воротник Шанца (2 размера), жгут кровоостанавливающий, перчатки, бинт стерильный, салфетки стерильные, гелевый охлаждающе-согревающий пакет, ножницы, лейкопластырь 2 см - 1 шт., 5 см - 1 шт., Зонды желудочные разных размеров – 4; Посиндромная укладка медикаментов и перевязочных материалов для оказания неотложной медицинской помощи - 1 комплект; Стол медицинский – 1; Столик инструментальный – 1; Столик манипуляционный – 1; Лампа настольная – 2; Бикс большой – 2; Принтер - 1 комплект; Сейф для хранения медикаментов – 1; Комплект оборудования для наглядной пропаганды здорового образа жизни – 1.
Просит возложить обязанность на МБОУ «Калангуйская СОШ» в течение 3 месяцев со дня вступления решения в законную силу выделить и укомплектовать помещение медицинскими изделиями, оргтехникой и мебелью, в частности, обязать приобрести: Анализатор окиси углерода выдыхаемого воздуха с определением карбоксигемоглобина (смокелайзер) - 1 комплект; Аппаратно-программный комплекс для скрининг-оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма - 1 комплект; Носилки - 2; Травматологическая укладка - 1 комплект, включающая: шины пневматические (детские и взрослые), вакуумный матрас, косынка, фиксатор ключицы, воротник Шанца (2 размера), жгут кровоостанавливающий, перчатки, бинт стерильный, салфетки стерильные, гелевый охлаждающе-согревающий пакет, ножницы, лейкопластырь 2 см - 1 шт., 5 см - 1 шт., Зонды желудочные разных размеров – 4; Посиндромная укладка медикаментов и перевязочных материалов для оказания неотложной медицинской помощи - 1 комплект; Стол медицинский – 1; Столик инструментальный – 1; Столик манипуляционный – 1; Лампа настольная – 2; Бикс большой – 2; Принтер - 1 комплект; Сейф для хранения медикаментов – 1; Комплект оборудования для наглядной пропаганды здорового образа жизни – 1.
Обязать администрацию муниципального района «<адрес>» профинансировать проведение указанных работ в течение 2 месяцев с момента вступления решения суда в законную силу.
В судебном заседании ст.помощник прокурора ФИО3 исковые требования поддержала, просил удовлетворить.
Директор МБОУ «Калангуйская СОШ» ФИО4 в судебном заседании участия не принимала, просила о рассмотрении дела без ее участия.
Представитель администрации МР «<адрес>» по доверенности ФИО2 в судебном заседании с требованиями не согласился просил отказать, указав, что при отсутствии отделения медицинской помощи обучающимся в образовательной организации первичная медико-санитарная помощь согласно п. 6 Порядку №н может оказываться в кабинетах, здравпунктах медицинской организации или иного юридического лица, осуществляющего наряду с основной. В связи с чем, данная помощь может оказываться ГУЗ «Оловяннинская ЦРБ».
Суд, выслушав участников процесса, исследовав представленные доказательства, приходит к следующему.
В соответствии с частью 1 статьи 218 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями, должностного лица, государственного или муниципального служащего, если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности.
На основании ч. 1 ст. 39 КАС РФ прокурор вправе обратиться в суд с административным исковым заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований, а также в других случаях, предусмотренных федеральными законами.
Из положений части 2 статьи 227 КАС РФ следует, что основанием для удовлетворения административного иска по результатам рассмотрения административного дела об оспаривании решения, действия (бездействия) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, является совокупность двух условий: не соответствие принятого решения, действия, бездействия нормативным правовым актам и нарушение прав, свобод и законных интересов административного истца.
В соответствии с пунктами 11 и 12 части 1 статьи 15 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации" ( далее по тексту № ФЗ-131) организация предоставления общедоступного и бесплатного дошкольного, начального общего, основного общего, среднего общего образования по основным общеобразовательным программам в муниципальных образовательных организациях, создание условий для осуществления присмотра и ухода за детьми, содержания детей в муниципальных образовательных организациях, а также осуществление в пределах своих полномочий мероприятий по обеспечению организации отдыха детей в каникулярное время, включая мероприятия по обеспечению безопасности их жизни и здоровья, создание условий для оказания медицинской помощи населению на территории муниципального района в соответствии с территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, относится к вопросам местного значения муниципального района.
Согласно п. 3 ч. 1 ст. 17 названного Закона реализация указанного положения закона осуществляется путем создания органами местного самоуправления муниципальных учреждений и их финансирования.
В соответствии с ч. 7 ст. 28 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации" образовательная организация несет ответственность в установленном законодательством Российской Федерации порядке за невыполнение или ненадлежащее выполнение функций, отнесенных к ее компетенции, за реализацию не в полном объеме образовательных программ в соответствии с учебным планом, качество образования своих выпускников, а также за жизнь и здоровье обучающихся, работников образовательной организации.
В соответствии со статьей 41 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации" охрана здоровья обучающихся включает в себя, в том числе и оказание первичной медико-санитарной помощи в порядке, установленном законодательством в сфере охраны здоровья; прохождение обучающимися в соответствии с законодательством Российской Федерации медицинских осмотров, в том числе профилактических медицинских осмотров, в связи с занятиями физической культурой и спортом, и диспансеризации; проведение санитарно-противоэпидемических и профилактических мероприятий (ч. 1). Организация охраны здоровья обучающихся (за исключением оказания первичной медико-санитарной помощи, прохождения медицинских осмотров и диспансеризации) в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, осуществляется этими организациями (ч. 2). Организация оказания первичной медико-санитарной помощи обучающимся осуществляется органами исполнительной власти в сфере здравоохранения. При оказании первичной медико-санитарной помощи обучающимся в образовательной организации эта образовательная организация обязана предоставить безвозмездно медицинской организации помещение, соответствующее условиям и требованиям для оказания указанной помощи (ч. 3).
Организации, осуществляющие образовательную деятельность, при реализации образовательных программ создают условия для охраны здоровья обучающихся, в том числе обеспечивают: 1) наблюдение за состоянием здоровья обучающихся; 2) проведение санитарно-гигиенических, профилактических и оздоровительных мероприятий, обучение и воспитание в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации; 3) соблюдение государственных санитарно-эпидемиологических правил и нормативов; 4) расследование и учет несчастных случаев с обучающимися во время пребывания в организации, осуществляющей образовательную деятельность, впорядке, установленном федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере общего образования, по согласованию с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере высшего образования, и федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения (ч. 4).
Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" определены полномочия и ответственность органов местного самоуправления в сфере охраны здоровья, права и обязанности медицинских организаций, при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья.
Согласно ст. 7 Закона государство признает охрану здоровья детей как одно из важнейших и необходимых условий физического и психического развития детей. Дети независимо от их семейного и социального благополучия подлежат особой охране, включая заботу об их здоровье и надлежащую правовую защиту в сфере охраны здоровья, и имеют приоритетные права при оказании медицинской помощи.
В соответствии пунктом 1 части 1 статьи 54 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" органы государственной власти субъектов Российской Федерации устанавливают условия оказания медицинской помощи несовершеннолетним, включая определение медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь несовершеннолетним в период обучения и воспитания в образовательных организациях.
Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 822н утвержден Порядок оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, который устанавливает правила оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях.
В соответствии с пунктом 4 вышеуказанного Порядка, Организация охраны здоровья несовершеннолетних в период обучения и воспитания (за исключением оказания первичной медико-санитарной помощи, прохождения медицинских осмотров и диспансеризации) в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, осуществляется этими организациями. Организацию оказания первичной медико-санитарной помощи несовершеннолетним в период обучения и воспитания, прохождения ими медицинских осмотров и диспансеризации, осуществляют органы исполнительной власти в сфере здравоохранения. Образовательная организация обязана предоставить безвозмездно медицинской организации помещение, соответствующее условиям и требованиям для осуществления медицинской деятельности.
Пунктами 5 - 11 Программы установлено, что первичная медико-санитарная помощь несовершеннолетним в возрасте до 18 лет, обучающимся в образовательных организациях, реализующих основные образовательные программы (далее - обучающиеся), в целях оказания им первичной медико-санитарной помощи в экстренной и неотложной форме, в том числе при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, а также профилактики заболеваний, оказывается в отделении организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях (далее - отделения медицинской помощи обучающимся). При отсутствии отделения медицинской помощи обучающимся первичная медико-санитарная помощь согласно настоящему Порядку может оказываться в кабинетах, здравпунктах медицинской организации или иного юридического лица, осуществляющего наряду с основной (уставной) деятельностью медицинскую деятельность. В структуре отделения медицинской помощи обучающимся предусматривается медицинский блок, который размещается в помещениях образовательной организации. Медицинский блок отделения медицинской помощи обучающимся состоит из кабинета врача-педиатра (фельдшера) и процедурного кабинета. Помещения, предоставляемые образовательной организацией, должны соответствовать установленным санитарно-эпидемиологическим нормам и правилам и установленным требованиям для осуществления медицинской деятельности. В случае непредоставления образовательной организацией помещений с соответствующими условиями для работы медицинских работников или отсутствия у медицинской организации лицензии на определенные работы (услуги) по месту нахождения помещений образовательной организации допускается оказание медицинской помощи несовершеннолетним, в период их обучения и воспитания, в помещениях медицинской организации. Помещения медицинского блока оснащаются образовательной организацией мебелью, оргтехникой и медицинскими изделиями согласно стандарту оснащения.
Законодатель разделяет обязанность по медицинскому обслуживанию учащихся, которую обеспечивают исполнением органы здравоохранения, и обязанность образовательного учреждения предоставить помещение с соответствующими условиями для работы медицинских работников.
Обязанность по представлению такого помещения исполняется путем оборудования медицинских кабинетов в школах.
ДД.ММ.ГГГГ прокуратурой <адрес> в адреса директоров муниципальных образовательных учреждений <адрес>ы было направлен запрос, в котором указано, что прокуратурой района проводится проверка исполнения законодательств об охране здоровья и жизни несовершеннолетних в образовательных учреждениях района.
Просит предоставить сведения о медицинском кабинете образовательного учреждения часы работы медицинского работника, наименование медицинского оборудования и медицинских инструментов, находящихся в наличии в медицинском кабинете, копии заявок в МКУ РКО и ДМ о приобретении медицинского оборудования и медицинских инструментов для медицинского кабинета.
Согласно сведениям МБОУ «Калангуйская СОШ» медицинский кабинет расположен в МБОУ «Калангуйская СОШ» в здании начальной школы. Медицинский работник ФИО5
Наименования медицинского оборудования и медицинских инструментов, согласно стандартам, которые отсутствуют в медицинском кабинете: анализатор окиси углерода выдыхаемого воздуха - 1 шт.; аппаратно-программный комплекс для скрининг-оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма - 1 шт.; носилки - 2 шт.; травматологическая укладка - 1 шт., зонды желудочные разных размеров – 4шт.; посиндромная укладка медикаментов и перевязочных материалов для оказания неотложной медицинской помощи - 1 шт.; стол медицинский – 1 шт.; столик инструментальный – 1шт.; лампа настольная – 2 шт.; бикс большой – 2 шт.; принтер – 1 шт.; сейф для хранения медикаментов – 1 шт.; комплект оборудования для наглядной пропаганды здорового образа жизни – 1 шт.
Согласно информации МКУ РКО и ДМ в образовательном учреждении МБОУ «Калангуйская СОШ» имеется медицинский кабинет для оказания первичной медико-санитарной помощи. Первичная медико-санитарная помощь оказывается медсестрой. В соответствии с приложением № Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в период обучения и воспитания в образовательных учреждениях, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №-н отсутствует следующее оборудование и медицинские изделия: анализатор окиси углерода выдыхаемого воздуха - 1 шт.; аппаратно-программный комплекс для скрининг-оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма - 1 шт.; носилки - 2 шт.; травматологическая укладка - 1 шт., зонды желудочные разных размеров - 4шт.; посиндромная укладка медикаментов и перевязочных материалов для оказания неотложной медицинской помощи - 1 шт.; стол медицинский -1 шт.; столик инструментальный – 1шт.; лампа настольная - 2 шт.; бикс большой - 2 шт.; принтер - 1 шт.; сейф для хранения медикаментов - 1 шт.; комплект оборудования для наглядной пропаганды здорового образа жизни -1 шт. Заявки образовательным учреждением подавались. Денежные средства не выделялись, в связи с отсутствием финансирования.
По сведениям ГУЗ «Оловяннинская ЦРБ» МБОУ «Калангуйская СОШ» внесена в лицензию ГУЗ «Оловяннинская ЦРБ», оказание первичной медицинской помощи учащимся школы осуществляется силами медицинского персонала ГУЗ «Оловяннинская ЦРБ».
Таким образом, в ходе рассмотрения дела нашел свое подтверждение факт отсутствия в медицинском кабинете образовательного учреждения необходимого оборудования, кроме столика манипуляционного – 1 шт., по сведениям РКО и ДМ, МБОУ «Калангуйская СОШ», ГУЗ «Оловяннинская ЦРБ» такой столик имеется.
Стандартом оснащения медицинского блока отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях (Приложение N 3 к Порядку оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 822н) предусмотрено наличие вышеуказанного оборудования.
Доказательств приобретения необходимого медицинского оборудования, представлено не было, при этом обоснование не приобретение оборудования, это отсутствие денежных средств, при том, что МБОУ «Калангуйская СОШ» направлялись заявки на выделение денежных средств. По сведения МКУ РКО и ДМ, денежные средства не выделены в связи с отсутствием финансирования.
Довод представителя администрации, что при отсутствии отделения медицинской помощи обучающимся в образовательной организации первичная медико-санитарная помощь согласно п. 6 Порядку №н может оказываться в ФАПе ГУЗ «Оловяннинская ЦРБ», судом не принимается, как основанный на неверно толковании норм, и вышеуказанных выше позиции.
Согласно Уставу МБОУ «Калангуйская СОШ», учредителем и собственником имущества учреждения является администрация муниципального района «<адрес>». Функции и полномочия учредителя осуществляются МКУ «Районным комитетом по образованию и делам молодежи» администрации муниципального района «<адрес>».
Обращаясь с требованиями к МБОУ «Калангуйская СОШ» прокурор просил обязать администрацию МР «<адрес>» профинансировать проведение работ по укомплектованию помещения медицинскими изделиями в течение 2 месяцев с момента вступления решения в законную силу.
В силу ст.15 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N ФЗ-131 к вопросам местного значения муниципального района относятся: составление и рассмотрение проекта бюджета муниципального района, утверждение и исполнение бюджета муниципального района, осуществление контроля за его исполнением, составление и утверждение отчета об исполнении бюджета муниципального района ( п. 1 ч.1).
Организация предоставления общедоступного и бесплатного дошкольного, начального общего, основного общего, среднего общего образования по основным общеобразовательным программам в муниципальных образовательных организациях (за исключением полномочий по финансовому обеспечению реализации основных общеобразовательных программ в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами), организация предоставления дополнительного образования детей в муниципальных образовательных организациях (за исключением дополнительного образования детей, финансовое обеспечение которого осуществляется органами государственной власти субъекта Российской Федерации), создание условий для осуществления присмотра и ухода за детьми, содержания детей в муниципальных образовательных организациях, а также осуществление в пределах своих полномочий мероприятий по обеспечению организации отдыха детей в каникулярное время, включая мероприятия по обеспечению безопасности их жизни и здоровья ( п. 15 ч.1);
В соответствии с п.3 ст.17 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N ФЗ-131 в целях решения вопросов местного значения органы местного самоуправления поселений, муниципальных районов, обладают полномочиями по созданию и финансированию муниципальных учреждений.
Согласно п.1 ст.37 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N ФЗ-131 местная администрация (исполнительно-распорядительный орган муниципального образования) наделяется уставом муниципального образования полномочиями по решению вопросов местного значения и полномочиями для осуществления отдельных государственных полномочий, переданных органам местного самоуправления федеральными законами и законами субъектов Российской Федерации.
Финансовое обеспечение основных видов деятельности учреждения осуществляется в виде субсидий из соответствующего бюджета бюджетной системы РФ.
Исходя из содержания статьи 9 Федерального закона "Об образовании в Российской Федерации", Устава администрации МР «<адрес>», Устава МБОУ «Калангуйская СОШ» возложение обязанности по обеспечению финансирования мероприятий, связанных с приобретением недостающего оборудования для медицинского кабинета, не противоречит закону и соответствует содержанию компетенции администрации МР «<адрес>».
Поскольку несоблюдение требований охраны жизни и здоровья несовершеннолетних нарушает права учащихся, влечет невозможность оказания медицинской помощи несовершеннолетним образовательной организацией, промедление в принятии эффективных и оперативных мер, направленных на устранение нарушений, допустимым признано быть не может, суд с учетом предложенных сроков прокурора, считает возможным обязать администрацию МР «<адрес>» в течение двух месяцев с момента вступления решения в законную силу профинансировать расходы по устранению выявленных нарушений при осуществлении образовательной деятельности по укомплектованию медицинского кабинета, расположенного в МБОУ «Калангуйская СОШ», поскольку деятельность образовательных учреждений как юридических лиц финансируется собственником имущества администрацией района, вопросы обеспечения и организации общедоступного бесплатного общего образования на территории района отнесены законодательством к ведению органов местного самоуправления.
Таким образом, требования прокурора подлежат удовлетворению частично.
Руководствуясь ст. ст. 179 -180 КАС РФ, суд
РЕШИЛ:
Административные исковые требования прокурора <адрес> удовлетворить частично.
Обязать МБОУ «Калангуйская средняя общеобразовательная школа» (ИНН <***>, ОГРН <***>) в течение 3 месяцев со дня вступления решения в законную силу укомплектовать медицинский кабинет медицинскими изделиями, оргтехникой и мебелью, а именно приобрести: анализатор окиси углерода выдыхаемого воздуха с определением карбоксигемоглобина (смокелайзер) - 1 комплект; аппаратно-программный комплекс для скрининг-оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма - 1 комплект; носилки - 2 штуки; травматологическая укладка - 1 комплект, включающая: шины пневматические (детские и взрослые), вакуумный матрас, косынка, фиксатор ключицы, воротник Шанца (2 размера), жгут кровоостанавливающий, перчатки, бинт стерильный, салфетки стерильные, гелевый охлаждающе-согревающий пакет, ножницы, лейкопластырь 2 см - 1 шт., 5 см - 1 шт., зонды желудочные разных размеров – 4 шт.; посиндромная укладка медикаментов и перевязочных материалов для оказания неотложной медицинской помощи - 1 комплект; стол медицинский – 1 шт.; столик инструментальный – 1 шт.; лампа настольная – 2 шт.; бикс большой – 2 шт.; принтер - 1 комплект; сейф для хранения медикаментов – 1 шт.; комплект оборудования для наглядной пропаганды здорового образа жизни – 1 шт.
Обязать администрацию муниципального района «<адрес>» в течение 2 месяцев с момента вступления решения суда в законную силу, организовать финансирование мероприятий, направленных на приобретение недостающего оборудования для медицинского кабинета МБОУ «Калангуйская средняя общеобразовательная школа».
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по административным делам <адрес>вого суда через Оловяннинский районный суд в течение 1 месяца со дня вынесения решения суда в окончательной форме.
Решение в окончательной форме изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.
Судья Н.В. Набережнева.