Решение по делу № 2-193/2023 от 22.03.2023

Дело № 2-193/2023 (2-3145/2022;)

УИД 26RS0017-01-2022-004859-72

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

22 марта 2023 года город-курорт Кисловодск

Кисловодский городской суд <адрес>

в составе:

председательствующего судьи Стойлова С.П.

при секретаре судебного заседания Суторминой И.Г.

рассмотрев в открытом судебном заседании в зале суда гражданское дело по иску ГУ Отделение Пенсионного фонда РФ по <адрес> к ФИО1, ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по <адрес>» Министерства труда и социальной защиты РФ о признании недействительной справки об установлении инвалидности и выписки из акта медицинского освидетельствования,

УСТАНОВИЛ:

Истец ГУ Отделение ПФ РФ по <адрес> обратился в суд с иском, к ФИО1, ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по <адрес>» Министерства труда и социальной защиты РФ в котором просит: признать недействительными с момента выдачи справку серии МСЭ-2007 №, выписку из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом серии № № от ДД.ММ.ГГГГ, выданные Бюро № ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России, об установлении ФИО1 третьей группы инвалидности с ДД.ММ.ГГГГ – бессрочно.

В обоснование заявленных исковых требований истец указал, что ответчик ФИО1 обратилась в территориальный орган ПФР с заявлением о назначении ЕДВ в соответствии Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от ДД.ММ.ГГГГ № 181-ФЗ.

В числе рассмотренных для назначения ЕДВ документов находилась Справка об установлении инвалидности серии МСЭ-011 №, выданная бюро № - филиала ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>», согласно которой ФИО1 впервые ДД.ММ.ГГГГ установлена инвалидность второй группы, вследствие общего заболевания, до ДД.ММ.ГГГГ.

Согласно ст. 28.1 Закона № 181-ФЗ право на ежемесячную денежную выплату в (ЕДВ) имеют инвалиды и дети-инвалиды.

В соответствии с вышеприведенными нормами, ФИО1 назначена ежемесячная денежная выплата с ДД.ММ.ГГГГ.

Впоследствии выплата ЕДВ продлевалась на основании выписки об установлении инвалидности, выданной бюро № - филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>».

МСЭ-2007 № от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которой ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ установлена 3 группа инвалидности, бессрочно. В соответствии с настоящей выпиской из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, выплата ЕДВ продлена без срока.

Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико - социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливается. Правительством Российской Федерации.

Реализуя свои полномочия, Правительство Российской Федерации Постановление от ДД.ММ.ГГГГ № утвердило Правила признания лица инвалидом, которые определение соответствии с Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».

Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико - социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессиональных, трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

В соответствии с п. 15-17 Правил гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно - правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения.

В зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшим в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности.

Инвалидность I группы устанавливается на 2 года, II и III групп - на 1 год.

Установление группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования может быть осуществлено при первичном признании гражданина инвалидом при отсутствии положительных результатов реабилитационных или абилитационных мероприятий, проведенных гражданину до его направления на медико-социальную экспертизу. При этом необходимо, чтобы в направлении на медико-социальную экспертизу, выданном гражданину медицинской организацией, оказывающей ему медицинскую помощь и направившей его на медико-социальную экспертизу, либо в медицинских документах в случае направления гражданина на медико-социальную экспертизу в соответствии с пунктом 17 настоящих Правил содержались данные об отсутствии положительных результатов таких реабилитационных или абилитационных мероприятий.

Приказом Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ №н утвержден Административный регламент по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы (далее - Административный регламент), который устанавливает порядок обращения заинтересованного лица для получения указанной государственной услуги.

Административным регламентом установлено, что результатом предоставления государственной услуги является: при установлении инвалидности - выдача справки, подтверждающей факт установления инвалидности, и индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида), а также направление выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, в орган, осуществляющий его пенсионное обеспечение, направление индивидуальной программы реабилитации инвалида в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации либо в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченный на осуществление переданных в соответствии с заключенным Министерством и высшим органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации соглашением полномочий по предоставлению мер социальной защиты инвалидам по обеспечению техническими средствами реабилитации, по месту жительства инвалида (ребенка-инвалида) (пункт 11 Административного регламента).

В соответствии с пунктом 8 Классификаций и критериев, утверждённых Приказом Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ №н критерием для установления инвалидности лицу в возрасте 18 лет и старше является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1 степени выраженности ограничений двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты.

Критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека с III степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 70 до 80 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами (п. 11 Классификаций и критериев).

При проведении медико-социальной экспертизы гражданина, сведения о ее результатах должны быть отражены в Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно-аналитической системе по проведению медико-социальной экспертизы и на бумажных носителях, кроме того, у лица, признанного инвалидом и в организациях, па которые возложены функции по проведению реабилитационных и абилитационных мероприятий, должна находиться индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида.

В производстве Гуковского городского суда рассматривалось уголовное дело по обвинению бывшего начальника филиала № ФКУ «Главное Бюро медико-социальной экспертизы <адрес>» в получении взяток за выдачу подложных справок об установлении лицам инвалидности. Согласно показаниям обвиняемого ФИО2 он в период с ДД.ММ.ГГГГ год за взятки оформлял лицам, не имеющим заболеваний, подложные справки об установлении инвалидности.

В рамках проведения проверки законности получения гражданами справок об установлении инвалидности и обоснованности получения социальных в территориальным органом ПФР, был направлен соответствующий запрос в ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по <адрес>» Минтруда. На указанный запрос получен ответ из ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России от 16.04.2021г. №.ГБ.61/2021, согласно которому, в Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно-аналитической системе (ЕАВИИАС) используемой при проведении МСЭ и на бумажном носителе не имеется данных по проведению МСЭ в отношении ФИО1, что и послужило основанием для обращения истца в суд с вышеуказанными требованиями.

В судебное заседание участвующие в деле лица истец - ГУ Отделение ПФ РФ по <адрес>, ответчики ФИО1, ФКУ «Главное бюро медико – социальной экспертизы по <адрес>» Министерства труда и социальной защиты РФ не явились, о времени и месте судебного заседания извещены надлежащим образом согласно требованиям ст. 113 ГПК РФ, ходатайств и заявлений об отложении слушания дела, документов, подтверждающих уважительность причины своей неявки, в суд не представили.

В суд поступило заявление от ответчика ФИО1, в котором она просит провести судебное заседание в её отсутствие, в удовлетворении иска отказать и рассмотреть дело по существу в случае отсутствия истца.

В соответствии с ч. 3 ст. 167 ГПК РФ суд вправе рассмотреть дело в случае неявки кого-либо из лиц, участвующих в деле и извещенных о времени и месте судебного заседания, если ими не представлены сведения о причинах неявки или если суд признает причины их неявки неуважительными, в связи с чем суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.

Исследовав материалы дела, суд пришел к нижеследующему.

В соответствии со ст.3 ГПК РФ заинтересованное лицо вправе в порядке, установленном законодательством о гражданском судопроизводстве, обратиться в суд за защитой нарушенных либо оспариваемых прав, свобод или законных интересов, в том числе с требованием о присуждении ему компенсации за нарушение права на судопроизводство в разумный срок или права на исполнение судебного постановления в разумный срок.

Как следует из ст.12 ГПК РФ, правосудие по гражданским делам осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон.

Согласно ст.55, 56 ГПК РФ доказательствами по делу являются полученные в предусмотренном законом порядке сведения о фактах, на основе которых суд устанавливает наличие или отсутствие обстоятельств, обосновывающих требования и возражения сторон, а также иных обстоятельств, имеющих значение для правильного рассмотрения и разрешения дела. Каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

В соответствии со ст.1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации", определены основные понятия и основания определения группы инвалидности.

В соответствии с данной нормой права: инвалид - лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью.

Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

В силу пункта 1 части 3 ст. 8 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 181-ФЗ на федеральные учреждения медико-социальной экспертизы возлагается установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты.

Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных свидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти (часть 2 ст. 7 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 181-ФЗ).

В соответствии с п. 5 Правил, условиями признания гражданина инвалидом являются: а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

Согласно п. 6 данных Правил наличие одного из указанных в п. 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.

В соответствии с п.13 Правил, гражданам устанавливается группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования, а гражданам, не достигшим 18 лет, - категория "ребенок-инвалид" до достижения гражданином возраста 18 лет: не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом (установления категории "ребенок-инвалид") гражданина, имеющего заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма по перечню согласно приложению; не позднее 4 лет после первичного признания гражданина инвалидом (установления категории "ребенок-инвалид") в случае выявления невозможности устранения или уменьшения в ходе осуществления реабилитационных мероприятий степени ограничения жизнедеятельности гражданина, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма (за исключением указанных в приложении к настоящим Правилам).

Установление группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования (категории "ребенок-инвалид" до достижения гражданином возраста 18 лет) может быть осуществлено при первичном признании гражданина инвалидом (установлении категории "ребенок-инвалид") по основаниям, указанным в абзацах втором и третьем настоящего пункта, при отсутствии положительных результатов реабилитационных мероприятий, проведенных гражданину до его направления на медико-социальную экспертизу. При этом необходимо, чтобы в направлении на медико-социальную экспертизу, выданном гражданину организацией, оказывающей ему лечебно-профилактическую помощь и направившей его на медико-социальную экспертизу, либо в медицинских документах в случае направления гражданина на медико-социальную экспертизу в соответствии с пунктом 17 настоящих Правил содержались данные об отсутствии положительных результатов таких реабилитационных мероприятий.

Таким образом, признание гражданина инвалидом и установление группы инвалидности производятся федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы в рамках регламентируемой нормативными предписаниями процедуры исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина. При этом учреждение медико-социальной экспертизы несет ответственность как за существо принятого решения, так и за соблюдение предусмотренного законом порядка признания граждан инвалидами, включая проверку представления необходимых для проведения экспертизы документов. При этом его решение о признании гражданина инвалидом, оформленное справкой об установлении инвалидности, является обязательным для исполнения органами государственной власти, органами местного самоуправления и организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности (часть 4 статьи 8 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации").

В судебном заседании установлено, что истец, обратившись в суд с иском, в качестве основания заявленных исковых требований указал на ответ из ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ. №.ГБ.61/2021, согласно которому, в Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно-аналитической системе (ЕАВИИАС) используемой при проведении МСЭ и на бумажном носителе не имеется данных по проведению МСЭ в отношении ФИО1

Вместе с тем, как следует из представленной медицинской амбулаторной карты № на имя ФИО1, она с 2005 г. наблюдалась у терапевта с диагнозом: «Хронический гастрит культи желудка (резекция в 2001 г. по поводу каллёзной язвы желудка). Хроническая железодефицитная анемия; у невролога с диагнозом: «Люмбоишалгия на фоне пояснично-крестцового остеохондроза позвоночника»; диспансерный осмотр оторинолагинголога с диагнозом: «Лимфобластная лимфома стадия 4А с поражением левой нёбной миндалины».

В представленной амбулаторной карте имеются:

Оригинал справки из Ростовского научно-исследовательского онкологического института <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ с пометкой «Для МСЭ» о том, что ФИО1 находилась на учете в поликлинике Ростовского научно-исследовательского онкологического института с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с диагнозом: Лимфобластная лимфома стадия 4А. Ремиссия. Состояние после многокурсовой химиотерапии с эффектом. Последний курс лечения в ДД.ММ.ГГГГ г.

Извещение лечебно-профилактического учреждения о заключении учреждения государственной службы медико-социальной экспертизы от ДД.ММ.ГГГГ, отправленное в поликлинику БСМП <адрес>, заверенное печатью филиала № ФГУ «ГБ МСЭ по <адрес>», из которого следует: 1)диагноз учреждения службы МСЭ «С85», что в соответствии с международной классификацией болезней соответствует диагнозу: «Другие и неуточнённые типы неходжкинской лимфомы»; 2)у ФИО1 имеются нарушения метаболических и висцеральных функций 3 степени; 3Ограничения жизнедеятельности 2 степени; 4)установлена 2 группа инвалидности на 1 год.

В ДД.ММ.ГГГГ г. имеются записи невролога и терапевта с пометкой: «Заполнен посыльной лист на МСЭ».

В ДД.ММ.ГГГГ г. имеются записи оториноларинголога, травматолога, терапевта с пометкой «Заполнен посыльной лист на МСЭ».

ДД.ММ.ГГГГ. запись онколога: Данных за активацию опухолевого процесса нет. Диагноз: «Неходжкинская лимфома стадия 4А с поражением левой нёбной миндалины, лимфоузлов шеи, клиническая группа 3, ремиссия». С пометкой: «Заполнен посыльной лист на МСЭ».

В ДД.ММ.ГГГГ г. имеются записи оториноларинголога, невролога, травматолога, хирурга с пометкой «Заполнен посыльной лист на МСЭ».

Обратный талон филиала № ФГУ «ГБ МСЭ по <адрес> на имя ФИО1 от ДД.ММ.ГГГГ, из которого следует: 1) диагноз учреждения службы МСЭ «С85», что в соответствии с международной классификацией болезней соответствует диагнозу: «Другие неуточнённые типы неходжкинской лимфомы»; 2) ограничения к труду 1 степени, нарушение висцерометаболических процессов 1 степени; 3) ограничение основных категорий жизнедеятельности 1 степени; 4) решение федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы установлена инвалидность 3 группы, общее заболевание; 5) дата очередного переосвидетельствования - ДД.ММ.ГГГГ г.

Обратный талон заверен печатью филиала № ФГУ «ГБ МСЭ по <адрес>», подписан ФИО3

В ноябре 2009 г. имеются записи терапевта, оториноларинголога с пометкой «заполнен посыльной лист на МСЭ».

Обратный талон филиала № ФГУ «ГБ МСЭ по <адрес>» на имя ФИО1 от ДД.ММ.ГГГГ, из которого следует:

Диагноз учреждения службы МСЭ «С85», что в соответствие с международной классификацией болезней соответствует диагнозу: «Другие неуточнённые типы неходжкинской лимфомы»; 2) ограничения к труду степени, нарушение висцерометаболических процессов 1 степени; ограничение основных категорий жизнедеятельности 1 степени; 4) решение федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы установлена инвалидность 3 группы, общее заболевание; 5) дата очередного переосвидетельствования - бессрочно.

Обратный талон заверен печатью филиала № ФГУ «ГБ МСЭ по <адрес>», без подписи.

Указанные обстоятельства, установленные в судебном заседании, подтверждаются исследованной в судебном заседании вышеуказанной амбулаторной картой, а также исследовательской частью заключения эксперта проведенным на основании определения Кисловодского городского суда от ДД.ММ.ГГГГ о назначении по делу судебную медико-социальную экспертизу, производство которой поручить экспертам ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России.

Как следует из указанного заключения эксперта, эксперты ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России, проведя исследования, пришли к следующим выводам, что на момент освидетельствования в бюро № филиала ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» (ДД.ММ.ГГГГ) у ФИО1 имелись ограничения жизнедеятельности по способности к самообслуживанию 1 (первой) степени, к передвижению, к трудовой деятельности 1 (первой) степени.

Имеющиеся у ФИО1, на момент освидетельствования в бюро № филиал ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес> (ДД.ММ.ГГГГ), ограничения жизнедеятельности соответствуют третьей группе инвалидности. ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 третья группа инвалидности установлена обоснованно.

Оснований не доверять вышеуказанному заключению экспертов у суда не имеется.

Судебная экспертиза проведена в соответствии с требованиями действующего законодательства. Эксперты предупреждены об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения. Выводы экспертов сделаны на основании проведенного исследования, подробно изложенного в заключении, научно обоснованы, отвечают принципам полноты, объективности экспертного исследования.

Эксперты имеет соответствующую квалификацию и стаж работы по специальности, в установленном порядке предупрежден об уголовной ответственности по ст. 307 УК РФ за дачу заведомо ложного заключения, их заинтересованности в исходе дела не имеется. Экспертами даны исчерпывающие ответы на все поставленные судом вопросы.

При этом, заключение экспертов согласуется с иными исследованными по делу доказательствами.

При таких обстоятельствах, установленных в судебном заседании, суд, оценив представленные доказательства в соответствии с требованиями ст.67 ГПК РФ, приходит к убеждению, что ответчик ФИО1, на момент освидетельствования в бюро № филиал ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес> (ДД.ММ.ГГГГ) имела ограничения жизнедеятельности соответствующие третьей группе инвалидности, и ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 третья группа инвалидности установлена обоснованно.

Отсутствие сведений в ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России сведений на бумажном носителе по проведению МСЭ в отношении ФИО1, а также отсутствие в Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно-аналитической системе (ЕАВИИАС) используемой при проведении МСЭ аналогичных сведений в отношении ФИО1, по мнению суда, с учётом установленных в судебном заседании обстоятельств не является основанием для удовлетворения заявленных исковых требований, а свидетельствует о возможном ненадлежащем исполнении своих обязанностей должностными лицами ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России осуществлявшим свою деятельность в спорный период в учреждении.

В связи с чем, суд отказывает в удовлетворении заявленных требований истца.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ :

Отказать в удовлетворении исковых требований ГУ Отделение Пенсионного фонда РФ по <адрес> к ФИО1, ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по <адрес>» Министерства труда и социальной защиты РФ о признании недействительными с момента выдачи справку серии МСЭ-2007 №, выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом серии МСЭ-2007 № от ДД.ММ.ГГГГ, выданных Бюро № ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России, об установлении ФИО1 третьей группы инвалидности с ДД.ММ.ГГГГ – бессрочно.

Решение может быть обжаловано в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме в судебную коллегию по гражданским делам <адрес>вого суда путем подачи апелляционной жалобы через Кисловодский городской суд.

Судья С.П. Стойлов