<данные изъяты>
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
<адрес> 9 апреля 2025 г.
Сургутский городской суд <адрес> -Югры в составе:
председательствующего судьи Хуруджи В.Н.
при секретаре ФИО3,
с участием прокурора Клементьевой А.А., рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении Сургутского городского суда гражданское дело № по иску ФИО1 (ИНН:№) к Отделению фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по ХМАО-Югре (ОГРН:<***>) о взыскании невыплаченного пособия по временной нетрудоспособности,
установил:
Истец обратился в суд с исковыми требованиями к ответчику о взыскании невыплаченного пособия по временной нетрудоспособности.
Свои требования мотивирует тем, что ФИО1 работает в БУ ХМАО-Югры «Сургутская окружная клиническая больница» в должности патологанатома с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время. В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ истец находился на лечении и временной нетрудоспособности в связи с заболеванием – очаговый туберкулез. Медицинским заключением на основании анализа медицинской документации и протокола заседания врачебной комиссии по экспертизе связи заболевания с профессией № от ДД.ММ.ГГГГ указанное заболевание признано профессиональным. В этой связи истец, полагая, что вправе рассчитывать на выплату пособия по временной нетрудоспособности в размере 100% от среднего заработка за весь период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, обратился с соответствующим заявлением в ГУ - региональное отделение Фонда социального страхования РФ по ХМАО-Югре. Письмом от ДД.ММ.ГГГГ ГУ - региональным отделением ФС РФ по ХМАО-Югре в перерасчете пособия по временной нетрудоспособности за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ истцу отказано на том основании, что хроническое профессиональное заболевание истцу установлено ДД.ММ.ГГГГ. Перерасчет пособия был произведен лишь за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Не согласившись с решением ответчика, истец обратился в Социальный фонд России с теми же требованиями, который ответил отказом в удовлетворении его требований, сообщив, что по информации Отделения СФР, пособие по временной нетрудоспособности за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ выплачено в соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», исходя из среднего заработка, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности (часть 1 статьи 14 Закона № 255-ФЗ), в размере 80 процентов среднего заработка как застрахованному лицу, имеющему страховой стаж от 5 до 8 лет (часть 1 статьи 7 Закона № 255-ФЗ). Считает, что истец имеет право на получение пособия в связи с профессиональным заболеванием в размере 100 %, не разрешенный в порядке обращения к ведомству. Как следует из акта о случае профессионального заболевания от ДД.ММ.ГГГГ, заболевание у ФИО1 с диагнозом Туберкулема S1 правого легкого, фаза инфильтрации, МБТ (-) 1 ГДН установлено впервые ДД.ММ.ГГГГ является профессиональным и возникло в результате контакта с сотрудником патологоанатомического отделения врачом-патологоанатомом ФИО5 с диагнозом: Туберкулез S6 левого легкого, МБТ (+) 1 ГДН. Период временной нетрудоспособности истца с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ был непрерывным, и вызван одним заболеванием, впоследствии признанным профессиональным. При этом дата установления профессионального заболевания (ДД.ММ.ГГГГ) не является юридически значимым, поскольку не определяет начало периода профессионального заболевания. Указанные обстоятельства ответчиком не учтены, что повлекло принятие незаконного решения. Из справки о доходах и суммах налога физического лица, размер доходов, полученных от трудовой деятельности в БУ «Сургутская клиническая больница» за период с февраля 2021 по январь 2022 составил 240878,47 рублей. При этом во время нахождения на лечении (с февраля 2022 по август 2022) истец получил пособие в общей сумме 496549,56 рублей. Сумма недоплаченного пособия составила 948721,26 рублей. Истец также находился в трудовых отношениях с БУ ВО «Сургутский государственный университет», и до установления временной нетрудоспособности за 12 месяцев, предшествующие ему получал среднемесячные доходы (за 10 месяцев) в размере 18268,66 рублей. Истец пробыл на больничном листе 6 месяцев неполученный доход составляет 112961,76 рублей. Также истец работает по совместительству в БУ ХМАО-Югры «Нефтеюганская окружная клиническая больница», и до установления временной нетрудоспособности, за предшествующие 12 месяцев получал среднемесячные доходы за (11 месяцев) в размере 43074,02 рублей. Сумма недополученного пособия составила 258444,12 рублей. Общая сумму недополученного пособия по временной нетрудоспособности составила 1320127,14 рублей.
Истец с учетом уточнённого искового заявления просит суд взыскать с Отделения Фонда пенсионного и социального страхования РФ по ХМАО-Югре невыплаченное пособие по временной нетрудоспособности в размере 805159,92 рублей (1 301 709,48 – 496 549,56) за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.
Истец в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом, ходатайствовал о рассмотрении дела в свое отсутствие.
Представитель ответчика в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом, представил возражение на исковое заявление, согласно которого согласно извещения об установлении заключительного диагноза № выданного 25.07.2022г. АУ ХМАО-Югры «Центр профессиональной патологии» <адрес>, ФИО1 установлен заключительный диагноз «Т75.8 Инфекционные и паразитарные заболевания, связанные с воздействием инфекци-онных агентов (Туберкулема S1 правого легкого, фаза уплотнения, МБТ (-) 1 ГДН). Заболевание профессиональное, установлено впервые от 25.07.2022». Таким образом, в понимании Закона №125-ФЗ страховой случай (случай хронического профессионального заболевания) у ФИО1 наступил ДД.ММ.ГГГГ, а не ДД.ММ.ГГГГ в день открытия листка нетрудоспособности, как полагает истец. Соответственно, в рассматриваемом споре, профессиональное заболевание не может быть установлено ФИО1 ранее ДД.ММ.ГГГГг., т.е. ранее даты установления ему заключительного диагноза. Из чего следует, что период заболевания с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ является страховым случаем в рамках Федерального закона №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее – Закон №255-ФЗ), а не Закона №125-ФЗ. У Отделения Фонда отсутствуют правовые основания для начисления ФИО1 пособия по временной нетрудоспособности в рамках Закона №125-ФЗ за спорный период, т.к. на дату открытия первичного листка нетрудоспособности (19.02.2022г.) и до установления заключительного диагноза (25.07.2022г.), заболевание не является профессиональным. Как указал Верховный Суд РФ в п.11 Постановления Пленума № от 10.03.2011г., при рассмотрении дел о возмещении вреда, причиненного здоровью в результате возникновения у застрахованного профессионального заболевания, необходимо иметь в виду, что в силу Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, заключительный диагноз - профессиональное заболевание имеют право устанавливать впервые только специализированные лечебно-профилактические учреждения, клиники или отделы профессиональных заболеваний медицинских научных учреждений или их подразделения (далее - центр профессиональной патологии).Установленный диагноз может быть отменен или изменен только центром профессиональной патологии в порядке, предусмотренном пунктом 16 названного Положения. Согласно п.35 Положения, разногласия по вопросам установления диагноза профессионального заболевания и его расследования рассматриваются органами и учреждениями государственной санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации, Центром профессиональной патологии Министерства здравоохранения Российской Федерации, федеральной инспекцией труда, страховщиком или судом. Таким образом, для начисления ФИО1 пособия по временной нетрудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в соответствии с Законом №125-ФЗ, истцу необходимо оспорить Извещение об установлении заключительного диагноза от ДД.ММ.ГГГГ № в части установления даты заключительного диагноза ДД.ММ.ГГГГ и установить его с даты наступления нетрудоспособности, т.е. с ДД.ММ.ГГГГ. В связи выдачей извещения об установлении заключительного диагноза профессионального заболевания ДД.ММ.ГГГГ, ФИО1 в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ выплата пособия производилась по правилам Закона №255-ФЗ, а с ДД.ММ.ГГГГ, с даты наступления страхового случая, в соответствии с Законом №125-ФЗ. Доводы искового заявления о том, что «дата установления профессионального заболевания (ДД.ММ.ГГГГ) не является юридически значимым, поскольку не определяет начало периода профессионального заболевания» не состоятельны, поскольку до выдачи заключительного диагноза об установлении профессионального заболевания, случай профессионального заболевания не установлен, соответственно случай не является страховым в рамках Закона №125-ФЗ. Расчет и выплата пособия по временной нетрудоспособности осуществляются Отделением Фонда на основании сведений и документов, предоставленных работодателем. Учитывая вышеизложенное, исковые требования ФИО1 о расчете пособия по временной нетрудоспособности за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по правилам Закона №125-ФЗ удовлетворению не подлежат, так как факт профессионального заболевания установлен ДД.ММ.ГГГГ (дата извещения об установлении заключительного диагноза профессионального заболевания), соответственно в спорный период пособие должно рассчитываться по правилам Закона №255-ФЗ. Просит отказать в удовлетворении исковых требований в полном объеме, ходатайствовал о рассмотрении дела в свое отсутствие.
Представитель третьего лица БУ "Нефтеюганская окружная клиническая больница им. ФИО6" в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом, представил отзыв на исковое заявление, согласно которого согласно приказа №-л от ДД.ММ.ГГГГ БУ ХМАО-Югры «Нефтеюганская окружная клиническая больница имени ФИО6» ФИО1 принят на работу по совместительству врачом-патологоанатомом. ФИО1 в адрес БУ ХМАО-Югры «Нефтеюганская окружная клиническая больница имени ФИО6» предоставлялись листки нетрудоспособности. Согласно приказа №-у от ДД.ММ.ГГГГ БУ ХМАО-Югры «Нефтеюганская окружная клиническая больница имени ФИО6» ФИО1 уволен.
Представители третьего лица БУ ХМАО-Югры "Сургутская окружная клиническая больница" и БУ ВО ХМАО-Югры "Сургутский государственный университет" в судебное заседание не явились, о времени и месте судебного заседании извещены надлежащим образом, отзыва не представили.
Прокурор в судебном заседании полагает заявленные требования подлежащими удовлетворению.
Дело рассмотрено в порядке ст. 167 ГПК РФ в отсутствие лиц, участвующих в деле.
Заслушав заключение прокурора полагавшего исковые требования подлежащими удовлетворению, исследовав и оценив в совокупности представленные доказательства, суд полагает, что исковые требования подлежащими удовлетворению частично по следующим основаниям.
В соответствии с частью 1 статьи 184 Трудового кодекса Российской Федерации при повреждении здоровья или в случае смерти работника вследствие несчастного случая на производстве либо профессионального заболевания работнику (его семье) возмещаются его утраченный заработок (доход), а также связанные с повреждением здоровья дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию либо соответствующие расходы в связи со смертью работника.
Виды, объемы и условия предоставления работникам гарантий и компенсаций в указанных случаях определяются федеральными законами (часть 2 статьи 184 Трудового кодекса Российской Федерации).
Одной из таких гарантий является обязательное социальное страхование, отношения в системе которого регулируются Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (далее - Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ №165-ФЗ).
Субъектами обязательного социального страхования являются страхователи (работодатели), страховщики, застрахованные лица, а также иные органы, организации и граждане, определяемые в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования (абзац второй пункта 2 статьи 6 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 165-ФЗ).
К застрахованным лицам, как следует из содержания абзаца четвертого пункта 2 статьи 6 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 165-ФЗ, относятся граждане Российской Федерации, а также иностранные граждане и лица без гражданства, работающие по трудовым договорам, лица, самостоятельно обеспечивающие себя работой, или иные категории граждан, у которых отношения по обязательному социальному страхованию возникают в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.
Страховыми случаями признаются достижение пенсионного возраста, наступление инвалидности, потеря кормильца, заболевание, травма, несчастный случай на производстве или профессиональное заболевание, беременность и роды, рождение ребенка (детей), уход за ребенком в возрасте до полутора лет и другие случаи, установленные федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования (пункт 1.1 статьи 7 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 165-ФЗ).
Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее - Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ № 125-ФЗ), как следует из его преамбулы, устанавливает в Российской Федерации правовые, экономические и организационные основы обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и определяет порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных данным федеральным законом случаях.
В статье 3 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №125-ФЗ определено, что обеспечение по страхованию - страховое возмещение вреда, причиненного в результате наступления страхового случая жизни и здоровью застрахованного, в виде денежных сумм, выплачиваемых либо компенсируемых страховщиком застрахованному или лицам, имеющим на это право в соответствии с данным федеральным законом.
Пунктом 1 статьи 8 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №125-ФЗ установлено, что обеспечение по страхованию осуществляется, в том числе в виде пособия по временной нетрудоспособности, назначаемого в связи со страховым случаем и выплачиваемого за счет средств на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
В соответствии с пунктом 1 статьи 9 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №125-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием выплачивается за весь период временной нетрудоспособности застрахованного до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности в размере 100 процентов его среднего заработка, исчисленного в соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».
Согласно пункту 4 статьи 9 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №125-ФЗ в случае непредставления документов, подтверждающих наступление страхового случая, предусмотренных пунктом 4 статьи 15 данного Федерального закона, пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием выплачивается в размере, установленном для выплаты пособия по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы в соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством». В случае представления документов, подтверждающих наступление страхового случая, производится перерасчет пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием в соответствии с пунктом 1 этой статьи.
В силу пункта 4 статьи 15 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №125-ФЗ назначение обеспечения по страхованию осуществляется страховщиком на основании заявления на получение обеспечения по страхованию застрахованного или лица, имеющего право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, либо их законного или уполномоченного представителя с указанием в этом заявлении выбранного периода для расчета ежемесячных страховых выплат. Заявление подается на бумажном носителе или в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью, через единый портал государственных и муниципальных услуг. Одновременно с заявлением страхователем или вышеуказанными лицами представляются следующие документы (их копии, заверенные в установленном порядке), в том числе: документ, удостоверяющий личность гражданина; трудовая книжка и (или) сведения о трудовой деятельности, оформленные в установленном законодательством порядке, или иной документ, подтверждающий нахождение пострадавшего в трудовых отношениях со страхователем; извещение медицинской организации об установлении заключительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления); заключение центра профессиональной патологии о наличии профессионального заболевания; справка (иной документ) о заработке застрахованного за период, выбранный им для расчета ежемесячных страховых выплат.
Как следует из разъяснений, данных в пункте 16 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», за весь период временной нетрудоспособности застрахованного, начиная с первого дня до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности, за счет средств обязательного социального страхования выплачивается пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием в размере 100 процентов его среднего заработка без каких-либо ограничений (подпункт 1 пункта 1 статьи 8, статья 9 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 125-ФЗ). Назначение, исчисление и выплата пособий по временной нетрудоспособности производится в соответствии со статьями 12-15 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (с учетом изменений, внесенных Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 213-ФЗ) в части, не противоречащей Федеральному закону от ДД.ММ.ГГГГ № 125-ФЗ.
Из названных норм права и разъяснений Пленума Верховного Суда Российской Федерации по их применению следует, что обеспечение по страхованию в виде пособия по временной нетрудоспособности производится в установленном Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ №125-ФЗ порядке. Пособие по временной нетрудоспособности в связи с профессиональным заболеванием выплачивается в размере 100 процентов его среднего заработка за весь период временной нетрудоспособности застрахованного до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности. Пунктом 4 статьи 9 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №125-ФЗ прямо предусмотрено, что в случае непредставления документов, подтверждающих профессиональное заболевание, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается сначала в обычном размере, установленном для выплаты пособия по временной нетрудоспособности, а при представлении документов, подтверждающих наступление страхового случая – установление профессионального заболевания, производится перерасчет пособия по временной нетрудоспособности в связи с профессиональным заболеванием в соответствии с пунктом 1 этой статьи, то есть за весь период временной нетрудоспособности.
Суд установил, что ФИО1 повредил здоровье в результате профессионального заболевания, установленного ему в период работы в БУ ХМАО-Югры «Сургутская окружная клиническая больница», что подтверждается медицинским заключением № от ДД.ММ.ГГГГ, а также актом № о случае профессионального заболевания от ДД.ММ.ГГГГ.
Согласно извещения от ДД.ММ.ГГГГ №, ФИО1, установлен заключительный диагноз «Т75.8 Инфекционные и паразитарные заболевания, связанные с воздействием инфекционных агентов (Туберкулема S1 правого легкого, фаза уплотнения, МБТ (-) 1 ГДН). Заболевание профессиональное, установлено впервые от 25.07.2022».
Согласно справке серии МСЭ-2012 №, ФИО1 установлена утрата трудоспособности - 30 %.
На основании поступивших от истца заявлений о назначении единовременной и ежемесячных страховых выплат, Отделением Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ханты-Мансийскому автономному округу – Югре ФИО1 назначены единовременная страховая выплата в размере 70633,78 руб. (приказ №-В от ДД.ММ.ГГГГ), ежемесячные страховые выплаты в размере 75588,94 руб. с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (приказ от ДД.ММ.ГГГГ №-В).
Кроме того, приказом от ДД.ММ.ГГГГ №-В истцу выплачена недополученная за период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ сумма ежемесячных страховых выплат в размере 114602,58 руб.
Приказом от ДД.ММ.ГГГГ №-В, ФИО1 в связи с индексацией на коэффициент 1,119 сумма ежемесячной страховой выплаты с ДД.ММ.ГГГГ назначена в размере 84584,02 руб.
Истец полагает, что датой страхового случая является не дата установления профессионального заболевания, а дата наступления временной нетрудоспособности и выдача листка нетрудоспособности в связи со страховым случаем. Истец указывает, что из справок 2-НДФЛ истец в БУ «Сургутская окружная клиническая больница» за календарный 2020 год общая сумма дохода истца составила 2 459 956 рублей 69 копеек, за 2021 год - 2 848 691 рубль 03 копейки. Средний дневной заработок при этом составит 2 459 956 рублей 69 копеек + 2 848 691 рубль 03 копейки = 5 308 647,72 / 730 = 7 272 рубль 12 копеек. В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (179 дней) истец находился на лечении и временной нетрудоспособности в связи с заболеванием – очаговый туберкулез. Таким образом, общая сумма пособия по временной нетрудоспособности за весь период составляет 7 272, 12*179 = 1 301 709 рублей 48 копеек. При этом во время нахождения на лечении (с февраля 2022 по август 2022), истец получил пособие в общей сумме (6174,24+41161,60+84381,28+45277,76+57626,24+72032,80+69974,72+119922,92) = 49 549 рублей 56 копеек. Таким образом, за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ сумма недоплаченного пособия по временной нетрудоспособности составила 1 301 709 рублей 48 копеек – 496 549 рублей 56 копеек = 805 159 рублей 92 копеек, которую истец и просит взыскать.
Как указывает ответчик, в связи выдачей извещения об установлении заключительного диагноза профессионального заболевания ДД.ММ.ГГГГ, ФИО1 в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ выплата пособия производилась по правилам Закона №255-ФЗ, а с ДД.ММ.ГГГГ, с даты наступления страхового случая, в соответствии с Законом №125-ФЗ. Полагает, что доводы искового заявления о том, что «дата установления профессионального заболевания (ДД.ММ.ГГГГ) не является юридически значимым, поскольку не определяет начало периода профессионального заболевания» не состоятельны, поскольку до выдачи заключительного диагноза об установлении профессионального заболевания, случай профессионального заболевания не установлен, соответственно случай не является страховым в рамках Закона №125-ФЗ.
Суд полагает, что выплата пособия по временной нетрудоспособности необходимо связать не с датой установления профессионального заболевания в размере 100% от среднего заработка за весь период временной нетрудоспособности застрахованного до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности, а с даты временной не трудоспособности, связанной именно с течением заболевания, которое в последствии признанного как полученного в связи с осуществлением профессиональной деятельности, исходя из буквального толкования пункта 1 статьи 9 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №125-ФЗ.
То есть, временная нетрудоспособность связана с датой открытия листка нетрудоспособности.
Впервые истцу открыт электронный листок нетрудоспособности № ДД.ММ.ГГГГ в связи с заболеванием, указанном в пункте 1 Перечня социально значимых заболеваний, утверждённого Постановления Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №.
В последующем актом № о случае профессионального заболевания профессиональное заболевание установлено «175.8 Инфекционные и паразитные заболевания, связанные с воздействием инфекционных агентов (Туберкулеза S1 правого легкого, фаза уплотнения, МБ (-) 1 ГДН.
То есть профессиональное заболевание наступило с момента открытия листка нетрудоспособности – ДД.ММ.ГГГГ, в связи, с чем расчет пособия по временной нетрудоспособности необходимости исчислять именно с этой даты в размере 100%.
Учитывая изложенное, проверив расчеты истца, с учетом возражения ответчика с которыми в части расчетов согласился истец, суд полагает их рассчитанными в соответствии с действующим законодательством.
При указанных обстоятельствах в пользу истца подлежит взысканию не выплаченное в полном объеме пособие по временной нетрудоспособности за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 805159 рублей 92 копейки.
Поскольку истец не представил заявление об отказе от исковых требований в части взыскания невыплаченного пособия по временной нетрудоспособности в размере 514967,22 (1 320 127,14 – 805 159,92), то суд рассматривая данные требования, полагает, что возможным отказать в удовлетворении заявленных требований, как недоказанный размер пособия.
Руководствуясь ст.ст. 94-101, 194-199 ГПК РФ, суд
решил:
Исковые требования ФИО1 (ИНН№) к Отделению фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по ХМАО-Югре (ОГРН:<***>) о взыскании невыплаченного пособия по временной нетрудоспособности - удовлетворить частично.
Взыскать с Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по ХМАО-Югре в пользу ФИО1 не доплаченное пособие по временной нетрудоспособности за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 805159 рублей 92 копейки; в остальной части исковых требований отказать.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам суда <адрес>-Югры в течении месяца с момента изготовления мотивированного решения путем подачи жалобы через Сургутский городской суд.
Мотивированное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.
Председательствующий судья В.Н.Хуруджи
Копия верна: В.Н.Хуруджи