2-1035/2022
Поступило в суд 06.07.2022 года
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ Р.Ф.
(дата) ________
Черепановский районный суд ________ в составе:
председательствующего судьи Белоцерковской О.А.,
с участием представителя истца – старшего помощника прокурора ________ ФИО1,
представителя ответчика ФИО2,
при секретаре судебного заседания Шпенглер Е.Г.,
рассмотрев в открытом судебном заседании исковое заявление прокурора ________ в защиту неопределенного круга лиц к ГБУЗ НСО «Черепановская центральная районная больница» о возложении обязанностей,
установил:
________ обратился в суд с указанным иском в интересах неопределенного круга лиц. В обоснование своих требований указал следующее, что прокуратурой ________ проведена проверка соблюдения государственным бюджетным учреждением здравоохранения ________ «Черепановская центральная районная больница», расположенном по адресу: ________ требований законодательства о здравоохранении, в том числе лицензионных требований. В соответствии со Стандартом оснащения отделения анестезиологии и реанимации для взрослого населения (приложение № к Порядку оказания медицинской помощи) в отделении предусмотрено наличие: № п/п 8 - Монитор нейро-мышечной передачи в количестве 1 (одной) штуки, № п/п 15 - Монитор глубины анестезии в количестве 1 (одной) штуки. В нарушение указанного стандарта установлено, что в отделении анестезиологии и реанимации для взрослого населения ГБУЗ НСО «Черепановская ЦРБ» Монитор нейро-мышечной передачи в количестве 1 (одной) штуки и Монитор глубины анестезии в количестве 1 (одной) штуки не установлены. Главному врачу ГБУЗ НСО «Черепановская ЦРБ» прокурором района (дата) внесено представление об устранении нарушений законодательства о здравоохранении, в том числе лицензионных требований. Из ответа главного врача ГБУЗ НСО «Черепановская ЦРБ» на указанное представление следует, что требования прокурора не исполнены, подготовлена заявка в министерство здравоохранения ________ для устранения нарушений. Таким образом, нарушения законодательства об охране жизни и здоровья граждан ГБУЗ НСО «Черепановская ЦРБ» не устранены. Несоблюдение ГБУЗ НСО «Черепановская ЦРБ» обязательных требований и условий при осуществлении медицинской деятельности представляет существенную угрозу охраняемым общественным отношениям, так как при осуществлении медицинской деятельности речь идет о жизни и здоровье человека, что является высшей ценностью и не должно подвергаться дополнительному риску со стороны организаций, оказывающих такого рода услуги. В соответствии с п. 5 Устава ГБУЗ НСО «Черепановская ЦРБ» Учредителем и собственником имущества Учреждения является ________. Также ГБУЗ НСО «Черепановская ЦРБ» подведомственно министерству здравоохранения ________. В соответствии со ст. 45 ГПК РФ, прокурор вправе обратиться в суд с иском в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина, неопределенного круга лиц. ________ просит обязать ГБУЗ НСО Черепановская ЦРБ оснастить медицинским оборудованием отделения анестезиологии и реанимации для взрослого населения ГБУЗ НСО «Черепановская ЦРБ» монитором нейро-мышечной передачи в количестве 1(одной) штуки и монитором глубины анестезии в количестве 1 (одной) штуки. Обязать министерство здравоохранения ________ обеспечить выделение денежных средств, необходимых для оснащения отделения вышеуказанным медицинским оборудованием. Установить срок исполнения министерству здравоохранения ________ в течение 6 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу. Установить ГБУЗ НСО «Черепановская ЦРБ» срок для совершения указанных действий в течение 1 года со дня вступления решения суда в законную силу.
Представитель истца в судебном заседании уточнил исковые требования, полагая, что в настоящее время нет оснований для привлечения министерства здравоохранения к субсидиарной ответственности, просил обязать ГБУЗ НСО Черепановская ЦРБ оснастить медицинским оборудованием отделение анестезиологии и реанимации для взрослого населения ГБУЗ НСО «Черепановская ЦРБ» монитором нейро-мышечной передачи в количестве 1(одной) штуки и монитором глубины анестезии в количестве 1 (одной) штуки, установив ГБУЗ НСО «Черепановская ЦРБ» срок для совершения указанных действий в течение 1 года со дня вступления решения суда в законную силу. Уточненные исковые требования поддержал в полном объеме.
Ответчик ГБУЗ НСО «Черепановская ЦРБ» в судебном заседании уточнённые исковые требования признал, пояснил, что указанное в иске медицинское оборудование поставлено в реестр потребностей, при наличии финансирования данное оборудование будет приобретено.
Ответчик Минздрав НСО в судебное заседание не явился, направил возражения против удовлетворения требований, указал, что министерство не является надлежащим ответчиком по делу. По существу иск не содержал какого-либо фактического или правового обоснования, на котором истец основывал требования к Минздраву НСО, также не приведена ссылка на положения действующего законодательства, предусматривающего возложение солидарной обязанности на медицинскую организацию и Минздрав НСО устранить нарушения законодательства об охране здоровья и санитарно-эпидемиологического законодательства. Положениями действующего законодательства не предусмотрена субсидиарная ответственность Минздрава НСО по требованиям государственного органа к бюджетному учреждению здравоохранения. Минздрав НСО в отношении медицинской организации осуществляет функции главного распорядителя бюджетных средств и отдельные полномочия права собственника. ГБУЗ НСО "Черепановская ЦРБ" согласно нормам Устава является бюджетным учреждением, которое имеет обособленное имущество и отвечает им по своим обязательствам, может от своего имени приобретать и осуществлять гражданские права и нести обязанности, быть истцом и ответчиком в суде. ГБУЗ НСО "Черепановская ЦРБ" не является казенным учреждением, а его работники не являются должностными лицами государственных органов, оснований для применения ст. 158 Бюджетного кодекса РФ и возложения на Минздрав НСО субсидиарной ответственности по возможным обязательствам учреждения по указанному основанию отсутствуют. ________ не является гражданином (физическим лицом), а настоящий иск не вытекает из деликтных обязательств, оснований для применения ст. 123.22 ГК РФ и возложений субсидиарной ответственности на Минздрав НСО по указанному основанию также отсутствуют. Финансирование ГБУЗ НСО "Черепановская ЦРБ" Минздравом НСО осуществляется посредством перечисления субсидий из областного бюджета ________ в переделах бюджетных ассигнований и лимитов бюджетных обязательств, предусмотренных на эти цели Минздраву НСО на соответствующий финансовый год и плановый период, таким образом, Минздрав НСО фактически является передаточным звеном между областным бюджетом и бюджетным учреждением. Удовлетворение исковых требований о возложении обязанности на Минздрав НСО выделить денежные средства противоречит порядку финансового обеспечения деятельности государственных учреждений.
Исследовав материалы дела, заслушав стороны, суд приходит к следующему.
В соответствии со ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов РФ, субъектов РФ, муниципальных образований.
В силу ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.
Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулируются положениями Федерального закона от (дата) N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
В соответствии со ст. 10 Федерального закона NN 323-ФЗ доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в том числе применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи.
Согласно ст. 18 Федерального закона N 323-ФЗ каждый имеет право на охрану здоровья. Право на охрану здоровья обеспечивается, в том числе оказанием доступной и качественной медицинской помощи.
Пунктом 1 ст. 19 Федерального закона N 323-ФЗ установлено, что каждый имеет право на медицинскую помощь.
Согласно ст. 37 Федерального закона N 323-ФЗ медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации.
Порядок оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Порядок оказания медицинской помощи разрабатывается по отдельным ее видам, профилям, заболеваниям или состояниям (группам заболеваний или состояний) и включает в себя, в том числе стандарт оснащения медицинской организации, ее структурных подразделений.
Приказами Минздрава России от (дата) N 918н утвержден Порядок оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, от (дата) N 902н утвержден Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, от (дата) N 923н утвержден Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "терапия", от (дата) N 922н утвержден Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия", от (дата) N 388н утвержден Порядок оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи.
Судом установлено, что прокуратурой района (дата) проведена проверка соблюдения ГБУЗ НСО Черепановская ЦРБ требований законодательства в сфере охраны здоровья граждан в части соблюдения стандартов оснащения необходимым оборудованием.
Были выявлены нарушения, указанные прокурором в иске.
Прокурором направлялось главному врачу ГБУЗ НСО Черепановская ЦРБ представление с требованием устранить выявленные нарушения, однако они устранены не были.
На представление прокурора главным врачом ЦРБ был дан ответ о том, что были осуществлены мероприятия по направлению в министерство здравоохранения ________ заявка на финансирование закупок указанных медицинских изделий, поскольку у ГБУЗ НСО «Черепановская ЦРБ отсутствуют денежные средства на приобретение медицинских изделий.
Суд полагает, что Минздрав НСО не является надлежащим ответчиком по делу. По существу иск не содержал какого-либо фактического или правового обоснования, на котором прокурор основывал требования к Минздраву НСО, также не приведена ссылка на положения действующего законодательства, предусматривающего возложение субсидиарной обязанности на медицинскую организацию и Минздрав НСО устранить нарушения законодательства об охране здоровья и санитарно-эпидемиологического законодательства. Положениями действующего законодательства не предусмотрена субсидиарная ответственность Минздрава НСО по требованиям государственного органа к бюджетному учреждению здравоохранения. Минздрав НСО в отношении медицинской организации осуществляет функции главного распорядителя бюджетных средств и отдельные полномочия права собственника. ГБУЗ НСО "Черепановская ЦРБ" согласно нормам Устава является бюджетным учреждением, которое имеет обособленное имущество и отвечает им по своим обязательствам, может от своего имени приобретать и осуществлять гражданские права и нести обязанности, быть истцом и ответчиком в суде. ГБУЗ НСО " Черепановская ЦРБ" не является казенным учреждением, а его работники не являются должностными лицами государственных органов, оснований для применения ст. 158 Бюджетного кодекса РФ и возложения на Минздрав НСО субсидиарной ответственности по возможным обязательствам учреждения по указанному основанию отсутствуют. ________ не является гражданином (физическим лицом), а настоящий иск не вытекает из деликтных обязательств, оснований для применения ст. 123.22 ГК РФ и возложений субсидиарной ответственности на Минздрав НСО по указанному основанию также отсутствуют. Финансирование ГБУЗ НСО "Черепановская ЦРБ" Минздравом НСО осуществляется посредством перечисления субсидий из областного бюджета ________ в переделах бюджетных ассигнований и лимитов бюджетных обязательств, предусмотренных на эти цели Минздраву НСО на соответствующий финансовый год и плановый период, таким образом, Минздрав НСО фактически является передаточным звеном между областным бюджетом и бюджетным учреждением.
Согласно пункту 1 статьи 123.22 Гражданского кодекса Российской Федерации государственное или муниципальное учреждение может быть казенным, бюджетным или автономным учреждением.
В соответствии с пунктом 5 статьи 123.22 Гражданского кодекса Российской Федерации бюджетное учреждение отвечает по своим обязательствам всем находящимся у него на праве оперативного управления имуществом, в том числе приобретенным за счет доходов, полученных от приносящей доход деятельности, за исключением особо ценного движимого имущества, закрепленного за бюджетным учреждением собственником этого имущества или приобретенного бюджетным учреждением за счет средств, выделенных собственником его имущества, а также недвижимого имущества независимо от того, по каким основаниям оно поступило в оперативное управление бюджетного учреждения и за счет каких средств оно приобретено.
По обязательствам бюджетного учреждения, связанным с причинением вреда гражданам, при недостаточности имущества учреждения, на которое в соответствии с абзацем первым данного пункта может быть обращено взыскание, субсидиарную ответственность несет собственник имущества бюджетного учреждения.
Согласно Уставу государственного бюджетного учреждения здравоохранения ________ "Черепановская центральная районная больница", утвержденного приказом департамента имущества и земельных отношений ________ от (дата) N 2803, согласованного с министерством здравоохранения ________, ГБУЗ НСО "Черепановская ЦРБ" (Учреждение), в соответствии с распоряжением ________ от (дата) N 608-рп, принято в государственную собственность ________ из муниципальной собственности ________.
Учреждение является некоммерческой организацией.
Учредителем и собственником имущества Учреждения является ________.
Полномочия учредителя учреждения, в пределах установленного федеральным законодательством и законодательством ________ компетенции, осуществляют ________, департамент имущества и земельных отношений ________ и министерство здравоохранения ________.
Таким образом, суд приходит к выводу, что ГБУЗ НСО "Черепановская ЦРБ" является бюджетным учреждением.
В соответствии с частью 2 пункта 5 статьи 123.22 Гражданского кодекса Российской Федерации собственник имущества бюджетного учреждения, несет субсидиарную ответственность по обязательствам бюджетного учреждения, лишь по обязательствам связанным с причинением вреда гражданам (глава 59 ГК РФ, деликтные обязательства).
Однако из содержания искового заявления, не следует, что требования прокурора района основаны на деликтных обязательствах ответчика.
В связи с чем, у суда нет законных оснований для привлечения министерства здравоохранения ________ к субсидиарной ответственности.
В то же время требования прокурора района фактически признаны ответчиком ГБУЗ НСО "Черепановская ЦРБ".
При таких обстоятельствах, с учетом положений ст.173 ГПК РФ суд приходит к выводу, что требования уточненного искового заявления подлежат удовлетворению.
Руководствуясь ст. ст. 194 - 199 ГПК РФ,
решил:
Исковое заявление прокурора ________ в защиту неопределенного круга лиц к ГБУЗ НСО «Черепановская центральная районная больница» о возложении обязанностей удовлетворить.
Обязать ГБУЗ НСО «Черепановская центральная районная больница» обеспечить оснащение отделения анестезиологии и реанимации для взрослого населения ГБУЗ НСО «Черепановская центральная районная больница» монитором глубины нейро-мышечной передачи в количестве 1 (одной) штуки и монитором глубины анестезии в количестве 1 (одной) штуки согласно стандарту оснащения, установленному приложением № к Порядку оказания медицинской помощи, утвержденному приказом Минздрава России от (дата) №н.
Установить срок исполнения настоящего решения суда – 1 год со дня вступления решения в законную силу.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Новосибирский областной суд в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.
Разъяснить сторонам, что решение в окончательной форме будет изготовлено в течение пяти дней со дня оглашения его резолютивной части.
Судья О.А. Белоцерковская
Решение в окончательной форме изготовлено (дата)
Судья О.А. Белоцерковская