Дело № 2а-2797/2022
УИД 49RS0001-01-2022-001599-37
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
12 сентября 2022 года г. Магадан
Магаданский городской суд Магаданской области в составе председательствующего судьи Вигуль Н.Е.,
при секретаре Кальжановой О.В.,
с участием административного истца ФИО1, представителя административного ответчика ГБУЗ "МОДПиН" ФИО2 (до объявления перерыва в судебном заседании), административных ответчиков ФИО3, ФИО4, ФИО5 (до объявления перерыва в судебном заседании), представителя заинтересованного лица отдела охраны здоровья мэрии г. Магадана ФИО6 (до объявления перерыва в судебном заседании),
с участием прокурора Пастуховой М.М.,
в отсутствие административных ответчиков ФИО7, ФИО8, ФИО9, ФИО10, ФИО11, ФИО12, ФИО13, ФИО14, ФИО15,
рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Магадане в помещении Магаданского городского суда Магаданской области административное дело по административному иску ФИО1 к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения "Магаданский областной диспансер психиатрии и наркологии", к врачам-психиатрам ФИО3, ФИО7, ФИО8, ФИО9, ФИО4, ФИО10, ФИО11, ФИО12, ФИО13, ФИО5, ФИО14, ФИО15 о возложении обязанности прекратить диспансерное наблюдение,
УСТАНОВИЛ:
ФИО1 обратился в суд с иском к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения "Магаданский областной диспансер психиатрии и наркологии" (далее – ГБУЗ "МОДПиН") об обязании снять с учета.
Требования ФИО1 мотивировал тем, что состоит на учете в диспансере с 2013 года, при этом до 15.12.2012 работал <данные изъяты>, в 2014 году 6 месяцев лечился в психиатрическом диспансере, после чего в связи с совершением преступления ему было принудительное лечение в психиатрическом диспансере.
ФИО1 отмечает, что чувствует себя хорошо, с 2016 года перестал обращаться в диспансер, в 2021 году полностью прошел медицинский осмотр, а когда обратился в диспансер, то ему отказали в снятии с учета, при том, что результаты обследования, а именно компьютерная томография и энцефолограмма головного мозга были хорошие.
ФИО1 просил обязать ГБУЗ "МОДПиН" снять его с учета.
Решением Магаданского городского суда от 29.04.2022 ФИО16 отказано в удовлетворении названных требований (л.д. 73-75 том № 1). В ходе рассмотрения апелляционной жалобы ФИО1 на названное решение суда судебная коллегия по гражданским делам Магаданского областного суда перешла к рассмотрению требований ФИО1 по правилам административного судопроизводства, в связи с непривлечением к участию в деле лиц, чьи решения, действия (бездействие) оспариваются.
Определением Магаданского городского суда от 24.08.2022, занесенным в протокол судебного заседания, к участию в деле в качестве административных ответчиков привлечены члены комиссии врачей-психиатров по обязательному психиатрическому освидетельствованию: врач-психиатр ФИО3, врач-психиатр участковый ФИО7, врач-психиатр участковый ФИО8, врач-психиатр участковый ФИО9, врач-психиатр ФИО4, врач-психиатр ФИО10, врач-психиатр ФИО11, врач-психиатр ФИО12, врач-психиатр ФИО13, врач-психиатр ФИО5, врач-психиатр ФИО14, врач психиатр детский ФИО15
В ходе рассмотрения дела в судебных заседаниях административный истец ФИО1 настаивал на удовлетворении административных исковых требований, выражая несогласие с установленным ему диагнозом и правомерностью установления в отношении него диспансерного наблюдения.
Представитель ответчика ГБУЗ "Магаданский областной диспансер психиатрии и наркологии" по доверенности ФИО2, административные ответчики ФИО3, ФИО4, ФИО5, возражали против удовлетворения заявленных административных исковых требований, указывая на правомерность решения комиссии о необходимости продления диспансерного наблюдения ФИО1
Представитель заинтересованного лица отдела охраны здоровья мэрии г.Магадана по доверенности ФИО6 воздержалась от высказывания мнения по поводу административных исковых требований, указав на необоснованность привлечения отдела к участию в деле.
Иные участники процесса, извещенные надлежащим образом о времени и месте судебного разбирательства, в зал суда не явились, о причинах неявки суду не сообщили.
Суд в соответствии с ч. 6 ст. 226 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации (далее – КАС РФ) полагает возможным рассмотреть дел в отсутствие неявившихся участников процесса.
Выслушав явившихся участников процесса, заключение прокурора, полагавшего необходимым отказать в удовлетворении административных исковых требований, исследовав письменные доказательства, представленные в материалы дела, суд приходит к следующему.
Как установлено положениями частей 1 и 2 ст. 46 Конституции РФ, каждому гарантируется судебная защита его прав и свобод. Решения и действия (или бездействие) органов государственной власти, органов местного самоуправления, общественных объединений и должностных лиц могут быть обжалованы в суд.
В соответствии с ч. 1 ст. 218 КАС РФ гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями, должностного лица, государственного или муниципального служащего, если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности.
Исходя из положений ч. 2 ст. 227 КАС РФ, суд удовлетворяет заявленные требования об оспаривании решения, действия (бездействия) органа государственной власти, должностного лица, государственного или муниципального служащего, если установит, что оспариваемое решение, действие (бездействия) нарушает права и свободы административного истца, а также не соответствует закону или иному нормативному правовому акту.
Статья 26 Закона РФ от 02.07.1992 № 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" предусматривает, что в отношении лица, страдающего психическим расстройством, в амбулаторных условиях осуществляются профилактика, диагностика, лечение, медицинская реабилитация и диспансерное наблюдение в зависимости от медицинских показаний.
Психиатрическая помощь в амбулаторных условиях (за исключением диспансерного наблюдения) оказывается при добровольном обращении лица, страдающего психическим расстройством, в соответствии со статьей 4 настоящего Закона.
Диспансерное наблюдение может устанавливаться независимо от согласия лица, страдающего психическим расстройством, или его законного представителя в случаях, предусмотренных частью первой статьи 27 настоящего Закона, и предполагает наблюдение за состоянием психического здоровья лица путем регулярных осмотров врачом-психиатром и оказание ему необходимой медицинской и социальной помощи.
Согласно ст. 27 Закона РФ от 02.07.1992 № 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" диспансерное наблюдение может устанавливаться за лицом, страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями.
Решение вопросов о необходимости установления диспансерного наблюдения и о его прекращении принимается комиссией врачей-психиатров, назначенной руководителем медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в амбулаторных условиях, или комиссией врачей-психиатров, назначенной органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения.
Мотивированное решение комиссии врачей-психиатров оформляется записью в медицинской документации. Решение об установлении или прекращении диспансерного наблюдения может быть обжаловано в порядке, установленном разделом VI настоящего Закона.
Установленное ранее диспансерное наблюдение прекращается при выздоровлении или значительном и стойком улучшении психического состояния лица.
Из материалов дела следует, что согласно выписке из ЕГРЮЛ от 25.03.2022 ГБУЗ "МОДПиН" зарегистрировано в качестве юридического лица с 11.01.2021. Основным видом деятельности названного юридического лица является – деятельность больничных организаций, дополнительным видом деятельности – общая врачебная практика (л.д. 25-36 том № 1).
Согласно уставу ГКУЗ "МОПНД" названное учреждение является правопреемником прав и обязанностей ГБУЗ "Магаданский областной психоневрологический диспансер", переименованный в результате реорганизации путем присоединения к нему ГБУЗ "Магаданский областной наркологический диспансер" (п. 1.1 устава) (л.д. 37-47 том № 1).
20.06.2013 заключением комиссии экспертов ФИО1 установлен диагноз "<данные изъяты>".
18.09.2013 ФИО1 постановлением Магаданского городского суда освобожден от уголовной ответственности за совершение преступлений, предусмотренных ст. 319, ч. 2 ст. 306 УК РФ, на основании ст. 81 УК РФ. В отношении ФИО1 применена принудительная мера медицинского характера в виде принудительного лечения в психиатрическом стационаре общего типа (л.д. 103-106 том № 1).
С 28.10.2013 по 27.03.2014 ФИО1 находился на принудительном лечении в стационарном отделении ГБУЗ "МОДПиН" (л.д. 51, 52-54 том № 1).
Постановлением Магаданского городского суда от 06.08.2015 в отношении ФИО1 прекращена принудительная мера медицинского характера в виде амбулаторного принудительного наблюдения и лечения у врача-психиатра (л.д. 107-108 том № 1).
Согласно заключению о результатах медицинского освидетельствования граждан, намеревающихся усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей от 04.08.2021 у ФИО1 выявлено отсутствие заболеваний, при наличии которых лицо не может усыновить (удочерить) ребенка, принять его под опеку (попечительство), взять в приемную или патронатную семью. В названном заключении имеется штамп ГБУЗ "МОДПиН", из которого следует, что 21.07.2021 проведено психиатрическое освидетельствование, на момент осмотра психиатрических расстройств не выявлено (л.д. 12 том № 1).
В судебном заседании сторона административных ответчиков пояснила, что при выдаче заключения от 04.08.2021 ФИО1 врач ориентировался на его поведение при приеме, в связи с чем и было дано такое заключение.
С августа 2015 года по настоящее время ФИО1 находится на диспансерном наблюдении у врача-психиатра, с 2018 года на прием к врачу-психиатру не являлся. В октябре 2021 года ФИО1 явился на прием к врачу-психиатру с целью получения справки органов опеки. 21.10.2021 ФИО1 осмотрен комиссией врачей психиатров, по результатам которого подтвердился ранее установленный диагноз – <данные изъяты>.
28.12.2021 ФИО1 повторно обратился с заявлением о проведении в отношении него медицинского освидетельствования с целью оформления опеки (л.д. 121 том № 1).
Согласно выписке из протокола врачебной комиссии ГБУЗ "МОДПиН" от 18.02.2022 № 17 ФИО1 освидетельствован комиссией врачей-психиатров, по результатам освидетельствования подтвержден диагноз "<данные изъяты>" и определено, что ФИО1 подлежит диспансерному наблюдению у врача-психиатра (л.д. 50 том № 1).
Исходя из установленных обстоятельств и, несмотря на отказ административного истца ФИО1, уточнить заявленные административные исковые требования, суд приходит к выводу, что фактически административный истец просит прекратить в отношении него диспансерное наблюдение.
В силу ч. 4 ст. 27 Закона РФ от 02.07.1992 № 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" диспансерное наблюдение может быть прекращено при выздоровлении или значительном и стойком улучшении психического состояния лица.
Как указано выше от 18.02.2022 ФИО1 освидетельствован комиссией врачей-психиатров, по результатам освидетельствования подтвержден его диагноз "<данные изъяты>" и определено, что ФИО1 подлежит диспансерному наблюдению у врача-психиатра.
В соответствии со ст. 65 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" медицинское освидетельствование лица представляет собой совокупность методов медицинского осмотра и медицинских исследований, направленных на подтверждение такого состояния здоровья человека, которое влечет за собой наступление юридически значимых последствий.
Психиатрическое освидетельствование проводится в соответствии с законодательством Российской Федерации о психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании.
В данном случае медицинское заключение осуществлено на основании совокупности медицинских документов, личного осмотра и общения с ФИО1, в связи с чем довод административного истца о голословности заключения врачебной комиссии не может быть принят во внимание.
Доводы административного истца по сути сводятся к оспариванию выставленного диагноза, тогда как каких-либо доказательств опровергающих выводы врачебной комиссии в материалы дела не представлено.
Доказательств того, что у ФИО1 в настоящее время имеются признаки выздоровления или значительного и стойкого улучшения психического состояния материалы дела не содержат.
Административный истец ФИО1, выражая несогласие с действиями врачей ГБУЗ "МОДПиН", отказался от проведения в другом регионе за пределами Магаданской области экспертизы в связи с необходимостью несения расходов на проезд к месту проведения экспертизы.
Сам факт наличия в материалах дела заключения от 04.08.2021 о результатах медицинского освидетельствования граждан, намеревающихся усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, положительные характеристики административного истца из МБУ г. Магадана "<данные изъяты>", <данные изъяты>, результаты компьютерной томографии головного мозга ФИО1 от 03.02.2022, правильность заключения врачебной комиссии от 18.02.2022 не опровергает, поэтому оснований для возложения на административных ответчиков обязанности прекратить диспансерное наблюдение ФИО1 у суда не имеется, в связи с чем в удовлетворении административных исковых требований надлежит отказать в полном объеме.
Вместе с тем, следует отметить, что в случае выздоровления или значительного и стойкого улучшения психического состояния ФИО1 в дальнейшем не лишен возможности обратиться к ГБУЗ "МОДПиН" с требованием прекратить его диспансерное наблюдение.
Руководствуясь статьями 175-180, 227, 228 КАС РФ, суд
РЕШИЛ:
Отказать ФИО1 в удовлетворении административных исковых требований к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения "Магаданский областной диспансер психиатрии и наркологии", к врачам-психиатрам ФИО3, ФИО7, ФИО8, ФИО9, ФИО4, ФИО10, ФИО11, ФИО12, ФИО13, ФИО5, ФИО14, ФИО15 о возложении обязанности прекратить диспансерное наблюдение.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Магаданский областной суд через Магаданский городской суд в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.
Установить день составления решения в окончательной форме с учетом выходных дней – 26 сентября 2022 г.
Судья Н.Е. Вигуль