УИД №57RS0022-01-2025-003775-04
Дело № 2а-2029/2025
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
01 августа 2025 года г.Орел
Заводской районный суд города Орла в составе:
председательствующего судьи Соловьевой З.А.,
при секретаре Митюшкиной А.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении Заводского районного суда города Орла административное дело по административному иску ФИО1 к Бюджетному учреждению здравоохранения Орловской области «Орловский наркологический диспансер» о возложении обязанности снять с учета,
установил:
ФИО1 (далее-административный истец, ФИО1) обратился в суд с административным исковым заявлением к Бюджетному учреждению здравоохранения Орловской области «Орловский наркологический диспансер» (далее-административный ответчик, БУЗ ОО «Орловский наркологический диспансер») о возложении обязанности снять с учета.
В обоснование заявленных требований указано, (дата обезличена) по (дата обезличена) проходил службу по контракту.
Обратился в ГИБДД для восстановления водительского удостоверения, в чем ему было отказано, в связи с тем, что состоит на учете в наркологическом диспансере.
Указывает, что в (дата обезличена) его поставили на учет в БУЗ ОО «Орловский наркологический диспансер» с диагнозом «Синдром зависимости от алкоголя». О том, что стоит на учете узнал только в (дата обезличена). Два раза сдавал анализы. В дальнейшем работал в другом городе, потом служил по контракту.
Приводит доводы, что в настоящее время синдром зависимости от алкоголя у него отсутствует, таким синдромом не страдает более 12 лет.
Указывает, что обратился в БУЗ ОО «Орловский наркологический диспансер» с просьбой снять его с учета, так как защищал Родину, однако ему было отказано в связи с тем, что он должен был сдавать анализы каждый месяц. С указанным отказом не согласен, так как синдром алкогольной зависимости отсутствует у него более 12 лет.
Просит суд обязать БУЗ ОО «Орловский наркологический диспансер» снять его с учета.
В судебном заседании административный истец ФИО1 административный иск поддержал. Пояснил, что в (дата обезличена) два раза сдавал анализы. С (дата обезличена) отбывал наказание в местах лишения свободы, затем работал в другом городе. Там в наркологический диспансер не ходил. Алголь употреблял эпизодически. С (дата обезличена) проходил службу по контракту, алкоголь не употреблял. С (дата обезличена) алкоголь употреблял эпизодически. Последний раз алкоголь употреблял (дата обезличена).
Представитель административного ответчика БУЗ ОО «Орловский наркологический диспансер» ФИО3 просил в удовлетворении административного иска отказать. Пояснил, что ФИО1 за весь период диспансерного наблюдения был самостоятельно на приеме единичное количество раз. Требования Порядка диспансерного наблюдения не соблюдал.
Суд, выслушав участников процесса, свидетеля, исследовав материалы дела, считает, что административное исковые требования не подлежат удовлетворению по следующим основаниям.
Согласно ч. 1 ст. 218 КАС РФ гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями (включая решения, действия (бездействие) квалификационной коллегии судей, экзаменационной комиссии), должностного лица, государственного или муниципального служащего (далее - орган, организация, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями), если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности. Гражданин, организация, иные лица могут обратиться непосредственно в суд или оспорить решения, действия (бездействие) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, в вышестоящие в порядке подчиненности орган, организацию, у вышестоящего в порядке подчиненности лица либо использовать иные внесудебные процедуры урегулирования споров.
В соответствии с ч. 2 ст. 227 КАС РФ по результатам рассмотрения административного дела об оспаривании решения, действия (бездействия) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, судом принимается одно из следующих решений: об удовлетворении полностью или в части заявленных требований о признании оспариваемых решения, действия (бездействия) незаконными, если суд признает их не соответствующими нормативным правовым актам и нарушающимиправа, свободы и законные интересы административного истца, и об обязанности административного ответчика устранить нарушения прав, свобод и законных интересов административного истца или препятствия к их осуществлению либо препятствия к осуществлению прав, свобод и реализации законных интересов лиц, в интересах которых было подано соответствующее административное исковое заявление; об отказе в удовлетворении заявленных требований о признании оспариваемых решения, действия (бездействия) незаконными.
По смыслу названной статьи основание для признания действия (бездействия) незаконными органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, является несоответствие действия (бездействия) нормативному правовому акту и нарушение прав, свобод и законных интересов административного истца.
Согласно ч. 5 ст. 46, Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" Диспансерное наблюдение представляет собой проводимое с определенной периодичностью необходимое обследование лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в том числе в связи со склонностью таких лиц к совершению общественно опасных действий, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц, проводимое в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
В случаях, установленных законодательством Российской Федерации, прохождение и проведение медицинских осмотров, диспансеризации и диспансерного наблюдения являются обязательными (п.6).
Порядок и периодичность проведения медицинских осмотров, диспансеризации, диспансерного наблюдения и перечень включаемых в них исследований утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации. При проведении медицинских осмотров, диспансеризации могут учитываться результаты ранее проведенных (не позднее одного года) медицинских осмотров, диспансеризации, подтвержденные медицинскими документами пациента (п.7).
Согласно "Инструкции о порядке диспансерного учета больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями и профилактического наблюдения лиц, злоупотребляющих алкоголем, замеченных в немедицинском потреблении наркотических и других одурманивающих средств без клинических проявлений заболевания", утвержденной Приказом Минздрава СССР от 12.09.1988 N 704 "О сроках диспансерного наблюдения больных алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями"(утратил силу в связи сизданием Приказа Минздрава России от 13.12.2018 N 877 "О признании не действующим на территории Российской Федерации приказа Министерства здравоохранения СССР от 12 сентября 1988 г. N 704 "О сроках диспансерного наблюдения больных алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями"), диспансерному учету и динамическому наблюдению в амбулаторных наркологических учреждениях (подразделениях) подлежат все лица, которым установлены диагнозы: хронический алкоголизм, наркомания, токсикомания. Исключение составляют лица, обращающиеся за наркологической помощью в кабинеты (отделения) для анонимного лечения больных алкоголизмом и хозрасчетные наркологические амбулатории (кабинеты).
За лицами, обратившимися за наркологической помощью самостоятельно или по направлению различных общественных организаций, лечебно-профилактических учреждений, предприятий и организаций, органов внутренних дел, у которых злоупотребление алкоголем, наркотическими и другими одурманивающими средствами не сопровождается клиническими проявлениями заболевания (в дальнейшем по тексту группа риска), организуется профилактическое наблюдение.
Диспансерный учет больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями и профилактическое наблюдение лиц группы риска осуществляются по месту жительства, в территориальных наркологических учреждениях (подразделениях).
За время диспансерного учета больные должны получить квалифицированную медицинскую помощь, обеспечивающую состояние длительной ремиссии. В случае выполнения больным всех назначений лечащего врача, соблюдения сроков явок в наркологические учреждения (подразделения) и наступления после лечения стойкой, объективно подтвержденной ремиссии устанавливаются следующие сроки диспансерного учета: больных хроническим алкоголизмом - 3 года (ст.2).
Снятие с диспансерного учета производится по следующим причинам: стойкая ремиссия (выздоровление); изменение постоянного места жительства с выездом за пределы обслуживаемой наркологическим учреждением (подразделением) территории, в том числе в связи с передачей под диспансерное наблюдение в другое наркологическое учреждение (подразделение); осуждение с лишением свободы на срок свыше 1 года; направление в лечебно-трудовой профилакторий МВД СССР (для больных наркоманиями); в связи со смертью.
Снятие с учета в связи со стойкой ремиссией (по выздоровлению) производится на основании заключения врачебно-консультативной комиссии учреждения, в котором наблюдался больной. В остальных случаях заключение о снятии с учета составляется лечащим врачом больного на основании официальных сообщений соответствующих органов или учреждений, при этом заключение о снятии подписывается руководителем лечебно-профилактического учреждения, в котором наблюдался больной.
В соответствии с п. 2 Порядка оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия-наркология" и Порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ, утвержденного Приказом Минздрава России от 30 декабря 2015 г. N 1034н, диспансерное наблюдение представляет собой динамическое наблюдение, в том числе необходимое обследование, за состоянием здоровья пациентов в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострения заболевания, иных патологических состояний, их профилактики, осуществления лечения и медицинской реабилитации указанных лиц, а также подтверждения наличия стойкой ремиссии заболевания.
Решение о прекращении диспансерного наблюдения принимает врачебная комиссия в следующих случаях: наличие у пациентов с диагнозом "синдром зависимости" (код заболевания по (номер обезличен) в том числе граждан, находившихся в учреждениях уголовно-исполнительной системы, при предоставлении из них медицинской документации о прохождении лечения и подтверждении ремиссии:подтвержденной стойкой ремиссии не менее трех лет;подтвержденной стойкой ремиссии не менее двух лет при условии самостоятельного обращения пациента за оказанием медицинской помощи по профилю "психиатрия-наркология" и отсутствия возложенной судом обязанности пройти диагностику, профилактические мероприятия, лечение и (или) медицинскую и (или) социальную реабилитацию в связи с потреблением наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача либо новых потенциально опасных психоактивных веществ.
Установлено, что ФИО1 состоит на диспансерном учете вБУЗ ОО «ОНД».
ФИО1 обратился в БУЗ ОО «ОНД»с просьбой снять его с диспансерного учета.
В снятие с диспансерного учета ФИО1 было отказано.
Из медицинской карты ФИО1 установлено, что он проходил лечение в ОННП БУЗ ОО «ОНД» с (дата обезличена) по (дата обезличена) с диагнозом: «(информация скрыта)
ФИО1 взят на диспансерный учет (дата обезличена) с диагнозом «(информация скрыта)».
Проходил лечение в дневном стационаре с (дата обезличена) по (дата обезличена) с диагнозом: «(информация скрыта)».
(дата обезличена) ФИО1 был самостоятельно на приеме с целью контроля трезвости (в сопровождении дяди). Врачом-наркологом был извещен о необходимом регулярном посещении диспансера для последующего снятия с учета и назначена дата следующей явки.
(дата обезличена) доставлен сотрудниками УФСКН. Врачом психиатром-наркологом выставлен диагноз: «(информация скрыта)».
(дата обезличена) доставлен сотрудниками УФСКН на медицинское освидетельствование. Заключение: (информация скрыта).
(дата обезличена) в отношении ФИО1 проведена наркологическая судебная экспертиза. Заключение: «(информация скрыта)
(дата обезличена) при посещении на дому имеется запись: продолжает пьянствовать. В квартире ужасная антисанитария. Оставлен вызов на прием к врачу.
(дата обезличена) запись врача психиатра-нарколога: изменить диагноз на (информация скрыта)».
Также имеется запись, о том, что осуществлялись посещения на дому: (дата обезличена), (дата обезличена), (дата обезличена), (дата обезличена) квартира закрыта. (дата обезличена), (дата обезличена), (дата обезличена), (дата обезличена), сестра пояснила, что больной осужден.
(дата обезличена) на приеме с целью контроля трезвости (анализы сдал, в моче наркотических, психотропных веществ не обнаружено).
(дата обезличена) совместный осмотр с зав. отделением врачом психиатром-наркологом. Пришел в связи с прохождением мед.комиссии для замены водительского удостоверения. От сдачи анализов отказался, так как, со слов, «накануне употреблял алкоголь».
(дата обезличена) комиссионный осмотр. Заключение: «(информация скрыта)». При ХТИ от (дата обезличена) обнаружено психотропное вещество-(информация скрыта)
(дата обезличена) прием с целью контроля трезвости, при ХТИ наркотических веществ не обнаружено. Явка (дата обезличена)
ФИО1 не оспаривает тот факт, что на прием к врачу длительное времяне приходил, анализы не сдавал.
Таким образом, ФИО1 за весь период диспансерного наблюдения был самостоятельно на приеме единичное количество раз.
Поскольку ФИО1 требования Порядка диспансерного наблюдения не соблюдал, и учитывая установленный в отношении ФИО1 диагноз, то оснований для снятия ФИО1 с диспансерного наблюдения не имеется.
С учетом установленных обстоятельств, суд приходит к выводу об отказе в удовлетворении административного иска.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 175-180 КАС РФ, суд
решил:
в удовлетворении административного искового заявления ФИО1 к Бюджетному учреждению здравоохранения Орловской области «Орловский наркологический диспансер» о возложении обязанности снять с учета, отказать.
Решение может быть обжаловано в Орловский областной суд в течение одного месяца со дня его вынесения в окончательной форме.
Мотивированное решение изготовлено 04.08.2025.
Судья З.А. Соловьева