Дело № 2-4496/2025

УИД 23RS0040-01-2025-005146-55

Решение

именем Российской Федерации

15 декабря 2025 года г. Краснодар

Первомайский районный суд г. Краснодара в составе:

председательствующего судьи Куличкиной О.В.

при секретаре Чеботаревой А.В.

с участием:

ст. помощника прокурора Центрального округа г. Краснодара – ФИО3,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Новопокровского района Краснодарского края в интересах несовершеннолетнего ФИО1 к Министерству здравоохранения Краснодарского края об обязании обеспечить лекарственными средствами,

установил:

прокурор Новопокровского района Краснодарского края, действующий в интересах несовершеннолетнего ФИО1, обратился в суд с исковым заявлением к Министерству здравоохранения Краснодарского края об обязании обеспечить лекарственными средствами.

В обоснование требований указано, что прокуратурой Новопокровского района проведена проверка доводов обращения ФИО2, действующей в интересах своего несовершеннолетнего сына ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения.

Установлено, что несовершеннолетний ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, состоит на диспансерном учёте у врача - невролога в детской поликлинике ГБУЗ «Новопокровская центральная районная больница» МЗ КК с диагнозом: G71.0 Прогрессирующая мышечная дистрофия Дюшенна/Беккера, имеет статус «ребёнок-инвалид».

По решению консилиума ФБГУ «Центральная клиническая больница с поликлиникой» Управления делами президента Российской Федерации от 07.05.2025 №15 для лечения заболевания ребенку ФИО4 назначен лекарственный препарат «Дефлазакорт», не зарегистрированный на территории Российской Федерации, 30 мг/сут (по 1 та 30 мг. 1 раз в день).

Законный представитель ФИО7. - ФИО2 обратилась по месту жительства ребенка 21.05.2025 в ГБУЗ «Новопокровская центральная районная больница» МЗ КК, а также в Министерство здравоохранения Краснодарского края с заявлением об обеспечении ее сына указанным препаратом, однако ей было отказано. По состоянию на 24.07.2025 ФИО1 указанным лекарственным препаратом не обеспечен.

Таким образом, нарушены права ребенка - ФИО1 на медицинскую помощь в гарантированном объёме, оказываемую без взимания платы в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части своевременного обеспечения его необходимыми лекарственными препаратами и медицинскими изделиями.

Просит обязать Министерство здравоохранения Краснодарского края, обеспечить несовершеннолетнего ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лекарственным препаратом, не зарегистрированным на территории Российской Федерации с международным непатентованным наименованием - «Дефлазакорт» 30 мг/сутки по 1 таб. 30 мг. 1 раз в день - с последующим расчетом по медицинским показаниям с учетом веса и возраста ребенка. Обратить настоящее решение к немедленному исполнению.

В судебном заседании ст. помощник прокурора ЦАО г. Краснодара ФИО3, поддержала доводы, изложенные в исковом заявлении, настаивала на удовлетворении требований в полном объеме.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Краснодарского края в судебное заседание не явился, до начала судебного заседания поступили возражения, в которых изложено требование отказе в удовлетворении исковых требований.

Представитель третьего лица ГБУЗ "Новопокровская центральная больница" МЗ Краснодарского края в судебное заседание не явился, просил рассмотреть дело в его отсутствие.

Выслушав объяснения лиц, участвующих по делу, исследовав материалы дела, оценив в совокупности представленные доказательства, суд пришел к следующему.

Согласно ст. 45 ГПК РФ Прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. Заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд. Указанное ограничение не распространяется на заявление прокурора, основанием для которого является обращение к нему граждан о защите нарушенных или оспариваемых социальных прав, свобод и законных интересов в сфере трудовых (служебных) отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений; защиты семьи, материнства, отцовства и детства; социальной защиты, включая социальное обеспечение; обеспечения права на жилище в государственном и муниципальном жилищных фондах; охраны здоровья, включая медицинскую помощь; обеспечения права на благоприятную окружающую среду; образования.

Дети имеют право на особую заботу и помощь, что закреплено во Всеобщей декларации прав человека, принятой 10.12.1948 Генеральной Ассамблеей Организации Объединенных Наций.

Согласно Конвенции о правах ребенка, одобренной Генеральной Ассамблеей ООН 20.11.1989 (далее - Конвенция о правах ребенка, вступила в силу для СССР 15.09.1990), государства-участники признают, что каждый ребенок имеет неотъемлемое право на жизнь. Государства-участники обеспечивают в максимально возможной степени выживание и здоровое развитие ребенка (ст. 6 Конвенции о правах ребенка).

Государства-участники признают право ребенка на пользование наиболее совершенными услугами системы здравоохранения и средствами лечения болезней и восстановления здоровья. Государства-участники стремятся обеспечить, чтобы ни один ребенок не был лишен своего права на доступ к подобным услугам системы здравоохранения (п. 1 ст. 24 Конвенции о правах ребенка).

Государства-участники добиваются полного осуществления данного права и, в частности, принимают необходимые меры для снижения уровней смертности младенцев и детской смертности, обеспечения предоставления необходимой медицинской помощи и охраны здоровья всех детей с уделением первоочередного внимания развитию первичной медико-санитарной помощи (подпункты а и b пункта 2 статьи 24 Конвенции о правах ребенка).

В целях реализации государством его конституционных обязанностей в области здравоохранения в Российской Федерации действует Федеральный закон от 21.11.2011 N? 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», который определяет, в частности, правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан, а также полномочия и ответственность органов прокуратура Новопокровского района Краснодарского края №08-02-2025/881-25-20030039 государственной власти Российской Федерации, органов государственной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления в сфере охраны здоровья (п. п. 1, 3 ст. 1 Закона N? 323-Ф3).

Материалами дела установлено, что прокуратурой Новопокровского района проведена проверка доводов обращения ФИО2, действующей в интересах своего несовершеннолетнего сына ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения. Установлено, что несовершеннолетний ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, состоит на диспансерном учёте у врача-невролога в детской поликлинике ГБУЗ «Новопокровская центральная районная больница» МЗ КК с диагнозом: G71.0 Прогрессирующая мышечная дистрофия Дюшенна/Беккера, имеет статус «ребёнок-инвалид».

По решению консилиума ФБГУ «Центральная клиническая больница с поликлиникой» Управления делами президента Российской Федерации от 07.05.2025 №15 для лечения заболевания ребенку ФИО4 назначен лекарственный препарат «Дефлазакорт», не зарегистрированный на территории Российской Федерации, 30 мг/сут (по 1 та 30 мг. 1 раз в день).

Законный представитель ФИО1 - ФИО2 обратилась по месту жительства ребенка 21.05.2025 в ГБУЗ «Новопокровская центральная районная больница» МЗ КК, а также в Министерство здравоохранения Краснодарского края с заявлением об обеспечении ее сына указанным препаратом, однако ей было отказано. По состоянию на 24.07.2025 ФИО1 указанным лекарственным препаратом не обеспечен.

В соответствии со ст. 2, 15, 16, 19, 80 Закона N? 323-Ф3 охрана здоровья граждан - система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического) характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи.

Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

При оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан: назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, не входящих в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии.

В соответствии с положениями ст. 80 Закона №323-Ф3 при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан: оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи; назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, не входящих в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии.

Согласно ст. 5, 6.1, 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 №178-Ф3 «О государственной социальной помощи» (далее - Закон N? 178-Ф3), оказание (предоставление) государственной социальной помощи, в том числе на основании социального контракта, в соответствии с нормативными правовыми актами и региональными программами субъектов Российской Федерации, предусматривающими также предоставление гражданам социальных пособий в виде набора социальных услуг и субсидий, является расходным обязательством субъектов Российской Федерации.

В соответствии с настоящей главой право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют следующие категории граждан, в том числе, дети-инвалиды.

В состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в ст. 6.1 Закона №178-ФЗ, набора социальных услуг включаются следующие социальные услуги, в том числе обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

В соответствии с п. 3 Порядка применения лекарственных средств у больных по жизненным показаниям, утвержденного приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 09.08.2005 №494, в случае необходимости индивидуального применения по жизненным показаниям лекарственного средства, не зарегистрированного на территории Российской Федерации, решение о назначении указанного препарата принимается консилиумом федеральной специализированной медицинской организации, оформляется протоколом и подписывается главным врачом или директором федеральной специализированной медицинской организации.

В силу ч. 3 ст. 47 Федерального закона от 12.04.2010 N? 61-Ф3«Об обращении лекарственных средств», допускается ввоз в Российскую Федерацию конкретной партии зарегистрированных и (или)незарегистрированных лекарственных средств, предназначенных, в том числе для оказания медицинской помощи по жизненным показаниям конкретного пациента на основании разрешения, выданного уполномоченным федеральным органом исполнительной власти по заявлениям лиц, указанных в статье 48 настоящего Федерального закона.

Рассмотрение такого заявления и принятие решения о выдаче разрешения на ввоз конкретной партии зарегистрированных и (или) незарегистрированных лекарственных средств, предназначенных для оказания медицинской помощи по жизненным показаниям конкретного пациента либо об отказе в выдаче указанного разрешения производятся в срок, не превышающий пяти рабочих дней. Плата за выдачу указанного разрешения не взимается.

В соответствии с п. 2 Правил ввоза лекарственных средств для медицинского применения в Российскую Федерацию и признании утратившими силу некоторых актов и отдельных положений некоторых актов Правительства Российской Федерации, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 01.06.2021 N? 853, возить лекарственные средства в Российскую Федерацию могут следующие юридические лица, в том числе, медицинские организации, а также организации, указанные в п.п. «а»-«г» настоящего пункта, для оказания медицинской помощи по жизненным показаниям конкретного пациента либо оказания медицинской помощи ограниченному контингенту пациентов с редкой и (или) особо тяжелой патологией при наличии заключения.

Согласно п. 6 вышеуказанных Правил для получения юридическим лицом, указанным в п. 2 настоящих Правил, заключения заявитель представляет в Министерство здравоохранения Российской Федерации в случае ввоза лекарственного препарата для оказания медицинской помощи по жизненным показаниям конкретного пациента помимо прочих документов копию протокола заключения врачебной комиссии либо консилиума врачей федерального учреждения о назначении пациенту незарегистрированного лекарственного препарата для оказания медицинской помощи по жизненным показаниям, или обращение уполномоченного исполнительного органа субъекта Российской Федерации о необходимости ввоза незарегистрированного лекарственного препарата для оказания медицинской помощи по жизненным показаниям конкретного пациента с приложением копии протокола решения врачебной комиссии либо консилиума врачей учреждения субъекта Российской Федерации, в котором оказывается медицинская помощь пациенту.

Обязательства по обеспечению детей-инвалидов необходимыми лекарственными препаратами, в том числе, не зарегистрированными на территории Российской Федерации, при наличии решения соответствующего консилиума врачей, возложены на органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации и являются расходным обязательством субъектов Российской Федерации.

Согласно положениям ст. 150 Гражданского кодекса Российской Федерации жизнь, здоровье и другие нематериальные блага подлежат защите в судебном порядке.

В силу положений ч. 1 ст. 212 ГПК РФ суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным.

Данный иск направлен на защиту прав несовершеннолетнего ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, с установленным диагнозом:G71.0 Прогрессирующая мышечная дистрофия Дюшенна/Беккера, имеющего статус «ребёнок-инвалид» на медицинское обеспечение.

В связи с вышеизложенным, суд считает исковые требования подлежащими удовлетворению.

Учитывая характер заболевания, на основании ходатайства истца следует обратить решение к немедленному исполнению, что предусмотрено ст.212 ГПК РФ.

В соответствии со ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

В силу ч. 2 ст. 195 ГПК РФ суд основывает решение только на тех доказательствах, которые были исследованы в судебном заседании.

Суд оценивает доказательства, согласно ст. 67 ГПК РФ, по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств. Никакие доказательства не имеют для суда заранее установленной силы. Суд оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в совокупности.

На основании изложенного и руководствуясь ст. 194-199, 212 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

исковые требования Новопокровского района Краснодарского края в интересах несовершеннолетнего ФИО1 к Министерству здравоохранения Краснодарского края об обязании обеспечить лекарственными средствами удовлетворить.

Обязать Министерство здравоохранения Краснодарского края, обеспечить несовершеннолетнего ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, паспорт №, зарегистрированного и проживающего по адресу: <адрес>, лекарственным препаратом, не зарегистрированным на территории Российской Федерации с международным непатентованным наименованием - «Дефлазакорт» 30 мг/сутки по 1 таб. 30 мг. 1 раз в день - с последующим расчетом по медицинским показаниям с учетом веса и возраста ребенка.

Решение подлежит немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано в Краснодарский краевой суд путем подачи жалобы через Первомайский районный суд г. Краснодара в течение месяца с момента изготовления решения суда в окончательной форме.

Судья О.В. Куличкина

Мотивированное решение изготовлено 23 декабря 2025 года.

Судья О.В. Куличкина